ახალშობილის ცხოვრების პერიოდები. რა ასაკამდე ითვლებიან ბავშვები ახალშობილად: მოცემულ პერიოდში გონებრივი განვითარების დრო და ზოგადი მახასიათებლები
გამჭოლი ბავშვის ტირილმა დაარღვია სიჩუმე... დაიბადა ახალი ადამიანი - დედისა და მამის სიხარული, ქალიშვილი თუ ვაჟი, რომელსაც ბევრი იმედი ჰქონდა. მშობლებისთვის, განსაკუთრებით ქალებისთვის, რომლებმაც სცადეს დაორსულება სხვადასხვა გზით, ბავშვის დაბადება დიდი ხნის ნანატრი მოვლენა და არაჩვეულებრივი სიხარულია. იგივეს ვერ ვიტყვით ბავშვზე, რომლისთვისაც დაბადება არის ერთგვარი ახალშობილი კრიზისი ან სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, გადასვლა დედის მუცელში მყოფი ცხოვრებიდან დიდ სამყაროში, სადაც თქვენ უნდა იცხოვროთ დამოუკიდებლად.
ეს ახალი არამეგობრული სამყარო
ბავშვისთვის, რომელიც შეჩვეულია დედის შიგნით ბნელ, თბილ სამყაროს, დაბადება არის მისგან განცალკევება და წარმოადგენს გადასვლას ცივ სამყაროში, სავსე შუქითა და ხმაურით, რაც ავალდებულებს მას დამოუკიდებლად სუნთქოს, ჭამოს და საჭმლის მონელება. ეს არის ფიზიოლოგიური მიზეზები, რომლებიც იწვევს ახალშობილთა კრიზისს. ფსიქოლოგიური მიზეზებიც არის: როცა ბავშვი იბადება, ის დედას შორდება და წყვეტს მის სითბოს და გულისცემას. ამიტომ, პედიატრები დაჟინებით გვირჩევენ, რომ ახალშობილმა რაც შეიძლება მეტი დრო გაატაროს დედის მკერდთან.
ახალშობილთა პერიოდის ზოგადი მახასიათებლები
ახალშობილთა პერიოდი, რომელიც ათვლას იწყებს ბავშვის დედისგან ფიზიკური განშორების მომენტიდან, არის დაბადებისას მისთვის მიცემული რეფლექსების გაუმჯობესებისა და გარემომცველი სამყაროს პირობებთან შეგუების დრო. უპირობო რეფლექსები, როგორიცაა სუნთქვა, წოვა, დამცავი, დაჭერა და ორიენტაცია, ეხმარება მას გადარჩენაში დაბადებიდან პირველ წუთებში. ცოდნისა და უნარების „ბარგი“ მცირეა, მით უმეტეს, რომ დაჭერის რეფლექსი წინაპრების საჩუქარია, რომელიც მალე ქრება როგორც არასაჭირო და მიუხედავად იმისა, რომ წოვის რეფლექსი არსებობს, ბავშვმა უნდა ისწავლოს წოვის რეალური პროცესი.
ახალშობილი ბავშვი უმწეოა, არა მხოლოდ იმის გამო, რომ მას არ აქვს საკუთარი მოთხოვნილებების დაკმაყოფილების უნარი, არამედ კარგად განვითარებული ქცევითი აქტების არარსებობის გამო. ის ასევე არ არის ადაპტირებული ტემპერატურის ცვლილებებთან, რადგან მას აკლია თერმორეგულაცია. ამის გამო, თქვენ უნდა დაიბანოთ ბავშვი სიცოცხლის პირველ დღეებში უკიდურესად ფრთხილად, ყურადღებით გაზომოთ წყლის ტემპერატურა და თანდათან ჩაეფლოთ აბაზანაში. წყლის ტემპერატურა პრაქტიკულად არ უნდა განსხვავდებოდეს სხეულის ტემპერატურისგან, ანუ არ უნდა აღემატებოდეს 36-37°C.
ახალდაბადებულ ბავშვს ბევრი სძინავს. სიფხიზლის დროსაც კი შეიძლება ვუწოდოთ პირობითი, რადგან მას ნახევრად სძინავს. ძილის დრო არანაირად არ რეგულირდება და არაფერთან არის დაკავშირებული. იმისათვის, რომ ბავშვმა შეწყვიტოს ძილი დღის განმავლობაში და დაიწყოს დასვენება მხოლოდ ღამით, თქვენ მოგიწევთ საკმარისი დრო დაელოდოთ, ამიტომ ახალგაზრდა დედამ უნდა გამოიჩინოს მოთმინება და ისწავლოს სრულად დაიძინოს მისთვის საჭირო საათები. გამოჯანმრთელება მაშინ, როცა ბავშვი სძინავს.
ვხედავ, მესმის, გიღიმი, დედა!
მთავარი, რაც ბავშვმა უნდა ისწავლოს ახალშობილ პერიოდში, არის სმენითი და ვიზუალური აღქმა. სმენის აღქმა იწყება დაბადებიდან 2-3 კვირის შემდეგ, ხოლო ვიზუალური აღქმა იწყება 3-5 კვირის შემდეგ. ბავშვს ესმის ხმები - მშობლების ხმები, მუწუკები, ტაში. ის ხედავს სახეებს და საგნებს, რომლებსაც მზრუნველი ნათესავები აჩვენებენ, ცდილობს გააცნოს ის სამყარო, რომელშიც ის იცხოვრებს. თავდაპირველად, ბავშვი იყინება ხმამაღალი, მკაფიო ბგერების დროს და ცოტა მოგვიანებით იწყებს თავის მიბრუნებას მათი წყაროსკენ. ნათელ საგნებს რომ ხედავს, მზერასაც აჩერებს მათზე.
მძინარე ბავშვის ყურებისას შეგიძლიათ შეამჩნიოთ, როგორ ყალიბდება მისი ტუჩები ღიმილის მსგავსი. მოგვიანებით ღიმილი ჩნდება ხმაზე, განსაკუთრებით მაღალ ნოტებზე. მაგრამ გადის ცოტა მეტი დრო (თვეზე ცოტა ნაკლები) და ბავშვის ხმა არასაკმარისი ხდება, მას სჭირდება ვიზუალური სტიმული, მაგალითად, ადამიანის სახე.
როდესაც სმენითი და ვიზუალური აღქმა საკმარისად არის განვითარებული და ბავშვი სწავლობს ღიმილს, გარეგანი სტიმული იწყებს თანმიმდევრული გამოსახულების ფორმირებას. მაგალითად, როდესაც დედა ჩნდება ბავშვის წინ (ის ხედავს), ესაუბრება მას სიყვარულით (ის ესმის), ის იწყებს ღიმილს, გაშლის ხელებს მისკენ და ატრიალებს ფეხებს. დედის გარეგნობაზე ასეთ რეაქციას „აღორძინების კომპლექსი“ ეწოდება და ნიშნავს, რომ ახალშობილთა პერიოდი დასრულდა და ჩვილობის პერიოდი დაიწყო.
ასე რომ, 9 თვე გავიდა სასწაულის მოლოდინში, დრო, როდესაც მომავალი დედა არა მხოლოდ ელოდება შვილთან მოახლოებული შეხვედრის ბედნიერებას, არამედ სავსეა მშობიარობის შესახებ შფოთვითა და შიშით.
როდესაც ბავშვი დაიბადება, მოგეჩვენებათ, რომ ყველაფერი უკვე თქვენს უკან არის, მაგრამ სინამდვილეში, დაბადებისთანავე, თქვენი შვილი ალბათ იწყებს მისი ცხოვრების ყველაზე მნიშვნელოვან პერიოდს - ახალშობილთა პერიოდს.
ახალშობილთა პერიოდის ხანგრძლივობა
ახალშობილთა პერიოდი გრძელდება ბოლომდე (პირობითად 28 დღე). და ის იწყება ბავშვის პირველი ამოსუნთქვით. გარდა ამისა, ჩვეულებრივია განასხვავოთ ადრეული და გვიანი ახალშობილთა პერიოდები. ადრეული ნეონატალური პერიოდი გრძელდება სიცოცხლის პირველი 7 დღე, ხოლო გვიანი პერიოდი, შესაბამისად, გრძელდება მომდევნო სამი კვირა.
ახალშობილთა პერიოდის არსი და ძირითადი მახასიათებლები
ახალშობილთა პერიოდი არის პერიოდი, როდესაც ბავშვი ფიზიკურად შორდება დედას, მაგრამ ფიზიოლოგიური კავშირი ძალიან ძლიერია.
ახალშობილის პერიოდის მახასიათებლებს აქვს მთელი რიგი მახასიათებლები:
ახალშობილის სისტემებისა და ორგანოების არასრული სიმწიფე;
ცენტრალური ნერვული სისტემის მნიშვნელოვანი მოუმწიფებლობა;
ფუნქციური, ბიოქიმიური და მორფოლოგიური ხასიათის ცვლილებები;
წყლის მეტაბოლიზმის ფუნქციური მობილურობა;
ახალშობილის ორგანიზმი ძალიან მგრძნობიარეა გარე ფაქტორების მიმართ (წვრილმა ცვლილებებმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დარღვევები და ფიზიოლოგიური პროცესები გადაიზარდოს პათოლოგიურში).
ახალშობილი პერიოდი ხასიათდება იმით, რომ ბავშვს თითქმის მუდმივად სძინავს. სიყვარულით, ზრუნვით და მოზრდილების მიერ საკვების, სასმელისა და ძილის მოთხოვნილებების დაკმაყოფილება ეხმარება ბავშვს გადარჩენაში.
ეს პერიოდი ასევე არის ადაპტაციის პერიოდი ახალ უცნობ საცხოვრებელ პირობებთან:
თანდათან ბავშვი იწყებს ნაკლებ ძილს და მეტ ფხიზლობას;
ვითარდება ვიზუალური და სმენის სისტემები;
პირველი პირობითი რეფლექსები ვითარდება (მაგალითად, თუ ბავშვი დედის კალთაზე წევს, მან იცის, რომ უნდა გააღოს პირი და თავი მოაბრუნოს).
ბავშვის აღწერა ახალშობილთა პერიოდში
ახალშობილის აღწერას აქვს რამდენიმე ძირითადი მახასიათებელი:
1) სხეულის პროპორციებში განსხვავებები შეიძლება შეინიშნოს ზრდასრულთან შედარებით. ბავშვის თავი გაცილებით დიდია სხეულის პროპორციულად (სრულწლოვან ბავშვში თავის წონა შეადგენს მთელი სხეულის დაახლოებით 25%-ს, დღენაკლულებში - 30-35%-მდე, ხოლო მოზრდილებში - დაახლოებით 12%-ს. %). ეს თვისება განპირობებულია იმით, რომ ახალშობილთა პერიოდში ტვინის განვითარება სხვა ორგანოებსა და სისტემებს უსწრებს.
2) სრულწლოვანთა თავის გარშემოწერილობა დაახლოებით 32-35 სმ.
3) თავის ფორმა შეიძლება იყოს განსხვავებული და ეს დამოკიდებულია დაბადების პროცესზე. საკეისრო კვეთით დაბადებისას ბავშვის თავი მრგვალია. ბავშვის გავლა ბუნებრივი დაბადების არხში გულისხმობს თავის ქალას ძვლების მოძრაობას, ამიტომ ბავშვის თავი შეიძლება იყოს გაბრტყელებული, წაგრძელებული ან ასიმეტრიული.
4) ბავშვის თავის ქალას თავზე არის რბილი გვირგვინი (1-დან 3 სმ-მდე) - თავის ადგილი, სადაც არ არის კრანიალური ძვალი.
ახალშობილის სახე და თმა
1) ახალშობილის თვალები სიცოცხლის პირველ დღეს ჩვეულებრივ დახუჭულია, ამიტომ ძნელია მათი დანახვა.
2) ბავშვის ცხვირი პაწაწინა, ხოლო ცხვირის გასასვლელები ვიწროა, ცხვირის ლორწოვანი გარსი დელიკატურია და ამიტომ განსაკუთრებულ მოვლას საჭიროებს.
3) საცრემლე ჯირკვლები ჯერ არ არის ბოლომდე განვითარებული, ამიტომ ახალშობილში ბავშვი ტირის, მაგრამ ცრემლები არ წარმოიქმნება.
4) ბავშვების უმეტესობა მუქი თმით იბადება, რომელიც ყველაზე ხშირად ცვივა და ჩნდება მუდმივი თმა. არიან ბავშვები, რომლებიც სრულიად მელოტები იბადებიან.
5) ბავშვის კანი ძალიან ნაზი და მგრძნობიარეა. რქოვანა შრე თხელია. კანის ფერი დაბადებიდან პირველ წუთებში ღიაა მოლურჯო ელფერით, ხოლო ცოტა მოგვიანებით კანი ხდება ვარდისფერი და მოწითალო.
ხედავს თუ არა ახალშობილს?
არსებობს მოსაზრება, რომ დაბადების შემდეგ ბავშვის სმენა და მხედველობა ბოლომდე არ არის განვითარებული, ამიტომ ბავშვი ვერაფერს ხედავს და ვერ უსმენს. მხოლოდ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ბავშვი იწყებს სილუეტების ამოცნობას და ხმებისა და ბგერების მოსმენას. მართალია თუ არა ეს, ჩვენ უნდა გავარკვიოთ. მოდით გავარკვიოთ, როდის იწყებს ბავშვი ხედვას.
როგორ და რას ხედავენ ახალშობილი ბავშვები?
მეცნიერულად დადასტურებულია, რომ ახალშობილ ბავშვს შეუძლია ხედვა, რადგან ადამიანის ორგანიზმის ეს ფუნქცია თანდაყოლილი და საშვილოსნოში ყალიბდება. სხვა საკითხია, რამდენად კარგად არის განვითარებული მხედველობის ორგანო. მას შემდეგ, რაც ბავშვი იწყებს ხედვას, მის გარშემო არსებული ყველა ობიექტი და ადამიანი ბუნდოვანი ჩანს. ეს მარტივად აიხსნება, რადგან ასე ხედვა თანდათან ეგუება ახალ საცხოვრებელ გარემოს და აღდგება.
დანამდვილებით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ბავშვს დაბადების შემდეგ კარგად შეუძლია განასხვავოს ნათელი და ბნელი. ის ძლიერად ჭკნება, თუ ნათელი სინათლის წყაროა მისკენ მიმართული და თვალებს ოდნავ ახელს სიბნელეში და ნახევრად სიბნელეში. ამის ახსნაც ადვილია, რადგან სიბნელეში ყოფნის შემდეგ ზრდასრულ ადამიანსაც კი უჭირს ნათელ შუქთან შეგუება. საშვილოსნოში ბავშვი ნახევრად სიბნელეშია და იბადება, როგორც წესი, სამშობიარო ოთახში, სადაც არის ნათელი შუქი და ნათურები.
თუმცა არის შემთხვევებიც, როცა ბავშვს შეუძლია დაბადებიდან პირველი წუთები გაატაროს გახელილი თვალებით და ეტყობა, ყველაფერს აკვირდება, რაც ირგვლივ ხდება და თვალს არ აშორებს დედას.
დაბადებიდან დაახლოებით 2 კვირის განმავლობაში ბავშვს შეუძლია შეწყვიტოს საგნის ყურება მხოლოდ 3-4 წამით.
ახალშობილთა პერიოდის ფიზიოლოგიური პირობები
ახალშობილთა პერიოდის თავისებურებები არის ეგრეთ წოდებული ფიზიოლოგიური მდგომარეობა, რომლის შესახებაც ყველა ახალგაზრდა დედამ უნდა იცოდეს პათოლოგიებისა და დაავადებების თავიდან ასაცილებლად.
1) კანის ერითემა (ხელებზე და ფეხებზე გამოიყურება მოწითალო, მოლურჯო ელფერით ვაზოდილაციის გამო, საშვილოსნოში ტემპერატურის 37 გრადუსიდან 20-24-მდე დაქვეითების და წყლის ჰაბიტატის ცვლილების გამო). ამ ფიზიოლოგიური პროცესის დროს ბავშვის სხეულის ტემპერატურა, მადა და ზოგადი მდგომარეობა უცვლელი რჩება. 3-4 დღის შემდეგ კანი იწყებს აქერცვლას სიწითლის ადგილებში. ეს პროცესი არ საჭიროებს მკურნალობას ან განსაკუთრებულ ზრუნვას.
2) სისხლძარღვთა რეაქციები ახალშობილთა პერიოდში. ყველაზე ხშირად, ეს ფიზიოლოგიური პროცესი ვლინდება:
კანის არათანაბარი სიწითლე, როდესაც სხეულის ერთი ნაწილი იძენს მოწითალო ელფერს, ხოლო მეორე, პირიქით, ფერმკრთალი და მოლურჯოც კი ხდება ცალ მხარეს ძილის ან წოლის გამო;
კანზე მარმარილოსფერი, მოლურჯო გამოვლინებები ჩნდება სისხლძარღვთა სისტემის მოუმწიფებლობის გამო.
ასეთი პროცესები ჩვეულებრივ ქრება დაბადებიდან რამდენიმე დღეში, მაგრამ საჭიროებს სამედიცინო ზედამხედველობას.
3) ვლინდება ღვიძლის ფუნქციის მოუმწიფებლობისა და სისხლში ბილირუბინის გაზრდილი რაოდენობის განეიტრალების შეუძლებლობის გამო. ფიზიოლოგიური სიყვითლე ჩვეულებრივ თან ახლავს ახალშობილებს სიცოცხლის პირველ დღეებში და ქრება დაბადებიდან ერთი კვირის შემდეგ. მოითხოვს უფრო მეტ ყურადღებას, რადგან ეს პროცესი დაგვიანებულია და დაახლოებით 1,5 თვე გრძელდება. თუ სიყვითლე რჩება, საჭიროა სპეციალისტთან დაკავშირება.
4) ხშირად ახალშობილს ცხვირზე, შუბლზე ან ლოყებზე მცირე ზომის ჩირქები არ უნდა შეეხოს; რამდენიმე კვირაში ყველაფერი თავისთავად წავა.
5) აკნე. ბავშვის სიცოცხლის პირველი თვის ბოლოს სახეზე შეიძლება გამოჩნდეს თეთრი ელფერით პატარა მუწუკები. ეს პროცესი არ საჭიროებს მკურნალობას და გადის ბავშვის ორგანიზმში ჰორმონების დაბალანსების შემდეგ - 2-3 თვის შემდეგ. ჰიგიენის დაცვა და 3 დღეში ერთხელ ბეპანტენის თხელი ფენის წასმა ერთადერთია, რაც ამ შემთხვევაში დასაშვებია.
ახალშობილთა დაავადებები
ახალშობილთა პერიოდის დაავადებები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ტიპად:
1) თანდაყოლილი დაავადებები არის დაავადებები, რომლებიც ვითარდება ნაყოფში საშვილოსნოში ნეგატიური გარემო ფაქტორების ზემოქმედების შედეგად. ასეთი დაავადებები მოიცავს:
ახალშობილებში თანდაყოლილი ჰეპატიტი ჩნდება, თუ დედას ჰქონდა ორსულობის დროს ან მის წინ;
ტოქსოპლაზმოზი, რომელიც გადადის კატებიდან;
ციტომეგალოვირუსული ინფექცია;
ლისტერიოზი (ახალშობილი შეიძლება დაინფიცირდეს ამ დაავადებით ორსულობის, მშობიარობის ან ბავშვთა განყოფილებაში);
თანდაყოლილი მალარია;
ტუბერკულოზი;
სიფილისი.
2) ორგანოებისა და სისტემების თანდაყოლილი მანკები:
გულის, ფილტვის და კუჭ-ნაწლავის დეფექტები;
თეძოს თანდაყოლილი დისლოკაცია;
თანდაყოლილი კლუბი;
თანდაყოლილი ტორტიკოლისი.
3) შრომითი დაზიანებები:
ჩონჩხის დაზიანება;
დაბადების ჰიპოქსიური დაზიანება.
ახალშობილთა პერიოდში ბავშვები არ ავადდებიან ისეთი ინფექციური დაავადებებით, როგორიცაა წითელა და წითურა, ვინაიდან დედა მათზე ანტისხეულებს გადასცემს დედის რძით ორსულობის დროს და მშობიარობის შემდეგ.
ახალშობილთა კრიზისი
ახალშობილთა პერიოდის კრიზისი არის ბავშვის გაჩენის პროცესი, მისი გავლა დედის დაბადების არხში.
ფსიქოლოგების აზრით, ბავშვისთვის დაბადების პროცესი ძალიან რთული და გარდამტეხი მომენტია.
ახალშობილებში ამ კრიზისის რამდენიმე ძირითადი მიზეზი არსებობს:
ფიზიოლოგიური. დაბადების შედეგად ბავშვი ფიზიკურად შორდება დედას, რაც მისთვის უზარმაზარი სტრესია.
ბავშვი აღმოჩნდება უცნობ საცხოვრებელ პირობებში, სადაც ყველაფერი განსხვავდება იმისგან, რაც საშვილოსნოში იყო (ჰაბიტატი, ჰაერი, ტემპერატურა, სინათლე, კვების სისტემის შეცვლა).
ფსიქოლოგიური მიზეზები. ბავშვის დაბადებისა და დედისგან ფიზიკური განშორების შემდეგ ბავშვს შფოთვისა და უმწეობის გრძნობა ეუფლება.
დაბადებისთანავე ბავშვი გადარჩება თავისი თანდაყოლილი შესაძლებლობების წყალობით (სუნთქვა, წოვა, ინდიკატორი, დამცავი და დაჭერა).
ახალშობილთა წონის მომატების სქემა
| ასაკი, თვე | წონა, გ | სიმაღლე, სმ | თავის გარშემოწერილობა, სმ |
| დაბადების შემდეგ | 3100-3400 | 50-51 | 33-37 |
| 1 | 3700-4100 | 54-55 | 35-39 |
| 2 | 4500-4900 | 57-59 | 37-41 |
| 3 | 5200-5600 | 60-62 | 39-43 |
| 4 | 5900-6300 | 62-65 | 40-44 |
| 5 | 6500-6800 | 64-68 | 41-45 |
| 6 | 7100-7400 | 66-70 | 42-46 |
| 7 | 7600-8100 | 68-72 | 43-46 |
| 8 | 8100-8500 | 69-74 | 43-47 |
| 9 | 8600-9000 | 70-75 | 44-47 |
| 10 | 9100-9500 | 71-76 | 44-48 |
| 11 | 9500-10000 | 72-78 | 44-48 |
| 12 | 10000-10800 | 74-80 | 45-49 |
ახალშობილთა (წონა და სიმაღლე) სქემა მოიცავს ჩვილების საშუალო თვიური სიმაღლისა და წონის მომატებას.
ბავშვის ცხოვრებაში რამდენიმე მნიშვნელოვანი პერიოდია. პირველი მათგანი იწყება დაბადებისთანავე, უფრო სწორედ, ჭიპლარის მოჭრის მომენტში, როდესაც ბავშვის სუნთქვა და სისხლის მიმოქცევა ხდება ავტონომიური. ამ დროის ინტერვალს ახალშობილთა პერიოდს ან ახალშობილთა პერიოდს უწოდებენ. მისი არსი არის ბავშვის ადაპტაცია საშვილოსნოსგარე ცხოვრებასთან.
ახალშობილთა პერიოდი იწყება ბავშვის დაბადებისა და ჭიპლარის მოკვეთის შემდეგ.Ვადებში
ახალგაზრდა მშობლების უმრავლესობისთვის საიდუმლო რჩება, რის საფუძველზე იყოფიან ბავშვებს ახალშობილებად, ჩვილებად და ჩვილებად. მოდით შევხედოთ ამ საკითხს. მოდით გავარკვიოთ რამდენი დღე შეადგენს ახალშობილთა პერიოდის ხანგრძლივობას. სამედიცინო წყაროების მიხედვით, ბავშვი ახალშობილად ითვლება დაბადების მომენტიდან 28 დღემდე, ანუ 4 კვირა.
თავის მხრივ, ახალშობილთა პერიოდი იყოფა:
- ადრეული - 1-7 დღე;
- გვიან – 7-28.
ჩვილი, ჩვილი, ჩვილი იდენტური ცნებებია. ისინი ეხება ბავშვს, რომლის ასაკი 28 დღეზე მეტია, მაგრამ 1 წელზე ნაკლები. ჩვილ ბავშვთა პერიოდი პედიატრიაში იყოფა კვარტალურად - დაბადების დღიდან 3 თვე, 6, 9, 12.
ახალშობილთა პერიოდის ზოგადი მახასიათებლები
ახალშობილის ყველა ორგანო და სისტემა მოუმწიფებელია, როგორც მორფოლოგიის (სტრუქტურის) და ფუნქციური აქტივობის გათვალისწინებით. დაბადების შემდეგ ისინი განიცდიან ინტენსიურ რესტრუქტურიზაციას, რომლის მიზანია სხეულის ადაპტაცია საშვილოსნოსგარე არსებობასთან, გარე გარემოს პირობებთან.
დაბადების შემდეგ ბავშვი აქტიურად ეგუება გარემომცველი სამყაროს პირობებს. ახალშობილთა პერიოდის მნიშვნელოვანი მახასიათებელია ბალანსის არასტაბილურობა, რომელშიც ბავშვის სხეულის ყველა სისტემაა. გარე პირობებში მინიმალურმა ცვლილებებმა შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს მის შინაგან მდგომარეობაზე.
ძირითადი ცვლილებები, რომლებიც ხდება ბავშვის სხეულში, როდესაც ჭიპლარის სისხლძარღვებში სისხლის პულსაცია ჩერდება:
- ფილტვის ცირკულაციის დაწყება;
- ფილტვის სუნთქვის ფუნქციონირების დასაწყისი;
- გადასვლა ენტერალურ კვებაზე, რომლის დროსაც საკვები შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსით.
კრიზისული მომენტი
ცხოვრება სტრესით იწყება. იმ მომენტს, როდესაც ბავშვი გადის დაბადების არხში, ეწოდება ახალშობილთა კრიზისი. ფსიქოლოგიის დარგის ექსპერტები ამ ეტაპს ახალი ადამიანისათვის რთულ და გარდამტეხ მომენტად მიიჩნევენ. კრიზისის კომპონენტები:
- ფიზიოლოგიური ფაქტორები. ხდება ბავშვის ფიზიკური გამოყოფა დედისგან. ის წყვეტს იყოს მისი სხეულის ნაწილი და ხდება ავტონომიური.
- ფსიქოლოგიური ასპექტები. დედისგან რეალური დაშორება ბავშვს უმწეოსა და შფოთვის გრძნობას უქმნის.
- ცვლილებები გარე პირობებში. დაბადების შემდეგ ბავშვი აღმოჩნდება სრულიად ახალ სამყაროში, სადაც ყველაფერი განსხვავდება წინა ცხოვრების პირობებისგან - ტემპერატურა, ჰაერი, სინათლე, განსხვავებული კვება, სუნთქვა და ა.შ.
პატარა კაცის ცხოვრება იწყება სტრესით, რომელიც გამოწვეულია დაბადების არხში რთული გავლის გამო ადამიანი იბადება აბსოლუტურად უმწეოდ. მისი დასაცავად და გადარჩენის უზრუნველსაყოფად, ბუნებამ მასში ჩაუყარა გარკვეული უპირობო რეფლექსები - წოვა, გადაყლაპვა, დაჭერა და სხვა.
ადრეული ნეონატალური პერიოდი
ადრეულ ნეონატალურ პერიოდში, რომელიც გრძელდება ერთი კვირა დაბადებიდან, ხდება არა მხოლოდ ბავშვის გაცნობა სამყაროში, არამედ პირველი კონტაქტები დედასთან. ბავშვის რეალური გარეგნობა შეიძლება განსხვავდებოდეს მის მიერ წარმოსახული სურათისგან. ეს გამოწვეულია მისი სხეულის ფიზიოლოგიური სასაზღვრო მდგომარეობებით.
Კანის ფერი
ბავშვის კანის არათანაბარი და არადამახასიათებელი ტონი შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- ერითემა;
- სისხლძარღვთა რეაქცია გარე პირობებზე;
- სიყვითლე.
ერითემა არის კანის სიწითლე მოლურჯო ელფერით. ის ჩვეულებრივ ჩნდება ფეხებსა და ხელებზე. ერითემის მიზეზი არის გარემოს ტემპერატურის მკვეთრი ცვლილება: საშვილოსნოში 37°-დან 20-24°-მდე საავადმყოფოს ოთახში. გარდა ამისა, ბავშვისთვის ნაცნობი წყლის გარემო იცვლება ჰაერით. ერითემა არ არის პათოლოგიური მდგომარეობა და არ საჭიროებს მკურნალობას. ბავშვის სხეულის ტემპერატურა, ზოგადი ჯანმრთელობა და მადა ნორმალურ ფარგლებშია. რამდენიმე დღის შემდეგ, სიწითლის ადგილებში შეიძლება დაიწყოს ეპიდერმისის პილინგი.
ერითემის მიზეზი არის გარემოს ტემპერატურის მკვეთრი ცვლილება სისხლძარღვების ფიზიოლოგიური რეაქცია უფრო ხშირად გვხვდება დღენაკლულ ბავშვებში ახალშობილთა პერიოდში. ეს არის სისხლძარღვთა სისტემის მოუმწიფებლობის შედეგი. მისი გამოვლინებები:
- მთლიანი ნაწილის მარმარილო, მოლურჯო ლაქები;
- სხეულის არათანაბარი ფერი, ერთ ნაწილზე კანი წითელია, მეორეზე კი ღია ცისფერი, ეს ხდება ცალ მხარეს ძილის შემდეგ.
ეს მდგომარეობა შეიძლება მოხდეს დაბადებიდან 2-3 დღეში. ბავშვს მკურნალობა არ სჭირდება, მაგრამ ექიმები აკვირდებიან.
ახალშობილთა პერიოდში სიყვითლე ჩნდება ღვიძლის ფუნქციური უკმარისობის გამო მისი მოუმწიფებლობის გამო. ორგანოს არ შეუძლია სისხლში შემავალი ნაღვლის პიგმენტის გაზრდილი რაოდენობის განეიტრალება. ჩვეულებრივ, ფიზიოლოგიური სიყვითლე, რომლის დროსაც ბავშვის კანი იძენს დამახასიათებელ ჩრდილს, გრძელდება დაახლოებით ერთი კვირა. ნაადრევად დაბადებული ბავშვებისთვის ეს შეიძლება გაგრძელდეს 6 კვირამდე. კანის სიყვითლე, რომელიც მოსალოდნელზე მეტხანს გრძელდება, ექიმთან კონსულტაციის მიზეზია.
მილია და აკნე
ახალშობილში ცხიმოვანი და ჰორმონალური ჯირკვლების მუშაობა დადგენილი არ არის. დაბადების შემდეგ მის სახეზე შეგიძლიათ შეამჩნიოთ კილომეტრები და აკნე.
- მილია არის თეთრი ლაქები, რომლებიც ჩვეულებრივ ჩნდება ცხვირზე, შუბლზე და ლოყებზე. ისინი წარმოიქმნება ცხიმოვანი ჯირკვლების ბლოკირების გამო. კატეგორიულად აკრძალულია მათთან შეხება. მილია რამდენიმე კვირაში თავისთავად მიდის.
მილია არ საჭიროებს მკურნალობას და თავისთავად გადის ბავშვში - ახალშობილთა აკნე არის წითელი აკნე ჩირქოვანი თეთრი წვერით, არასრულწლოვანთა აკნეს მსგავსი (დაწვრილებით სტატიაში :). ისინი ჩვეულებრივ ჩნდებიან სახეზე, მაგრამ გვხვდება ზურგზე და კისერზე. ჩვილებში აკნეს გამომწვევი მიზეზი არის სისხლში დედის ჰორმონების ჭარბი რაოდენობა და ცხიმოვანი ჯირკვლების არასრულყოფილი ფუნქციონირება. ისინი ქრება 2-3 თვეში. მუწუკებს მკურნალობა არ სჭირდება. ფრთხილად უნდა დაიცვან ჰიგიენა. გარდა ამისა, ბეპანტენის კრემი შეგიძლიათ წაისვათ თხელ ფენად 3 დღეში ერთხელ.
ახალშობილთა პერიოდში აღმოჩენილია არა მხოლოდ აღწერილი ფიზიოლოგიური მოვლენები, რომლებიც დაკავშირებულია ბავშვის ნორმალურ განვითარებასთან. შეიძლება გამოვლინდეს სტრუქტურული ანომალიები, მემკვიდრეობითი პათოლოგიები, ფეტოპათიები და ა.შ. დედას მოეთხოვება მეტი ყურადღება მიაქციოს ბავშვს, რაც ხელს შეუწყობს დროულად შეამჩნიოს გადახრები ფიზიკურ და გონებრივ განვითარებაში.
გვიანი ნეონატალური პერიოდი
გვიანი ნეონატალური პერიოდი გრძელდება 3 კვირა. პედიატრები მას უწოდებენ არაადაპტაციური სინდრომების გამოჯანმრთელების პერიოდს. ძირითადი მახასიათებლები:
- ბავშვი რეალურად დაშორებულია დედას, მაგრამ მტკიცედ არის დაკავშირებული მასთან ფიზიოლოგიურად და ემოციურად;
- ბავშვის ორგანოები და სისტემები განვითარების პროცესშია, ბოლომდე არ არის მომწიფებული, განსაკუთრებით ცენტრალური ნერვული სისტემა;
- წყალ-მარილის მეტაბოლიზმი ძალიან დინამიურია;
- ახალშობილის ორგანიზმი განიცდის ცვლილებებს ბიოქიმიურ, ფუნქციურ და მორფოლოგიურ ასპექტებში;
- ბავშვის მდგომარეობა მნიშვნელოვნად არის დამოკიდებული გარე ფაქტორებზე;
- როდესაც ირღვევა ცხოვრების პირობები, ფიზიოლოგიური პროცესები სწრაფად გარდაიქმნება პათოლოგიურად.
ბავშვის მდგომარეობა გვიან ნეონატალურ პერიოდში დიდად არის დამოკიდებული მოვლის ხარისხზე ამ ასაკში ბავშვს მოვლა სჭირდება. მნიშვნელოვანია მისი მოთხოვნილებების დაკმაყოფილება საკვების, სასმელის, ძილის, სიყვარულის მიმართ. სწორედ ეს უზრუნველყოფს ბავშვის გადარჩენას. ახალშობილი დღის უმეტეს ნაწილს ძილში ატარებს, მაგრამ დროთა განმავლობაში სიფხიზლის საათების რაოდენობა იზრდება. ვითარდება ვიზუალური და სმენითი სისტემები და უპირობო ავტომატიზმების ნაცვლად წარმოიქმნება პირობითი რეფლექსები. ბავშვი გადალახავს კრიზისს და თანდათან ეგუება ახალ პირობებს.
ბავშვის სხვადასხვა ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების თავისებურებები
ბავშვების გონებრივ და ფიზიკურ განვითარებას აქვს გარკვეული ასაკთან დაკავშირებული ნიმუშები. რა ასაკამდე გაგრძელდება კონკრეტული სისტემის მომწიფება დამოკიდებულია ბავშვის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე და მისი ცხოვრების გარეგნულ პირობებზე. თუმცა, ექიმები განსაზღვრავენ ზოგად ნორმებს, რომლებიც დამახასიათებელია ყველაზე ჯანმრთელი ჩვილებისთვის.
ხედვა
თვალის კაკლის მოძრაობაზე პასუხისმგებელი კუნთები, ისევე როგორც ახალშობილებში მხედველობის ნერვები, 100%-ით არ არის ჩამოყალიბებული. შედეგად, ფიზიოლოგიური სტრაბიზმი ჩნდება. ეს ფენომენი, რომელიც გამოწვეულია ოკულომოტორული კუნთების არასაკმარისი განვითარებით, ნორმად ითვლება და დროთა განმავლობაში ქრება. ახალშობილის ადრეულ ეტაპზე ბავშვი განასხვავებს სინათლეს სიბნელისგან, ანუ განასხვავებს დღესა და ღამეს.
ფიზიოლოგიური სტრაბიზმი ნორმად ითვლება და ქრება მკურნალობის გარეშე სმენა
სიცოცხლის პირველი 3-4 დღის განმავლობაში ბავშვის ყურის ღრუ არ ივსება ჰაერით, ამიტომ მისი სმენა გარკვეულწილად დაქვეითებულია. შემდეგ თანდათან ვითარდება სმენის სისტემა და ბავშვი ისმის თითქმის როგორც ზრდასრული. ის ძალიან ხმამაღალი ხმების დროს კანკალებს. ამავდროულად, შეგიძლიათ შეამჩნიოთ, როგორ იცვლება მისი სუნთქვის სიხშირე და სიღრმე, ასევე სახის გამომეტყველება.
შეხება, გემო, სუნი
ნერვული დაბოლოებების არათანაბარი განაწილების გამო ახალშობილი განსხვავებულად რეაგირებს სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე შეხებისას. სახისა და კიდურების კანი უფრო მგრძნობიარეა, ვიდრე ზურგის კანი. ზოგადად, შეხების გრძნობა კარგად არის განვითარებული.
ბავშვის ასაკთან დაკავშირებული თვისება არის სიყვარული დედის რძეში ტკბილი გემოს მიმართ. რაღაც ტკბილის გასინჯვის შემდეგ ტუჩებს ილოკავს, ყლაპვის მოძრაობებს აკეთებს და წყნარდება. თუ სითხე მწარეა ან მარილიანი, ბავშვი წყვეტს წოვას, ტირის და გრიმასებს.
ბავშვის ყნოსვა განვითარებულია. ძლიერი არომატები მასში იწვევს რეაქციას, რომელიც გამოიხატება სუნთქვის სიხშირის ცვლილებით.
ბავშვის საყვარელ ტკბილ გემოს დედის რძე ამარაგებს. ტყავი
ბავშვის კანს სისხლით მიეწოდება ბევრად უფრო ინტენსიურად, ვიდრე მოზრდილებში, კაპილარების დიდი რაოდენობისა და გაზრდილი დიამეტრის გამო. ნებისმიერი დაზიანება, რომლის მიზეზიც აღმოიფხვრა, სწრაფად განიკურნება. თუმცა, საოფლე ჯირკვლების განვითარება არასაკმარისია. შედეგად, ერთ თვემდე ბავშვი ადვილად თბება ჰაერის მაღალი ტემპერატურის ან ძალიან თბილი ტანსაცმლის გამო.
საშარდე სისტემა
ბავშვის თირკმლის განვითარება მთავრდება დაბადების შემდეგ. შარდის ბუშტი შეიცავს მცირე რაოდენობით შარდს, რომლის თვისებები განსხვავდება ზრდასრულისთვის დამახასიათებელი სტანდარტებისაგან. ახალშობილებისთვის გამოიყენება მათი ასაკობრივი სტანდარტები ცილის შემცველობასთან, სპეციფიკურ წონასთან და ბიოქიმიურ რეაქციებთან დაკავშირებით. პირველ კვირას შარდვა ხდება 4-5-ჯერ დღეში, შემდეგ 15-25-ჯერ.
სასუნთქი სისტემა
ბავშვებს ახალშობილებში, ისევე როგორც ჩვილებში, აქვთ ვიწრო ზედა სასუნთქი გზები, რომლებიც მოიცავს ცხვირის პასაჟებს, ხორხს და ტრაქეას. მათ ლორწოვანი გარსები აქტიურად მიეწოდება სისხლით. ისინი ძალიან მგრძნობიარეა მექანიკური გამღიზიანებლებისა და მშრალი ჰაერის მიმართ. ნორმალური სუნთქვის სიხშირე შეადგენს 40-60 მოძრაობას წუთში.
ბავშვების სუნთქვა ძილის დროსაც კი საკმაოდ ზედაპირულია გულ-სისხლძარღვთა სისტემა
დაბადების შემდეგ ბავშვის გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირება მკვეთრად იცვლება. სისხლძარღვები და ღიობები, რომლებითაც განხორციელდა პლაცენტური სისხლის ნაკადი, დახურულია. ფილტვები სისხლით ივსება. ნორმალური გულისცემა არის 110-140 დარტყმა წუთში. ნებისმიერი გარე გავლენა იწვევს მის ცვლილებას.
საჭმლის მომნელებელი სისტემა
საჭმლის მომნელებელი ორგანოების მომწიფება გრძელდება დაბადების შემდეგ. ბავშვი იბადება განვითარებული საღეჭი კუნთებით და დიდი ენით. ამის წყალობით მას შეუძლია დიდი ხნის განმავლობაში დაღლილობის გარეშე აქტიურად წოვოს. სანერწყვე ჯირკვლები განუვითარებელია და ამიტომ მცირე სეკრეციას გამოიმუშავებს.
პირველი დღის განმავლობაში ბავშვის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი სტერილურია, მაგრამ სწრაფად დასახლებულია ფლორით. კუჭის მოცულობა ყოველდღიურად იზრდება: დაბადების შემდეგ მისი მოცულობა არის 20 მლ, ერთი კვირის შემდეგ - 50 მლ, 4 კვირის შემდეგ - 100 მლ. ოპტიმალური საკვებია დედის რძე. ბავშვის ორგანიზმი გამოიმუშავებს ფერმენტებს სპეციალურად მისი მონელებისთვის.
განავლის გარეგნობა თანდათან იცვლება. ჯერ ყავისფერია, შემდეგ ყვითელ-მწვანე, შემდეგ ყვითელი, მომჟავო სუნით. ტრანსფორმაციები დაკავშირებულია ბაქტერიების მიერ ლორწოვანი გარსების კოლონიზაციის პროცესთან.
ამ ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვისთვის დედის რძე ითვლება ოპტიმალურ საკვებად. ნერვული სისტემა
სიცოცხლის პირველ თვეებში ბავშვის ნერვული სისტემა ყველაზე აქტიურად ვითარდება. თავდაპირველად ის დღის უმეტეს ნაწილს (20-22 საათს) ძილში ატარებს, ვინაიდან თავის ტვინის ქერქში დათრგუნვის პროცესები ჭარბობს აგზნებაზე. დროთა განმავლობაში, სიფხიზლის პერიოდები იზრდება.
ბავშვის აგზნებადობა, რეფლექსები და რეაქციები მუდმივად იცვლება. მკლავებისა და ფეხების კუნთების ტონუსი ძალიან გამოხატულია. ამ პერიოდში, მაგალითად, შეიძლება დაფიქსირდეს ფიზიოლოგიური ტრემორი – კიდურების კუნთების კანკალი. გარდა ამისა, არსებობს მთელი რიგი უპირობო რეფლექსები, რომლებიც დაკავშირებულია ტვინის მოუმწიფებლობასთან, რომლებიც თავდაპირველად ყველა ბავშვს აქვს, მაგრამ ქრება სიცოცხლის პირველ წელს.
ახალშობილის თანდაყოლილი რეფლექსები (ბიოლოგიური საფუძველი ბავშვის გადარჩენისთვის) რეფლექსები საშუალებას აძლევს სხეულს მოერგოს გარე პირობებს:
- ფიზიოლოგიური (კვებითი) (აუცილებელია გარე სამყაროში გადარჩენისთვის). წოვა, ძიება - მზაობა ახალი ტიპის კვებისათვის
- დამცავი (გუგუნი, მოციმციმე, ტკივილი). მე-12 კვირაში აღინიშნება კანკალი, სლოკინი და ცემინება.
- ინდიკატური (მიზნად ისახავს გარე სამყაროსთან კონტაქტს - თავის მობრუნება ძლიერი სინათლის წყაროსკენ, როგორც შთაბეჭდილებების საჭიროების საფუძველი). მე-14 კვირამდე სმენა განვითარებულია. 24 კვირაზე ის დახუჭავს თვალებს და შორდება კაშკაშა შუქს, რომელიც შეაღწევს დედის მუცლის კედელს; გრძნობს გემოს (ტკბილი გემოსთვის ყლაპვის მოძრაობების გააქტიურება). ტაქტილური მგრძნობელობა საკმაოდ მომწიფებულია - ის უკვე 7 კვირაზე რეაგირებს შეხებაზე, ხოლო 6 თვისთვის შეიძლება გამოიცნოთ დამოკიდებულება სხვადასხვა ტიპის გარე სტიმულებზე. 5 თვის ნაყოფს თავი ამოძრავებს, თუ ხელით მოეფერებით; შორდება ცივი ულტრაბგერითი ზონდს; ცივი წყალი ურტყამს ფეხებს, როცა დედის მუცელზე ასხამენ. დაბადების შემდეგ მე-2 კვირაში სინათლის ან ხმის წყაროსკენ.
- ძრავა:
დაჭერა (რობინსონის რეფლექსი). ქრება 2-4 თვის განმავლობაში.
დაჭერის რეფლექსი (Moro reflex) - ხელების გვერდებზე გატაცება და თითების გაშლა, რასაც მოჰყვება საწყის მდგომარეობაში დაბრუნება). ქრება 4 თვის შემდეგ.
პლანტარული რეფლექსი (ბაბინსკის რეფლექსი) - დიდი თითის იზოლირებული დორსალური დაგრძელება და დანარჩენის პლანტარული მოხრა, როდესაც ძირი გაღიზიანებულია ფეხის გარეთა კიდის გასწვრივ ქუსლიდან თითებამდე. ქრება 12 თვის შემდეგ. მცოცავი რეფლექსი (ბაუერის რეფლექსი). ქრება 4 თვის შემდეგ.
- მატონიზირებელი:
ლაბირინთის რეფლექსი გამოწვეულია სივრცეში თავის პოზიციის ცვლილებით.
კერნიგის რეფლექსი: ზურგზე მწოლიარე ბავშვი ფეხს იყრის ბარძაყისა და მუხლის სახსრებში. რეფლექსი დადებითად ითვლება, თუ ამის გაკეთება შეუძლებელია; ქრება 4 თვის შემდეგ.
ყველა თანდაყოლილი რეფლექსი არ იძლევა ადამიანის ქცევის ფორმების გაჩენას. ცხოველებში ეს ბუნებრივი, აუცილებელი საფუძველია ზრდასრული ადამიანის ქცევისთვის.
4 კვირაში ბავშვი ახალშობილად ითვლება. ეს ის დროა, როცა ბავშვი ყველაზე უმწეოა. ის ჯერ კიდევ არ ფლობს ადამიანთა კომუნიკაციის საშუალებებს (მეტყველებას), მისი ცხოვრებისეული საქმიანობა შემოიფარგლება უმარტივესი ორგანული მოთხოვნილებების დაკმაყოფილებით, ამიტომ, როგორც ჩანს, ბავშვი წმინდა ბიოლოგიური არსებაა (ბავშვის გადარჩენა უზრუნველყოფილია თანდაყოლილი ჩართვით. რეფლექსები;
ახალშობილის თავისებურებები: დიდი სწავლის უნარი, იმიტაციის საფუძველზე ახალ ცხოვრებასთან ადაპტაციის უნარი, მრავალი მოქმედების კოპირება.
ზრდასრული არის ჩვილობის ყველა სიტუაციის ცენტრი. აქედან გამომდინარე, ბავშვისთვის ნებისმიერი სიტუაციის მნიშვნელობა განისაზღვრება, პირველ რიგში, ზრდასრული ადამიანის თანდასწრებით. დედისგან განცალკევებით, ბავშვი არ არის განცალკევებული მისგან არც ბიოლოგიურად და არც ფსიქოლოგიურად - „პრაიმ-ჩვენის“ სიტუაცია (დედა-შვილის თავდაპირველი ფსიქიკური საზოგადოება).
ბავშვისთვის ზრდასრული არ არის გარე გარემო, არა გარე სამყაროს ობიექტი, არამედ მისი გონებრივი ცხოვრების შინაგანი შინაარსი. ამ თვისებასთან ასოცირდება ბავშვის მაღალი იმიტაცია, რომელიც ზოგჯერ აღემატება ბავშვის საკუთარ შესაძლებლობებს, რაც განასხვავებს მას ცხოველებისგან. ზრდასრულთან კომუნიკაციის არარსებობის შემთხვევაში ხდება ჰოსპიტალიზმის ფენომენი.
ახალშობილთა კრიზისის ფსიქოლოგიური არსი.
დაბადების მომენტში ბავშვი ფიზიკურად არის განცალკევებული დედისგან, მაგრამ მისგან ბიოლოგიური განცალკევება ამ მომენტში არ ხდება. გარდა ამისა, ბავშვი არსებობის ერთი გარემოდან - წყლიდან - სრულიად სხვაზე - ჰაერზე გადადის. L.S. ვიგოტსკი ახალშობილის გონებრივ ცხოვრებას ანიჭებს 2 მახასიათებელს:
1) ახალშობილს აქვს მხოლოდ გონებრივი ცხოვრების დასაწყისი;
2) ეს ცხოვრება ძალიან სპეციფიკური ხასიათისაა და ასოცირდება პირველ რიგში ტვინის ქერქქვეშა ნაწილებთან.
ახალშობილის ძვლები რბილი და სუსტია; თავის ქალა ნაკერებით და შრიფტით. სუნთქვა არარეგულარულია, მუცლით. მრავალი რეფლექსი მოქმედებს და ყალიბდება ინტრაუტერიული ცხოვრების მე-7 თვეში. ბავშვის აქტიურობა ხასიათდება მაღალი იმიტირებით. ახალშობილის ტვინი არის ზრდასრული ადამიანის ტვინის ზომისა და წონის დაახლოებით 25%. სიცოცხლის პირველი წლის ბოლოს ბავშვის ტვინი არის 50%, ხოლო პირველი წლის ბოლოს უკვე ზრდასრული ადამიანის ტვინის დაახლოებით 75%.
ამ პერიოდში ძირითადი ამოცანებია (გადაცემა „კროხას“ მიხედვით):
ფრთხილად ჰიგიენური მოვლა;
მკაფიო და სწორი კვების რიტმის ფორმირება (7-ჯერ ყოველ 3 საათში) და ცირკადული რიტმის ფორმირება ღამის ძილისა და სიფხიზლის კონცენტრაციით დღის განმავლობაში;
პირობების შექმნა ბავშვის პირველი სოციალური და პიროვნული გამოვლინებების გაჩენისთვის.
პირველი თვის ბოლოს ბავშვის გონებრივ და სოციალურ ცხოვრებაში ხდება გარდამტეხი მომენტი, რომელიც დაკავშირებულია ადამიანის ხმაზე რეაქციასთან. ზრდასრული ადამიანის ხმის საპასუხოდ ღიმილის გამოჩენა არის ამ კონკრეტული რეაქციის არსი და პირობითი საზღვრები: ბავშვის გადასვლა ჩვილობაში. განვითარების სოციალურ მდგომარეობას ასე ახასიათებთ: ზრდასრული ნებისმიერი სიტუაციის ცენტრია. ზრდასრული ადამიანის არყოფნის შემთხვევაში ბავშვი უმწეოა. წამყვანი საქმიანობაა კომუნიკაცია, რომელიც ქმნის შესაძლებლობებს ბავშვის მრავალმხრივი გონებრივი განვითარებისთვის: კოგნიტური (ვიზუალური, სმენითი, მოტორული და სხვა საჩვენებელი მოქმედებები), ემოციური (მოზარდების ემოციების ამოცნობისა და საკუთარი თავის გაუმჯობესების უნარი), მეტყველების წინსვლა.
ახალშობილს აქვს მდიდარი სენსორული შესაძლებლობები, რაც გამოიხატება დისკრიმინაციაში და უპირატესობებში გარკვეული ვიზუალური და სმენითი გავლენის მიმართ. ახალშობილის სენსორული სისტემები მორგებულია იმ სტიმულების აღქმაზე, რომლებიც დაკავშირებულია ადამიანის გამოსახულებასთან (ხმის ხმები, მოძრავი საგნები, მომრგვალებული დახურული ფორმა და ა.შ.).
კომუნიკაციის მოთხოვნილება არ არის თანდაყოლილი, არამედ შეძენილია ცხოვრების განმავლობაში. ის ვითარდება სხვა მოთხოვნილებების საფუძველზე, მაგრამ არ მცირდება მათზე (ორგანული მოთხოვნილებები, რომლებსაც ბავშვი მიანიშნებს ზრდასრულს). თანდათან ბავშვს უყალიბდება ზრდასრული ადამიანის იმიჯი, როგორც ყველა სასურველი გავლენის ერთადერთი წყარო. კომუნიკაციის მოთხოვნილება ყალიბდება შთაბეჭდილებების თანდაყოლილი მოთხოვნილების საფუძველზე (განვითარების წყარო მდგომარეობს არა ბავშვის შიგნით, არამედ მის გარეთ. მატერიალური და სულიერი კულტურის პროდუქტებს ბავშვს უფროსები უმხელენ. ამიტომ, გონებრივის დასაწყისი. ცხოვრება შედგება კონკრეტულად ადამიანის კომუნიკაციის მოთხოვნილების ჩამოყალიბებაში).
ზრდასრულთა შესახებ კომუნიკაციის მოთხოვნილება ახალშობილთა პერიოდში ვითარდება უფროსების აქტიური მიმართვისა და გავლენის ქვეშ. დედობრივი აქტივობის შედეგად ბავშვს სიცოცხლის მე-3 კვირის ბოლოს უვითარდება დედის სახეზე ვიზუალური კონცენტრაცია და მის მიმართ კომუნიკაციური ღიმილი. ეს არის ზრდასრულთან კომუნიკაციის საშუალება თქვენი კმაყოფილების შესახებ; ურთიერთობის დამყარების საშუალება.
ღიმილის საფუძველზე ჩნდება აღორძინების კომპლექსი (სიცოცხლის მე-2 თვეში), რაც მიუთითებს გონებრივი განვითარების ახალ პერიოდზე გადასვლაზე.
აღორძინების კომპლექსი არის ზრდასრული ადამიანის იზოლაციის პირველი აქტი, კომუნიკაციის აქტი, რომელიც ეხმარება ზრდასრულზე ზემოქმედებას. CR მოიცავს: ვიზუალური ფოკუსირება ზრდასრულზე
ძრავის აღორძინება
ვოკალიზაცია
CR არ არის მხოლოდ პასუხი, არამედ ბავშვსა და ზრდასრულს შორის კომუნიკაციის საშუალება, კომუნიკაციაში აქტიური მონაწილეობის ფორმა. რაც უფრო პასიურია ზრდასრული, მით უფრო აქტიურია ბავშვი.
ამრიგად, CO ასრულებს აქტიურ ფუნქციას უფროსებთან ურთიერთობაში. აქედან გამომდინარე, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ მე-2 თვიდან. ცხოვრებაში ბავშვი ეუფლება უფროსებთან კომუნიკაციის უნარს და ეს კომუნიკაცია წამყვანი საქმიანობაა ცხოვრების პირველ ნახევარში.
ამ პერიოდში კომუნიკაციის ნაკლებობა უარყოფითად აისახება ყველა შემდგომ გონებრივ განვითარებაზე.
ახალშობილთა პერიოდის ხანმოკლე ხანგრძლივობის მიუხედავად, გონებრივი განვითარების თვალსაზრისით ყველაზე მნიშვნელოვანი შენაძენები ხდება:
ძილის სიფხიზლისგან განცალკევება, სიფხიზლის თანდათანობითი გარდაქმნა აქტივობისა და აქტივობის განსაკუთრებულ პერიოდად;
პირველი ობიექტის იდენტიფიცირება გარემომცველ რეალობაში (ბავშვზე მზრუნველი ზრდასრული);
პირველი პასუხის გამოჩენა ზრდასრული ადამიანის გავლენის საპასუხოდ (დადებითი ემოციური რეაქცია და ღიმილი, რომელიც მიუთითებს მასზე);
ქცევის პირველი ფორმის - რევიტალიზაციის კომპლექსის წარმოშობა და განვითარება;
სენსორული ორგანოების განვითარება, გამოხატული ვიზუალური და სმენის კონცენტრაციის გამოვლინებით ზრდასრული ადამიანის სახეზე.
დედის მუცლიდან გამოსულმა ბავშვმა არ იცის გარემომცველი სამყაროს მთელი მრავალფეროვნება, რომელსაც ხვდება. მას აქვს მხოლოდ რამდენიმე რეფლექსი, რომელიც განსაზღვრავს წამყვან აქტივობას ახალშობილთა პერიოდში.
1. ახალშობილის ფიზიოლოგიურ პარამეტრებზე დიდ გავლენას ახდენს ის, სრულწლოვანებამდე დაიბადა თუ ნაადრევად. საშუალო სრულფასოვანი ბავშვის სიმაღლე და წონა დაბადებისას მერყეობს 47-დან 54 სმ-მდე და 2,5-დან 4,5 კგ-მდე. პირველი 5 დღის განმავლობაში ჩვილები წონაში იკლებს 10%-მდე; ამას ჰქვია ფიზიოლოგიური წონის დაკლება, რომელიც მალე აღდგება. ნაადრევი ბავშვის პარამეტრები პირდაპირ დამოკიდებულია ორსულობის რომელ კვირაში დაიბადა.
2. ყველა ბავშვს აქვს წოვის, დაჭერის, საავტომობილო და საძიებო რეფლექსები, ისევე როგორც ზოგიერთ სხვას. ბუნებამ მათ ისეთი უნიკალური დამცავი მექანიზმი მიაწოდა, რომელიც საფრთხის შემთხვევაში გადარჩენაში ეხმარება.
3. პირველი თვის განმავლობაში ბავშვის სხეულის პოზიცია თითქმის იგივე რჩება, რაც დედის საშვილოსნოში: კიდურები მოხრილი და დაჭერილია სხეულზე, კუნთები კარგ ფორმაშია. ეს ჰიპერტონუსი თანდათან ქრება 2-3 თვის განმავლობაში.
4. 1-2 დღეს ახალშობილის ნაწლავებიდან გამოიყოფა ორიგინალური განავალი და მეკონიუმი. შემდეგ განავალი ხდება „გარდამავალი“ და პირველი კვირის ბოლოს ნორმალიზდება და იქცევა „რძიანად“, რომელსაც აქვს დამახასიათებელი მჟავე სუნი. ნაწლავის მოძრაობის სიხშირე დაახლოებით უდრის კვების სიხშირეს. ახალშობილის პერიოდში ბავშვი შარდავს დღეში 15-დან 20-ჯერ.
5. ძილის მოთხოვნილება პირველ 28 დღეში ძალიან მაღალია; რაც შეეხება კვებას, იდეალურად მთავარი საკვები უნდა იყოს დედის რძე იმ რაოდენობით, რომელსაც თავად ბავშვი განსაზღვრავს. ძუძუთი კვების დროს სითხის საჭიროება უზრუნველყოფილია რძითაც.
რაც შეეხება ახალშობილი პერიოდის ფსიქოლოგიურ მახასიათებლებს, მისი მთავარი მაჩვენებელია ბავშვის ფიზიკური განცალკევება დედისგან. ეს ბუნებრივია და ბიოლოგიური და ფსიქოლოგიური კონტაქტის შენარჩუნებისას ადვილად და უპრობლემოდ გადის.
ერთი თვის შემდეგ ბავშვი იწყებს ანიმაციის კომპლექსის დემონსტრირებას - ლტოლვა კომუნიკაციისთვის, ღიმილი, გუგუნი - რაც ახალშობილიდან ჩვილობაში გადასვლისას მთავარ კრიტერიუმად ითვლება.
24. ჩვილობის ზოგადი მახასიათებლები.
ბავშვობაში სამი ეტაპია:
ახალშობილობა (ცხოვრების პირველი თვე), როდესაც ბავშვი ემზადება უფროსებთან ემოციური კომუნიკაციისთვის;
წლის პირველი ნახევარი, რომლის დროსაც მოზარდებთან სიტუაციური და პირადი კომუნიკაცია ხდება წამყვანი საქმიანობა;
სიცოცხლის მეორე ნახევარი, როდესაც ობიექტურ-მანიპულაციური აქტივობა დომინანტური ხდება.
ჩვილობის დასასრული ასოცირდება "პირველი წლის კრიზისთან", რაც მიუთითებს ბავშვის პიროვნების ჩამოყალიბებაზე.
ქვეითი ხანა
(ინგლისური) ჩვილი) - (რუსულ განვითარების ფსიქოლოგიაში) ბავშვის ცხოვრების პერიოდი დაბადებიდან 1 წლამდე (უცხოელი ფსიქოლოგები მიდრეკილნი არიან გააფართოონ ჩვილობის საზღვრები 2 წლამდე ასაკის ჩათვლით. ბავშვობის განვითარება დაყოფილია 3 ეტაპად: ახალშობილი, ცხოვრების პირველი და მეორე ნახევარი.
სცენა ახალშობილებიმოიცავს 1 თვეს. ჩვილის ცხოვრებაში და გონებრივი შინაარსით იგი წარმოადგენს ბავშვის ემოციური (ან სიტუაციურ-პიროვნული) მომზადების პერიოდს. კომუნიკაციაუფროსებთან ერთად.
წლის 1-ლი ნახევარიცხოვრება - ემოციური (სიტუაციურ-პიროვნული) კომუნიკაციის ეტაპი ბავშვსა და ზრდასრულს შორის, რომელიც ამ ასაკში მოქმედებს. წამყვანი საქმიანობა. ამ ეტაპზე ბავშვი ეუფლება კომუნიკაციის გამოხატულ და სახის საშუალებებს, რომლებიც ნაწილია აღორძინების კომპლექსი. ძირითადი ფსიქოლოგიური ახალი წარმონაქმნები, რომლებიც წარმოიქმნება წამყვანი საქმიანობის პროდუქტის სახით - სიტუაციურ-პიროვნული კომუნიკაცია - არის ჩვილის ემოციურ-პიროვნული კავშირები ახლო უფროსებთან. დანართები). ეს კავშირები ემსახურება ბავშვის პიროვნების ჩამოყალიბების საფუძველს წლის პირველ ნახევარში და მისი შემდგომი წარმატებული გონებრივი განვითარების გასაღები. ამ ასაკში უფროსებთან კომუნიკაციის გავლენით, ჩვილის კოგნიტური აქტივობა ინტენსიურად ვითარდება, რაც გამოიხატება ინტერესიმიმდებარე სამყაროსკენ. ბავშვი ითვისებს ვიზუალურ, ორალურ და მანუალურ შემეცნებით მოქმედებებს: აფიქსირებს, იკვლევს, აკვირდება, წოვს, ტუჩებითა და ენით ეხება სათამაშოებს, ხელით ეხება და ბოლოს სწავლობს საგნების დაჭერას (ვიზუალური კონტროლის ქვეშ). დაჭერის პირველი აქტი დასაწყისია. განვითარება ობიექტურ-მანიპულაციური აქტივობებიდა აღნიშნავს ბავშვის გადასვლას ახალ ეტაპზე - წლის მეორე ნახევარში.
In წლის მე-2 ნახევარიობიექტურ-მანიპულაციური აქტივობა ხდება წამყვანი. ამ ასაკში უფროსებთან ურთიერთობა სიტუაციურ-პიროვნული ფორმიდან გარდაიქმნება სიტუაციურ-საქმიან ფორმად, რომელიც „ემსახურება“ ობიექტურ-მანიპულაციურ საქმიანობას. სიტუაციური საქმიანი კომუნიკაციის პროცესში ბავშვი სწავლობს კულტურულად განსაზღვრული მოქმედებების დაუფლებას საგნებთან, რომელთა გარეგნობა მიუთითებს ფაქტობრივის ფორმირებაზე. საგნობრივი აქტივობა(მოწინავეა მომდევნო ასაკობრივ ეტაპზე - ში ადრეული ასაკი). ძირითადი ფსიქოლოგიური ახალი ფორმირება წლის მე-2 ნახევარში არის ბავშვის აქტივობა, როგორც გენეტიკურად პირველი პიროვნული წარმონაქმნი. ეს გამოიხატება ბავშვის აქტიურ პოზიციაში მის გარშემო მყოფებთან, ობიექტურ სამყაროსთან და საკუთარ თავთან მიმართებაში. ემოციური კომუნიკაციის დეფიციტით, წელიწადის 1-ელ ნახევარში ობიექტურ-მანიპულაციური აქტივობის განვითარება და წლის მე-2 ნახევარში სიტუაციური საქმიანი კომუნიკაცია შეფერხებულია. ეს იწვევს ბავშვის პიროვნულ განვითარებაში გადახრას: პასიურობა ადამიანებთან და ობიექტურ გარემოსთან მიმართებაში, საკუთარი თავის მიმართ ჩამოუყალიბებელი დამოკიდებულება.
ნორმალური ფიზიკური და გონებრივი განვითარებით, წლის მე-2 ნახევარში ბავშვი სულ უფრო მეტად ეუფლება კომპლექსებს მოძრაობა(სურვილისამებრ იცვლის პოზიციას, იწყებს ჯდომას, ჯდომას, სეირნობას, ადგომას და პირველი ნაბიჯების გადადგმას), სწავლობს გაგებას მეტყველებამოზრდილები და წარმოთქვამენ პირველ სიტყვებს, ითვისებენ უმარტივესს უნარები(სვამს ჭიქიდან, ჭამს კოვზიდან, დამოუკიდებლად იღებს პურს და კბენს, ჩაცმისას აფართოებს ფეხს ან მკლავს და ა.შ.). ჩვილობის პერიოდი მთავრდება პირველი წლის კრიზისი, რომელშიც პირველად ჩნდება ბავშვის პიროვნება
25. ადრეული ბავშვობის ზოგადი მახასიათებლები.
26. ინსტრუმენტულ-ობიექტური აქტივობის თავისებურებებისა და მისი გავლენის შესწავლა ადრეულ ასაკში ბავშვის გონებრივ განვითარებაზე.
27 მეტყველების განვითარების ფსიქოლოგიური თავისებურებები ადრეულ ზრდასრულ ასაკში და მისი გავლენა ბავშვის შემეცნებითი პროცესების დინამიკაზე.
(აქ ყველა ერთად)
ადრეული ბავშვობა – 1-3 წელი (ელკონინის მიხედვით). წამყვანი საქმიანობაა ობიექტ-ინსტრუმენტული მუშაობა. მასში ბავშვი უფროსებთან თანამშრომლობით ობიექტებთან მოქმედების სოციალურად განვითარებულ გზებს ეუფლება. ასაკის ახალი განვითარება არის მეტყველების და ვიზუალური და ეფექტური აზროვნების განვითარება.
ცხოვრების მეორე წლის ბავშვის განვითარებაში დიდი მიღწევაა სიარული. ეს ბავშვს უფრო დამოუკიდებელ ხდის და ქმნის პირობებს სივრცის შემდგომი გამოკვლევისთვის.
ცხოვრების მე-2 წლის ბოლოს ბავშვების მოძრაობათა კოორდინაცია უმჯობესდება, ბავშვები ეუფლებიან მოქმედებების სულ უფრო რთულ კომპლექტს. ამ ასაკის ბავშვმა იცის როგორ დაიბანოს თავი, სკამზე ასვლა სათამაშოს მისაღებად, უყვარს ასვლა, ხტომა და დაბრკოლებების გადალახვა. ის კარგად გრძნობს მოძრაობის რიტმს.
ადრეულ ასაკში ბავშვებსა და მოზარდებს შორის კომუნიკაცია შეუცვლელი პირობაა ობიექტური აქტივობის განვითარებისათვის. ცხოვრების მე-2 წლის ბავშვი აქტიურად ითვისებს მოქმედებებს ისეთ ობიექტ-ინსტრუმენტებთან, როგორიცაა ჭიქა, კოვზი და ა.შ. ინსტრუმენტული მოქმედების დაუფლების პირველ ეტაპზე ის იყენებს ხელსაწყოს, როგორც ხელის გაგრძელებას და ამიტომ ეს მოქმედება ე.წ. სახელმძღვანელო (მაგალითად, ბავშვი იყენებს სპატულის ბურთის მისაღებად, რომელიც შემოვიდა კაბინეტის ქვეშ). შემდეგ ეტაპზე ის სწავლობს ხელსაწყოების კორელაციას იმ ობიექტთან, რომელზედაც მიმართულია მოქმედება (ქვიშა გროვდება სპატულით). ამ გზით ბავშვი ადაპტირდება ხელსაწყოების თვისებებთან. ობიექტ-ინსტრუმენტების დაუფლება იწვევს ბავშვის მიერ საგნების გამოყენების სოციალური ხერხის ათვისებას და გადამწყვეტ გავლენას ახდენს აზროვნების საწყისი ფორმების განვითარებაზე.
ადრეულ ასაკში ბავშვის აზროვნების განვითარება ხდება მისი ობიექტური საქმიანობის პროცესში და აქვს ვიზუალური და ეფექტური ხასიათი. ბავშვი სწავლობს ობიექტის აქტივობის ობიექტად ამოცნობას, სივრცეში გადატანას და რამდენიმე საგანთან მიმართებაში მოქმედებას სხვებთან მიმართებაში.
ბავშვების პრაქტიკული ობიექტური აქტივობა მნიშვნელოვანი ეტაპია პრაქტიკულიდან გონებრივ მედიაციაზე გადასვლისას; ქმნის პირობებს კონცეპტუალური და ვერბალური აზროვნების შემდგომი განვითარებისათვის. ჩნდება აზროვნების პროცესი, როგორიცაა განზოგადება, მაგრამ ბავშვის განზოგადება გამოცდილების ნაკლებობის გამო არასწორია (მაგალითად, ბავშვი იყენებს სიტყვას „ბურთი“ ყველა მრგვალი ობიექტის აღსანიშნავად).
საგნობრივი აქტივობის გაუმჯობესება ხელს უწყობს ბავშვის მეტყველების ინტენსიურ განვითარებას. ვინაიდან ბავშვის საქმიანობა უფროსებთან ერთად ხორციელდება, მისი მეტყველება სიტუაციურია, შეიცავს კითხვებსა და პასუხებს უფროსებისთვის და აქვს დიალოგის ხასიათი. ბავშვის ლექსიკა იზრდება. ის იწყებს უფრო დიდი აქტივობის გამოვლენას სიტყვების გამოთქმაში.
მე-2 წლის ბოლოს ბავშვი მეტყველებაში იწყებს ორსიტყვიანი წინადადებების გამოყენებას. ის, რომ ბავშვი ინტენსიურად ეუფლება მეტყველებას, აიხსნება იმით, რომ მცირეწლოვან ბავშვებს უყვართ ერთი და იგივე სიტყვის გამოთქმა, თითქოს ისინი თამაშობენ. შედეგად, ბავშვი სწავლობს სიტყვების სწორად გაგებას და წარმოთქმას, ასევე წინადადებების აგებას. ეს არის ბავშვის გაზრდილი მგრძნობელობის პერიოდი სხვების მეტყველების მიმართ, ამიტომ მას მეტყველების განვითარებისთვის მგრძნობიარე (ხელსაყრელი) ეწოდება. ამ ასაკში მეტყველების ჩამოყალიბება ყველა გონებრივი განვითარების საფუძველია.
ცხოვრების პირველი და მეორე წლის ბოლოს შეიმჩნევა სათამაშო აქტივობის ზოგიერთი საწყისები, მაგრამ ბავშვები სათამაშოს უპირატესობას ანიჭებენ რეალურ საგანს (თასი, კოვზი).
ადრეულ ბავშვობაში ზნეობრივი გრძნობების საწყისები ყალიბდება, ეს მაშინ ხდება, როცა მოზარდები ასწავლიან ბავშვს სხვა ადამიანების გათვალისწინებას ("ნუ ატეხავ ხმას, მამა დაიღალა").
ცხოვრების მეორე წელს უფროსებთან ურთიერთობის პროცესში ბავშვს უვითარდება ემოციური რეაქცია შექებაზე.
უკვე ადრეულ ასაკში დაიწყებს ფორმირებას წინაპირობები (მიმზიდველი ნივთის დანახვისას ბავშვი მის მიღებას ცდილობს).
სამი წლის კრიზისი: ორიდან სამ წლამდე, თითოეულ ბავშვთან ხდება გარდამტეხი მომენტი, რომელიც დაკავშირებულია ბავშვის თავდაპირველ ცნობიერებასთან მისი დამოუკიდებლობის შესახებ, საკუთარი თავის, როგორც ინდივიდუალური ადამიანის, აქტივისტის გაცნობიერებასთან. ამ დროისთვის ბავშვმა ბევრი რამ იცის და შეუძლია და დამოუკიდებლობას მოითხოვს.
მეტყველების ფორმირება, რომელიც ყველაზე ინტენსიურად ხდება ადრეულ ასაკში, აწესრიგებს ბავშვის ყველა ფსიქიკურ პროცესს. მეტყველება წარმოიქმნება და თავდაპირველად ვითარდება ონტოგენეზში, როგორც უფროსებთან კომუნიკაციის საშუალება. მომავალში ის ხდება აზროვნებისა და ქცევის დაუფლების საშუალება. პრევერბალურ პერიოდსა და სალაპარაკო მეტყველების პერიოდს შორის არის ბავშვის ავტონომიური მეტყველების ეტაპი, რომელიც ხდება ცხოვრების მეორე წლის დასაწყისში. ამ ასაკის ბავშვის სიტყვები განსხვავდება ზრდასრული სიტყვებისგან როგორც ბგერით, ასევე მნიშვნელობით. მეორე წლის შუა რიცხვებში ხდება „მეტყველების აფეთქება“, რომელიც გამოიხატება ლექსიკის მკვეთრი მატებით და ბავშვისა და მეტყველებისადმი ინტერესის გაზრდით. ცხოვრების მესამე წელს ხდება ენის გრამატიკული სტრუქტურების ინტენსიური განვითარება. ენის გრამატიკული სტრუქტურის დაუფლება საშუალებას აძლევს ბავშვს სიტყვებით გამოხატოს ობიექტების ისეთი ურთიერთობები, რომლებიც არ არის წარმოდგენილი ვიზუალურ სიტუაციაში.
28. სკოლამდელი ასაკის ბავშვების ფსიქოლოგიური განვითარების ზოგადი მახასიათებლები. 29. თამაშის სიუჟეტის/როლური თამაშის ფსიქოლოგიური მახასიათებლები და მისი გავლენა სკოლამდელი ასაკის ბავშვის გონებრივ განვითარებაზე.
30 სკოლამდელ ბავშვებში ნებაყოფლობითი ქცევის განვითარების ძირითადი მიმართულებები და მეთოდები.
(აქ ყველა ერთად)
