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Fornire il primo soccorso per l'ictus ischemico. Che tipo di assistenza dovresti fornire tu stesso alle vittime di ictus? Come sapere se qualcuno sta avendo un ictus

"Ictus" è una parola terribile familiare a ogni persona moderna. Spesso sembra che si manifesti all'improvviso, causando gravi conseguenze che vanno dal semplice linguaggio confuso alla morte. La caratteristica principale della malattia è la velocità del suo sviluppo: quando entra nella fase acuta, ai medici rimangono solo tre ore per iniziare la rianimazione.

Se si perde tempo, le cellule cerebrali iniziano a cambiare e a morire, il che può portare una persona alla paralisi, allo stato di "vegetale" o addirittura alla morte.

La causa dell'ictus varia a seconda della tipologia a cui appartiene. Di solito è consuetudine distinguere due gruppi principali:

• . Questo è ciò di cui soffre l'80% di tutti i pazienti. Con l'inizio tempestivo del trattamento e l'assenza di circostanze aggravanti, la prognosi è favorevole. Si sviluppa a causa del ristagno del sangue: uno dei vasi è bloccato, il tessuto attorno ad esso viene privato dell'ossigeno vitale e inizia a morire. La stagnazione può iniziare a causa di:
  • stenosi: restringimento dei grandi vasi;
  • trombosi: blocco di un grande vaso in cui un coagulo di sangue funge da tappo;
  • embolia: blocco di un grande vaso, in cui un coagulo di cellule adipose funge da tappo.
• . Si verifica molto meno frequentemente e ha una prognosi molto peggiore: oltre l'80% dei pazienti muore. Si verifica quando un vaso sanguigno nel cervello si rompe, provocando la fuoriuscita incontrollata di sangue e la formazione di un coagulo, che blocca i vasi intatti, comprime i tessuti e provoca una necrosi diffusa.

Le probabilità di sviluppare un ictus variano tra le diverse popolazioni. Ci sono fattori che aumentano il rischio:

• cattive abitudini: il fumo e l'alcol non solo hanno un effetto negativo sul cervello nel suo insieme, ma aumentano anche la probabilità dello sviluppo della trombosi;
• ipertensione arteriosa - sia causata da malattie che provocata dall'uso sistematico di farmaci;
• diabete mellito: qualsiasi tipo possibile, ne abbiamo già parlato in modo più dettagliato;
• uno stile di vita sedentario provoca una diminuzione del tono e del peso;
• eccesso di peso - spesso accompagnato da ipertensione;
• stress e preoccupazioni frequenti: se una persona è nervosa, la sua pressione sanguigna può aumentare bruscamente e la sua frequenza cardiaca può accelerare;
• vecchiaia: col tempo i vasi si consumano, le loro pareti diventano più sottili.

Più fattori vengono combinati, maggiore è la probabilità che una persona muoia a causa di un ictus.

Sintomi e primi segni di ictus

I sintomi dell’ictus sono divisi in due grandi gruppi:

• I sintomi comuni di danno cerebrale si verificano con qualsiasi malattia che colpisce il cervello. Questo:
  • vertigini, svenimenti;
  • perdita di equilibrio;
  • instabilità emotiva;
  • vertigini, debolezza, nausea;
  • stato eccitato o, al contrario, stordito;
  • Forte mal di testa;
  • attacco epilettico.
• I sintomi focali si verificano principalmente in caso di ictus e dipendono da quale parte del cervello è interessata. Questo:
  • disturbo della sensibilità - diminuzione, pelle d'oca, formicolio;
  • attività motoria ridotta - rigidità o paralisi completa, tic;
  • violazione della posizione della testa: la testa si sposta su una spalla, la lingua può muoversi;
  • disturbi nel funzionamento dei nervi che regolano il funzionamento del viso - strabismo, rigonfiamento di un occhio, paralisi completa dei muscoli facciali su un lato, angolo della bocca ritardato su un lato;
  • violazioni delle funzioni di base: deglutizione, respirazione, battito cardiaco.

Non tutti i sintomi possono svilupparsi contemporaneamente e non tutti possono essere riscontrati nella stessa persona. Le persone spesso sembrano ubriache quando hanno un ictus.

Per determinare se una persona è malata si può eseguire un test rapido:

• Chiedi a una persona di sorridere: se ha un ictus, un angolo della sua bocca tarderà a reagire, la sua guancia potrebbe abbassarsi e la sua palpebra non obbedirà.
• Chiedigli di stendere le braccia e tenerle dritte. Allo stesso tempo conta fino a dieci. Se una persona ha un ictus, un braccio rimarrà indietro o non si muoverà affatto.
• Chiedigli di ripetere alcune parole, ad esempio: "Domani mattina pioverà". Con un ictus, la parola sarà confusa, confusa o del tutto assente.

È opportuno ricordare che:

• la malattia è caratterizzata da uno stato di coscienza confuso - forse la persona non si rende conto della gravità della propria condizione;
• La malattia è caratterizzata dall'assenza di forti dolori al momento dell'attacco: una persona può negare che ci sia qualcosa di sbagliato in lui.

Se sospetti un ictus, è meglio andare sul sicuro, anche se il paziente stesso non è sicuro di aver bisogno di aiuto.

Segni di ictus negli uomini

Uomini e donne sperimentano molte malattie in modo diverso e gli ictus possono manifestarsi in modo diverso in loro. Inoltre:

• gli uomini entrano nel gruppo a rischio di ictus dopo i 40 anni, mentre le donne solo dopo i 60;
• gli ictus si verificano meno frequentemente nei giovani uomini che nelle giovani donne;
• per gli uomini, la malattia ha meno probabilità di essere fatale;
• gli uomini si riprendono più facilmente in seguito.

Nonostante il fatto che, secondo le statistiche, l'uomo medio sopravviverà più facilmente a un ictus rispetto alla donna media, per lui la malattia rimarrà altrettanto grave. Molto spesso negli uomini si verifica:

• debolezza e mal di testa;
• difficoltà a deglutire;
• coordinazione e disturbi del linguaggio;
• disturbi dell'udito e della vista;
• svenimento.

Gli ictus negli uomini sono spesso causati da cattive abitudini più che altro.

Non tutti gli uomini che sembrano ubriachi lo sono in realtà. L'assenza dell'odore di alcol è motivo di sospettare un ictus.

Segni di ictus nelle donne

Se gli uomini soffrono più spesso a causa dell’abuso di alcol e del fumo, le donne hanno maggiori probabilità di diventare vittime di forti esperienze emotive e di avere più difficoltà ad affrontarne le conseguenze. Il loro rischio di ictus può aumentare a causa di fattori specifici, che includono:

• gravidanza, durante la quale il corpo sperimenta uno stress costante e la pressione sanguigna aumenta;
• uso incontrollato di contraccettivi ormonali, che può provocare effetti collaterali indesiderati e inattesi;
• predisposizione genetica alle complicanze vascolari, statisticamente più elevata nelle donne.

Inoltre, in caso di ictus, le donne possono manifestare sintomi atipici:

• nevrotico: debolezza, singhiozzo, sensazione di debolezza;
• bocca asciutta;
• dolore acuto al viso, al petto o a un lato del corpo;
• battito cardiaco accelerato e mancanza di respiro.

Sono stati condotti studi specifici che hanno dimostrato che la metà delle donne sviluppa almeno un sintomo atipico.

Le persone nervose e sensibili che soffrono costantemente di stress sono più suscettibili agli ictus: il rischio aumenta soprattutto se le emozioni non trovano espressione.

Pronto soccorso per l'ictus

Il primo soccorso è la fase più importante nel trattamento dell'ictus. 3 ore dopo l'inizio dell'attacco, le cellule cerebrali del paziente iniziano a cambiare e a morire: ecco perché è così importante che tutti sappiano come identificare un ictus e cosa fare con una persona che ha un attacco.

Cosa devi sapere e fare prima per salvare una vita

Una volta effettuato un test rapido e vi è una certa certezza che la persona stia avendo un ictus, si può iniziare la rianimazione.

Le regole generali sono semplici e ce ne sono solo tre:

• Calma. Una persona che sta cercando di fornire aiuto non dovrebbe farsi prendere dal panico, non dovrebbe agitarsi e affrettarsi, questo non farà altro che aumentare la probabilità di un errore. Pertanto, prima devi fare un respiro profondo e contare fino a dieci.
• Nessun aiuto è migliore di un aiuto non qualificato. Se non riesci a calmarti e il promemoria non ti viene in mente, è meglio non fare nulla, chiama semplicemente un'ambulanza.
• Il primo passo è chiamare gli specialisti. Anche se una persona non respira, è necessario prima chiamare i medici e quindi iniziare la respirazione artificiale. Quando si chiama, è meglio informare immediatamente l'operatore di centrale che il paziente ha un ictus: la squadra avrà bisogno di attrezzature specializzate per iniziare immediatamente a lavorare.

Una volta completati i primi passi e l'ambulanza è in viaggio, si può iniziare. Se il paziente è cosciente, dovresti:

• Calmalo e distrailo: anche se non è in grado di parlare in modo articolato, c'è la possibilità che capisca le altre persone. Meno nervoso è il paziente, più lento è il suo polso e minore è la tensione nel cervello. Un tono calmante e domande retoriche funzionano bene. Vale la pena segnalare che gli aiuti sono già in arrivo.
• Mettilo sulla schiena, su qualcosa di duro. Solleva le gambe: questo aiuterà a migliorare la circolazione sanguigna: sotto puoi mettere una giacca piegata.
• Fornire un migliore accesso all'aria. Aprire la finestra, sbottonare i vestiti del paziente, allentargli la cravatta e togliergli le scarpe. Se l'azione si svolge per strada, chiedi ai passanti di disperdersi e dare spazio.
• Non dare nulla da mangiare o da bere al paziente. Non dargli alcun farmaco, anche quelli che in circostanze normali vengono presi "dal cuore".
• Se hai un tonometro a portata di mano, misura la pressione sanguigna. Se è elevato, dagli una pillola da prendere. Se non è presente la compressa, applicare il freddo sotto la mascella inferiore sul lato e riscaldare sulle gambe. Nonostante il corpo cerchi di compensare la mancanza di ossigeno nel cervello aumentando la pressione, la pressione è più dannosa che benefica e può provocare coaguli di sangue.
• Monitorare il paziente. Non lasciarlo muovere. Se inizia il vomito, aiuta, tieni la testa, libera le vie respiratorie, se qualcosa va storto.

La cosa principale in questa situazione è evitare che peggiori.

Se il paziente è incosciente, il primo soccorso diventa più difficile, ma i principi di base – calma, niente è meglio che sbagliare, chiamare prima un'ambulanza – non cambiano. Per prima cosa hai bisogno di:

• controlla la respirazione: puoi vedere se il torace si sta sollevando, valutare se le narici tremano, se le labbra diventano blu, porta uno specchio alla bocca, ascolta;
• controllare il polso: il modo più semplice e affidabile per controllare è attraverso l'arteria carotide del collo.

Se non c'è respirazione o polso, le misure di rianimazione devono essere avviate immediatamente:

Se le labbra del paziente diventano rosa, respira di nuovo, il suo cuore batte - o non ha smesso di battere - si può procedere ad un semplice primo soccorso:

Se inizia un attacco epilettico, sicuramente non ne vale la pena:

• cercare di aprire i denti del paziente per prevenire lesioni alla lingua ha molte più probabilità di causare lesioni a se stessi;
• cercare di tenere il paziente in una posizione ha un'alta probabilità di ferirlo.

Vale la pena allontanare tutti gli oggetti solidi che il paziente potrebbe urtare e annotare il momento dell'inizio dell'attacco. Quindi queste informazioni dovrebbero essere segnalate all'ambulanza.

Due regole fondamentali: “niente panico” e “chiamare gli specialisti è il compito principale”.

Ambulanza e cure ospedaliere

Prima che arrivi l’ambulanza, il compito del soccorritore è resistere ed evitare che la situazione peggiori. Durante questo periodo, dovresti rimanere a stretto contatto con il paziente.

Quando arriva l'ambulanza, dovresti:

• raccontare ai medici tutto ciò che si sa della persona malata, descrivere la condizione e consegnare i documenti, se il prestatore di pronto soccorso li ha;
• se necessario, aiutare a trasportare il paziente in macchina;
• seguilo in ospedale: questo è necessario per il controllo.

Se il paziente è un parente, dovresti raccogliere in anticipo tutto ciò che potrebbe essere necessario: documenti, articoli per l'igiene, cambio di biancheria.

Quando il paziente viene ricoverato in ospedale, all'assistente non viene richiesto più nulla; il resto lo faranno i medici:

• Ti esamineranno, faranno dei test e faranno un ECG;
• effettuerà una scansione di tomografia computerizzata;
• valutare i risultati dei test e della tomografia;
• inizierà la terapia di base.

La terapia di base comprende:

• per l'ictus ischemico: migliorare la circolazione sanguigna, accelerare il metabolismo, aumentare la resistenza dei tessuti alla carenza di ossigeno;
• per l'ictus emorragico: allevia il gonfiore, corregge il livello di pressione nelle arterie e all'interno del cranio.

In questo momento, il paziente è in terapia intensiva, i medici stanno cercando di ridurre le conseguenze per il corpo. Quando la pressione si stabilizza, il paziente inizia a respirare da solo e riacquista la capacità di comunicare, viene trasferito in ospedale. Quanto tempo trascorrerà lì dipende esclusivamente dalla gravità dell'ictus.

Dopo la dimissione il paziente avrà bisogno di:

• limitati alle cattive abitudini e al cibo spazzatura;
• iniziare a praticare un'attività fisica delicata;
• andare in terapia fisica;
• fare esercizi di fisioterapia.

Se l'ictus non è stato troppo grave e il primo soccorso è stato prestato correttamente, ha tutte le possibilità di guarigione.

Se un parente ha subito un ictus, il compito dei suoi parenti è quello di assicurarsi che riduca il più possibile la probabilità di un secondo ictus.

Metodi tradizionali di aiuto

I rimedi popolari sembrano dubbi ai medici, ma possono anche aiutare: l'importante è non preferirli al trattamento di un medico, soprattutto quando si tratta di un ictus.

Modi davvero funzionanti trattamento tradizionale e raccomandazioni popolari al primo segno di ictus NON ESISTE.

La cosa più preziosa che puoi fare per aiutare è chiamare immediatamente un'ambulanza.

I metodi tradizionali possono essere utili a scopo di prevenzione colpi. Ma di questo parleremo in altri articoli.

Breve promemoria "algoritmo delle azioni: pronto soccorso in caso di ictus prima dell'arrivo dell'ambulanza"

Le descrizioni lunghe sono buone, ma in una situazione critica possono sfuggire alla memoria. È più facile fare affidamento su un breve promemoria:

1. Chiami un'ambulanza.
2. Determina se una persona è cosciente:
   1. Sta respirando?
   2. C'è un impulso?
3. Se cosciente:
   1. Calmati.
   2. Appoggialo in modo che le gambe siano più alte della testa.
   3. Non lasciarlo muovere, non lasciarlo mangiare o bere.
   4. Misura la pressione sanguigna e somministra una pillola se è alta.
4. Se incosciente e non respira:
   1. Liberare le vie respiratorie.
   2. Sferra un colpo precordiale.
   3. Iniziare le compressioni toraciche e la respirazione artificiale.
5. Se incosciente ma respira:
   1. Appoggialo su un lato.
   2. Inclina leggermente la testa indietro e in basso.
6. Aspetta l'ambulanza.

L’ictus non può essere trattato a casa. Un ictus non può essere trattato se è passato troppo tempo. Un ictus non può essere curato se il primo soccorso è stato fornito in modo errato.

Ecco perché è così importante seguire il piano passo dopo passo, agire con attenzione e sicurezza, ricordando chiaramente i segnali e le regole.

Forse un giorno questo salverà la vita di una persona.

Un video che spiega nel modo più chiaro e intelligibile possibile come prestare il primo soccorso in caso di ictus.

L'ictus, o apoplessia, è una condizione associata all'interruzione del normale funzionamento del sistema vascolare del corpo umano. Viene anche chiamata malattia, anche se, in realtà, un ictus è proprio una condizione acuta, un disturbo patologico della circolazione sanguigna nel cervello. Questa patologia è caratterizzata dalla comparsa improvvisa di alcuni sintomi neurologici, che possono avere una distribuzione focale o interessare l'intero organo. Il quadro clinico dei sintomi dura fino a diversi giorni, scomparendo gradualmente, o provoca la morte del paziente in breve tempo se non gli viene fornita assistenza medica.

L'ictus è una malattia che è al secondo posto come causa di mortalità tra tutte le patologie del sistema cardiovascolare, subito dopo la malattia coronarica.

Cause di formazione e meccanismo di sviluppo della patologia

Il danno cerebrale dovuto all'ictus, oggi, è una delle cause di disabilità più comuni nella popolazione: lo dimostrano i dati dell'Organizzazione Mondiale della Sanità. Circa il 70-80% delle persone che hanno subito un ictus diventano disabili, di cui il 20-30% necessita di cure esterne costanti.

Uomini e donne sono suscettibili allo sviluppo della patologia in modo più o meno uguale e la probabilità di un ictus aumenta quando una persona raggiunge l'età di 30-35 anni e oltre.

Perché potrebbe svilupparsi un ictus? Il principio generale dello sviluppo della patologia è la presenza di disturbi nel funzionamento del sistema vascolare, che influenzano direttamente la circolazione del sangue nel cervello. Un ruolo significativo nello sviluppo dell'ictus è giocato da fattori come l'ipertensione arteriosa, l'aterosclerosi vascolare, la malattia coronarica - sullo sfondo di queste malattie, l'apoplessia può svilupparsi se ciò è facilitato da cattiva alimentazione, fumo, consumo di alcol, stress frequente, assunzione di contraccettivi ormonali e dislipidemia. Inoltre, lo stress e l'uso di contraccettivi influiscono negativamente sul corpo femminile. L’obesità è pericolosa anche per le donne; per gli uomini il problema dell’alcolismo è più urgente. Anche i membri della famiglia con una storia di ictus aumentano la probabilità di danni cerebrali.

Per quanto riguarda il meccanismo di sviluppo degli ictus, ciascuno dei tipi di patologia noti alla medicina si forma in modo diverso. Pertanto, l’ictus ischemico ed emorragico sono caratterizzati da meccanismi di insorgenza fondamentalmente diversi. Il tipo di danno ischemico si verifica circa 4 volte più spesso di quello emorragico.

L'ictus ischemico è anche chiamato infarto cerebrale: si sviluppa a causa dell'ostruzione della pervietà delle arterie cerebrali. A causa dell'insufficiente afflusso di sangue, una persona sperimenta un'ischemia cerebrale prolungata, dopo di che iniziano cambiamenti irreversibili nei tessuti dell'organo, influenzando la zona di scambio sanguigno dell'arteria interessata.

Un ictus emorragico si forma secondo uno schema leggermente diverso: a seguito di una rottura atraumatica di un vaso cerebrale, si verifica un'emorragia nel tessuto cerebrale.

L'ictus ischemico è più comune nelle persone di età superiore ai 55 anni, mentre la patologia di tipo emorragico si manifesta anche nei più giovani.

Tipi di ictus cerebrali

Tutte le manifestazioni della patologia, i suoi segni caratteristici, la patogenesi e l'eziologia determinano la divisione del concetto di "ictus" in diversi tipi:

• ischemico;
• emorragico;
• lacunare;
• ampio;
• spinale;
• speziato;
• ripetuto.

Cos'è l'ictus ischemico

Questo tipo di lesione si forma a causa di un'ostruzione nel flusso di sangue attraverso i vasi sanguigni nel cervello. In questo caso, i sottosistemi vascolari intracranici ed extracranici possono essere interessati. Quindi, nel 30% dei casi di ictus ischemico, si sviluppa a causa dell'occlusione delle arterie carotidi.

Può verificarsi un forte deterioramento dell'afflusso di sangue a causa della presenza di spasmi vascolari e tromboembolia. La formazione di emboli avviene sullo sfondo di patologie nel cuore:

• dopo un infarto;
• con fibrillazione atriale;
• a causa di difetti valvolari cardiaci acquisiti o congeniti;
• con miocardite, endocardite;
• per i reumatismi.

I coaguli di sangue che si formano nella zona del cuore, a causa del flusso sanguigno, si spostano nella cavità dei vasi cerebrali, ostruendoli. In questo caso, una parte di placca aterosclerotica che si stacca dalla parete vascolare può fungere da embolo. Entrando in uno stretto vaso cerebrale, ne provoca l'occlusione.

Quali tipologie patogenetiche può avere un ictus ischemico? I medici evidenziano:

• cardioembolico, che si forma a causa di aritmia cardiaca, presenza di malattia valvolare o precedente infarto;
• aterotrombotico: le sue cause profonde sono l'aterosclerosi delle grandi arterie e l'embolia arterio-arteriosa;
• lacunare: si sviluppa a causa dell'occlusione delle piccole arterie;
• di origine sconosciuta, che comprendono patologie la cui causa di insorgenza è sconosciuta, quando non è possibile stabilire una diagnosi accurata.

Più raramente si verifica un altro tipo di apoplessia ischemica, causata da ipercoagulazione del sangue, vasculopatie non aterosclerotiche e dissezione della parete arteriosa.

Periodi di sviluppo del tipo ischemico del danno cerebrale

L'ictus ischemico può verificarsi a causa delle seguenti malattie:

• aterosclerosi;
• amiloidosi;
• collagenosi;
• vasculite sistemica;
• angioite;
• tossicodipendenza.

Il decorso normale della malattia prevede che una persona attraversi diversi periodi:

• acuto, che si osserva nel paziente durante i primi tre giorni. In questo caso le prime cinque ore sono considerate la cosiddetta “finestra terapeutica”, durante la quale è consigliabile l'utilizzo di farmaci trombolitici;
• acuto, che dura fino a 4 settimane dopo l'attacco;
• recupero precoce – fino a 6 mesi;
• recupero tardivo – circa 2 anni dopo l’esordio della patologia.

Al termine del periodo di riabilitazione, gli effetti residui di un ictus possono manifestarsi per il resto della vita.

Ictus emorragico: cos'è, perché compare?

Questo tipo di danno cerebrale è associato a patologia vascolare cerebrale diffusa o isolata. La parete vascolare si assottiglia e perde elasticità.

Spesso l'ictus emorragico si verifica sullo sfondo di ipertensione arteriosa non correggibile, crisi ipertensiva. Con un forte aumento della pressione, la pressione sulla parete della nave aumenta: scoppia. Il sangue scorre nei tessuti circostanti.

I momenti provocanti sono:

• fatica;
• mancanza di sonno;
• ipertiroidismo;
• patologia delle ghiandole surrenali.

Altri fattori che provocano la comparsa di patologie sono anomalie dello sviluppo e malformazioni artero-venose del cervello. Questo processo porta alla formazione di un aneurisma, cioè una protrusione della parete arteriosa. A questo punto, la parete vascolare diventa molto sottile e quindi si rompe facilmente a causa dell'aumento della pressione sanguigna.

Gli ictus emorragici possono verificarsi a causa di disturbi della coagulazione del sangue, nonché con una terapia farmacologica inadeguata, che influisce sui parametri della coagulazione.

È considerata la forma più grave di ictus: la morte si verifica in circa il 70% dei casi.

Si distinguono le seguenti fasi di formazione di ictus emorragici:

• le rotture nelle pareti dei vasi sanguigni portano all'accumulo di un coagulo di sangue e alla formazione di necrosi nei tessuti;
• si forma un ematoma che comprime meccanicamente il tessuto cerebrale;
• nella zona compressa si forma una zona ischemica;
• la combinazione di ematoma e ischemia innesca una catena di processi irreversibili di danno cerebrale nell'organo;
• sotto la pressione di un ematoma, le aree del cervello possono spostarsi, il che è una condizione pericolosa per la vita.

Caratteristiche di altri tipi di tratti

Ampio

Questa categoria caratterizza i cosiddetti ictus massicci: lesioni gravi con manifestazioni cerebrali pronunciate:

• stato di coscienza depresso;
• gonfiore del cervello;
• paresi dello sguardo verso la parte paralizzata del corpo;
• emiparesi;
• disturbo del linguaggio;
• perdita di parte del campo visivo;
• disturbi vegetativi;
• disturbi trofici che si verificano dopo un anno o due sul lato affetto;
• cambiamenti nella dimensione della pupilla, indebolimento della reazione della pupilla alla luce;
• strizzare gli occhi.

Inoltre, il paziente avverte spasmi dei muscoli tonici. I muscoli estensori possono sperimentare un marcato aumento del tono.

Un ictus grave è una lesione che spesso porta alla morte o alla completa disabilità di una persona.

Lacunare

È classificato come una varietà separata. Durante il processo di vita e sviluppo, una persona sviluppa una lesione limitata delle arterie perforanti del cervello - piccoli vasi (fino a 2 millimetri di diametro, non più di 10 centimetri di lunghezza). Collegano tra loro vasi più grandi. Nel sito dell'infarto appare una cavità di forma rotonda, che contiene liquido cerebrospinale. La varietà lacunare rappresenta circa il 30% di tutti gli ictus ischemici. È caratterizzato da:

• coordinazione del corpo compromessa da un lato;
• ridotta chiarezza e intelligibilità del discorso;
• scomparsa o compromissione dell'attività motoria di un braccio o di una gamba.

La causa più comune di questo tipo di lesione è una combinazione di aterosclerosi e ipertensione. Inoltre, un ictus lacunare può essere di natura embolica: tale patologia è più difficile per il paziente, poiché un'area significativa del cervello è coinvolta nel meccanismo del danno.

Spinale

È un disturbo circolatorio nel midollo spinale, che si forma sullo sfondo di un tipico ictus cerebrale o di un processo infettivo, tumore, metastasi, ecc. L'ictus spinale è solitamente localizzato nell'ingrossamento cervicale o lombare, vale a dire nelle arterie di grande diametro, così come nelle piccole arterie reticolomidollari. Questo tipo di danno si verifica più spesso nelle persone anziane, il cui corpo ha difficoltà a far fronte alla condizione di ridotto afflusso di sangue al cervello.

Come determinare la formazione di un tipo di patologia spinale in una persona? I medici prestano attenzione alla presenza di tali segni:

• dolore inspiegabile in diverse parti del corpo;
• insufficienza spinale cronica;
• forte dolore alla testa che è costante;
• la presenza di rumore e una sensazione di pesantezza alla testa;
• perdita di coscienza quando si cerca di alzarsi;
• sensazione di vertigini;
• perdita di memoria;
• aumento della fatica;
• disordini del sonno.

Una persona avverte intorpidimento alle gambe a causa della lunga camminata, ma non c'è dolore agli arti. Il disagio scompare dopo il riposo.

Speziato

L'ictus acuto è il periodo iniziale di sviluppo di una condizione patologica. In media, dura tre settimane. Il paziente sperimenta un aumento del processo patogenetico nel cervello, soprattutto nelle prime 6 ore.

L’ictus acuto attraversa diverse fasi:

• dopo il danno alle cellule dell'organo, si forma il nucleo di un infarto cerebrale;
• aumenta l'area dei cambiamenti metabolici attorno ad esso (di circa l'80% in 6 ore);
• l'inizio della morte delle cellule dell'organo (necrosi);
• diffusione del disturbo neurologico sotto forma di manifestazioni generalizzate e focali.

Ripetuto

Appare a causa di malattie cerebrovascolari, disturbi di demenza, sullo sfondo di disturbi del ritmo cardiaco, ipertensione arteriosa, dopo un ictus cerebrale precedentemente diagnosticato.

Sintomi e segni di ictus: quadro clinico

Tutte le manifestazioni cliniche della patologia sono divise in diversi gruppi:

• cerebrale generale;
• meningeo;
• focale.

La variante emorragica della patologia ha una manifestazione caratteristica, che progredisce rapidamente. Il tipo di lesione ischemica si sviluppa un po' più lentamente.

La prima cosa che si può notare in una vittima con patologia ischemica sono le manifestazioni focali, mentre i sintomi cerebrali generali sono meno pronunciati e i sintomi meningei sono spesso assenti. Nell'ictus emorragico, si sviluppa secondo uno schema diverso: compaiono le manifestazioni cerebrali generali, quindi aumentano i sintomi focali. La sindrome meningea è caratteristica dell'emorragia subaracnoidea, localizzata tra la membrana pia e aracnoidea del cervello.

Manifestazioni tipiche di danno cerebrale nell'ictus emorragico:

• mal di testa;
• nausea e;
• stato di stupore, annebbiamento della coscienza;
• coma.

Il 10% delle persone colpite può sviluppare un attacco epilettico. A causa del crescente gonfiore del cervello, una persona sviluppa una grave ipertensione intracranica, possono svilupparsi sindrome da lussazione e compressione del tronco cerebrale.

I sintomi focali si manifestano in modi diversi, a seconda della localizzazione della lesione. Se si verifica un'emorragia nelle arterie carotidi, una persona sperimenta una completa perdita del tono muscolare su metà del corpo e la comparsa di segni patologici del piede.

I muscoli facciali nella metà che corrisponde alla metà immobilizzata del corpo sono paralizzati. Una persona sviluppa un'espressione facciale distorta, l'angolo della bocca si abbassa e la piega nasolabiale si leviga. Un tentativo di sorridere rivelerà immediatamente che il lato danneggiato resta indietro rispetto a quello sano, oppure potrebbe rimanere immobile, risultando in un sorriso sbilenco. È anche impossibile alzare entrambe le sopracciglia.

Gli arti con tono muscolare ridotto perdono sensibilità. Entrambi gli occhi perdono metà del campo visivo. Il paziente può sperimentare allucinazioni visive e fotopsia, agnosia visuospaziale. Va notato che la metà del corpo e del viso in cui si notano tali segni è spesso opposta alla metà danneggiata del cervello.

Un ictus nella regione vertebrobasilare del sistema vascolare cerebrale è accompagnato da vertigini, atassia vestibolare, diplopia, difetti del campo visivo degli occhi, atassia cerebellare, disturbi dell'udito, disfagia e disartria. Il paziente non può muovere normalmente i suoi bulbi oculari.

Ictus: come riconoscere e determinare il danno cerebrale

I medici sottolineano che nelle prime tre-sei ore dopo l'inizio dell'emorragia, è possibile il trattamento più efficace e la rimozione di una persona da una condizione fatale. Ogni secondo conta, e questa non è un'esagerazione, ecco perché è molto importante sapere ed essere in grado di determinare se una persona ha un ictus per portarla immediatamente in ospedale o chiamare un'ambulanza.

Le seguenti sensazioni e lamentele dovrebbero sollevare sospetti:

• debolezza improvvisa agli arti;
• intorpidimento al braccio e alla gamba da un lato;
• grave disturbo del linguaggio;
• confusione o perdita di coscienza;
• percezione alterata del discorso delle persone intorno;
• perdita di coordinazione, equilibrio;
• sensazione di vertigine;
• mal di testa acuto e improvviso dopo una condizione stressante o uno sforzo fisico grave;
• intorpidimento delle labbra, metà del viso, distorsione dei muscoli facciali;
• violazione degli indicatori di pressione: una forte diminuzione o aumento.

Cosa dovresti fare se la persona accanto a te si ammala e come puoi sapere se sta avendo un ictus? Ci sono 4 suggerimenti che aiutano a determinare in modo quasi accurato che un deterioramento del benessere si è verificato proprio sullo sfondo di questa patologia:

1. Chiedetegli di sorridere: se è stato colpito da un ictus, il paziente non sarà in grado di farlo oppure avrà un sorriso storto da un lato, mentre il secondo angolo della bocca rimarrà immobile o reagirà inibito.
2. Chiedi di rispondere a una semplice domanda: che giorno è oggi o come si chiama. Una persona non sarà in grado di pronunciare una semplice frase di più parole, il suo discorso sarà rallentato, le parole e le lettere cambieranno di posto. Oppure non ci sarà alcuna risposta alla richiesta.
3. Al paziente viene chiesto di alzare entrambe le braccia: anche lui non sarà in grado di farlo, le sue braccia si alzeranno solo parzialmente. C'è debolezza muscolare sul lato colpito.
4. Chiedi di tirare fuori la lingua. Se è curvo, questo potrebbe essere un segno di patologia.

Se una persona sospettata di ictus ha difficoltà a svolgere almeno uno dei semplici compiti elencati, deve essere portata urgentemente in ospedale o chiamare un'ambulanza.

Altri sintomi evidenti lamentati dalla vittima sono forti mal di testa, comparsa di “macchie” lampeggianti davanti agli occhi, intorpidimento degli arti e perdita di sensibilità. Alla persona dovrebbe essere chiesto di muovere insieme gli arti sinistro e destro; probabilmente troverà estremamente difficile farlo.

Nausea, vomito e vertigini sono comuni; la vista scompare, la coordinazione dei movimenti è compromessa. Il paziente non riesce a reggersi in piedi, cade e perde conoscenza.

Primo soccorso per l'ictus: algoritmo delle azioni

Le regole per fornire il primo soccorso ai primi segni di infortunio richiedono l'immediata chiamata di un'équipe medica di emergenza. L'operatore del servizio deve descrivere in dettaglio tutti i segni e i sintomi della patologia in modo che un team specializzato venga inviato alla chiamata.

L'apoplessia è una patologia che richiede cure mediche obbligatorie ed è impossibile affrontarla a casa. Il paziente deve essere ricoverato in ospedale in un centro vascolare e sottoposto a esami: tomografia computerizzata o risonanza magnetica. Solo in ambiente ospedaliero è possibile fare una diagnosi, determinare la causa della patologia, prescrivere il trattamento e la terapia corretti per il periodo di recupero del paziente.

Prima dell'arrivo dei medici, il paziente deve ricevere il primo soccorso. È posizionato con la testa su cuscini alti, mentre l'estremità della testa del corpo dovrebbe trovarsi ad un angolo di 30 gradi sopra il corpo. È necessario garantire l'accesso all'aria fresca nella stanza, aprire le finestre, evitando forti correnti d'aria.

Gli indumenti che costringono il corpo devono essere tolti, la camicia, le cinture e i cinture devono essere sbottonati.

Successivamente, è necessario misurare la pressione sanguigna del paziente. In caso di ictus ischemico la pressione viene ridotta; in caso di ictus emorragico ciò è severamente vietato poiché il tessuto cerebrale rimarrà senza nutrimento. Pertanto, nei casi in cui non vi è certezza sulla natura della patologia, è meglio lasciare la questione agli specialisti.

In caso di vomito, la testa della vittima deve essere girata di lato per evitare che il vomito penetri nelle vie respiratorie. Un vassoio o una ciotola per il vomito viene posizionato sotto la mascella inferiore. La cavità orale deve essere pulita dalla saliva e dall'accumulo di vomito: questo viene fatto con un dito, che può essere avvolto in una garza o in un panno pulito.

Su Internet puoi trovare consigli sul salasso di una persona affetta da apoplessia per proteggere i capillari del cervello dai danni. Per questi scopi, si consiglia di utilizzare una siringa, un ago o uno spillo per iniezione. Devono essere sterilizzati, quindi forare le punte di tutte e dieci le dita delle mani, a una distanza di circa 1-2 millimetri dall'unghia. Ulteriori raccomandazioni dicono che devi anche forare i lobi delle orecchie finché non sanguinano.

In nessun caso dovresti farlo! Tutti i medici chiamano tale consiglio, per usare un eufemismo, dannoso, poiché il salasso di un paziente con un ictus non aiuterà in alcun modo e sarà facilmente dannoso. L'aiuto principale in caso di sconfitta è chiamare un'ambulanza; se ciò non è possibile, portare la vittima in ospedale.

Un ictus è una lesione cerebrale mortale. Anche nei casi in cui il paziente sopravvive, ha un'alta probabilità di rimanere disabile e incapace di prendersi cura di se stesso. Questo è il motivo per cui i medici sottolineano che è più facile prestare attenzione alla prevenzione della patologia piuttosto che trattarne poi gli effetti. Non dovresti dimenticare le attività sportive dosate, una dieta equilibrata senza cibi dannosi e fast food, introdurre noci, verdure, frutta e pesce nella tua dieta.

Se una persona è in sovrappeso, rientra automaticamente nel gruppo a rischio di patologia, quindi la questione della perdita di peso gioca un ruolo importante nel metodo di prevenzione dell'ictus.

Smettere di bere e fumare riduce la probabilità di un ictus, così come dormire bene la notte. È fondamentale monitorare la pressione sanguigna; se soffri di ipertensione, non lasciare che questa condizione faccia il suo corso, ma trattala.

Un altro criterio sanitario a cui prestare attenzione è la quantità nel sangue. Le persone di età superiore ai 20 anni devono sottoporsi ad analisi del sangue per i livelli di grasso almeno una volta ogni 3-5 anni.

Uno stile di vita malsano, il fumo, il consumo di cibo spazzatura, l'eccesso di peso, le malattie cardiovascolari congenite e acquisite contribuiscono al fatto che la patologia è diventata nettamente “più giovane” negli ultimi 20 anni, cioè ha cominciato a colpire sempre più i giovani.

Formazione scolastica:Oryol State University intitolata a I.S. Turgenev.

2011 – diploma in Medicina Generale, Università Statale di Oryol

2014 – certificato nella specialità “Terapia”, Oryol State University

2016 – diploma in “Neurologia”, Università statale di Oryol intitolata a I.S. Turgenev

Vice primario per il lavoro organizzativo e metodologico presso l'istituto di sanità pubblica "Ospedale del distretto centrale di Korsakov"

L'aiuto domiciliare in caso di ictus per una persona con accidente cerebrovascolare è di fondamentale importanza per prevenire la morte dei neuroni nel tessuto cerebrale a causa della mancanza di nutrienti. È per questo motivo che le persone avendo disturbi circolatori nell'emisfero destro o sinistro, si verifica un ictus ischemico o emorragico. Il primo tipo è caratterizzato dalla formazione di un coagulo nei vasi sanguigni, che blocca l'accesso del sangue al cervello. Per quanto riguarda l'ischemia, questo tipo si verifica sullo sfondo della rottura dell'aneurisma. Entrambi i tipi di ictus, indipendentemente dalla loro origine, sono pericolosi per la vita di ogni persona, poiché ciò determinerà se il paziente diventerà disabile in futuro o morirà pochi minuti dopo che si è verificato l'attacco.

Come prestare correttamente il primo soccorso

Se una persona cara ha un ictus a casa, le seguenti regole di primo soccorso:

• non dovresti farti prendere dal panico, è meglio avvicinarsi con calma alla persona malata e chiedere con sicurezza cosa gli è successo, anche se la vittima non riesce a pronunciare le parole chiaramente o è completamente silenziosa; altrimenti potrebbe peggiorare;
• avvicina l'orecchio al petto della vittima, assicurati che stia respirando;
• se è presente coscienza e non c'è vomito, il paziente deve essere adagiato su un pavimento duro, con le gambe sollevate, posizionando una coperta arrotolata sotto i piedi per migliorare il flusso di sangue al cervello;
• rimuovere la dentiera dalla bocca;

• non dare da mangiare o cercare di somministrare farmaci, fare attenzione, poiché ciò potrebbe causare il soffocamento della vittima;
• fornire un flusso d'aria fresca nella stanza, aprire le finestre, sbottonare, allentare o rimuovere gli indumenti stretti dal corpo della vittima;
• se il paziente inizia ad avere nausea durante un ictus, girare il corpo su un lato per evitare che il vomito penetri nelle vie respiratorie;
• posizionare nelle vicinanze una bacinella piena d'acqua per raccogliere il vomito;
• monitorare la posizione della lingua: durante un ictus può bloccare la respirazione del paziente e questi morirà;
• applicare una pressione indiretta sulla zona del torace se il paziente ha perso il respiro e non riesce a sentire il battito cardiaco;
• chiamare telefonicamente un medico per un ricovero ospedaliero rapido, la fornitura di cure mediche e l'utilizzo di trattamenti terapeutici o fisioterapici.
• Esporre in un posto ben visibile la carta d'identità del paziente e la polizza di assicurazione sanitaria.
• Trova una cartella clinica, indica i farmaci con cui la vittima è stata recentemente curata

Se si seguono le misure sopra descritte, quando si diagnostica un ictus all'arrivo dei medici, sarà più facile per loro decidere il corso di ulteriori azioni e trattamenti in ambiente ospedaliero.

Ripristino della forza fisica

Per migliorare l’attività motoria dopo un ictus, i medici raccomandano:

• Per prima cosa, sviluppa arti sani e solo dopo inizia a riscaldare le parti paralizzate del corpo. Inizialmente, tutti i tipi di esercizi dovrebbero essere eseguiti in posizione seduta.
• Se il paziente inizia a muovere con sicurezza il braccio sano, in questo caso può iniziare autonomamente gli esercizi di flessione ed estensione per il braccio paralizzato.
• Per riscaldare una gamba paralizzata, è necessario utilizzare una fascia piegata a metà, formando così un anello per il piede, che consente di piegare e raddrizzare il piede e la gamba all'altezza del ginocchio.

Per rendere più facile per il paziente allungare le mani da solo, potete dargli un espansore a forma di pallina, così imparerà a sviluppare le sue capacità motorie. Sono considerati utili esercizi di rotazione in entrambe le direzioni con arti paralizzati. In alcuni casi è utile utilizzare appositi dispositivi di allenamento, destinato per le persone che hanno avuto un ictus.

Restauro del parlato

Se una persona ha un ictus, inizierà sicuramente a soffrire di disturbi della parola e dell'udito. Per questo motivo è importante che il paziente impari nuovamente a pronunciare correttamente parole e suoni e comprenda il discorso di chi si rivolge a lui.

In questo caso:

• sarà utile parlare con la vittima, anche se è in coma, in futuro questo accelererà il processo di ripristino della parola del paziente;
• Se il paziente è cosciente, per migliorare le capacità di articolazione e di parola, è necessario eseguire vari esercizi per riscaldare le labbra, le guance e la lingua, inclusa la pronuncia ad alta voce di vari suoni, parole e frasi.
• Guardare programmi televisivi, memorizzare poesie, canzoni e lezioni con un logopedista può essere efficace.

Alimentazione

Il trattamento dopo un ictus comprende non solo l’assunzione di farmaci, ma anche il cambiamento della dieta abituale del paziente.

• se hai un ictus non puoi mangiare cibi piccanti, grassi o salati;
• migliorare la funzione escretoria del sistema genito-urinario nelle persone, subìto attacco, dovresti bere più succhi naturali e bevande alla frutta, ma escludere il consumo di bevande al caffè;
• la dieta del paziente deve contenere circa 400 g di frutta e verdura fresca al giorno;

• Tutti gli alimenti devono essere preparati in uno dei seguenti modi: bollitura, stufatura, cottura al forno;
• la presenza obbligatoria nella dieta del paziente di alimenti contenenti potassio: frutta secca, albicocche fresche e patate con la buccia;
• dei prodotti a base di latte fermentato sono ammessi solo alimenti ipocalorici con un contenuto minimo di zucchero;
• Si consiglia di cuocere i porridge in acqua, con particolare attenzione alla farina d'avena e al grano saraceno.

Il paziente deve essere nutrito il più spesso possibile in piccole porzioni non più di 6 volte al giorno. Se una persona non ha appetito, le porzioni possono essere dimezzate, l'importante è che non rimanga affamato e non mangi troppo.

Massaggio per l'ictus

Dopo un ictus, durante un massaggio, potrebbero essere necessarie 20-30 sessioni in un corso.

• Il massaggio dovrebbe iniziare con leggeri movimenti di carezza e sfregamento da parte del paziente che non ha paralisi.
• Per facilitare lo scorrimento delle mani sul corpo della vittima, è necessario utilizzare oli o creme riscaldanti.

Durante il periodo di riabilitazione, il massaggio deve iniziare dalla parte inferiore del busto del paziente verso la parte superiore nella direzione del movimento del sangue e della linfa.

• Il viso viene massaggiato dalla parte anteriore alla zona della mascella e alla zona temporale.
• Collo verso il cingolo scapolare.
• Petto, dalla metà del torace ai lati.

Inizialmente, tali lezioni non dovrebbero durare più di 5-10 minuti. A seconda del miglioramento, la durata della procedura può essere aumentata.

Se il paziente inizia ad avvertire forti dolori con spasmi durante il massaggio, la procedura deve essere annullata.

Metodi antichi

Secondo un metodo della medicina antica, il trattamento dopo un ictus può essere effettuato con un leggero salasso, che riduce l'ipertensione perforando la punta delle dita vicino alla lamina ungueale. Questo metodo riduce il rischio di emorragia nell'area cerebrale, riducendo così il possibile sviluppo delle conseguenze di un ictus cerebrale.

Il trattamento dell'ictus a casa può essere effettuato anche utilizzando l'antico metodo della medicina cinese, l'agopuntura. Questo metodo è stato inventato dai guaritori tibetani; la sua essenza è perforare i punti di agopuntura attivi sul corpo del paziente con aghi sottili. Prima di eseguire questa procedura, il medico curante immerge gli aghi in una soluzione antibatterica, quindi inizia a perforare con essi le zone attive sul corpo del paziente, lasciandoli per 15-30 minuti.

Affinché le condizioni di un paziente con ictus ischemico migliorino sensibilmente, è necessario completare un ciclo di agopuntura ogni giorno per almeno un decennio o due settimane. Quanto prima i parenti del paziente decidono di curare l’ictus utilizzando il metodo dei guaritori cinesi, tanto prima il paziente potrà riprendersi dall’ictus.

Trattamento con rimedi popolari

È possibile curare un ictus a casa usando la medicina tradizionale? Prima di tutto, è necessario consultare un medico per determinare quali rimedi casalinghi siano i migliori da utilizzare.

1. Diluire 3-4 compresse di mummia in un quarto di bicchiere, assumere prima dei pasti una volta entro 24 ore.
2. Versare l'olio d'oliva in un bicchiere, aggiungere 10 g di alloro tritato e lasciare agire per una settimana. Questo rimedio casalingo dovrebbe essere utilizzato per pulire le aree paralizzate del corpo.
3. Macinare 100 g di miele, aglio e limone in un frullatore. Successivamente, la miscela va conservata in frigorifero per esattamente 7 giorni, dopodiché si dovrebbero consumare 30 g al giorno.
4. Passare l'arancia e il limone attraverso un frullatore. Aggiungere 200 g di miele alla miscela risultante. Quindi la miscela deve essere lasciata per un giorno e al paziente devono essere somministrati 15 g del farmaco mentre beve il tè.

Trattamento farmacologico

Sorge sempre la domanda: come trattare un paziente con ictus a casa con i farmaci? Secondo gli esperti, oltre alla glicina sotto la lingua e al piracetam, alle persone colpite da ictus non si dovrebbe somministrare nient'altro fino all'arrivo dei medici, tranne in caso di perdita di coscienza. In questo caso, le cure d'urgenza dovrebbero essere fornite al paziente prima dell'arrivo del medico, entro e non oltre 3 ore dalla scoperta; successivamente, il limite di vita può abbassarsi drasticamente, fino alla morte improvvisa del paziente.

In quale reparto vengono curati i pazienti con ictus? Dopo il ricovero in ospedale, si trovano nel reparto di terapia intensiva del reparto neurologico, dove ricevono un trattamento farmacologico specifico in base al tipo di ictus cerebrale identificato.

Se al paziente è stata diagnosticata un'ischemia cerebrale, il suo trattamento può essere effettuato utilizzando farmaci che fluidificano il sangue:

• Cerebrolisina.
• Eparina.
• Pentossifillina.

Nel trattamento di un ictus emorragico, al contrario, sono necessari farmaci per aiutare a fermare l'emorragia nella cavità cerebrale:

• Etamzilat.
• Acido aminocaproico.

Sulla base di ciò è necessario sapere che ogni forma di ictus viene trattata a modo suo; se durante l'ischemia sono necessari farmaci per migliorare la circolazione sanguigna; in caso di emorragia possono causare la morte improvvisa di una persona. È per questo motivo che è necessario essere estremamente vigili per non avere un impatto negativo sul paziente trattando inavvertitamente un ictus con farmaci prima dell'arrivo dei medici.

di Note della Signora Selvaggia

Il primo soccorso per un ictus viene fornito nei primi minuti dopo l'inizio della malattia. Ciò eviterà lo sviluppo di processi irreversibili nel cervello e preverrà la morte.

"Tre ore dopo l'inizio di un ictus sono considerate cruciali e sono chiamate finestra terapeutica."

Se durante questo periodo il primo soccorso è stato fornito correttamente, allora c'è un'alta probabilità di un decorso positivo della malattia e di un rapido ripristino delle funzioni corporee.

L’ictus è un disturbo circolatorio acuto che si sviluppa nei vasi sanguigni del cervello. Un ictus si verifica per vari motivi, ma indipendentemente dai motivi, una persona ha bisogno di cure mediche.

Diagnosi della condizione pre-ictus

Esistono modi semplici per aiutare a riconoscere un ictus:

1. La vittima dovrebbe sorridere: in caso di ictus cerebrale, il sorriso apparirà asimmetrico;

2. È necessario parlare con la vittima: durante un ictus si verifica un disturbo del linguaggio;

3. La vittima deve sollevare entrambe le braccia contemporaneamente: la condizione pre-ictus non lo consente.

Sintomi di un ictus

L'ictus si divide in due tipologie:

ischemico - infarto cerebrale;

emorragico - emorragia cerebrale.

Ictus ischemico può essere determinato dai seguenti sintomi:

• intorpidimento delle mani, dei piedi e del viso;
• sensazione di debolezza agli arti su un lato del corpo;
• biascicamento;
• mal di testa e vertigini;
• perdita di coordinazione dei movimenti;
• visione offuscata;
• convulsioni.

Segni ictus emorragico:

• Forte mal di testa;
• perdita dell'udito;
• nausea e vomito;
• paralisi degli arti;
• cambiamento nelle espressioni facciali;
• aumento della salivazione.

Se ci sono segni di malattia, è imperativo chiamare un'ambulanza e descrivere i segni della malattia nei minimi dettagli.

Pronto soccorso per l'ictus

Fino all'arrivo dell'ambulanza, è necessario fornire il primo soccorso alla vittima. Queste azioni sono semplici, ma estremamente importanti per la vittima.

Fornire il primo soccorso per l’ictus emorragico:

• Posizionare il paziente su una superficie piana in modo che la testa e le spalle siano in una posizione leggermente elevata e inclinare leggermente la testa da un lato. Il paziente non dovrebbe essere spostato bruscamente o permesso di tornare a casa se l'ictus si è verificato per strada;
• liberare la vittima dagli indumenti opprimenti;
• rimuovere la dentiera in bocca, se presente;
• fornire l'accesso all'aria fresca;
• in caso di vomito pulirsi la bocca con un panno naturale o una garza;
• applicare un impacco freddo sulla testa in modo che si trovi sul lato opposto degli arti intorpiditi o paralizzati;
• sostenere la circolazione sanguigna nelle estremità in ogni modo possibile;
• monitorare la secrezione della saliva e pulire tempestivamente la bocca se ce n'è in eccesso;
• se si verifica la paralisi degli arti, strofinarli con una miscela di olio e alcol (mescolare olio vegetale e alcool in un rapporto da 2 a 1).

Fornire il primo soccorso per l’ictus ischemico:

• posizionare il paziente su una superficie piana e sollevare leggermente la testa e le spalle;
• non muoverti e resta a riposo;
• monitorare i cambiamenti nella respirazione, evitare che la lingua affondi;
• non permettere alla vittima di assumere farmaci;
• mantenere la vittima cosciente con un batuffolo di cotone imbevuto di ammoniaca o aceto di vino;
• cospargere acqua fresca sul viso e sul collo del paziente una volta ogni mezz'ora;
• massaggiare braccia, gambe e busto con una spazzola morbida o con le mani;
• Quando la pressione aumenta, è necessario riscaldare i piedi o metterli in acqua calda.

Il primo soccorso fornito correttamente a una persona colpita da ictus aiuterà a salvargli la vita. Se uno dei tuoi familiari è a rischio di ictus, consulta preventivamente il tuo medico sulle regole per fornire le cure di primo soccorso.

L'ictus è una delle malattie più pericolose del sistema cardiovascolare. Secondo le statistiche, ogni minuto in Russia qualcuno sperimenta un incidente cerebrovascolare - colpo, compreso il microstroke. L'ictus si verifica ancora più spesso dell'infarto miocardico. La mortalità per ictus nel primo mese è del 20-25%; nel primo anno, più di 1/3 dei pazienti muore per complicazioni causate da accidenti cerebrovascolari e il 30-40% diventa

disabili. Tali statistiche deprimenti sono causate non solo dalla gravità della malattia, ma anche dall’assistenza prematura (non qualificata) fornita. I pazienti che hanno ricevuto assistenza medica qualificata nelle prime tre ore (massimo 6) hanno la possibilità di ripristinare completamente (per quanto possibile) tutte le funzioni perse a causa di un ictus. Questo periodo (3 ore) riceve anche il nome di “finestra terapeutica”; poi iniziano i cambiamenti patologici irreversibili.

Tutti i pazienti con questa diagnosi dovrebbero essere ricoverati in ospedale, soprattutto se si sono verificati incidenti cerebrovascolari sul lavoro, per strada o nei trasporti. Il medico, dopo aver eseguito una risonanza magnetica o computerizzata, deve determinare la causa dell'incidente cerebrovascolare: blocco dei vasi sanguigni o emorragia. Se si tratta di un'emorragia (ictus emorragico), in quale luogo si è verificata, è anche necessario ripristinare il funzionamento dei vasi il più rapidamente possibile e rimuovere il sangue. Se c'è un blocco nei vasi sanguigni, il medico somministrerà un farmaco che scioglie il coagulo di sangue.

I primi sintomi di un ictus

La malattia progredisce individualmente per tutti. I sintomi di un ictus dipendono dal tipo di ictus della persona e da quale area del cervello è danneggiata. I sintomi più comuni:

mal di testa;

vertigini, a volte accompagnate nausea, vomito;

possibile perdita di coscienza;

debolezza, intorpidimento di metà del viso, paralisi al braccio, alla gamba;

compromissione della parola, della memoria e della capacità di ragionare logicamente;

aumento del dolore in metà del corpo.

Se in te, in un familiare o in un collega compaiono almeno due dei sintomi sopra elencati, questo è un motivo per chiamare immediatamente un'ambulanza. Descrivi i sintomi all'operatore in modo che la squadra dell'ambulanza arrivi ben preparata, con un piano d'azione pianificato. Non automedicare, ricorda che hai tre ore per tornare alla vita normale.

Azioni prima dell'arrivo del medico

Il paziente deve essere disteso posizionando un cuscino sotto la testa, le spalle e le scapole, in modo che la testa formi un angolo di circa 30° rispetto al letto, al pavimento, alla panca... Fornire accesso all'aria fresca, a questo scopo, togli gli indumenti stretti, sbottona il colletto della camicia, apri la finestra, se c'è un condizionatore d'aria, accendilo. Rimuovere la dentiera rimovibile.

Se c'è vomito, gira la testa di lato, avvolgi la mano in un fazzoletto pulito o una garza e pulisci il vomito dalla bocca. Gettarli nelle vie respiratorie rischia di provocare una grave forma di polmonite, che sarà quindi difficile da combattere.

Assicurati di misurare la pressione sanguigna. In precedenza, si riteneva che se fosse elevato, dovesse essere ridotto a 120/80 mm Hg. Arte. Un forte calo della pressione non è meno pericoloso dei suoi valori elevati! Cosa fare? Di solito una persona conosce i suoi numeri "funzionanti". Ad esempio, si sente bene a 150/80 mmHg. Arte. Bisogna puntare su numeri che eccedono quelli “lavorativi” di 5-10 mmHg. Art., e somministrare un farmaco antipertensivo (preferibilmente quello a cui la vittima è abituata e utilizza nella vita di tutti i giorni). Un forte calo della pressione sanguigna può aumentare il focus dell'ischemia, che a sua volta causerà nuovi disturbi, in particolare la paresi può trasformarsi in paralisi.

C'è qualcosa per ridurre la pressione? Hai paura di un'overdose con la tua medicina? Non allarmarti e tienilo a mente se la tua pressione sanguigna sale a 180 mmHg. Arte. in una persona che non soffriva di ipertensione arteriosa e fino a 200 mm Hg. Arte. – in un paziente iperteso, questo non è molto spaventoso. È meglio non modificarlo affatto. Puoi ricorrere a metodi non medicinali: chiedi al paziente di fare un respiro profondo e trattenere il respiro il più a lungo possibile. È molto importante misurare il polso. Dopotutto, alcuni tipi di ictus sono causati da fibrillazione atriale. Se il polso "si interrompe", somministrare al paziente il farmaco che di solito assume in questi casi. Non automedicare, non somministrare farmaci che influenzino i vasi sanguigni e le strutture cerebrali! Può essere raccomandato il farmaco glicina (acido aminoacetico). In una situazione critica, si consiglia di somministrargli un grammo (10 compresse sotto la lingua) per dose o 5 compresse 3 volte con un intervallo di 30 minuti. Non causerà alcun danno e faciliterà il decorso della malattia.

Se si verifica un attacco di ictus per strada, i passaggi per aiutare sono simili. Chiedi a qualcuno di chiamare un'ambulanza. Metti giù la vittima. Assicurarsi che non si soffochi con il vomito; fornire l'accesso all'aria slacciando i bottoni, la cintura, la cintura. La decisione è sempre chiara: devi portarlo in ospedale. Se non è possibile chiamare un'ambulanza, consegnare il paziente con qualsiasi mezzo di trasporto, ricordare la “finestra terapeutica”.

Se si utilizza un trasporto personale, aprire il seggiolino auto, adagiare il paziente (con un angolo di 30°), assicurarsi di rimuovere la dentiera, girare la testa di lato e assicurarsi che non si soffochi con la propria saliva o vomito. Non dimenticare il tonometro, misura la pressione sanguigna e il polso. Anche se non hai nulla per correggerli, le informazioni sui cambiamenti aiuteranno i medici a fare una diagnosi corretta e ad iniziare rapidamente un trattamento adeguato.