Қарттар не істей алады және не істей алмайды. Сіз не істесеңіз де, бәрі нашарлайды: Стариков Эймсбери оқиғасы Мэйдің беделіне қалай әсер ететінін түсіндірді
Жазушы Николай Стариковтың айтуынша, Эймсберидегі улану Тереза Мэй үкіметін өте қиын жағдайда қалдырды. Қазір не айтса да, не істесе де, одан да жаман болады.
Ресейлік жазушы, қоғам қайраткері және журналист Николай Стариков Ұлыбританияның Эймсбери қаласындағы улануға қатысты жағдайға қатысты пікір білдірді. НТВ арнасында сөйлеген ол бұл оқиғаны британдық баспасөзде жариялау мен Сергей мен Юлия Скрипальдің уланғаны туралы алғаш рет белгілі болған осы жылдың наурыз айында БАҚ жазғандары арасындағы тәсілдердегі қызықты айырмашылықты атап өтті.
Осылайша, Ұлыбритания үкіметі Эймсбери оқиғасы туралы мәліметтерді газеттермен бөлісуге асықпайтыны анық. Сондай-ақ болған оқиғаның бәріне Ресей мен ресейлік барлау қызметтерін кінәлау да баяу.
Соған қарамастан, Солсберидегі оқиғадан кейін істің барлық егжей-тегжейлері мен Ресейге қатысты айыптаулар БАҚ-қа бірден дерлік жарияланды. Тереза Мэйдің үкіметі енді Эймсбериде болған оқиғаны Ресеймен байланыстыра алмайтынын жақсы түсінеді деп есептейді Стариков. Оның үстіне, бұл істің Солсберидегі оқиғамен ұқсастығын ескерсек, Скрипаль ісі ақыры ыдырап кету қаупі бар.
Сондықтан Тереза Мэй қазір белсенді емес, деп түйіндейді Стариков. Оның үкіметі не істеу керектігін және беделге нұқсан келтірмеу жолын білмейді.
«Мен британдықтардың өздерін бұрышқа айналдырғанын атап өткім келеді. Газет басылымдарына сүйене отырып, олар Солсберидегі оқиғаға Ресейдің қатысы бар екенін айтты. Бүгінде олар не істесе де, бәрі нашарлайтын жағдайда. Сіз не болғанын айтпайсыз (Эмсбериде – ред.) – онда неге қазір үндемейсіз, бірақ кейін бірінші секундтан-ақ айттыңыз? Маған айтып жатсаңыз, неге ол кезде Ресейді кінәладыңыз, ал қазір жоқ? Неліктен тәсілдердегі мұндай айырмашылық бар?» – деп Стариков өз пікірін білдірді.
Ақпаратты бағалау
Ұқсас тақырыптардағы жазбалар
...Барлық, НеРесей Федерациясының заңдарында ұжымдық меншік деп аталады, шын мәнінде ақиқатында..., соның ішінде балалар мен қарт адамдарСіз шекараны орната аласыз және... Қалайалады. Біз сенеміз, НеБірге аман қалу оңайырақ. Қайсытрендтер? Нашарнемесе...Менің ойымша, бұл түсіндірдімұндай үлкен айырмашылық ...
Әрқашан мені түсінуге мәжбүр етті Не істеу Барлықшынымен керек, бірақ... Бірақ ол дамитын еді нашар 25 жасқа дейінгі адамдар...белсенді өмір салты. Көптеген қарттароған шағымдану. ...мораль және этика, Қалайереже. Түсіндіреді, Не Барлықжауыз, Неол жасайды- бұл қарсы......
Барлық Еуропа елдері. Нашартек Эстония ғана нәтиже алды....Ауылдар жалғыз қалды қарттар- жастар... Барлықбақытты болды: о, қайшетелдік инвестиция! Мен көп рет тырыстым түсіндіру...американдықтардың логикасы: қараңыз, Не істеуОрыстар, ал тапсырыс...
Автобус тасымалдаушыларымен. Қалай түсіндірдіМинистр, мәселе бойынша... Смирнов Олександр Александрович111. Қарт адамдарМикола Викторович112. Стеблов... Не нашарол енді болмайды. Бірақ, Қалайсіз қазірдің өзінде сөйлесе аласыз барлық...Алайда, шын мәнінде ақиқатында Барлықболды нашар. 12 орнына пойыз...
Менің бүгінгі сөзімнің мақсаты - егде жастағы адамдарда пайда болатын типтік проблемалар туралы айту және олардың бізге, қамқоршыларға қалай әсер ететінін көрсету.
Алдымен негізгі ұғымды анықтайық. Деменция– бұл жүре пайда болған деменция. Яғни, адамның миы қалыптасқан кезде, содан кейін оған бірдеңе болды. Біз әлі күнге дейін «олигофрения» сөзін қолданамыз. Ақыл-ой кемістігі- бұл мидың қалыптасуының ерте кезеңдерінде пайда болған деменция және адам кейінірек «сатып алған» барлық нәрсе деменция деп аталады. Бұл әдетте 60-70 жылдан кейін пайда болады.
Типтік қате түсініктерді бағалау. «Не керек, ол кәрі...»
1. Қарттықтың емі жоқ.
14 жыл бойы мен Королевте штаттық диспансерде учаскелік геронтопсихиатр болып жұмыс істедім. Бір кездері ол ақыл-есі кем адамдарға үнемі үй-үйді аралайтын жалғыз адам болса керек.
Әрине, біз көптеген қызықты тәжірибе жинақтадық. Көбінесе науқастың туыстары дәрігерлердің позициясына тап болады: «Сізге не керек? Ол қартайған...» Ең тапқыр жауапты, менің ойымша, қарт әженің бір туысы: «Мен не қалаймын? Ол қайтыс болғанда өзімді кінәлі сезінбесем деп едім. Мен ол үшін қолымнан келгенді жасағым келеді!»
Дәрігер әрқашан нәтижелі болғысы келеді, ол науқасты емдеуді қалайды. Бірақ қарттықты емдеу мүмкін емес. Ал қарт адамдармен жұмыс жоқ деген елес пайда болады. Дәл осы иллюзиямен біз бүгін күресуіміз керек.
«Кәрілік» деген диагноз жоқ, кез келген жаста кез келген ауру сияқты емделуді қажет ететін аурулар бар.
2. Деменцияны емдеудің қажеті жоқ, өйткені ол емделмейді.
Бұл жағдайда кез келген созылмалы ауруларды емдеудің қажеті жоқ, ал деменцияның шамамен 5% -ы әлеуетті қайтымды. «Әлеуетті қайтымды» нені білдіреді? Егер деменцияның кейбір түрлеріне ерте кезеңде дұрыс емдеу жүргізілсе, деменцияны емдеуге болады. Тіпті қайтымсыз процестермен де, ерте кезеңде деменция біраз уақытқа төмендеп, симптомдар төмендеуі мүмкін. Егер дұрыс емделсе.
5% аз ба? Жалпы масштабта өте көп, өйткені Ресейде ресми деректер бойынша деменциядан зардап шегетін 20 миллионға жуық адам бар. Шындығында, менің ойымша, бұл көрсеткіш бір жарым-екі есе төмен бағаланады, өйткені деменция әдетте кеш диагноз қойылады.
3. «Оны «химия» деп қинаудың не қажеті бар?
Сондай-ақ этиканы бұзу: мұның бәрін шешу біздің қолымызда емес. Сіз өзіңіз ауырған кезде дәрі-дәрмекпен «қиналудың» қажеті жоқ па? Неліктен жасы үлкен адам кіші адам сияқты көмек ала алмайды? Небір таңғаларлық екіжүзділік, туыстары: «Атамызды химиямен қинамай-ақ қояйық», - дейді. Атасы оларды жынды етіп, жынды болса, олар оны ұрып-соғып, байлап алады.
Яғни, «химиялық заттармен азаптаудың» қажеті жоқ, бірақ сіз жеңе аласыз ба? Қарт адам дәрігерге өзі көріне алмайды, біз бұл қызметті өз мойнымызға алуымыз керек.
4. «Дәрігер, ұйықтауға рұқсат етіңіз...!»
Адамдар апталап, кейде айлап, жүріс-тұрысының қорқынышты бұзылуымен және туыстарының ақыл-есі кемдігінен ұйқысының бұзылуымен қиналады, содан кейін олар дірілдеп психиатрға келіп: «Дәрігер, бізге ештеңе керек емес, ұйықтай берсін. .” Әрине, ұйқы өте маңызды, оны ұйымдастыру керек, бірақ ұйқы - айсбергтің шыңы, егер сіз жай ғана ұйқыңызды жақсартсаңыз, деменциямен ауыратын адамға бұл шынымен де көмектеспейді.
Ұйқысыздық - бұл симптом. Сондықтан сіз атаңызды ұйықтата аласыз, бірақ оған деменциямен көмектесе алмайсыз.
Қандай да бір себептермен пациенттің қоршаған ортасы - жақын адамдар, медбикелер, медбикелер, кейбір невропатологтар мен терапевтер - ұйқыны жақсарту, агрессияны жеңілдету және алдамшы идеяларды жою өте қиын деп санайды. Шындығында, бұл нағыз сынақ. Біз адамды емдей алмаймыз, бірақ оның бізге күтім жасау үшін қолайлы екеніне және сонымен бірге оны азды-көпті сауықтыруына көз жеткізу - нақты міндет.
Қате түсініктердің нәтижесі: Науқастың және оның қоршаған ортасының қажетсіз азаптары.
Агрессия, адасушылық идеялар, мінез-құлық пен ұйқының бұзылуы және тағы басқалар тоқтатылуы мүмкін, ал деменцияның дамуы уақытша тоқтатылуы немесе баяулауы мүмкін.
3 D: депрессия, делирий, деменция
Гериатриялық психиатрияда қамқоршылар мен клиникалар кездесетін үш негізгі тақырып бар:
1. Депрессия
- Депрессия - бұл көңіл-күйдің созылмалы төмендігі және қуаныштан ләззат ала алмау.
- Көбінесе қартайған кезде пайда болады
- Бұл жаста оны пациент және басқалар қалыпты деп қабылдауы мүмкін
- Барлық соматикалық ауруларға қатты әсер етеді және олардың болжамын нашарлатады
Егер адам қандай жаста болса да, созылмалы түрде қуаныш сезіне алмаса, бұл депрессия. Әркімнің өз кәрілік тәжірибесі бар шығар. Менің көмегіммен біз зейнеткерлікке шыққанда біраз ақша жинап, бір жерге баратын болсақ, дәл орындыққа отырмай, Жапонияның қарттық бейнесін қалыптастырар едік.
Бұл арада біздің қоғамдағы кәрілік бейнесі әбден қынжылтады. Біз «қарт» дегенде кімді елестетеміз? Әдетте бір жерде қаңғып жүрген еңкейген ата немесе ашулы, мазасыз әже. Сондықтан, қарт адамның көңіл-күйі нашар болса, бұл қалыпты жағдай ретінде қабылданады. 80-90 жасқа дейін өмір сүрген қарттардың: «Шаршадық, өмір сүргіміз келмейді» деп айтуы қалыпты жағдай. Бұл дұрыс емес!
Адам тірі кезінде өмір сүргісі келеді, бұл қалыпты жағдай. Егер адам кез келген жағдайда өмір сүргісі келмесе, бұл жасына қарамастан депрессия. Неліктен депрессия жаман? Бұл соматикалық ауруларға теріс әсер етеді және болжамды нашарлатады. Біз егде жастағы адамдарда әдетте көптеген аурулардың бар екенін білеміз: 2 типті қант диабеті, стенокардия, гипертония, тізе ауруы, арқа ауруы және т.б. Тіпті кейде сіз қоңырауға келесіз, қарт адамнан не ауыратынын сұраңыз, ол: «Бәрі ауырады!» дейді. Ал мен оның не айтқысы келетінін түсінемін.
Қарттар да, балалар да өз денесінде депрессияға ұшырайды. Яғни, шын мәнінде, «бәрі ауырады» деген жауапты тілімізге былайша аударуға болады: «Біріншіден, менің жаным ауырады, одан басқаның бәрі ауырады». Егер адам депрессияға ұшыраса, қайғылы болса, оның қан қысымы мен қандағы қант секірсе, біз бұл қайғы мен депрессияны жоймайынша, басқа көрсеткіштерді қалыпқа келтіру екіталай.
Қорытынды: Депрессия сирек диагноз қойылады және емделеді. Нәтижесінде өмірдің ұзақтығы мен сапасы қысқарады, ал айналаңыздағылардың жағдайы нашарлайды.
2. Делирий (шатасу)
1) Шатасу: шындықпен байланысын жоғалту, бағдарсыздық, хаотикалық сөйлеу және қозғалыс белсенділігі, агрессия.
2) Көбінесе жарақаттан, қозғалыстан, аурудан кейін пайда болады
3) Көбінесе кешке немесе түнде жедел пайда болады, өтіп кетуі және қайталануы мүмкін
4) Адам абдырап қалған жағдайда не істегенін жиі есіне түсірмейді немесе бұлдыр есіне түсіреді
5) Дұрыс емделмегендіктен асқынған
Делирий тақырыбын біз жас кезінде, негізінен алкогольді ұзақ уақыт қолданғанда кездестіреміз. Бұл «делирий тременс» - галлюцинация, жедел делирий, қудалау және т.б. Қарт адамда делирий физикалық немесе психологиялық жарақаттан, басқа жерге көшкеннен немесе физикалық аурудан кейін пайда болуы мүмкін.
Күні кеше ғана жасы жүзге таяп қалған бір келіншекпен хабарластым. Ол әрқашан дерлік тәуелсіз өмір сүрді - баратын әлеуметтік қызметкермен туыстары азық-түлік сатып алды. Оның деменциясы болды, бірақ ол жеңіл болды, белгілі бір уақытқа дейін ол сыни болмады.
Содан кейін ол түнде құлап, жамбасын сындырады, ал сынғаннан кейінгі бірінші түнде ол шатастыра бастайды. Ол ешкімді танымай: «Менің жиһазымды, заттарымды қайда қойдыңыз?» деп айқайлайды, ол үрейлене бастайды, ашуланады, сынған аяғымен тұрып, бір жерге жүгіреді.
Шатасудың басталуының жалпы себебі - қозғалу. Мұнда жалғыз тұратын қария қалада немесе ауылда өзіне қызмет етеді. Оған айналасы көмектеседі – көршілер азық-түлік сатып алады, әжелер қонаққа келеді. Кенет олар туыстарына телефон соғып: «Атаңның әрекеті біртүрлі екен» дейді. Тауыққа бергенін шошқаға берді, шошқаға бергенін тауықтарға берді, түнде бір жерде қаңғып жүріп, әрең ұстап алды, т.б. Туыстары келіп, атаны алып кетеді.
Міне, мәселе туындайды, өйткені атасы тауықтары мен шошқаларымен жақсы айналыспаса да, тым болмаса дәретхананың қайда екенін, сіріңкенің қайда екенін, төсегінің қайда екенін білетін, яғни ол әйтеуір кәдімгі жолын тапты. орын. Ал көшкеннен кейін оның тірегі мүлдем жоқ. Осының аясында, әдетте түнде шатасу басталады - атасы «үйге қайтуға» ынталы.
Кейде мұндай табандылыққа таңырқаған туыстары оны тауықтар туралы тыныштандыру үшін үйіне алып кетеді... Бірақ бұл ештеңеге әкелмейді, өйткені келесі подъезде баяғы атасы өмір сүрсе де «үйге қайтуға» ынталы. өмір бойы осы пәтерде.
Адамдар абдырап қалған сәтте олардың қайда екенін және айналасында не болып жатқанын түсінбейді. Шатасу көбінесе кешке немесе түнде пайда болады және таңертең, ұйқыдан кейін өздігінен жойылуы мүмкін. Яғни, түнде жедел жәрдем шақырады, дәрігер укол салады, айтады: психиатр шақырыңыз, ал таңертең науқас тыныш оянып, ештеңе есіне түсірмейді. Шатасу ұмытылатындықтан (амнезия), адам есінде не істегенін есінде сақтамайды немесе өте бұлдыр есіне алады.
Шатасу көбінесе психомоторлы қозумен бірге жүреді: сөйлеу, мотор, әдетте түнде пайда болады, ал әсіресе жағымсыз, дұрыс емделмегенде күшейеді.
Егде жастағы адамдарда ұйқы бұзылған кезде, әдетте терапевт немесе невропатолог қандай препаратты ұсынады? Феназепам - бензодиазепинді транквилизатор. Бұл препарат мазасыздық пен ұйқысыздықты емдей алады. Ол тыныштандырады және тыныштандырады.
Бірақ шатастырылған жағдайда (мидың органикалық бұзылуына байланысты) феназепам керісінше әрекет етеді - ол тыныштандырмайды, бірақ қоздырады. Біз келесі әңгімелерді жиі естиміз: жедел жәрдем келді, феназепам берді немесе бұлшықет ішіне реланиум енгізді, атасы бір сағат бойы ұмытып кетті, содан кейін «төбеден жүгіре бастады». Бензодиазепин транквилизаторларының бұл бүкіл тобы көбінесе егде жастағы адамдарда керісінше (парадоксальды) әрекет етеді.
Феназепам туралы тағы бір нәрсе: тіпті ата-әжелеріңіз оны ақылға қонымды мөлшерде қолданса да, есте сақтаңыз, біріншіден, бұл тәуелділік пен тәуелділік тудырады, екіншіден, бұлшықет босаңсытады, яғни бұлшықеттерді босаңсытады. Қарт адамдар феназепамның дозасын арттырғанда, мысалы, түнде дәретханаға барғанда, құлап, жамбасын сындырғанда, бәрі аяқталады.
Кейде олар әжелердегі ұйқысыздықты немесе шатасуды фенобарбиталмен, яғни құрамында оның құрамындағы «Валокордин» немесе «Корвалолмен» емдей бастайды. Бірақ фенобарбитал, бұл шынымен де өте күшті ұйықтататын, үрейге қарсы және құрысуға қарсы дәрі болғанымен, сонымен бірге тәуелділік пен тәуелділікті тудырады. Яғни, негізінде оны есірткіге теңеуге болады.
Сондықтан Ресейде бізде корвал карол әжелері сияқты ерекше құбылыс бар. Бұл дәріханада Валокордин немесе Корвалолдың көп бөтелкелерін сатып алатын және күніне бірнешеуін ішетін әжелер. Негізінде, олар нашақорлар, егер олар оны ішпесе, олар а) ұйықтамайды; б) оларда маскүнемде делирий тременін еске түсіретін мінез-құлық бұзылыстары дами бастайды. Олар көбінесе «ауыздағы ботқа» және тұрақсыз жүру сияқты сөйлемейді. Егер сіздің жақын адамыңыз осы рецептсіз дәрілерді үнемі қабылдайтынын көрсеңіз, осыған назар аударыңыз. Оларды мұндай жанама әсерлері жоқ басқа дәрі-дәрмектермен ауыстыру керек.
Қорытынды: егер шатасушылық орын алса, оны ерте кезеңде емдемейді, себептерін іздемейді, оны дұрыс емдейді, ал оның салдары науқастың және бүкіл отбасының азапқа ұшырауы, қамқоршылардың қашуы.
3. Деменция
Деменция – жүре пайда болған деменция: есте сақтаудың, зейіннің, бағдарланудың, танудың, жоспарлаудың, сынның бұзылуы. Кәсіби және күнделікті дағдыларды бұзу және жоғалту.
- Туыстары, кейде дәрігерлер деменцияны тек дамыған кезеңде ғана «байқайды».
- Қартайған кезде жеңіл, кейде орташа бұзылулар қалыпты болып саналады
- Деменция мінездің бұзылуынан басталуы мүмкін
- Дұрыс емес емдеу жиі қолданылады
Қалай ойлайсыз, егер сіз невропатологтың қабылдауына есте сақтау қабілеті мен бағдарлау қабілеті нашар 70 жастағы орташа қарт адамды әкелсеңіз, ол қандай диагноз қоюы мүмкін? Ол «дисциркуляторлы энцефалопатия» (ДЭП) диагнозын алады, ол орыс тіліне аударғанда «тамырларындағы қан айналымының бұзылуына байланысты ми қызметінің бұзылуы» дегенді білдіреді. Көбінесе диагноз дұрыс емес, емдеу дұрыс емес. Инсульт емес, бірақ цереброваскулярлық аурудың ауыр түрі (CED), бұл ауыр және салыстырмалы түрде сирек кездесетін ауру. Мұндай науқастар жүрмейді, олардың сөйлеуі бұзылады, бірақ тонуста асимметрия болмауы мүмкін (дененің сол және оң жартысының бұлшықеттерінің жұмысындағы айырмашылықтар).
Ресейде дәстүрлі мәселе бар - мидың қан тамырлары проблемаларын шамадан тыс диагностикалау және Альцгеймер ауруы, Паркинсон ауруы және басқа да көптеген ауруларды қамтитын атрофиялық деп аталатын проблемаларды диагностикалау. Қандай да бір себептермен невропатологтар барлық жерде қан тамырларының проблемаларын көреді. Бірақ егер ауру біркелкі, бірте-бірте, баяу дамитын болса, ең алдымен, бұл қан тамырларымен байланысты емес.
Бірақ егер ауру күрт немесе спазмодикалық түрде дамыса, бұл тамырлы деменция. Көбінесе бұл екі шарт біріктіріледі. Яғни, бір жағынан, Альцгеймер ауруы сияқты ми жасушаларының біркелкі өлу процесі жүреді, ал екінші жағынан, осының аясында тамырлы «апаттар» да орын алады. Бұл екі процесс бірін-бірі «қоректендіреді», сондықтан кеше ғана қауіпсіз қария «құйрық иіріміне түседі».
Туыстары мен дәрігерлері деменцияны әрдайым байқамайды немесе оны тек дамыған кезеңде байқайды. Деменция адамның жөргекте жатып, «көпіршіктерді үрлеуі» деген стереотип бар және ол, мысалы, үйдегі кейбір дағдыларды жоғалтқанда, бұл қалыпты жағдай. Шын мәнінде, деменция, егер ол өте біркелкі дамитын болса, көбінесе есте сақтаудың бұзылуынан басталады.
Классикалық нұсқа - Альцгеймер типіндегі деменция. Бұл нені білдіреді? Адам өміріндегі оқиғаларды жақсы есте сақтайды, бірақ не болғанын есіне түсірмейді. Мысалы, қабылдауда бір қариядан сұраймын, ол барлығын таниды, бәрін біледі, мекен-жайын есте сақтайды, сосын мен: «Бүгін таңғы ас іштің бе?» деймін. - «Иә», «Таңғы асқа не іштің?» - үнсіздік, ол есіне түсірмейді.
Сондай-ақ деменция есте сақтау, назар аудару, бағдарлау туралы бір нәрсе деген стереотип бар. Шындығында, мінез-құлық бұзылыстарынан басталатын деменцияның түрлері бар. Мысалы, фронтотемпоральды деменция немесе бұрын оны Пик ауруы деп атағандықтан, мінездің бұзылуынан басталуы мүмкін. Деменцияның алғашқы кезеңдеріндегі адам не жайбарақат жеңілдейді - «тізеге дейін терең теңіз» немесе, керісінше, өте тұйық, өзін-өзі сіңіретін, бейқам және немқұрайлы.
Сіз менен сұрағыңыз келетін шығар: шын мәнінде, әлі де қалыпты және деменцияның басталуы арасындағы әдеттегі шекара қайда? Бұл шектеудің әртүрлі критерийлері бар. ICD (Аурулардың халықаралық классификациясы) деменцияның күнделікті және кәсіби дағдылардың бұзылуымен жоғары кортикальды функциялардың бұзылуы екенін көрсетеді. Анықтама дұрыс, бірақ ол тым анық емес. Яғни, біз оны жоғары сатыда да, бастапқы кезеңде де пайдалана аламыз. Неліктен шекараны анықтау соншалықты маңызды? Бұл тек медициналық сәт емес. Көбінесе құқықтық мәселелер туындайды: мұрагерлік, құқық қабілеттілік және т.б.
Шекараны анықтауға екі критерий көмектеседі:
1) Деменция сынның бұзылуымен сипатталады. Яғни, адам енді өз проблемаларын сынамайды - есте сақтаудың бұзылуы, негізінен. Оларды байқамайды немесе проблемаларының ауқымын төмендетеді.
2) Өзіне-өзі қызмет көрсетуді жоғалту. Адам өзіне қамқорлық жасаса, біз әдепкі бойынша деменция жоқ деп есептей аламыз.
Бірақ бұл жерде бір нәзік мәселе бар - «өзіне қызмет ету» нені білдіреді? Егер адам сіздің қарауыңызда болса, бірақ пәтерде жұмыс істеп тұрса, бұл деменция жоқ дегенді білдірмейді. Ол қазірдің өзінде жұмсақ дамып келе жатқан болуы мүмкін, бірақ адам оны әдеттегі ортада байқамайды. Бірақ, мысалы, ол өзі барып, түбіртек төлей алмайды: ол абдырап қалады, не және қайда төлеу керектігін түсінбейді, ақшаны санай алмайды және т.б.
Міне, қателік осыдан туындайды: жеңіл және баяу бұзылулар қартайған кезде норма болып саналады. Бұл өте нашар, өйткені бұл тиімді емдеуге болатын жеңіл және баяу бұзылулар. Егер сіз өзіңіздің туысқаныңызды деменцияның бастапқы кезеңінде әкелсеңіз, оны деменцияны емдемейтін, бірақ одан сақтайтын дәрілердің көмегімен тоқтатуға болады. Кейде - көптеген жылдар бойы.
Қорытынды: деменция кеш диагноз қойылады және дұрыс емделмейді. Нәтижесінде жақындары азырақ, нашар өмір сүреді, өздері зардап шегеді және айналасындағыларға қайғы-қасірет әкеледі.
Егер жақын адамыңыздың деменциясы болса, неден бастау керек? Өте ерекше жауап: қамқоршыға қамқорлықтан!
Қамқоршының көңіл-күйін қалыпқа келтіре отырып, біз:
– медициналық көмек көрсету сапасын арттыру;
– Біз жақын адамдар мен қамқоршылар арасында «күйіп қалу синдромының» алдын алу жұмыстарын жүргіземіз. Қарапайым тілмен айтқанда, айналаңыздағылар агрессия, депрессия және соматизация кезеңдерін бастан кешіреді;
– Біз жақсы қамқоршыларды және қамқорлық жүгін арқалаған жақын адамдарымыздың денсаулығын сақтаймыз;
– Қамқоршы жұмыс істесе, біз оның жұмыс істеу қабілетін арттырамыз, кейде жұмыста ұстаймыз.
Біреуде деменциямен ауыратын жақын адамға қамқорлық жасауды неліктен өзіңізден бастау керектігі туралы түсінік бар ма? Депрессия бірінші орын алатын 3D-ді еске түсірейік. Қамқоршы, шын мәнінде, деменциямен ауыратын науқасқа қарағанда әлдеқайда осал.
Деменциясы бар науқас енді ештеңені түсінбей, сізді қызыңыздың орнына немересі, көршім немесе медбике санауы мүмкін. Сіз әлі де науқасты әлеуметтік, заңды, медициналық тұрғыдан қамтамасыз етуіңіз керек. Науқасты, дәлірек айтсақ, оның ауруын орталыққа қойсаңыз, уақыт өте науқастың қасында жатасыз. Тек қараушының жағдайын қалыпқа келтіру арқылы ғана біз медициналық көмектің сапасын арттырып, науқастың өзіне көмектесе аламыз.
Күйіп қалу синдромыүш шартты сатысы бар: агрессия, депрессия, соматизация. Агрессия – жиі тітіркену сияқты, классикалық нұсқасы – астения (әлсіздік, шаршау).
Депрессия агрессиядан кейін пайда болады, егер тәрбиешінің демалу мүмкіндігі болмаса. Бұл апатия фазасы, адам енді ештеңеге мұқтаж болмай, ол «зомби» сияқты жүреді, үндемейді, көз жасын төгеді, оған автоматты түрде қамқорлық жасайды және енді бізбен бірге болмайды. Бұл күйіп қалудың неғұрлым ауыр кезеңі.
Егер осы кезеңде біз өзімізге қамқорлық жасамасақ, соматизация басталады. Қарапайым тілмен айтқанда, адам өлуі мүмкін. Күтуші өз ауруын дамытып, өзі мүгедек болып қалады.
Шындықты алдау мүмкін емес. Егер сіз өзіңізге қамқорлық жасамасаңыз, онда біраз уақыттан кейін сіз өзіңіз өлесіз .
Ақыл-ойы кем туысқанды дұрыс емдеп, күтсе не істеуге болады?
– «Әлеуетті қайтымды деменцияларды» және депрессиялық псевдодеменцияларды анықтау және емдеу;
– Егер деменция емделмейтін болса, жақын адамыңыздың өмірі мен сапасын ұзартыңыз;
– Қарт адамдардың азаптарын, мінез-құлық бұзылыстарын, психотикалық бұзылыстарды жою;
5% жағдайда деменцияны емдеуге болады. Гипотиреозбен, гипертиреозбен, В-12 витаминінің жетіспеушілігімен, фолий қышқылымен, қалыпты қысымды гидроцефалиямен және т.б.
Егер біз деменцияны емдей алмасақ, диагноз қойылған сәттен бастап жақын адамымыздың қайтыс болуына дейін орта есеппен төрт-жеті жыл қажет екенін түсінуіміз керек. Бұл жылдарды неге тозаққа айналдыруымыз керек? Қарттардың қасіретін жойып, денсаулығымыз бен еңбегімізді сақтайық.
Сұрақтар:
– Егер мен туысқанымның мінез-құлқындағы ауытқуларды байқасам, бірақ ол мұны мойындамайды және емделгісі келмесе ше?
– Медициналық құқықта «Психиатриялық көмек және оны көрсетудегі азаматтардың құқықтарының кепілдіктері туралы» Федералдық заң бар. Күрделі әлеуметтік және медициналық-құқықтық жағдайға байланысты деменциямен ауыратын науқастарды күтетін барлық адамдар осы заңды оқып, білуі керек деп есептеймін. Әсіресе психиатрдың бақылауы туралы: психиатрды қалай шақыруға болады, қандай жағдайда психиатр науқасты еріксіз түрде стационарға жіберуі мүмкін және қашан бас тарту керек және т.б.
Бірақ іс жүзінде, егер біз деменцияны көрсек, оны мүмкіндігінше тезірек емдеуге тырысамыз. Сараптамаға сот рұқсатын алу өте ұзаққа созылатындықтан, ауру асқынып кеткендіктен, туыстары есінен танып жатыр. Бұл жерде психотроптық препараттарды деменциямен ауыратын науқастардың қолында қалдыруға болмайтынын есте ұстаған жөн. Бізге қатаң бақылау керек. Олар оларды алуды ұмытып кетеді немесе оларды алып, көбірек алғанын ұмытады. Немесе олар әдейі қабылдамайды. Неліктен?
- Зиянды идеялар, олар есте сақтаудың бұзылуы фонында қалыптасады. Яғни, онсыз да параноидтық үрей билеген қария құжаттарын, ақшасын алып, тығып қояды да, қайда қойғанын есіне түсіре алмайды. Оны кім ұрлады? Не туыс, не көрші.
- Уландыру идеялары. Егер сіз ерітіндідегі дәрі-дәрмектермен емдеуді бастасаңыз, бұл мәселені шешуге болады. Сосын адам бұл ойынан айырылған кезде өз еркімен есте сақтайтын дәрілерді қабылдауға келіседі
- Орынсыз жыныстық қалаулар. Мен конференцияда бұл туралы аздап айтуға тырыстым. Өте күрделі тақырып. Біз қамқоршылардың дәрменсіз қамқоршыларға жыныстық зорлық-зомбылық көрсетуі мүмкін екеніне үйреніп қалдық. Бірақ бұл басқаша да болады: сыннан және «тежеулерден» айырылған палата кәмелетке толмағандарға қатысты әдепсіз әрекеттер жасайды және т.б. Бұл көптеген адамдар ойлағаннан әлдеқайда жиі орын алады.
– Деменцияның кейінгі кезеңдерінде тамақ пен судан толық бас тартуды немен байланыстыруға болады?
– Ең алдымен, депрессияны іздеп, емдеу керек.
- Депрессия (тәбет жоқ);
- Улану идеялары (дәмнің өзгеруі, қосылған улану);
- Интоксикациямен қатар жүретін соматикалық аурулар.
- Егер сізде алмастыратын адам болса, шаршаған кезде жасайтын ең жақсы нәрсе - біраз уақытқа посттан кету. Егер сіз осындай мақсат қойсаңыз, ауыстыруды табуға болады.
- Егер сіз кете алмасаңыз және демалсаңыз, біз «күю синдромын» дәрі-дәрмекпен емдейміз.
Қарт адамға күтім жасау – біз үшін, туыстар үшін төленбейтін ауыр физикалық және ақыл-ой жұмысы екенін есте ұстауымыз керек. Неліктен күйіп қалу синдромы соншалықты маңызды? Кеткенің үшін ақша төлесе, тез күйіп кетпес едің. Адекватты ақылы күтім - бұл күйіп қалу синдромының алдын алу.
Бірақ іштей өзіңізді қалпына келтіру, жақын адамыңыздың ауру екенін мойындау, жағдайды өз қолыңызға алу және шаршау мен қиындықтарға қарамастан, осы өмірден ләззат алуға тырысу одан да қиын. Өйткені басқасы болмайды.
Әлеуметтанушы Дмитрий Рогозин Қазандағы «Смена» заманауи мәдениет орталығында шын мәнінде кәрілік деген не, қарт адамдармен қалай қарым-қатынас жасау керек және есі дұрыс болу үшін не істеу керектігі туралы дәріс оқыды. T&P веб-сайты оның қысқаша мазмұны.
90-ға келген қарттар әлі де көп бұзақылар
Біздің қарттарымыз «көзге көрінбейтін» адамдар болып қалады: олар көшеде «жоқ», біз оларды үйде жиі байқамаймыз, ал әлеуметтанушының қолынан келетін жалғыз нәрсе - олардың не туралы сөйлесетінін және не ойлайтынын көрсету. , және олар қандай көрінеді. Өткен жылы геронтологтармен жоба іске қосылды. Әлеуметтік қорғау бізге 100 жасқа толған мәскеуліктердің тізімін берді. Біз олардың үйіне келдік және бастапқыда біз өте күрделі болдық, өйткені біздің санамызда тіпті 80 жастағы қарт адамдар да көрінеді. Бірақ 102 жастағы бір кемпір: «Бұл жасөспірімдермен сөйлеспеген дұрыс, олар алдымен жетіліп, флирттерін ұмытып, ең маңызды нәрселер туралы, өлім туралы ойлансын» дегенде, менің оптика бірден өзгерді.
Басында ыңғайсызданып, бір сағат сөйлестік. Содан кейін мен адамдардың ұзағырақ сөйлесуге дайын екенін көрдім және бәрі он сағатқа созылған соңғы сұхбаттардың бірімен аяқталды. Орта есеппен егде жастағы адамдармен әңгімеміз үш-төрт сағатқа созылды.
Мәскеуден бастадық, одан кейін Астрахань, Челябі облысы, Хакасияға бардық. Ондағы жағдай одан да нашар: адамдар сыртқа шықпайды, берілмейді және таныс адамдармен, әсіресе бейтаныс адамдармен сөйлескісі келмейді. Сондықтан біз бұл қалалардағы кадрды төмендетіп, 90+ адамдармен сөйлестік. Шынымды айтсам, 90 жастағы қарттар әлі де өте бұзақы және оларды қарт деп айту қиын.
Қарттық неше жастан басталады? Мүмкін қарт адам үнемі ауырсынумен өмір сүретін адам болуы мүмкін: «Егер мен оянсам және бірдеңе ауырса, мен бақыттымын: бұл менің тірі екенімді білдіреді». Дегенмен, оларды мүгедек деп қарауға болмайды; Әрине, 90 жастан асқандар қамқорлықты қажет етеді, сондықтан олардың жеке өмірін құрбан ететін қамқоршысы немесе туысы бар. Көбінесе немерелерінің бірі әжесімен бірге тұрады, осылайша оның өмірін ұзартады.
Кейде бірінші кездескен үйге барамыз. Сұхбат беруге келіскен адам алдымен өзі туралы айтатын ештеңесі жоқ екеніне көз жеткізу үшін 15-20 минут жұмсайды. Біз бас изеп, кетпейміз. Ол альбомды көрсете бастайды, біз сұрақтар қоямыз, әңгіме басталады.
Адамдар әртүрлі. Кейбір адамдарда бұл ыңғайсыз болады, бірдеңе дұрыс емес деген сезім пайда болады: біреу өтірік айтады, біреу жағымсыз әңгімелер айтады. Меніңше, жек көретін және ұнатпайтын қарттар өте көп. Суретші Саша Галицкий «Анашым, жылама!» кітабын жазды. қарт адамдармен бірге өмір сүргісі келетін орта жастағы адамдарға арналған. Саша израильдік қарттар үйінде ағаш ою тобын басқарады. Ол өзі де жиі қарттардың ашуын келтіретінін, кейде ол 15 минуттай ұятсыз сөздерді айқайлайтынын мойындайды, өйткені басқаша болуы мүмкін емес. Саша Галицкий де туыстарымызбен сөйлесу өте қиын екенін айтады, әсіресе әкем немесе анам бізге үнемі қамқорлық жасайтын болса, қазір рөлдер өзгерді. Сондықтан басқа қарт адамдармен оңайырақ.
Кейбіреулер романдарды оқудың қажеті жоқ оқиғаларды айтады
Басымызға түскен материал сөзбен айтып жеткізуден әлдеқайда көп. Бұл бізді теориялық жалпылауды тоқтатты: әр адамның тағдыры бірегей және оның драматургиясымен таң қалдырады. Мен сізге телеграф арқылы бір оқиғаны айтып беремін: бір қыз жас жігітке ғашық болады, ол еврей отбасынан шыққан, тарихты оқиды және оны жақсы көреді. Ол Ригадағы әжесіне қонаққа барады, ол жерде өзін баурап алған теңізшімен кездеседі. Көп ұзамай ол оны тастап кетеді де, ол одан бала туып, басқаға үйленеді. 70 жасында ол, тарихи тұрғыдан айтқанда, оны табады: ол Ивановода тұрады, оның екінші некесі бар, тағы да сәтсіз. Бірақ ол ешқашан үйленбеген, ол Германияда фантастикалық мансап жасады. Мен оны ФСБ арқылы іздедім, іздедім және таптым. Алдымен олар телефонмен сөйлеседі, содан кейін ол оны көруге барады, бірақ ол Мәскеуде қайтыс болды. Бұл жанды құтқаратыны сонша, бұл жерде жас әйелге: «Мен сондай ақымақпын, мен өзімді құрттым» деген ештеңе жоқ. Ол мұны айта алмайды, өйткені оның басқа бүкіл өмірі бар. Ал ол мұның бәрін жайбарақат, біркелкі айтады, сіз отыра бересіз.
Қарттар әрең кеңес береді, олардың ақыл-кеңесі әңгімеден шығады – осындай жан-жақты төзімділік. Сіз олармен кез келген нәрсе туралы сөйлесе аласыз. Тек 30-40 жастағы адамдармен гомосексуализм туралы сөйлесіп көріңіз. Ал қарт адамдармен бұл оңай.
Жұмыс барысында біз кәріліктің объектиленуі деп атаған құбылысқа тап болдық: біз егде адамдарға өз көмегімізді тек қарттың денесіне қамқорлық жасауға дайын болатындай қабылдаймыз: дәрі сатып алу, азық-түлік әкелу, памперс сатып алу. Соның кесірінен бізде екі аталы отбасында да жалғызбасты қариялар көп. Жағдайды қиындатады, егер адам 90 жастан асқан болса, ол көбінесе теледидар көре алмайды, оқи алмайды немесе тыңдай алмайды, сондықтан оған қосымша қарым-қатынас қажеттілігі туындайды.
Бір кемпірдің мысалы мені таң қалдырды. Ол өте мобильді, бірақ, әрине, басы айналып, құлап кетуі мүмкін. Пәтерде, алайда, оның өзі ас үймен айналысты. Оның медбикесі, туыстары бар және Мәскеудің беделді аймағында тұрады. Бәрі жақсы болды, мен одан өмір туралы сұрадым және оның соңғы рет қашан көшеге шыққанын кездейсоқ сұрадым. Үйде отырғанына он жыл болып шықты. Оның сыртқа шығу керектігі оның айналасындағы ешкімнің ойына да келмеді. Бұл бәріміздің кәрілікке қалай қарайтынымызды көрсетеді. Белгілі бір дәрежеде біздің көзқарасымыз біздің шенеуніктер мақтан тұтатын осы қорқынышты бюрократияны - «тірі қалу дәуірін» көрсетеді. Ең бастысы, бәріміз қарт адамдармен қалай сөйлесуді білмейміз.
Қарттардың үйінде кітап жоқтың қасы екені де мені таң қалдырды. Бірде мен үлкен кітапханасы бар, жүз жас шамасындағы әйелмен сөйлестім. Бір кезде ол кітаптардың үстіне қолын жүгіртіп, оқи алмайтынын, кітапханашы болып жұмыс істегендіктен бұл тамырлардың бәрін білетінін айтты, бірақ енді бәрін бергісі келеді. Сосын ол жақында кітап жібергенін, бұл үлкен бақыт екенін айтты. Ол маған Ізгі хабарды берді; ол үлкен әрі қалың әріппен жазылған. Бүкіл кітап әлемінің өзі қарттарды кітап оқудан алшақтатқанын түсіндім. Тегін алып, өмір сүргісі келмейтіндер емес, оларды қолжетімді ортадан өзіміз ажыратамыз. Сіз бірден планшет туралы ойлайсыз, онда қаріпті өзгертуге болады. Бірақ мен 90 жастағы адамдардың планшетті басқарғанын көрмедім.
Басты мәселе біздің қарттарымыздың кедей болуы немесе дәрі-дәрмектің жеткіліксіздігінде емес, мұның бәрі бар болса да, олардың мүлдем жалғыздығында. Қарт адамдарға бәріміз сияқты қарапайым әңгіме керек. Маңыздысы, қасында ақша алып, кететін жай ғана медбике емес, махаббат дұрыс және дұрыс деген сөзбен емес, ирония мен күлкі арқылы анықталатынын түсінетін адам болуы мүмкін, кейде айғайлап, балағаттауы мүмкін. Бір қызығы, көптеген қарт адамдар ұрысатын ешкім жоқ деп шағымданады, әсіресе Тверскаяда пәтері болса, бәрі оларды өте байсалды қабылдайды.
Қарт адамдар өмірдің ең күңгірт тұстарын ашық айтады
Қарттардың есте сақтау қабілеті таңдамалы. Олар кешегі күнді ұмытады, бірақ әкесінің оларға қалай қарағанын, қандай көйлек кигенін егжей-тегжейлі еске алады. Біз ескі адамдардан бір таңғажайып нәрсені үйренуге болады, біз оны «уақыттың сызықты емес қабылдауы» деп атадық. Әдетте, қарттар өткенді, сосын бүгінді айта бастағанда, тынымсыз секіретін болсақ, біз оны деменцияға жатқызамыз. Шындығында, оларда 40 жыл бұрын болған оқиғалар және кеше немесе кешегі бір уақыт кестесінде болған оқиғалар бар. Бұл шындықтың басқа идеясы. Біз бәріміз өмірді сызықтық қабылдаудың жүгін әлі де көтереміз. Қанша жаңашыл болғымыз келсе де, бізде балабақша, мектеп, университет бар; Жастар әрі қарай оқуды қалаймын деп қанша айтса да, әдетте, көбі колледжді бітірген соң жұмысқа кетеді. Бұл сызықтық. Қарт адамдармен сөйлесе бастағанда, сіз бұл сызықтылықтың жалған екенін, біз үшін әлеуметтік қатынастар арқылы алдын ала анықталғанын түсінесіз. Олармен әңгімелесу барысында жеке өмір мен қоғамдық өмірдің, жұмыс пен махаббат қарым-қатынасының айырмашылығы жоқ екенін түсінесің.
Қарттар әр нәрсені тікелей айтады. Олар өмірдің ең күңгірт тұстары – опасыздық, жасанды түсік, сатқындық туралы ашық айтады. Оның үстіне бұл әңгіме 40 жастағылар сияқты айыптауға негізделмеген. Қарт адамдар жағдайдан алшақтап, өз өмірін нағыз драма ретінде сезінуге мүмкіндік алады.
Қарт адамдар өзімізді түсінуге көмектеседі. Біз әлемді шарлап жүгіреміз, табысты мансап құруға тырысамыз, өз махаббатымызды қуып, балаларымызға қосымша жағдай жасаймыз және мұның бәрі басты нәрсе емес екенін байқамаймыз. Қарт адамдармен әңгімелесу барысында олардың «Мен кіммін?» деген сұрақтарды байыппен қоятыны таң қалдырады. және «Мен не үшін өмір сүріп жатырмын?» Оның үстіне бұл сұрақтар иманды адамдарға көбірек қатысты. Мен мұны иманның өлім туралы айту үшін сипаттама мен тіл беретіндігімен түсіндіремін.
Өлім туралы айтуға қарттар емес, өзіміз дайынбыз
Қарттық туралы әңгіменің ең маңызды элементі - өлім тақырыбы. 60-тан кейін бір жерде бұл туралы ойлар барлығына дерлік келеді. Ал егер адам 90 жаста болса, онда ол шын мәнінде өліммен өмір сүреді. Жақын туысының жоғалуы эмоцияларға әсер етеді және кез келген ойларды блоктайды. Бірақ қарт адамның қалғандарынан кеткендері көп болса, өлім туралы ойлау өзекті болып, оның бұл өмірден хабардар болуына мүмкіндік береді.
Біз әдетте өлімге жауапсыз қараймыз, біз ақша жинаймыз; Ал Румынияда немесе Польшада зиратқа барып, мерзімі ашық ескерткіштерді көруге болады. Мұны істеген адам былай дейді: «Туыстардан не күтуге болады? Олар ақымақ болады, мен өз ақшаммен керемет нәрсе жасаймын ».
Өлім - ең танымал емес және қиын тақырыптардың бірі. Оның үстіне өлім туралы айтуға қарттар емес, өзіміз дайынбыз. Зерттеу барысында мен өлім туралы айтудың уақыты келді деп ойлаған кезде, мен әлі де бастай алмадым: мен жүрдім, еңбек еттім, сұрадым, ештеңе істемеді. Мен мұны бір қызбен бөлістім, ол: «Бұл не болды? Өлім туралы айту әдеттегідей. Сіз алдымен олардан бұл туралы сөйлескісі келетінін сұраңыз ». Біз шынымен де бірінші сұрадық: «Мен сізге өлім туралы екі сұрақ қоя аламын ба?» Содан кейін олар өздерінің өлімі туралы жиі немесе сирек ойлана ма, соған дайындала ма деген сұрақтарға қызығушылық танытты. Бірінші сұраққа 80% адам оң жауап берді. Біз 20% не болғанын қарастыра бастадық, бұл 80% және 20% жынысы, жасы, білімі бойынша бір-бірінен ерекшеленбейді - және, сайып келгенде, тіпті денсаулық жағдайы бойынша, бірақ бұл болды. жақсы гипотеза. Сұхбат беруші бірінші кезекте өлім туралы айтуға дайын емес болып шықты: ол кекештеніп, сылтау айтты. Бұл әңгімені жайбарақат және байсалды, кейде тіпті күлімсіреумен жүргізген сұраққа тек кәсіби интервьюерлер келді, өйткені өлім туралы ирониялық түрде айту керек.
«Бір қызығы, көптеген қарт адамдар ұрысатын ешкімі жоқ деп шағымданады, бәрі оларды өте байсалды қабылдайды, әсіресе Тверскаяда пәтері болса».
Қарт кісілерден туған-туыстарымен өлім туралы сөйлескенде сұраймын, олар әдетте ешқашан болмайды деп жауап береді, өйткені олар бұл туралы айта бастағанда-ақ ұзақ өмір сүретінін бірден айтады. Бұл апатты нәрсеге әкеледі - толық жалғыздық.
Өлім туралы зерттеулер адам алдымен әлеуметтік өледі - өмірден бас тартады, содан кейін дене физикалық түрде кетеді. Біздің санамыз денемізден әлдеқайда күшті және оны айналдырудың, отын қосудың жалғыз жолы - байланыс. Жас кезінде өмірдің аяқталуы сыртқы факторларға көбірек байланысты.
Өмір туралы сағынышпен айтатындар бар: «Мен шаршадым, менімен бірге өмір сүр, мен неге өмір сүретінімді білмеймін». Мұндай адамдар тез кетеді. Біз сөйлескен адамдардың шамамен үштен бірі қазірдің өзінде қайтыс болды.
Ал дін бұл жерде панацея емес. Өздерінің іргелі атеизмі туралы айтатын адамдар бар, бірақ егер 90 жастағы адам оның өміріне әсер ететін түсініксіз құбылыстарды бірнеше рет кездестірсе, ол еріксіз ойлана бастайды: «Бірдеңе болуы керек». Таза діндарлық десек, 80 жастан асқандар бұдан үзілген. Шіркеулердің ешқайсысы үйде жұмыс істемейді. Сондықтан, бұрын олар ғибадатханаға үнемі баратын болса да, қазір олар рұқсат етілмеген сенушілерге айналады.
Жастармен емес, қарттармен жыныстық қатынас туралы сөйлесу әлдеқайда қызықты
Кейбір қарттар өз-өзіне күлуді және әзіл-қалжың айтуды біледі, жануарлардың байсалдылығын жояды. Бұл әсіресе жыныстық қатынастар туралы сөйлескенде маңызды, бұл тақырыпты тек ұрпақтар арасындағы айырмашылықтарды бұзу арқылы айтуға болады. Жастармен емес, қарттармен жыныстық қатынас туралы сөйлесу әлдеқайда қызықты. Сонымен, бір әже күліп: «Шынымды айтсам, нағыз секс 50-ден кейін ғана басталады», - деді. Әйелінен айырылған 86 жастағы ер адам 70 жасқа дейін үнемі жыныстық қатынасқа түскенін айтты. Содан кейін ол қайтыс болды және ол соқыр болып қалды. Біраз уақыттан кейін ол оның досымен «дос болды».
Бір қызығы, жақындық пен сексуалдық - бұл ең алдымен әңгіме, және біз бұл туралы тек жасына қарай сөйлесуді үйренеміз. Мүмкіндігі шектеулі адам өзінің дене бітімін күрт сезінеді. Ауырып, жөтелгенде күннің шыққаны жақсы есімде. Қарт адамдарда сол принцип бойынша басқа сезімдер айқынырақ көрінеді. Бірақ сексуалдылық басты рөлде, ал қарт адамдар бұл суретті соншалықты жарқын етіп жасай алады, сондықтан оның алдында барлық өткен «еркектер» жоғалады.
Ресейде сексуалдық тақырып, өлім сияқты, тыйым салынған. Қарттың бұл туралы аздаған қиялдары болғанын елестету тіпті таңқаларлық. Батыста қарттар үйінде жақындық үшін арнайы бөлмелер жобаланған, ал егер жақындық ерлі-зайыптылардың құрылуына әкелсе, онда адамдар ортақ бөлмеге ауыстырылады. Жыныстық қатынасты көрсету қатты қолдауға ие, өйткені ол өзін-өзі бағалауды арттырады және өмірді қабылдауды жақсартады. Қарттар үйінің жағдайына арналған конференцияларымыздың бірінде психолог мәселені былайша сипаттады: ақылсыз қарттар қызметкерлерді мүлдем дөрекі түрде қорлайды, жұмыс істеу мүмкін емес. Медбикелер мұны растап, оларды оқшаулау керектігін айтты.
Кеңсе әуесқойлары үздіксіз білім беру туралы айтады. Шындығында, 35 жылдан кейін кейбіреулер ғана жаңа нәрсені қабылдай алады. Сондықтан біз 50+ аудиторияға екі сұрақ қойдық: олардың жасындағы адамдар оқуға қабілетті ме және олар өздері үйренуге қабілетті ме? Аз адам теріс жауап берді. Бірақ көбісі мұның ешкімге керек еместігін айтты. Қарттық пен зейнет демалысы деген ұғым бар. Ел үшін еңбек еттіңіз, енді демалатын кез келді. Сұраныстың болмауы оқуға кедергі жасайды. Шындығында, оқуға деген қажеттілік пен нағыз қабілет қартайған шақта жойылмайды. Қол жұмысы жасы ұлғайған сайын қолжетімсіз болып қалса да, шеберлік қалады, жалғастыратын нәрсе бар.
Айтпақшы, қарттар арасындағы қол еңбегінің құндылығы жай ғана фантастикалық. Бүгінгі таңда заманауи жұмысшы үшін ең жақсы мансап – жұмысшы болуды қойып, жоғары білім алып, басқа жерге бару сияқты. Ал жоғары білімді адамдар жұмысшы мамандығына ауысқанда қарттардың әңгімелері көп: Кеңес заманында жұмысшы бастықтан көп алатын. Қарттар толық циклды еңбек эстетикасын үйретеді.
Білім шын мәнінде үздіксіз, бірақ біздің үкімет тағы бір қаулы шығарғаны үшін емес, адамның қажеттілігі. Ал қарт адамдарда оны өзіміз бір бөлшегі болып табылатын әлеуметтік орта басып тастайды. Көптеген адамдар өте тез қартаяды. Бұл жыныстық қатынасқа түспейтін 45 жастағылар - неге олар қартаймайды? Жыныстық қатынас, жұмыс және білім өте маңызды нәрселер.
Дені сау адамдар ұзақ өмір сүреді, ауыртпалықпен өмір сүре білетіндер.
Мұндай миф бар: сау қартаю таза ауада. Қазір олай емес. Бір қызығы, үлкен қалаларда кәрілік әлдеқайда сау: күтім мен дәрі бар. Мәскеуде 90 жастағы қарттар лайықты зейнетақы алады және олар жиі жақсы өмір сүреді. Мұндай әжелерге туыстардан үлкен қызығушылық бар - егер туыстары болмаса, олардың тағдырына қызығушылық танытатын алыс адамдар әрқашан бар.
Тағы бір миф - спортпен шұғылданатындар ұзақ өмір сүреді. Жүз жастан асқан қариялармен әңгімелессек, олардың көбіне бала кезінде өте нашар диагноз қойылып, кейін Құдай қаласа, 25 жасқа дейін өмір сүретінін айтқан. Дені сау адамдар ұзақ өмір сүреді, ауыртпалықпен өмір сүре білетіндер. Ауырсыну сіздің денеңізге мұқият болуға мүмкіндік береді.
«Скрипаль ісі» бойынша Ресейге тағылған айыптар: аты аталған күдіктілер Лондон оларды экстрадициялауды талап етеді. Біздің елдің реакциясы қандай болуы керек?
«Скрипаль ісінде кісі өлтірумен ұқсастық бар Литвиненко. Барлығы шамамен бірдей сценарий бойынша өрбіді - улану оқиғасы айтылды, бірақ ол кезде ешқандай санкциялар болмады, ал арандату сәтсіз аяқталды. Литвиненконы радиоактивті заттармен ешкім уландырмағандықтан, улану фактісін дәлелдеу мүмкін болмады, содан кейін британдықтар ресейлік тараппен ынтымақтаспайтындықтарын мәлімдеді және әлі де өлім туралы куәлік жоқ; Бүгінде жағдай солай, іс тығырыққа тірелуде. Не болды Скрипалдар? Олар қайда? Олар тірі ме? Біз мүлде білмейміз. Британдықтардың Ресейге қарсы арандатушылықты ұйымдастырудың белгілі бір үлгісі бар, олар осылай жасайды. Бұл арандатушылық Ресейге қысым көрсету мақсатында белгілі бір санкциялар пакеті аясында жасалды. Біз ешкімге ештеңе дәлелдей алмаймыз. Олар қайта жеңе алмайды - бұл бүкіл Батыс баспасөзінің бет-бейнесін жоғалту. Шамасы, бұл бақытсыз адамды құрбандыққа шалуға тура келді - өзіне осы банканы шашқан әйел. Әйтпесе, санкция салудың не қажеті бар? Біреу өзін жаман сезінді. Біртүрлі нәрсе болды. Бұл да Ресей екеніне ешқандай дәлел жоқ. Сондықтан бұл сценарийде өлім болуы керек. Бірақ кім қайтыс болды? Мұны кім ұйымдастырды? Сіз бәрін жақсы түсінесіз деп ойлаймын», – дейді «Ұлы Отан патриоттары» қозғалысының жетекшісі. Николай Стариков.
ДХР басшысын өлтіру Александра Захарченкобұл Донбасстағы қақтығысты бейбіт жолмен шешуді «тоқтату» тәсілі ме?
«Мемлекет басшысын өлтіру қарсы тарапқа тиімді, сондықтан экономикалық себептер туралы айту әдепсіз. Бұл саяси кісі өлтіру; американдық барлау қызметтерінің қатысуын да жоққа шығаруға болмайды. Осы қанды лаңкестік әрекетті, осы сұмдық кісі өлтіруді ішкі жанжал деп түсіндіретін осындай жасырын нұсқалардың шыққанына таңғалмаймын. Украиналық БАҚ, әрине, Ресейді айыптады. Захарченконы үнемі аңдып, қастандық жасау әрекеттері көп болды. Ол қауіпсіздік жүйесіне көбірек жауапкершілікпен қарау керек болды. Жұлдыздар мен жолақтар кісі өлтірудің артында тұр. Америкалықтар саяси, экономикалық және әскери шығынға ұшырамайды. Олар бір жерде шетте қалды, олар тіпті Минск келіссөздеріне ресми түрде қатыспайды. Сондықтан Минск келіссөздері бұзылса, америкалықтардың бұған еш қатысы жоқ сияқты. Захарченконы өлтіруге америкалықтардың қатысы барын дәлелдеу мүлдем мүмкін емес. Бұл соғыс американдықтарға ешқандай зиян келтірмейді. Олар Украинаға әскери оқ-дәрілер мен қару-жарақ сатады. Өздері Украинаға несие бөліп, сол бөлінген ақшаға өздерінен қару сатып алады. Олар бұл әскери қақтығысқа мүдделі», - деп сендірді Николай Стариков.
Жақында Америка Құрама Штаттарында ресейлік хакерлердің Америка президентін сайлауға араласуы туралы өз нұсқасын толығымен жойған оқиға болды. Осы оқиғаға түсініктеме беріңіз.
«Лас-Вегаста компьютерлік қауіпсіздік бойынша конференция өтті. Информатиканың ұлы шеберлері – 26 мың адам келді. Көрмеге 8 бен 17 жас аралығындағы жас хакерлер шақырылып, оларға американдық сайлау сайтын мүмкіндігінше тез бұзуға тапсырма берілді. 12 миллиард бюллетень салынғанын, бұл сайлауда жоқ кандидаттың жеңгенін жазыңыз. 39 қатысушының 35-і тапсырманы орындады. Ең жылдам мәреге жеткен 11 жасар американдық мектеп оқушысы болды Одри Джонс. Жас хакер сайтты 10 минутта бұзып, барлық тапсырмаларды орындап шықты. Қорытынды - американдық мектеп оқушысы ЦРУ мен ФБР бірнеше ай бойы зерттеген нәрсені жасады. Бұл туралы ешкім жазған жоқ дерлік. Олардың сайттарының қауіпсіздігі қыз бала 10 минуттың ішінде бұза алатындай», - дейді «Ұлы Отан патриоттары» қозғалысының жетекшісі Николай Стариков.
1945 жылы 3 қыркүйек – Екінші дүниежүзілік соғыста Жапонияны жеңген күн. Неліктен біз оны осы күндері мүлде тойламаймыз, ал көбіне есімізде жоқ?
« СталинМен нюанстарды анық сезіндім және бұл күнді милитаристтік Жапонияны жеңу күні деп атадым. Айтуға, көрсетуге, тойлауға тура келетін дүниелер бар. Мәселе мынада, 3 қыркүйек біздің күнтізбемізден тыс. Сахалинде және Қиыр Шығыста Жапониямен жалғыз соғысып жатқандай мерекелер өтеді, бірақ олай емес. Жапонияны жеңгені бізге әлі белгісіз. Бір нәрсені білетін адамдар аз. Император тұтқынға алынды Пуйи, бәрі аздап қантөгіспен аяқталды. Жеңістің нәтижесі - Сахалин мен Курил аралдарының қайтарылуы. Неге тойламаймыз? Біз Жапонияны ренжітуден қорқатын шығармыз. Жеңістеріңіз үшін ұялмаңыз! Мен 3 қыркүйекті мерекелік күн деңгейіне қайтаруды қолдаймын. Бүгін 3 қыркүйек – Терроризм құрбандарының ынтымақ күні. Бұл маңызды, әрине. Бірақ біреуі екіншісіне араласпайды. Сондықтан бірқатар қоғам қайраткерлерінің президенттен мемлекеттік күн мәртебесін қайтаруды сұраған хатына қосылдым. Жеңіс туралы көбірек айтатын болсақ, онда көңіл-күй көтеріледі. Мен біздің жаңалықтарымыздың көбірек позитивті болуын қолдаймын», - дейді Николай Стариков.
