HCG 15 მმI მლ. რას აჩვენებს hCG სისხლის ტესტი და როგორ მოვემზადოთ ტესტისთვის?
ორსულობის მე-15 კვირამდე ნაყოფი უკვე საკმარისად ჩამოყალიბებულია და აგრძელებს ფიზიკურ და ფსიქოლოგიურ განვითარებას. ფიზიოლოგიური ცვლილებები ასევე ხდება მომავალი დედის სხეულში. ბავშვთა და ქალის სხეულში ცვლილებების ნორმალურობის დასადგენად, ექიმი განსაზღვრავს ტესტებისა და კვლევების სერიას.
როდესაც ორსულობის მე-15 კვირაზე ისევ გინეკოლოგს მიმართავთ, ექიმი გაზომავს თქვენს წნევას, წონას და დაგინიშნავთ შარდის ზოგად ანალიზს. ყველა სხვა გამოკვლევა და გამოკვლევა ინიშნება მხოლოდ მომავალი დედის თანხმობით ან გართულებების შემთხვევაში.
მაგალითად, ამ პერიოდში ყველაზე უსაფრთხოა ამნისტიური სითხის შემადგენლობის ტესტების ჩატარება. ისინი მითითებულია გენეტიკური დაავადებების მქონე ორსულებისთვის.
მეორე ულტრაბგერითი გამოკვლევა ასევე ტარდება მე-15 კვირაში. ექოსკოპია გეტყვით ბავშვის სქესს და დაბადების მოსალოდნელ თარიღს. კვლევა ასევე აჩვენებს ქალის შინაგანი ორგანოების მდგომარეობას, ორგანიზმში ანომალიების არსებობას ან არარსებობას, რაც მნიშვნელოვანია ორსულობის მიმდინარეობის მონიტორინგისთვის. ულტრაბგერა ხელს უწყობს ბავშვის კოქსიგეალურ-პარიეტალური ზომის დადგენას.
სისხლის ტესტი აჩვენებს hCG-ს დონეს ორსულის სისხლში, რაც არის ჰორმონალური ბალანსის ან დისბალანსის მაჩვენებელი.
თუ გამონადენს უჩივით, გინეკოლოგი საშოს ნაცხსაც მიიღებს.
განმეორებითი ულტრაბგერის დადებითი და უარყოფითი მხარეები
ბევრი მშობელი ფიქრობს, რომ ულტრაბგერა საშიშია ბავშვის განვითარებისთვის. ეს ასე არ არის: თანამედროვე ტექნოლოგიები საშუალებას გვაძლევს მივიღოთ საჭირო ინფორმაცია შინაგანი ორგანოებისა და ნაყოფის შესახებ მათზე უარყოფითი გავლენის გარეშე.
ზოგიერთი ექსპერტი დარწმუნებულია ასეთი კვლევების სრულ უსაფრთხოებაში. სხვები არც თუ ისე კატეგორიულები არიან და ვარაუდობენ, რომ ორსულებმა ულტრაბგერითი გამოკვლევა გაიარონ მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში და არა უმეტეს 3-ჯერ მთელი ორსულობის განმავლობაში.
და ყველა ექიმი თანხმდება, რომ ულტრაბგერის შესაძლო ზიანი გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე მისი სარგებელი. კვლევის დროს შესაძლებელია ორსულობის რისკების და ბავშვის ჯანმრთელობის პრობლემების იდენტიფიცირება, რომელთა მოგვარებაც ადრეულ ეტაპზეა შესაძლებელი. არცერთი ექიმი არ დანიშნავს პროცედურას, რომელიც აშკარად საშიში და უსარგებლო იქნება დედისთვის და მისი ბავშვისთვის.
მხოლოდ ორსულს შეუძლია გადაწყვიტოს გაიკეთოს თუ არა ულტრაბგერა. თუ დარწმუნებული ხართ თანამედროვე სამედიცინო ტექნოლოგიებში, მაშინ თავისუფლად წაიყვანეთ თქვენი ქმარი კვლევაში. მე-15 კვირაში უკვე შეძლებთ დაინახოთ თქვენი ბავშვის მოძრაობები, გაიგოთ მისი ზომა და ნაყოფი.
ექიმებისთვის მნიშვნელოვანია 15 კვირის ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რადგან მას შეუძლია ბავშვის განვითარებაში რიგი დარღვევების იდენტიფიცირება. შედეგები შეიძლება მიუთითებდეს ნერვული მილის შესაძლო დეფექტზე ან დაუნის სინდრომის არსებობაზე. ასეთი მონაცემების შემდეგ ორსული იგზავნება დამატებითი გამოკვლევებისთვის დიაგნოზის დასადასტურებლად.
განმეორებითი ულტრაბგერის დროს საშვილოსნოს ყელის გამოკვლევა ხდება ვაგინალური ზონდით. მოწყობილობა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ პლაცენტის მდებარეობა და საშვილოსნოს ყელის ღრუს ზომა.
ბავშვის ზომები ულტრაბგერის მიხედვით
ორსულობის 15 კვირაში შეგიძლიათ გაიგოთ ბავშვის სავარაუდო სიმაღლე. ფეხები ჯერ კიდევ ჩამორჩება განვითარებაში, ამიტომ ექიმები აცხადებენ KTR - კოქსიგეალურ-პარიეტალური ზომა. ჩვეულებრივ, ეს მაჩვენებელი უნდა იყოს დაახლოებით 103 მმ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეიძლება საუბარი იყოს ორსულობის არასწორად განსაზღვრულ პერიოდზე ან ბავშვის განვითარებაში დარღვევებზე. CTE-ს ნორმიდან სერიოზული გადახრის ზუსტი მიზეზის დასადგენად აუცილებელია გინეკოლოგის მითითებების მიხედვით სხვა რიგი გამოკვლევების ჩატარება.
სკრინინგი ორსულობის 15 კვირაში
სკრინინგი არის ტესტებისა და კვლევების სერია, რომელიც მიზნად ისახავს ბავშვებში ქრომოსომული დაავადებების რისკის იდენტიფიცირებას. ეს ზომები არ სვამს დიაგნოზს, არამედ მხოლოდ აფასებს რისკის წილს.
ნებისმიერ შემთხვევაში, ორსულ ქალს სურვილის შემთხვევაში შეუძლია გაიაროს განმეორებითი სკრინინგი. 15 კვირაში ის უკვე მოიცავს ულტრაბგერას და სამ ტესტს - AFP, hCG და თავისუფალი ესტრიოლის დონის დასადგენად.
მეორე სკრინინგი უფრო ინფორმაციულია, ვიდრე პირველი, რადგან მეტი კვლევა ტარდება. მისი ჩატარება შესაძლებელია 15-დან 20 კვირამდე და სწორედ მე-15 კვირაში იქნება ანალიზები მაქსიმალურად ზუსტი.
ბევრი ექსპერტი თვლის, რომ ჩვენს კლინიკებში სკრინინგი არ არის ძალიან ინფორმატიული. მაგრამ ისინი არ იძლევიან გარანტიას, რომ ნაყოფს ექნება ან არ განუვითარდება რაიმე პათოლოგია. უფრო მეტიც, არსებობს მრავალი მიზეზი, რომელიც გავლენას ახდენს ტესტის დადებით შედეგებზე, მიუხედავად რეალური რისკისა.
„ჩვენ ავუხსენით სისხლში hCG-ის დონის განსაზღვრის მიზანი, ასევე ორსულობის პერიოდში ამ მაჩვენებლის ზოგადი ტენდენცია. თუმცა, ჩვენ დეტალურად არ ვცხოვრობთ hCG-ის ნორმებზე კვირის მიხედვით. ეს მნიშვნელობები აუცილებელია თქვენი ორსულობის ნორმალური ან პათოლოგიური მიმდინარეობის დასადგენად. მაშინვე გაგაფრთხილებთ: ორსულობის მართვა, ტესტების შეკვეთის ჩათვლით და მათი ინტერპრეტაცია, პროფესიონალის საქმეა. მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია ადეკვატურად შეაფასოს ქალისა და მისი ნაყოფის მდგომარეობა, მაგრამ მისთვის ბევრად უფრო ადვილი იქნება, თუ ქალი კვირით ეცნობება hCG-ს დონეს და ამავე დროს ენდობა მას და მიჰყვება მითითებებს.
ორსულობის დროს hCG დონის ცვლილებები
სანამ კვირაში hCG დონის აღწერას დავიწყებთ, თავად ანალიზის მახასიათებლებზე უნდა ვისაუბროთ. ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი შედგება ორი ფრაქციისგან - ალფა და ბეტა. ალფა-hCG იდენტურია ზოგიერთი სხვა ჰორმონის შემადგენელი ნაწილებისა, რომლებიც არანაირად არ არის დაკავშირებული ორსულობის არსებობასთან, ხოლო ბეტა-hCG უაღრესად სპეციფიკურია: ეს ფრაქცია წარმოიქმნება ექსკლუზიურად ქორიონის მიერ.
სახლის ტესტები, ეგრეთ წოდებული ტესტის ზოლები, ეფუძნება ორივე ქვედანაყოფის hCG რეაქციას, მაგრამ სისხლში hCG-ს განსაზღვრისას ისინი იყენებენ ტექნიკას, რომელიც იჭერს მხოლოდ კონკრეტულ ბეტა ფრაქციას.
მეორე მნიშვნელოვანი პუნქტი: ნებისმიერ ლაბორატორიულ ტექნიკას აქვს საკუთარი მგრძნობელობის ბარიერი. გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ hCG სტანდარტები ორსულობის კვირაში, თუმცა ისინი იწყება ემბრიონის განვითარების პირველი კვირიდან, თუმცა, ამ პერიოდში შედეგები პრაქტიკულად არ განსხვავდება hCG-ის დონისგან არაორსულ ქალებში. არ უნდა გაიქცეთ ლაბორატორიაში მოსალოდნელი ჩასახვის შემდეგ მეორე დღეს - ეს არის ფულისა და დროის ფლანგვა. ყველაზე ადრეული პერიოდი, რომლის დროსაც შესაძლებელია ორსულობის ლაბორატორიული დიაგნოსტიკა ზოგიერთ შემთხვევაში, არის 7-8 დღე მოსალოდნელი ჩასახვის შემდეგ. თუმცა აქაც გინეკოლოგები გვირჩევენ არ იჩქაროთ, კვლევა ჩაატაროთ მხოლოდ დაგვიანების შემდეგ.
კვირაში hCG-ს განსაზღვრისას ისინი ყურადღებას ამახვილებენ რამდენიმე ძირითად პუნქტზე:
5 mIU/ml-მდე მაჩვენებელი უარყოფითად ითვლება;
მაჩვენებელი 5-დან 25 mIU/ml-მდე საეჭვოა და საჭიროებს განმეორებას რამდენიმე დღის შემდეგ;
კვირაში hCG ნორმიდან გადახრების შეფასებისას მხედველობაში მიიღება განსხვავება სტანდარტის 20%-ზე მეტი. hCG დონის 50%-ით ან მეტით შემცირება ან მომატება პათოლოგიად ითვლება.
20%-იანი გადახრა ჩვეულებრივ მოითხოვს განმეორებით ანალიზს. თუ განმეორებითი კვლევა გამოავლენს ნორმიდან კიდევ უფრო დიდ გადახრას, კეთდება დასკვნა პათოლოგიური პროცესის არსებობის შესახებ, მაგრამ თუ შედეგი უცვლელი რჩება და ორსულობის გართულებების კლინიკური სურათი არ არსებობს, hCG მომატებული განიხილება, როგორც ვარიანტი. ინდივიდუალური ნორმა.
hCG დონის ერთჯერადი ტესტი იშვიათად გამოიყენება - ის მხოლოდ ორსულობის ადრეული დიაგნოსტიკისთვისაა აქტუალური. პათოლოგიური პირობების იდენტიფიცირებისთვის (აბორტის საშიშროება, ფეტო-პლაცენტური უკმარისობა და ა.შ.) შეინიშნება hCG-ის ცვლილებების დინამიკა.
მაშ, როგორ იცვლება hCG-ის დონე ორსულობის კვირის მიხედვით? მისი ზრდა განსაკუთრებით გამოხატულია პირველ კვირებში, შემდეგ სიჩქარის მატება გარკვეულწილად ნელდება და სტაბილიზდება. hCG ღირებულების მატება კვირების განმავლობაში ჩვეულებრივ გამოიხატება სისხლში მისი კონცენტრაციის გაორმაგებისთვის საჭირო დროში. თავდაპირველად, hCG დონის გაორმაგებას მხოლოდ 2 დღე სჭირდება. 5-6 კვირიდან დაწყებული ეს მაჩვენებელი უკვე 3 დღეა, 7-8 კვირაში - 4 დღე. 9-10 კვირისთვის, hCG-ს კონცენტრაცია აღწევს პიკს და შემდგომში ოდნავ მცირდება, ნორმას აღწევს 6-7 კვირის განმავლობაში 16 კვირის განმავლობაში. ორსულობის მეორე ნახევარში, hCG-ის დონის დინამიკა კვირაში არ ექვემდებარება მკვეთრ რყევებს: დარჩენილი დროის განმავლობაში, მისი დონე 10 კვირაში მისი მაქსიმუმის მხოლოდ დაახლოებით 10% -ს შეადგენს, ოდნავ იზრდება მშობიარობის წინა დღეს.
HCG დონე ძალიან ცვალებადია ორსულობის კვირებს შორის. თავდაპირველი მატება აიხსნება ნაყოფის ინტენსიური ზრდით, ბავშვის ადგილით და აქტიური ჰორმონალური ცვლილებებით ქალის სხეულში: ამ დროს ქორიონი გამოყოფს დიდი რაოდენობით hCG-ს, რათა მოამზადოს ადგილი ბავშვისთვის და უზრუნველყოს მისი წარმატებული პირობები. განვითარება. მაგრამ 10 კვირის შემდეგ, პლაცენტა განიცდის მნიშვნელოვან ცვლილებებს: ახლა ის არ არის იმდენად ჰორმონალური ორგანო, რამდენადაც სასუნთქი და კვების ორგანო - ბოლოს და ბოლოს, პლაცენტის წყალობით ნაყოფი იღებს საკვებ ნივთიერებებს და ჟანგბადს. ეს ხსნის სისხლში hCG-ის მატების შემცირებას.
HCG მაჩვენებლები კვირაში
იმისათვის, რომ უფრო მოსახერხებელი იყოს hCG ინდიკატორების კვირით ნავიგაცია, ჩვეულებრივია სტანდარტების წარდგენა ცხრილის სახით.
რა უნდა გაითვალისწინოთ შედეგების ცხრილის მონაცემებთან შედარებისას?
hCG ცხრილი კვირაში გვიჩვენებს სამეანო კვირებს, რომლებიც ითვლება ბოლო მენსტრუაციის დაწყების დღიდან. ამიტომაც აქ 2 კვირაში hCG-ის მაჩვენებელი ვერ დაინახავთ - ამ პერიოდში ორსულობაზე არ არის საუბარი, რადგან კონცეფცია ხდება მხოლოდ ამ მეორე კვირის ბოლოს ან მესამეს დასაწყისში.
იმისთვის, რომ ნავიგაცია გაგიადვილოთ ემბრიონის (ჩასახვის დღიდან) და სამეანო (ბოლო მენსტრუაციის) პერიოდის შედარებისას, შეგიძლიათ, როგორც წესი, აიღოთ, რომ პირველი ყოველთვის 2 კვირით ჩამორჩება მეორეს.
თუ თქვენი შედეგი აჩვენებს hCG-ის უმნიშვნელო მატებას (5 mIU/ml-ზე მეტი), გახსოვდეთ, რომ 25 mIU/ml-ის მიღწევამდე შედეგი საეჭვოდ ითვლება და საჭიროებს განმეორებას 2-5 დღეში.
hCG დონე კვირაში არ არის აბსოლუტური ნორმა: არსებობს მინიმალური მისაღები, მაქსიმალური და საშუალო მნიშვნელობები. თუმცა, მაშინაც კი, თუ თქვენი შედეგი არ ჯდება მითითებულ ჩარჩოებში, დამატებითი გამოკვლევის დანიშვნის კრიტერიუმი (განმეორებითი hCG კვლევა, ესტროგენისა და პროგესტერონის ანალიზი) ჩვეულებრივ ითვლება 20%-ზე მეტ გადახრად. და ამ სიტუაციაშიც შეიძლება აღმოჩნდეს, რომ ეს გადახრა ინდივიდუალური ნორმის ვარიანტია, ამიტომ არ გამოიტანოთ საკუთარი დასკვნები - მიანდეთ ეს საკითხი სპეციალისტს.
თითოეულ შემთხვევაში, მიღებული მაჩვენებელი უნდა შევადაროთ hCG-ს ნორმებს კვირების განმავლობაში, რომლებიც მიიღება ლაბორატორიაში, სადაც თქვენ გაიარეთ ტესტი. ეს აიხსნება იმით, რომ სხვადასხვა დაწესებულებამ შეიძლება გამოიყენოს სხვადასხვა მეთოდი, ამიტომ შეადარეთ თქვენი შედეგი ლაბორატორიულ ფორმაში მითითებულ მონაცემებს.
რა არის ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG)?
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი არის სპეციალური ცილოვანი ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება განვითარებადი ემბრიონის გარსებით ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. HCG ხელს უწყობს ორსულობის ნორმალურ განვითარებას. ამ ჰორმონის წყალობით ორსულის ორგანიზმში მენსტრუაციის გამომწვევი პროცესები იბლოკება და ორსულობის შესანარჩუნებლად აუცილებელი ჰორმონების გამომუშავება იზრდება.
ორსული ქალის სისხლში და შარდში hCG კონცენტრაციის მომატება ორსულობის ერთ-ერთი ადრეული ნიშანია.
hCG-ის როლი ორსულობის პირველ ტრიმესტრში არის ორსულობის განვითარებისა და შენარჩუნებისთვის აუცილებელი ჰორმონების წარმოქმნის სტიმულირება, როგორიცაა პროგესტერონი, ესტროგენები (ესტრადიოლი და თავისუფალი ესტრიოლი). ორსულობის ნორმალური განვითარების დროს ეს ჰორმონები შემდგომში წარმოიქმნება პლაცენტის მიერ.
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინიძალიან მნიშვნელოვანი. მამრობითი სქესის ნაყოფში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ასტიმულირებს ეგრეთ წოდებულ ლეიდიგის უჯრედებს, რომლებიც ახდენენ ტესტოსტერონის სინთეზს. ტესტოსტერონი ამ შემთხვევაში უბრალოდ აუცილებელია, რადგან ის ხელს უწყობს მამაკაცის ტიპის სასქესო ორგანოების ფორმირებას და ასევე მოქმედებს ემბრიონის თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქზე. HCG შედგება ორი ერთეულისგან - ალფა და ბეტა hCG. hCG-ის ალფა კომპონენტს აქვს TSH, FSH და LH ჰორმონის ერთეულების მსგავსი სტრუქტურა, ხოლო ბეტა hCG უნიკალურია. ამიტომ, b-hCG-ის ლაბორატორიული ანალიზი გადამწყვეტია დიაგნოსტიკაში.
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის მცირე რაოდენობა წარმოიქმნება ადამიანის ჰიპოფიზის ჯირკვალში ორსულობის არარსებობის შემთხვევაშიც კი. ამით აიხსნება ის ფაქტი, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში ამ ჰორმონის ძალიან დაბალი კონცენტრაცია ვლინდება არაორსული ქალების (მათ შორის ქალების მენოპაუზის დროს) და მამაკაცის სისხლშიც კი.
hCG-ის დასაშვები დონეები არაორსული ქალებისა და მამაკაცების სისხლში
როგორ იცვლება ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე ორსულობის დროს?
ორსულობის ნორმალური განვითარების დროს, hCG გამოვლენილია ორსული ქალების სისხლში ჩასახვის შემდეგ დაახლოებით 8-11-14 დღიდან.HCG-ის დონე სწრაფად იზრდება და ორსულობის მე-3 კვირიდან დაწყებული ორმაგდება დაახლოებით ყოველ 2-3 დღეში. ორსული ქალის სისხლში კონცენტრაციის ზრდა გრძელდება ორსულობის დაახლოებით 11-12 კვირამდე. ორსულობის 12-დან 22 კვირამდე hCG კონცენტრაცია ოდნავ მცირდება. 22-ე კვირიდან მშობიარობამდე, ორსულის სისხლში hCG კონცენტრაცია კვლავ იწყებს მატებას, მაგრამ უფრო ნელა, ვიდრე ორსულობის დასაწყისში.
სისხლში hCG კონცენტრაციის გაზრდის სიჩქარით, ექიმებს შეუძლიათ განსაზღვრონ გარკვეული გადახრები ორსულობის ნორმალური განვითარებისგან. კერძოდ, საშვილოსნოსგარე ორსულობის ან გაყინული ორსულობის დროს, hCG კონცენტრაციის ზრდის მაჩვენებელი უფრო დაბალია, ვიდრე ნორმალური ორსულობის დროს.
hCG კონცენტრაციის დაჩქარებული მატება შეიძლება იყოს ჰიდატიდიფორმული მოლის (ქორიონადენომა), მრავალჯერადი ორსულობის ან ნაყოფის ქრომოსომული დაავადებების ნიშანი (მაგალითად, დაუნის დაავადება).
ორსული ქალების სისხლში hCG დონის მკაცრი სტანდარტები არ არსებობს. ორსულობის იმავე ეტაპზე HCG დონე შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ქალებში. ამასთან დაკავშირებით, hCG დონის ერთჯერადი გაზომვები არაინფორმაციულია. ორსულობის განვითარების პროცესის შესაფასებლად მნიშვნელოვანია სისხლში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაციის ცვლილების დინამიკა.
დღეები ბოლო მენსტრუაციის შემდეგ | გესტაციური ასაკი | HCG დონე ამ პერიოდისთვის თაფლი/მლ |
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ნორმალური გრაფიკი
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ნორმები სისხლის შრატში
Შენიშვნა!
ბოლო ცხრილში ნორმები კვირების მიხედვით მოცემულია ორსულობის ხანგრძლივობისთვის „ჩასახიდან“ (და არა ბოლო მენსტრუაციის ხანგრძლივობისთვის).
Მაინც!
ზემოაღნიშნული ციფრები არ არის სტანდარტი! თითოეულ ლაბორატორიას შეუძლია დაადგინოს საკუთარი სტანდარტები, მათ შორის ორსულობის კვირების ჩათვლით. ორსულობის კვირის მიხედვით hCG ნორმის შედეგების შეფასებისას, თქვენ უნდა დაეყრდნოთ მხოლოდ იმ ლაბორატორიის ნორმებს, სადაც ტესტირება გაიარეთ.
ტესტები hCG დონის დასადგენად
hCG-ის დონის დასადგენად გამოიყენება სისხლის სხვადასხვა ლაბორატორიული ანალიზები, რომლებსაც შეუძლიათ ორსულობის დადგენა 1-2 კვირაში.ანალიზი შეიძლება ჩატარდეს ბევრ ლაბორატორიაში გინეკოლოგის მითითებით ან დამოუკიდებლად. სისხლის ანალიზისთვის სპეციალური მომზადება არ არის საჭირო. თუმცა, სანამ ტესტირებაზე მიმართვას მიიღებ, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ, რადგან ზოგიერთმა მედიკამენტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ტესტის შედეგებზე. უმჯობესია ტესტის ჩატარება დილით, უზმოზე. ტესტის უფრო მაღალი სანდოობისთვის რეკომენდებულია ტესტის წინა დღეს ფიზიკური აქტივობის თავიდან აცილება.
სხვათა შორის, სახლის სწრაფი ორსულობის ტესტები ასევე აგებულია hCG დონის განსაზღვრის პრინციპზე, მაგრამ მხოლოდ შარდში და არა სისხლში. და უნდა ითქვას, რომ სისხლის ლაბორატორიულ ანალიზთან შედარებით, ეს გაცილებით ნაკლებად ზუსტია, ვინაიდან შარდში დონე ორჯერ დაბალია, ვიდრე სისხლში.
ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე ორსულობის დასადგენად რეკომენდებულია ლაბორატორიული ტესტის ჩატარება მენსტრუაციის გამოტოვებიდან არა უადრეს 3-5 დღისა. ორსულობის სისხლის ტესტი შეიძლება განმეორდეს 2-3 დღის შემდეგ შედეგების დასადასტურებლად.
ორსულ ქალებში ნაყოფის პათოლოგიის იდენტიფიცირებისთვის ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ტესტი ტარდება ორსულობის 14-დან 18 კვირამდე. თუმცა, იმისთვის, რომ ნაყოფის შესაძლო პათოლოგიების დიაგნოზი იყოს სანდო, აუცილებელია hCG-ზე სისხლის ერთზე მეტი ტესტის ჩატარება. hCG-სთან ერთად მოცემულია შემდეგი მარკერები: AFP, hCG, E3 (ალფა-ფეტოპროტეინი, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, თავისუფალი ესტრიოლი.)
AFP და hCG შრატის დონე ფიზიოლოგიური ორსულობის დროს
| გესტაციის პერიოდი, კვირები. | AFP, საშუალო დონე | AFP, მინ-მაქს | HG, საშუალო დონე | HG, მინ-მაქს |
|---|---|---|---|---|
| 14 | 23,7 | 12 - 59,3 | 66,3 | 26,5 - 228 |
| 15 | 29,5 | 15 - 73,8 | ||
| 16 | 33,2 | 17,5 - 100 | 30,1 | 9,4 - 83,0 |
| 17 | 39,8 | 20,5 - 123 | ||
| 18 | 43,7 | 21 - 138 | 24 | 5,7 - 81,4 |
| 19 | 48,3 | 23,5 - 159 | ||
| 20 | 56 | 25,5 - 177 | 18,3 | 5,2 - 65,4 |
| 21 | 65 | 27,5 - 195 | ||
| 22 | 83 | 35 - 249 | 18,3 | 4,5 - 70,8 |
| 24 | 16,1 | 3,1 - 69,6 |
შეუძლია თუ არა hCG ტესტს "შეცდომა" ორსულობის განსაზღვრაში?
HCG-ის დონე, რომელიც ნორმის მიღმაა ორსულობის კონკრეტული კვირისთვის, შეიძლება დაფიქსირდეს, თუ გესტაციური ასაკი არასწორად არის განსაზღვრული.ლაბორატორიულმა ტესტებმა შეიძლება შეცდომის დაშვება, მაგრამ შეცდომის შანსი ძალიან მცირეა.
დეკოდირება
ჩვეულებრივ, ორსულობის დროს თანდათან იზრდება ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე. ორსულობის პირველ ტრიმესტრში b-hCG დონე სწრაფად იზრდება, ორმაგდება ყოველ 2-3 დღეში. ორსულობის 10-12 კვირაში სისხლში hCG-ის ყველაზე მაღალი დონე მიიღწევა, შემდეგ მისი შემცველობა იწყებს ნელ-ნელა კლებას და მუდმივი რჩება ორსულობის მეორე ნახევარში.ორსულობის დროს ბეტა-hCG-ის მომატება შეიძლება მოხდეს, როდესაც:
- მრავალჯერადი დაბადება (სიხშირე იზრდება ნაყოფის რაოდენობის პროპორციულად)
- ტოქსიკოზი, გესტოზი
- დედის დიაბეტი
- ნაყოფის პათოლოგიები, დაუნის სინდრომი, მრავლობითი მალფორმაციები
- არასწორად განსაზღვრული გესტაციური ასაკი
- სინთეზური გესტაგენების მიღება
- გამოკვლეული ქალის სათესლე ჯირკვლის სიმსივნეების ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ hCG წარმოება
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის სიმსივნური დაავადებები
ფილტვების, თირკმელების, საშვილოსნოს ნეოპლაზმები
ჰიდრატიფორმული მოლი, ჰიდატიდფორმული მოლის რეციდივი
ქორიონული კარცინომა
hCG პრეპარატების მიღება
ანალიზი გაკეთდა აბორტიდან 4-5 დღის განმავლობაში და ა.შ.ჩვეულებრივ, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ამაღლებულია, თუ ტესტი ჩატარდა აბორტიდან 4-5 დღის შემდეგ ან hCG პრეპარატების მიღების გამო.
დაბალი hCGორსულ ქალებში ეს შეიძლება ნიშნავდეს ორსულობის არასწორ ვადას ან იყოს სერიოზული დარღვევების ნიშანი:
- გარე ორსულობა
- განუვითარებელი ორსულობა
- ნაყოფის დაგვიანებული განვითარება
- სპონტანური აბორტის საფრთხე (50%-ზე მეტით შემცირებული)
- ქრონიკული პლაცენტური უკმარისობა
- ნამდვილი ორსულობის შემდგომი პერიოდი
- ნაყოფის სიკვდილი (ორსულობის II-III ტრიმესტრში).
როგორიც არ უნდა იყოს ორსულობის დროს ჰორმონების ტესტის შედეგი, გახსოვდეთ, რომ მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს შეუძლია სწორი ინტერპრეტაცია, განსაზღვროს რომელი hCG ნორმაა თქვენთვის სხვა გამოკვლევის მეთოდებით მიღებულ მონაცემებთან ერთად.
ვიდეო. პრენატალური სკრინინგი - hCG
ყველა ქალმა, რომელიც გეგმავს ორსულობას, იცის, რამდენად საინტერესო შეიძლება იყოს ოვულაციის შემდეგ ორი კვირა. ისინი განსაკუთრებით უჭირთ ქალბატონებს, რომლებიც დიდი ხანია გეგმავენ დაორსულებას და რატომღაც მათი მცდელობები ჯერ არ არის წარმატებული. ფაქტიურად ყოველდღე ისინი ეძებენ შესაძლო დიდი ხნის ნანატრი ორსულობის ადრეულ სიმპტომებს და ნიშნებს, ოვულაციის შემდეგ თითქმის ერთი დღის შემდეგ იწყებენ სააფთიაქო ტესტების ყიდვას, რათა მიიღონ სულ მცირე მოჩვენებითი იმედი მეორე ზოლისთვის. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ იმაზე, თუ როდის უნდა მოხდეს ტესტები "გაშიფრული".
როგორ ჩნდება მეორე ზოლი?
ორსულობის ყველა ტესტი, მწარმოებლისა და ფასის მიუხედავად, ერთნაირად მუშაობს. ზოლზე დატანილი სპეციალური რეაგენტი იღებება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ქალის შარდში აღმოჩენილია საკმარისი რაოდენობის ჰორმონი, რომელიც ბავშვის გაჩენის ერთგული თანამგზავრია - ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, რომელიც სხვადასხვა სამედიცინო დოკუმენტებში შემოკლებულია როგორც. FSHA, GPHa, LHA, TSHA, hCG ან HCG.
ეს ნივთიერება ხშირად გვხვდება არაორსული ქალებისა და მამაკაცების ანალიზში, მაგრამ ძალიან მცირე რაოდენობით. თუ სანუკვარი მოვლენა მოხდა და ბავშვი დაორსულდა, HCG იწყებს უფრო აქტიურად გამომუშავებას. იგი წარმოიქმნება ქორიონის უჯრედებით. გონადოტროპინი აუცილებელია ქალის ორგანიზმისთვის ორსულობის განვითარებისთვის.
მისი გავლენის ქვეშ, ოვულაციის შემდეგ წარმოქმნილი ყვითელი სხეული არ ქრება, როგორც ეს ხდება მენსტრუაციამდე ორსულობის არარსებობის შემთხვევაში, მაგრამ რჩება პირველი რამდენიმე თვის განმავლობაში. ის იღებს განვითარებადი ემბრიონის მთავარი ენდოკრინული ორგანოს ფუნქციას.
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ჰორმონის გავლენის ქვეშ ქალის იმუნიტეტი გარკვეულწილად სუსტდება, რაც ზრდის ემბრიონის გადარჩენის შანსებს.წინააღმდეგ შემთხვევაში, დედის ძლიერი და კარგად გაწვრთნილი იმუნიტეტი უბრალოდ უარყოფს ბავშვს, რადგან ის ნახევრად უცხოა, რადგან შეიცავს მამის გენეტიკურ მასალას.
ქალის ორგანიზმში hCG-ს გამომუშავება იძლევა პროგესტერონის აქტიური წარმოების დაწყების ბრძანებას, რომლის გარეშეც შეუძლებელი იქნება ბავშვის შენარჩუნება და გაჩენა, ასევე ქალის სასქესო ჰორმონის ესტროგენი, რომელიც ასევე ძალზე მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს.
ჰორმონის დონე იზრდება სწრაფად, იმპლანტაციის მომენტიდან დაწყებული.სპერმატოზოიდების შეხვედრიდან რამდენიმე საათში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი იწყებს მოგზაურობას საშვილოსნოს ღრუში. მან უნდა გაიაროს ფალოპის მილაკი, ჩავიდეს საშვილოსნოს სივრცეში და დაიჭიროს ფეხი ქალის მთავარი რეპროდუქციული ორგანოს კედელში.
ამ მომენტს იმპლანტაცია ეწოდება. ხანდახან ქალს ამის გამოცნობა თავადაც შეუძლია - მუცლის ქვედა ნაწილში ოდნავი დაჭიმვის შეგრძნებით, ტრუსის ლაინერზე ლაქების წვეთით. იმპლანტაცია ჩვეულებრივ კეთდება განაყოფიერებიდან 6-10 დღის შემდეგ.ყველაზე ხშირად - მერვე დღეს.
ამ მომენტიდან ქორიონი იწვევს გონადოტოპინის გამომუშავებას და ჰორმონის რაოდენობა თანდათან იზრდება, თითქმის გაორმაგდება ყოველ 48 საათში. ეს არ ნიშნავს, რომ ნივთიერება შეიძლება დაუყოვნებლივ აღმოჩნდეს ქალის სისხლში ან შარდში.
გარკვეული დრო უნდა გავიდეს იმისთვის, რომ HCG-ის რაოდენობამ გადააჭარბოს აფთიაქისა და ლაბორატორიული რეაგენტების ტესტების მგრძნობელობის ზღურბლებს.
როგორ იზრდება ჰორმონის დონე?
ორსულობამდე ქალებში, ორგანიზმში ჰორმონის დონე არ აღემატება მნიშვნელობებს 0-დან 5 მუ/მლ-მდე დიაპაზონში. და ნივთიერება შარდში საერთოდ არ არის გამოვლენილი. თუ კონცეფცია მოხდა, მაშინ პირველად ჰორმონის დონე გადააჭარბებს "არაორსული" ზღურბლს მხოლოდ იმპლანტაციის შემდეგ მეორე ან მესამე დღეს. უნდა ითქვას, რომ ყველა ქალი გამოიმუშავებს ჰორმონს სხვადასხვა ინტენსივობით და ამიტომ არ არის საჭირო ლაბორანტებისგან მათემატიკური სიზუსტის მოთხოვნა.
სხვათა შორის, ამ მორალურად რთულ დღეებს დედობაზე მეოცნებე ქალბატონები უწოდებენ შემოკლებით DPO, რაც ნიშნავს "ოვულაციის შემდეგ დღეს". ოვულაცია, რა თქმა უნდა, ასევე არ არის დაფიქსირებული ყველასთვის, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში ის მოდის ციკლის 14-15-ე დღეს - მის შუაში, მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობით 28 დღე. ამრიგად, 2 DPO არის ოვულაციის შემდეგ ორი დღე ან ციკლის მე-17 დღე, ხოლო 5 DPO არის მე-20 დღე მენსტრუალური ციკლის დაწყებიდან და მხოლოდ მეხუთე დღე მოსალოდნელი ოვულაციის შემდეგ.
თუ ბედი იმაში მდგომარეობს, რომ ქალის ციკლის მეორე ფაზა გრძელდება 14 დღე, მაშინ დაგვიანების პირველ დღედ ითვლება 14 DPO ან ციკლის 29 დღე.ბევრი ქალი, კარგი ამბების მოლოდინში, ძალიან ადრე იწყებს ტესტირებას და ძალიან აწუხებს ძვირფასი მეორე ხაზის ნაკლებობას. კონცეფციიდან რამდენი დღის შემდეგ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ გააკეთოთ ტესტი hCG-ზე, ცხადი ხდება, თუ იცით, როგორ იცვლება სისხლში ჰორმონალური ნივთიერების რაოდენობრივი მაჩვენებელი.
ორსულობის დროს სისხლში HCG-ის საშუალო რაოდენობრივი მნიშვნელობების ცხრილი:
დრო ოვულაციის შემდეგ | HCG საშუალო კონცენტრაცია | ყველაზე დაბალი HCG მნიშვნელობა | HCG-ის უმაღლესი ღირებულება |
15 DPO (დაყოვნების დაწყება) | |||
28 DPO (ორი კვირით დაგვიანებით) |
ტესტის მგრძნობელობა
განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიმაგრების მომენტიდან წარმოქმნილი გონადოტროპი ჯერ სისხლში შედის და მხოლოდ ამის შემდეგ გამოიყოფა მისი ნაწილი შარდით. ამიტომ, საწყის ეტაპზე, შეფერხებამდეც კი, მხოლოდ ბიოქიმიური სისხლის ანალიზს შეუძლია აჩვენოს "პიკანტური სიტუაცია".
ტესტები, რომლებიც ხელმისაწვდომია ნებისმიერ აფთიაქში ან მაღაზიაში, ასევე განსხვავდება მათი მგრძნობელობით, გამოყოფილ სითხეში ჰორმონის კვალის „დაჭერის“ უნარით. მინიმალური არის 30 ერთეული, მაქსიმუმი 10. ყველაზე ხშირად აფთიაქის თაროებზე შეგიძლიათ იპოვოთ ტესტის ზოლები საშუალო მგრძნობელობით 20-25 mU/ml. მათ შეუძლიათ საკონტროლო ზოლით უპასუხონ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპის ზრდას ჩასახვის შემდეგ მხოლოდ 14-15 დღის შემდეგ. ამიტომ რეკომენდებულია მათი ჩატარება ფაქტობრივი დაგვიანების პირველ დღეებში, რათა შედეგებმა ეჭვი არ შეიტანოს.
თუ ოვულაცია მოხდა დროულად და იმპლანტაცია არ გადაიდო, მაშინ ანალიზი მისცემს ინფორმაციულ პირველ შედეგებს განაყოფიერებიდან მინიმუმ 10-11 დღის შემდეგ.
რა თქმა უნდა, ხდება ისე, რომ ტესტი იწყებს სუსტი მეორე ხაზის ჩვენებას კიდევ უფრო ადრე, მაგრამ ეს შესაძლებელი ხდება მხოლოდ ქალებში, რომლებსაც აქვთ hCG წარმოების მაქსიმალური დონე ან საშუალო ნორმაზე მაღალი. ყოველივე ზემოაღნიშნულიდან მხოლოდ ერთი დასკვნაა - თუ რაც შეიძლება ადრე, უნდა მიმართოთ უახლოეს კლინიკას hCG-ს დასადგენად სისხლის შესაწირად.
თუ „დრო არსებითია“, მაშინ ქალი უნდა იყოს მომთმენი, არ იყოს ნერვიული და დაელოდო დაგვიანებას, რათა ჩაატაროს მარტივი და გასაგები საშინაო ტესტი, რომელიც დიდი ალბათობით შეძლებს უპასუხოს მთავარ კითხვას. კონცეფციიდან 2 კვირა.
ზრდა კვირაში
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ყოველთვის არ იზრდება იმავე სიჩქარით, როგორც ორსულობის პირველ დღეებში. თავდაპირველად ის ორმაგდება ყოველ 48 საათში, როგორც კი ნივთიერების კონცენტრაცია სისხლში 1200 მუ/მლ-ს გადააჭარბებს, ჰორმონის ზრდა რამდენადმე შენელდება – ყოველ 72 საათში ერთხელ დაიწყებს მატებას. როდესაც კონცენტრაცია მიაღწევს 6000 mU/ml, ზრდა კიდევ უფრო შენელდება - რაოდენობრივი მაჩვენებელი შეიცვლება 96 საათში ერთხელ.
ორსულობის ჰორმონის რაოდენობა მაქსიმუმს აღწევს ორსულობის 10-11 კვირამდე, რის შემდეგაც იგი იწყებს კლებას მშვიდი ტემპით. როდესაც ორსულობა მრავალჯერადია და მომავალ დედას ჰყავს ორი ან სამი შვილი, მის სისხლში და შარდში ჰორმონის დონე ორჯერ ან სამჯერ მეტი იქნება ვიდრე ნორმალური (თითოეული ბავშვის ქორიონი აწარმოებს საკუთარ „ჰორმონალურ აკომპანიმენტს“, შესაბამისად. გაბერილი რიცხვები).
შესაძლო პრობლემები
hCG-ის მნიშვნელობების გაგების მცდელობისას, ბევრი ქალი აწყდება უამრავ კითხვას და პრობლემას, რომლებზეც პასუხების პოვნა არც ისე ადვილია. ინტერნეტში არსებული ინფორმაციის სიმდიდრეს შორის, არსებობს რამდენიმე კონკრეტული მითითება გარკვეული ბუნდოვანების მიზეზების შესახებ, რომლებიც დაკავშირებულია "ორსულობის ჰორმონთან". ჩვენ შევეცადეთ შეგვეკრიბა და ვუპასუხოთ ყველაზე გავრცელებულ კითხვებს, რომლებიც დაკავშირებულია „საინტერესო პოზიციის“ განმარტებასთან საწყის ეტაპზე.
როგორ გავაკეთოთ ანალიზი სწორად?
სამკურნალო ოთახში ან ლაბორატორიაში ვიზიტამდე სასურველია 12 საათით ადრე თავი შეიკავოთ ცხიმოვანი საკვების მიღებაზე. კვლევა ტარდება ბიოქიმიური მეთოდით, ამიტომ ცხიმის სიმრავლემ შესაძლოა გავლენა მოახდინოს მის ეფექტურობაზე. ვენიდან სისხლი ჩუქნიან ცარიელ კუჭზე. შედეგის მიღება შესაძლებელია რამდენიმე საათში ან დღეში, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია კონკრეტული ლაბორატორიის მუშაობაზე.
სახლის ტესტის ჩატარებამდე უნდა მოამზადოთ სუფთა, მშრალი კონტეინერი შარდის შესაგროვებლად. არ არის საჭირო დიეტური შეზღუდვები. უმჯობესია დილის შარდის ტესტის გაკეთება,ვინაიდან ყველაზე კონცენტრირებულად ითვლება. თუმცა, ბევრი ორსული ქალი აღნიშნავს იმ ფაქტს, რომ საღამოს შარდში უფრო ნათელი და ნათელი მეორე ზოლები გამოჩნდა. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია არა იმდენად დღის დროზე, არამედ შარდვას შორის გასულ დროზე. ტესტირებამდე დარწმუნდით, რომ ტუალეტში თქვენი ბოლო მოგზაურობიდან მინიმუმ 5 საათი გავიდა.
ტესტირებამდე დარწმუნდით, რომ ტუალეტში თქვენი ბოლო მოგზაურობიდან მინიმუმ 5 საათი გავიდა.
შედეგი არ შეესაბამება არცერთ არსებულ ცხრილს
ეს მართლაც ხშირად ხდება და ეს საერთოდ არ არის შეშფოთების მიზეზი. ფაქტია, რომ სხვადასხვა ლაბორატორიებში ბიოქიმიური სისხლის ანალიზების ჩასატარებლად გამოიყენება სხვადასხვა რეაგენტები და დამხმარე ტექნოლოგიები. აქედან გამომდინარეობს განსხვავება საბოლოო ინდიკატორებში. მზა ანალიზის მიღებისას არ დაგავიწყდეთ მოითხოვოთ hCG სტანდარტების ნახვა ამ კონკრეტული ლაბორატორიისთვის, რათა შეადაროთ თქვენი შედეგები. საუკეთესო რამ არის პირისპირ შეხვედრა მეან-გინეკოლოგთან., რომელსაც შეუძლია ლაბორატორიის მონაცემების სწორად გაშიფვრა.
დონე შემცირდა
ქორიონის მიერ წარმოქმნილი ნივთიერების დონე შეიძლება ნორმაზე დაბალი იყოს ქალებში, რომლებმაც განიცადეს გვიანი ოვულაცია. თავად ქალბატონი თვლის, რომ ოვულაციის შემდეგ უკვე 14 დღე გავიდა და ლაბორანტის დასკვნაში ელოდება მინიმუმ 105 მუ/მლ. მაგრამ შედეგი გამოდის 64 ან 80. ქალი ვარდება სისულელეში და იწყებს „პრობლემების“ მიზეზების ძიებას. სინამდვილეში, ის ვერც კი აცნობიერებს, რომ მისი ოვულაცია "დაგვიანდა" რამდენიმე დღით, რამაც გამოიწვია ბლასტოციტის შემდგომი იმპლანტაცია საშვილოსნოს კედელში.
ქორიონული ჰორმონის ღირებულება შეიძლება შემცირდეს ქალებში, რომლებსაც აქვთ სპონტანური აბორტის საფრთხე. ერთის მხრივ, საფრთხე ამცირებს ასეთი მნიშვნელოვანი ჰორმონის წარმოების დონეს და მეორეს მხრივ, საფრთხე იზრდება hCG დეფიციტის ფონზე.ექიმები დაეხმარებიან ამ სიტუაციაში, რადგან მათ შეუძლიათ შესთავაზონ ქალს დამხმარე ჰორმონალური თერაპია, რომელიც აღადგენს საჭირო ნივთიერებების ბალანსს და მისცემს ბავშვს შანსს.
ნორმაზე მაღალი დონე
ქორიონის მიერ წარმოებული ჰორმონალური ნივთიერების დონე შეიძლება გაიზარდოს ადრეული ოვულაციის დროს. ეს ასევე სავსებით შესაძლებელია და შემდეგ ემბრიონული პერიოდი ფაქტობრივად რამდენიმე დღით განსხვავდება იმისგან, რასაც თავად ქალი ელოდა. ამრიგად, სისხლის ტესტი აჩვენებს უფრო მაღალ შედეგებს, ვიდრე მოსალოდნელია და ეს სავსებით გამართლებული იქნება, რადგან იმპლანტაცია ადრე მოხდა.
ჰორმონალური დონის მატება შეიძლება მოხდეს, თუ ქალი დაორსულდება ტყუპებით ან სამეულით. მაგრამ მხოლოდ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა შეუძლია ამ კითხვაზე პასუხის გაცემას და არა უადრეს ორსულობის 6-7 კვირისა, როდესაც შესაძლებელი იქნება ემბრიონების რაოდენობის დანახვა სკანერის მონიტორზე. ამასობაში ქალს სისხლის ანალიზის გამეორება რამდენჯერმე დასჭირდება დინამიური სურათის მისაღებად – მრავალჯერადი ორსულობისას ჰორმონის კონცენტრაციის მატება ერთგვაროვანი იქნება, თუმცა ყველა სტანდარტის მიხედვით გაზრდილი.
ტესტი უარყოფითია, მაგრამ სისხლის ტესტი დადებითია
ამ შემთხვევაში, სავარაუდოდ, ორსულობაა. უბრალოდ, მისი ხანგრძლივობა ჯერ კიდევ იმდენად მოკლეა, რომ შარდში ჰორმონის კონცენტრაცია (და ის სისხლში კონცენტრაციის ნახევარია) არ იჭერს ზოლის რეაგენტებს (15-20 მ/მლ-ზე ნაკლები). რამდენიმე დღის შემდეგ თქვენ უნდა გაიმეოროთ მარტივი შარდის ტესტი სახლში.
სახლის ტესტი დადებითია, მაგრამ სისხლის ტესტი უარყოფითია
სავარაუდოდ, ორსულობა არ არის. ტესტი შეიძლება აღმოჩნდეს უბრალოდ დეფექტური და ეს ფენომენი ხშირია. ეს შეიძლება განხორციელდეს შეცდომით. ხანდახან ქალი, რომელსაც ძალიან სურს შვილი, ცდება ეგრეთ წოდებულ "მოჩვენება" ზოლს - ნაცრისფერი ფერის სუსტი და ძლივს შესამჩნევი მეორე ზოლი - როგორც დადებითი შედეგი. ეს ოპტიკური ფენომენი უმეტეს შემთხვევაში მიუთითებს რეაგენტის გამოყენების ადგილს, რომელიც ოდნავ ნაცრისფერი ხდება ზოლის გაშრობის შემდეგ. "მოჩვენება" ორსულობაზე ვერ საუბრობს.
თუ ლაბორატორიულ პირობებში დადასტურდა, რომ სისხლში ჰორმონის დონე არ მიუთითებს „საინტერესო სიტუაციის“ დაწყებაზე, მაშინ უნდა ენდოთ უფრო ზუსტ მეთოდს - ლაბორატორიულს.
ტესტი დადებითი იყო, შემდეგ კი უარყოფითი
ქალები, რომლებსაც არ აწუხებთ ჰორმონის დონის გაზომვა ციკლის მეორე ფაზაში, ზოგჯერ აღენიშნებათ რამდენიმე დღის დაგვიანება. რის შემდეგაც პერიოდი მოდის, თუმცა უფრო უხვი ვიდრე ჩვეულებრივ. ამას არავინ აქცევს ყურადღებას. ქალმა, რომელიც ყველაფერს გააკეთებს იმისათვის, რომ დააყოვნოს მისი მდგომარეობა, მათ შორის მანამდე ტესტების ჩატარება, ამ სიტუაციაში შეიძლება მიიღოს ძალიან უცნაური შედეგი - დადებითი, რაც მიუთითებს ორსულობის რამდენიმე დღეს, მაგრამ ერთი კვირის შემდეგ ტესტებმა შეიძლება უარყოფითი შედეგი გამოიღოს.
თუ 11 DPO-ზე სისხლმა აჩვენა ორსულობის არსებობა და მენსტრუაცია, თუმცა გვიან, მაინც მოვიდა, დიდი ალბათობით, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს კედლიდან იქნა უარყოფილი.ეს შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიზეზის გამო. ყველაზე ხშირად, პრობლემის საფუძველი არის გენეტიკური დეფექტები და ანომალიები, ბუნების გამოუსწორებელი შეცდომები განაყოფიერების დროს. ასეთი ემბრიონი ნორმალური ტემპით ვერ იზრდება და უარყოფილია.
რატომ იგზავნება ისინი ანალიზისთვის?
ზოგჯერ ექიმი გვირჩევს სისხლის ტესტირებას hCG-ის დონის დასადგენად. ის ყოველთვის არ აკეთებს ამას და არა ყველასთვის. ეს ჩვეულებრივ ხდება შეხვედრის დროს, სადაც ქალი მოდის გვიან მენსტრუაციის ჩივილებით. ორსულობის ფაქტის დადგენა 10 დღის დაგვიანების შემდეგ სხვა საშუალებებით თითქმის შეუძლებელია.და, შესაბამისად, ექიმს შეუძლია ქალბატონი სახლში გაგზავნოს და სთხოვოს, რომ მოგვიანებით დაბრუნდეს ან გასცეს რეფერალი ლაბორატორიაში.
ის ამას გააკეთებს, თუ დარწმუნებით უნდა იცოდეს, მოხდა თუ არა ორსულობა. ეს შეიძლება საჭირო გახდეს, თუ ჩატარდა ინ ვიტრო განაყოფიერების (IVF) პროცედურა, თუ ქალს ადრე ჰქონდა სპონტანური აბორტები და გამოტოვებული ორსულობა გესტაციის ადრეულ სტადიაზე, თუ მან ცოტა ხნის წინ განიცადა საშვილოსნოსგარე ორსულობა ან აბორტი.
გონადოტროპინის ჰორმონის დონე შესაძლებელს ხდის არა მხოლოდ ორსულობის ფაქტის მსჯელობას და, სავარაუდოდ, მისი ხანგრძლივობის განსაზღვრას, არამედ იმის მონიტორინგს, თუ როგორ იზრდება და ვითარდება ემბრიონი ულტრაბგერითი ნახვის დაწყებამდე.
თუ hCG იზრდება კარგი ტემპით და 5-6 დღის ინტერვალით ჩატარებული ტესტები ამას ადასტურებს, მაშინ სანერვიულო არაფერია. თუ ჰორმონის ზრდა შენელდება ან შეჩერდება, თუ ის იწყებს კლებას, ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს გაყინულ ან საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე, რაც მოითხოვს სასწრაფო ქირურგიული ჩარევა ქალის სიცოცხლის გადასარჩენად.
შემდეგ ვიდეოში ექსპერტები გეტყვიან, რა არის hCG ან ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი.
- Ორსულობის ტესტი
- როდის და როგორ მივიღოთ
- ჩასახვის დღიდან დღეების მიხედვით
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) შორს არის ადამიანის სხეულის ყველაზე ცნობილი კომპონენტისგან. უფრო მეტიც, ყოველი მეასე კაცმაც კი ძნელად იცის ეს ტერმინი და გოგონებს შორის, რომლებიც ჯერ არ ყოფილან ორსულად, ამ ჰორმონის შესახებ ცოდნა არც ისე ფართოა. მაგრამ ამის მიუხედავად, hCG არის ადამიანის რასის არსებობის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი ფაქტორი. გასაკვირი არ არის, რომ მას "ორსულობის ჰორმონს" უწოდებენ. ჩვენ ვისაუბრებთ მასზე, ისევე როგორც ამ ჰორმონის ფუნქციებზე, რაც შეიძლება დეტალურად.
დავიწყოთ იქიდან, რომ გარკვეული პათოლოგიების გარეშე ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი მხოლოდ ცხრათვიან პერიოდში გვხვდება ქალის ორგანიზმში, რომელსაც ორსულობა ჰქვია. ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე სინთეზირდება ორი სხვადასხვა ორგანოს მიერ: ცხრათვიანი პერიოდის პირველ ნაწილში სინთეზს ახორციელებს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, ხოლო მეორეში ტროფობლასტი (ბლასტოცისტური უჯრედების გარეთა ბურთი, რომლებიც შემდგომში ემსახურებიან ემბრიონის გარე გარსის საფუძველს). უფრო მეტიც, ეს ეტაპები გამოირჩევა ტროფობლასტის წარმოქმნით, რომელიც, ფაქტობრივად, პლაცენტის წინამორბედია.
თავისი სტრუქტურით, hCG არის გლიკოპროტეინი, რომელიც შედგება 237 ამინომჟავისგან. ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის საფუძველი არის ორი ქვედანაყოფი - "α" და "β". ეს ნიუანსი ყველაზე მნიშვნელოვანია ამ ჰორმონის მახასიათებლების თვალსაზრისით. hCG-ის ალფა ქვედანაყოფი არის კომპონენტი, რომელიც სრულად იმეორებს რიგი სხვა ჰორმონების მსგავს ქვედანაყოფებს. ადამიანის ჰორმონის სპეციფიკური ელემენტია ბეტა ქვედანაყოფი. სწორედ ეს გამოიყენება ნივთიერების დონის დიაგნოსტირებისთვის და სწორედ ეს აჩვენებს ორსულობის ნორმალურ მიმდინარეობას, ან ზოგიერთი პათოლოგიის არსებობას.
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ფუნქციები
hCG-ის ყველაზე მნიშვნელოვანი ფუნქციაა ორსულობის დიაგნოზი. ეს ჰორმონი არის ორსულობის დასადგენად სააფთიაქო ტესტების აგების საფუძველი. ტესტირების მეთოდის ეფექტურობა განისაზღვრება იმით, რომ ქალის სხეულში ჰორმონის დონე მკვეთრად იცვლება კვერცხუჯრედის განაყოფიერებისთანავე.
თუ ქალი გარკვეული პათოლოგიის გარეშე და არა ორსულ მდგომარეობაშია, სისხლში hCG დონე ნულის ტოლია და მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მიაღწიოს ოთხ საერთაშორისო ერთეულს ლიტრზე (სე/ლ) ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით, მაშინ განაყოფიერებიდან შვიდი დღის შემდეგ. ის იზრდება 50 სე/ლ-მდე. უფრო მეტიც, ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი სპეციფიკურია - ის მხოლოდ ორსულობას ავლენს და ძალიან მგრძნობიარეა, რაც აჩვენებს ორსულობის დადგენის მაღალ სიზუსტეს.
რაც შეეხება ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ფუნქციებს ადამიანის სხეულში, არსებობს სამი მათგანი:
- 1. გლუკოკორტიკოიდების - ჰორმონების სინთეზის სტიმულირება, რომლებიც ხელს უწყობენ ქალის ორგანიზმის ორსულობასთან ადაპტაციას, რაც ქრონიკული იმუნური სტრესია.
- 2. ორსულობის პირველ ექვს კვირაში „ორსულობის ჰორმონი“ არის ყვითელი სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების გასაღები. ის ასევე ასინთეზებს პროგესტერონს, კიდევ ერთ მნიშვნელოვან ჰორმონს ორსული ქალის სხეულში.
- 3. პლაცენტის ნორმალურ ფუნქციონირებაში დახმარება. კერძოდ, hCG-ს საკმარისი დონე დადებითად მოქმედებს ქორიონულ ჯირკვლებზე.
ორგანიზმში hCG დონის ლაბორატორიული გაზომვები
თანამედროვე მედიცინა გვთავაზობს hCG ოდენობის განსაზღვრის რამდენიმე მეთოდს, რომელთა შორის ყველაზე პოპულარულია ორსულობის ეგრეთ წოდებული „სწრაფი ტესტები“. მათი მოქმედება ეფუძნება შარდში hCG დონის გაზომვას. ამავდროულად, შარდის შესწავლა ამ ჰორმონის დონის დასადგენად ითვლება არა ყველაზე მგრძნობიარე მეთოდად, არამედ საკმარისია ორსულობის ფაქტის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის.
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი იზომება შარდში და ლაბორატორიულ პირობებში, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც კი სიზუსტე არ არის საკმარისად მაღალი. ყველაზე მგრძნობიარე მეთოდია ლაბორატორიული სისხლის ტესტი. გარდა იმისა, რომ მიღებული შედეგი სიმართლესთან ყველაზე ახლოს იქნება, ლაბორატორია ასევე მოგაწვდის მონაცემებს hCG-ის ნორმების შესახებ ორსულობის გარკვეულ ეტაპებზე და შეძლებს კვლევის ხარისხის გარანტიას გამოყენებული საკონტროლო სქემების გამო.
ორგანიზმში hCG დონის ლაბორატორიული ტესტების ნიუანსები
საკმაოდ საინტერესოა, რომ ორსულობის ფაქტის დადგენის გარდა, სისხლში hCG-ის ანალიზი პრაქტიკულად არაფერში გამოდგება. და ეს, მიუხედავად იმისა, რომ მედიცინაში არსებობს ოფიციალური ცხრილი, რომელიც მიუთითებს hCG-ის დონეს ორსულობის კვირის მიხედვით და კვერცხუჯრედის განაყოფიერებიდან პირველი დღეების მიხედვით.
მაგალითად, რატომ არის შეუძლებელი ორსულობის ხანგრძლივობის დადგენა hCG-ის დონით? ფაქტია, რომ ნორმატიულ ცხრილებში, რომლებსაც ქვემოთ მივცემთ, მოცემულია მნიშვნელობების საკმაოდ ფართო დიაპაზონი თითოეული პერიოდისთვის. მაგრამ ეს არ არის ის რიცხვები, საიდანაც გადახრები მიუთითებს პათოლოგიების განვითარებაზე. რაც შეეხება hCG-ს, მხოლოდ ორი ფაქტია გარკვეული:
- ჩნდება კვერცხუჯრედის განაყოფიერების შემდეგ,
- მისი დონე იზრდება და ეცემა გარკვეული ნიმუშის მიხედვით.
მაგრამ აბსოლუტური თვალსაზრისით ჰორმონის დონის ცვლილების მაჩვენებლები ინდივიდუალურია თითოეული ქალისთვის. უფრო მეტიც, ისინი შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს ორსულობის ნორმალური კურსის დროს. და hCG 1000 სე/ლ, მაგალითად, თუნდაც გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, ერთ ქალს ექნება ნორმალური მაჩვენებელი, მეორეს - გადაჭარბებული, ხოლო მესამეს - დაბალი.
ამიტომ, რაც შეეხება hCG ოდენობის კვლევებს, ორი თეზისი ყველაზე მნიშვნელოვანია:
ამ წესების დაცვით, პირველ რიგში, თავიდან აიცილებთ ზედმეტ ნეგატიურ ემოციებს, როდესაც ანალიზში ხედავთ ციფრებს, რომლებიც ნორმალურ დიაპაზონს სცილდება. და მეორეც, არ დაუშვათ შეცდომები ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრისას. ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა და ბოლო მენსტრუაციის დღიდან დათვლა საუკეთესოდ შეეფერება ამ ამოცანას.
კიდევ ერთი საინტერესო ნიუანსი ორსულ ქალში ჰორმონის მოცულობის დიაგნოსტიკაში არის მისი საზომი ერთეულები. კერძოდ, ორი ვარიანტი შეიძლება მოიძებნოს ლაბორატორიულ შედეგებში: IU/L და mIU/ml. პირველი მათგანი ნიშნავს, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, "საერთაშორისო ერთეულები ლიტრზე", მეორე "მილი საერთაშორისო ერთეული მილილიტრზე". ამ შემთხვევაში, პრინციპში, არ არის დაბნეულობა. ეს ცნებები შედარებულია ერთიდან ერთთან. ანუ, განურჩევლად იმისა, თუ რა საზომ ერთეულს იყენებს კონკრეტული ლაბორატორია, შედეგების რიცხვები ზუსტად იგივე იქნება. მოხერხებულობისთვის ამ მასალაში გამოვიყენებთ აბრევიატურა „IU/l“.
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ნორმები
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, hCG არის „ორსულობის ჰორმონი“ ის პრაქტიკულად არ გვხვდება მამაკაცებსა და ქალებში, რომლებსაც არ ჰყავთ ბავშვი, ამიტომ განვიხილავთ ბავშვის გაჩენის პერიოდს. მედიცინაში არსებობს ამ კომპონენტის მნიშვნელობების ორი ცხრილი:
- hCG ცხრილი ორსულობის კვირის მიხედვით;
- hCG ცხრილი დღეების განმავლობაში ოვულაციის შემდეგ მეორედან მეექვსე კვირამდე.
დღის განმავლობაში, ოვულაციის შემდეგ პირველი 42 დღის განმავლობაში, hCG ნორმები ასე გამოიყურება:
| ოვულაციის შემდეგ დღე | ოვულაციის შემდეგ დღე | HCG დონეები (საშუალო და ნორმალური დიაპაზონი) | |
| 7 | 4 სე/ლ, 2-10 სე/ლ | 25 | 6150 სე/ლ, 2400-9800 სე/ლ |
| 8 | 7 სე/ლ, 3-18 სე/ლ | 26 | 8160 სე/ლ, 4200-15600 სე/ლ |
| 9 | 11 სე/ლ, 5-21 სე/ლ | 27 | 10200 სე/ლ, 5400-19500 სე/ლ |
| 10 | 18 სე/ლ, 8-26 სე/ლ | 28 | 11300 სე/ლ, 7100-27300 სე/ლ |
| 11 | 28 სე/ლ, 11-45 სე/ლ | 29 | 13600 სე/ლ, 8800-33000 სე/ლ |
| 12 | 45 სე/ლ, 17-65 სე/ლ | 30 | 16500 სე/ლ, 10500-40000 სე/ლ |
| 13 | 73 სე/ლ, 22-105 სე/ლ | 31 | 19500 სე/ლ, 11500-60000 სე/ლ |
| 14 | 105 სე/ლ, 29-170 სე/ლ | 32 | 22600 სე/ლ, 12800-63000 სე/ლ |
| 15 | 160 სე/ლ, 39-270 სე/ლ | 33 | 24000 სე/ლ, 14000-68000 სე/ლ |
| 16 | 260 სე/ლ, 68-400 სე/ლ | 34 | 27200 სე/ლ, 15500-70000 სე/ლ |
| 17 | 410 სე/ლ, 120-580 სე/ლ | 35 | 31000 სე/ლ, 17000-74000 სე/ლ |
| 18 | 650 სე/ლ, 220-840 სე/ლ | 36 | 36000 სე/ლ, 19000-78000 სე/ლ |
| 19 | 980 სე/ლ, 370-1300 სე/ლ | 37 | 39500 სე/ლ, 20500-83000 სე/ლ |
| 20 | 1380 სე/ლ, 520-2000 სე/ლ | 38 | 45000 სე/ლ, 22000-87000 სე/ლ |
| 21 | 1960 სე/ლ, 750-3100 სე/ლ | 39 | 51000 სე/ლ, 23000-93000 სე/ლ |
| 22 | 2680 სე/ლ, 1050-4900 სე/ლ | 40 | 58000 სე/ლ, 25000-108000 სე/ლ |
| 23 | 3550 სე/ლ, 1400-6200 სე/ლ | 41 | 62000 სე/ლ, 26500-117000 სე/ლ |
| 24 | 4650 სე/ლ, 1830-7800 სე/ლ | 42 | 65000 სე/ლ, 28000-128000 სე/ლ |
ორსულობის დროს hCG დონის ცვლილების ტენდენციასთან დაკავშირებით, უნდა აღინიშნოს სამი ნიმუში:
- აზრი აქვს ჰორმონის დონის განსაზღვრას ოვულაციის შემდეგ 6-9 დღიდან. მანამდე მისი კონცენტრაცია არასაკმარისია ხარისხობრივი ანალიზისთვის;
- ორსულობის დაწყებიდან და ათ კვირამდე, ნორმალური კურსის განმავლობაში, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე ორმაგდება ყოველ ორ-სამ დღეში;
- პიკის პერიოდში, რომელიც ხდება ორსულობის მეათე კვირაში და მე-20 კვირამდე, ამ ჰორმონალური კომპონენტის დონე მცირდება დაახლოებით ნახევარით და შედეგად მიღებული მაჩვენებელი პრაქტიკულად უცვლელი რჩება დაბადებამდე.
ამ სამი პუნქტიდან გადახრები სიღრმისეული კვლევისა და ექიმთან კონსულტაციის მიზეზია. აბსოლუტური სტანდარტები - რიცხვები არ არის ძალიან საჩვენებელი და არ უნდა იქნას მიღებული აქსიომად.
hCG დონის გადახრების მიზეზები სტანდარტული მნიშვნელობებისგან
უკვე აღინიშნა, რომ ორსული ქალის ორგანიზმში ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ნორმები არ არის პარადიგმა. მათგან გადახრა შეიძლება იყოს არა მხოლოდ პათოლოგიური, არამედ ბუნებრივიც. მხოლოდ ექიმმა უნდა გამოიტანოს რაიმე დასკვნა ორსულობის გარკვეულ ეტაპზე hCG დონესთან დაკავშირებით.
ამავდროულად, არსებობს პათოლოგიური მიზეზების ძალიან კონკრეტული ჩამონათვალი, რომლებიც იწვევს "ორსულობის ჰორმონის" დონის გადახრას ამა თუ იმ მიმართულებით. მოდით შევხედოთ მათ ცალკეულ ჯგუფებში.
hCG დაბალი დონის წინაპირობები
- საშვილოსნოსგარე ორსულობის განვითარება,
- სპონტანური აბორტის რისკი,
- გაზრდილი გესტაციური ასაკი,
- გაყინული ხილი
- ნაყოფის განვითარების შეფერხება.
ამ მიზეზების გარდა, შეიძლება დაფიქსირდეს ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დაქვეითება (ისევე როგორც გაზრდილი) დონე ექიმის მიერ გესტაციური ასაკის არასწორი განსაზღვრის გამო. ეს მდგომარეობა საშიშია, რადგან ბავშვის გაჩენის პროცესის ნორმალური მიმდინარეობისას ქალს ენიშნება დამატებითი დიაგნოსტიკა და ზოგჯერ მკურნალობა, რაც მას აბსოლუტურად არ სჭირდება. ასეთი სიტუაციები საკმაოდ იშვიათია, მაგრამ მათი იგნორირება არ შეიძლება. გარდა ამისა, გესტაციური ასაკის არასწორმა განსაზღვრამ და, შესაბამისად, hCG-ის შემცირებული დონის არასწორმა დიაგნოზმა შეიძლება გამოიწვიოს არა ყველაზე სასიამოვნო ემოციური სტრესი მომავალი დედისთვის. ჰორმონის არასაკმარისი კონცენტრაციის ზემოაღნიშნული მიზეზები არავის შემატებს დადებით ემოციებს, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს.
hCG მაღალი დონის წინაპირობები
- და გვიანი ტოქსიკოზი (პრეეკლამფსია),
- ჰიდატიდიფორმული მოლი (ჩასახვა ემბრიონის ნორმალური განვითარების გარეშე),
- მრავალჯერადი ორსულობა (hGH დონე იზრდება ნაყოფის რაოდენობის პროპორციულად),
- დიაბეტი,
- hCG-ის შემცველი მედიკამენტების მიღება.
გარდა ამისა, აუცილებელია ცალკე გამოვყოთ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის მაღალი დონის მიზეზები მამაკაცებსა და ქალებში, რომლებსაც არ ჰყავთ ბავშვი. პრინციპში, ნულის გარდა ნებისმიერი მაჩვენებელი ამაღლებულად ითვლება. შემდეგმა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს:
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისა და სათესლე ჯირკვლების სიმსივნური წარმონაქმნები,
- რიგი ორგანოების ავთვისებიანი და კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები (თირკმელები, ფილტვები, საშვილოსნო),
- ქორიონული კარცინომა არის ავთვისებიანი ონკოლოგიური დაავადება, რომლის განვითარება იწყება ემბრიონის სტრუქტურებიდან.
ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის მახასიათებლების განხილვის დასასრულს, არ შეიძლება არ აღინიშნოს ამ ჰორმონის მთელი რიგი მახასიათებლები და მისი ფუნქციონირება სხეულში.
პირველ რიგში, მედიცინამ იცის შემთხვევები, როდესაც ქალებს განუვითარდათ იმუნოლოგიური წინააღმდეგობა hCG-ს მიმართ. ბუნებრივი ანტისხეულები თრგუნავენ ჰორმონების სინთეზის პროცესს, რაც იწვევს სპონტანურ ადრეულ აბორტებს. ამ ფენომენის ბუნება უცნობი რჩება (ვარაუდობენ, რომ ამას იწვევს უჯრედშიდა ინფექციები, ჰორმონალური დისბალანსი ან სუსტი იმუნიტეტი), მაგრამ ის არ არის უხსნადი. თუ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის მიმართ ანტისხეულების არსებობა დადასტურდა, ქალს ენიშნება წამლის თერაპია დაბალმოლეკულური წონის ჰეპარინებისა და გლუკოკორტიკოიდების საფუძველზე. ამ პრეპარატების მოქმედება საკმაოდ ეფექტურია იმუნური სისტემის მუშაობის შესაჩერებლად, რომელიც მიზნად ისახავს hCG-ს დათრგუნვას.
მეორეც, არსებობს ორი ვარიანტი, რომლებშიც ორსულობა არ დადასტურდება hCG-ს არსებობით. ეს შეიძლება მოხდეს, როდესაც ორსულობის ტესტი კეთდება ოვულაციის შემდეგ მეცხრე დღემდე და ასევე, როდესაც ორსულობა ექტოპურია. ამიტომ უაღრესად მნიშვნელოვანია hCG დონის ანალიზის წესების დაცვა, ასევე სპეციალისტთან კონსულტაცია ყველა პრობლემურ შემთხვევაში.
მესამე, ზოგჯერ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი მედიკამენტის სახით გამოიყენება რიგი პათოლოგიების სამკურნალოდ. ამისათვის სამი წინაპირობაა:
- ადრეულ ეტაპებზე აბორტის მუქარა,
- მომზადება ხელოვნური განაყოფიერებისთვის,
- უნაყოფობის მკურნალობა.
შეუძლებელია ადამიანის ეგზოგენური ქორიონული გონადოტროპინის გამოყენების სტაბილურ ეფექტურობაზე საუბარი. თუმცა, ამ შემთხვევებშიც კი მისი გამოყენების პრაქტიკა საკმარისად არ არის გავრცელებული და უბრალოდ არ არსებობს მისი გამოყენების სტატისტიკური ანალიზის შედეგების სანდო ნიმუში.
მეოთხე, ცოტა ხნის წინ, მრავალი სამედიცინო და პარასამედიცინო რესურსი, ისევე როგორც არაერთი სპეციალიზებული სპეციალისტი, ამტკიცებს, რომ მამაკაცებსა და ქალებში გესტაციის პერიოდის მიღმა, hCG დონე მერყეობს ნულიდან ხუთ საერთაშორისო ერთეულამდე ლიტრზე. ამასთან, არ არის მოწოდებული არცერთი კვლევითი სამუშაო ან სტატისტიკური ნიმუშები, რომლებიც ადასტურებენ ამ განცხადებას, რაც არ გვაძლევს საშუალებას მივიღოთ ეს თეზისი, როგორც სანდო. ასე რომ, ოფიციალური მედიცინა კვლავაც თვლის, რომ ორსული ქალების გარდა, ადამიანებში hCG-ის დონე ნულის ტოლია.
და ბოლოს: ეგზოგენური წარმოშობის ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი საკმაოდ გავრცელებულია დოპინგის სახით სპორტში. მისი ალფა ქვედანაყოფები იდენტურია ლუტეინირების ჰორმონის მსგავსი კომპონენტების, რომელსაც წარმოქმნის ჰიპოფიზის ჯირკვალი ადამიანის სხეულში. საკვერცხეებში ჩანასახების უჯრედების სტიმულირებით, hCG მამაკაცი სპორტსმენის სხეულში ხელს უწყობს ტესტოსტერონის გამომუშავებას, ზრდის სხეულის რესურსს ძალისა და მასის შენარჩუნების თვალსაზრისით.
