≡×მენიუ

• ცილოვანი დიეტა
• ვიტამინები
• დიეტები
• მულტიქუკერისთვის
• წონის დაკლებისთვის

ორსულობის 11-12 კვირაში სპონტანური აბორტის მიზეზები. სპონტანური აბორტი - სიმპტომები და მიზეზები

ოფიციალურად ითვლება, რომ ორსულობა იწყება კვერცხუჯრედის სპერმასთან შერწყმის მომენტიდან. შემდეგ კვერცხუჯრედი მოძრაობს და მიმაგრებულია საშვილოსნოზე. ნაყოფი ვითარდება და იზრდება, მაგრამ ზოგჯერ ამას სხვადასხვა ფაქტორი უშლის ხელს. შემდეგ ორსულობა შეიძლება შეწყდეს და სპონტანური აბორტი დაიწყოს. ორსულობის ნორმალურ მსვლელობას ახასიათებს ტკივილის არარსებობა მუცლის ქვედა ნაწილში და სისხლდენა. თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

ადრეული აბორტი მედიცინაში დიდი პრობლემაა, რადგან ის საკმაოდ ხშირად ხდება. ორსულობათა დაახლოებით 20-25% მთავრდება შეწყვეტით და ამ პროცესის შეჩერება უკიდურესად რთულია.

თუ სპონტანური აბორტი ზედიზედ რამდენჯერმე მოხდა, მას განმეორებითი აბორტი ეწოდება. მიზეზის გასარკვევად საჭიროა საფუძვლიანი გამოკვლევა და გაიაროთ ყოვლისმომცველი მკურნალობა. თუ სპონტანური აბორტი ერთხელ მოხდა, მაშინ ეს უფრო სავარაუდოა ბუნებრივი გადარჩევა ან გარემოებების ცუდი დამთხვევა. მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ გინეკოლოგს, რომელიც უპასუხებს კითხვას: რა არის სპონტანური აბორტი - და იპოვის პრობლემის მთავარ მიზეზს.

სპონტანური აბორტის მიზეზები

სპონტანური აბორტის მიზეზის დადგენა ყოველთვის ადვილი არ არის. ქალს შეუძლია გაიაროს ყველა ტესტი და მაინც ვერ გაარკვიოს, რატომ შეწყდა ორსულობა. ეს აიხსნება იმით, რომ სპონტანური აბორტი არ არის დაკავშირებული ჯანმრთელობის პრობლემებთან, არამედ შემთხვევით ფაქტორებთან, რომლებზეც ზემოქმედება შეუძლებელია.

სპონტანური აბორტის ძირითადი მიზეზებია:

• გენეტიკური დარღვევები ნაყოფში. ზოგჯერ ის ასოცირდება მემკვიდრეობით პათოლოგიასთან, ზოგჯერ კი ჩნდება ერთჯერადი მუტაციების შედეგად, რაც იწვევს ნაყოფის სიცოცხლისუნარიანობის დაკარგვას. ქალის ორგანიზმი ჰორმონალურ დონეზე ესმის, რომ ემბრიონმა შეწყვიტა განვითარება და იწყება სპონტანური აბორტი. ასეთ შემთხვევებში სპონტანური აბორტის შეჩერება შეუძლებელია და არა აუცილებელი. ნაყოფი უკვე მოკვდა და ორსულობის გაგრძელებას აზრი არ აქვს. ნაყოფის გენომში მუტაციების გაჩენას იწვევს მოწევა, ალკოჰოლის დალევა, ტერატოგენული ფაქტორების მოქმედება, ცუდი ეკოლოგია და მედიკამენტების მიღება. ამიტომ, ორსულობის დაგეგმვისას, ყველა შესაძლო ზიანი წინასწარ უნდა გამოირიცხოს.
• ჰორმონალური პრობლემები დედაში. ეს არის ალბათ ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, რომელიც იწვევს ადრეული აბორტის საფრთხეს. საბედნიეროდ, თუ ქალი დროულად მიმართავს ექიმს, ეს აბორტი შეიძლება შეწყდეს. მკურნალობაში გამოიყენება მედიკამენტები, რომლებიც ანაზღაურებენ ჰორმონების ნაკლებობას. ყველაზე ხშირად ინიშნება უტროჟესტანი და დუფასტონი, რომლებიც დადებითად მოქმედებს ყვითელი სხეულის დეფიციტის დროს. თუ პრობლემა ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიაა, მაშინ აქცენტი უნდა გაკეთდეს ამ მკურნალობაზე. ზოგჯერ სპონტანური აბორტები ხდება მაშინ, როდესაც არსებობს მამრობითი ჰორმონების - ანდროგენების მაღალი შემცველობა, რომლებიც თრგუნავენ ესტროგენისა და პროგესტერონის წარმოქმნას. ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომისთვის. ასეთ შემთხვევებში მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ორსულობის დაგეგმვამდე.
• იმუნოლოგიური დაავადებები. იმუნური სისტემის ნებისმიერი პათოლოგიით შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტები. ისინი ხშირად წარმოიქმნება Rh კონფლიქტის გამო, რაც შეიძლება შეინიშნოს ქალებში Rh უარყოფითი ფაქტორით. ასეთ შემთხვევებში სპონტანური აბორტის საფრთხე აღმოიფხვრება სპეციალური წამლის დახმარებით, რომელიც ქალს ეძლევა ანტისხეულების გასანეიტრალებლად.
• სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებმა და ნებისმიერმა ინფექციურმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ანომალიები, რამაც გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.
• არაჯანსაღი ცხოვრების წესი. ალკოჰოლი და მოწევა უარყოფითად მოქმედებს ნაყოფზე, ამიტომ ეს ფაქტორები ორსულობამდე უნდა აღმოიფხვრას.
• სტრესი. მას თან ახლავს სისხლში ჰორმონების გამოყოფა, რაც უარყოფითად მოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე.

თუ ამ ფაქტორებიდან ერთი მაინც არსებობს, შეიძლება დაიწყოს ორსულობის შეწყვეტა. სპონტანური აბორტი, რომლის მიზეზიც დადგენილი არ არის, უნდა განიხილებოდეს ზოგადი წესებით.

სპონტანური აბორტის სიმპტომები

არსებობს სპონტანური აბორტის რამდენიმე ეტაპი, რომელზედაც დამოკიდებულია კლინიკური სურათი. თავდაპირველად შეიმჩნევა მხოლოდ შემაწუხებელი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ამასთან, ზოგადი მდგომარეობა არ არის დარღვეული, გამონადენი ჯერ არ არის. მეორე ეტაპზე იწყება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გამოყოფა. სპონტანური აბორტის სიმპტომები უფრო გამოხატული ხდება სისხლიანი გამონადენის გაჩენისას. ისინი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ინტენსივობის, ამიტომ უნდა მიმართოთ ექიმს, მაშინაც კი, თუ გამონადენი ლაქებია. ფერი შეიძლება იყოს ღია წითელი ან ყავისფერი.

შემდეგი ეტაპი ხასიათდება ძლიერი ტკივილით მენჯის არეში, რომელიც ჩნდება საშვილოსნოს შეკუმშვისას. ამ მომენტში ნაყოფი უკვე მკვდრად ითვლება, ვინაიდან იგი მთლიანად გამოეყო საშვილოსნოს კედლებს. გამონადენი ამ ეტაპზე ყოველთვის ინტენსიურია. ზოგჯერ საშვილოსნოს ღრუ თავისთავად იწმინდება, მაგრამ ყველაზე ხშირად გინეკოლოგიური პროცედურაა საჭირო დარჩენილი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მოსაცილებლად.

ზოგჯერ არის სიტუაციები, როდესაც ქალი მიდის რუტინულ ექოსკოპიაზე და ეს აჩვენებს ნაყოფის სიკვდილს. ამ მდგომარეობას ეწოდება გაყინული ორსულობა, რომლის დროსაც სპონტანური აბორტი არ მომხდარა. გარკვეულწილად, ეს ცუდია, რადგან საშვილოსნო დროულად უნდა გაიწმინდოს მკვდარი ემბრიონისგან. გვიან სპონტანურ აბორტს ასევე აქვს თავისი გამორჩეული ნიშნები. გამონადენი ყოველთვის უხვია და მასში ემბრიონის ნაწილებია. მაგრამ 12 კვირის შემდეგ აბორტი ნაკლებად ხდება, ამიტომ ქალს უფლება აქვს დაისვენოს ამ პერიოდში.

დიაგნოსტიკა

თუ ორსული ეჭვობს, რომ რაღაც არასწორედ მიმდინარეობს, სასწრაფოდ უნდა მიმართოს სასწრაფოს. სპონტანური აბორტის ნიშნები ყოველთვის განსხვავებულია, მაგრამ ექიმი მაინც ყურადღებას ამახვილებს კლინიკურ სიმპტომებზე. სპონტანური აბორტის დიაგნოსტიკის ძირითადი მეთოდი ულტრაბგერითია. ის არა მხოლოდ ამტკიცებს ფაქტს, არამედ ეხმარება მკურნალობის ტაქტიკის დადგენაში (აზრი აქვს თუ არა კონსერვაციული თერაპიის გაგრძელებას თუ არა). კიდევ ერთი მეთოდია სისხლში hCG-ის გაზომვა, რომელიც მცირდება ნაყოფის სიკვდილის შემდეგ.

შედეგები

თუ სპონტანური აბორტი ადრე მოხდა და მკურნალობის ძირითადი პუნქტები ჩატარდა, მაშინ არ უნდა იყოს გართულებები.

სპონტანური აბორტის შემდეგ საჭიროა ანტიბიოტიკების მიღება და ჰორმონალური კონტრაცეპტივების მიღება. ანტიბიოტიკები დაგეხმარებათ გაუმკლავდეს ინფექციას და ჩასახვის კონტროლი აუცილებელია ჰორმონალური დონის სტაბილიზაციისთვის. თუ ყველა ზომა დროულად იქნა მიღებული, მაშინ ყველაფერი კარგად იქნება.

მაგრამ თუ ქალი დიდი ხნის განმავლობაში უარს იტყვის კიურეტაჟზე ან დაუყოვნებლივ არ მიდის საავადმყოფოში, მაშინ შეიძლება განვითარდეს სერიოზული ინფექცია. ეს იწვევს საშვილოსნოს დანამატების ანთებას და ენდომეტრიტს. მომავალში, ასეთი გართულებების გამო, შეიძლება დაიწყოს უნაყოფობა, ვინაიდან ფალოპის მილები დაიბლოკება და საკვერცხეები ნორმალურად შეწყვეტენ მუშაობას. სპონტანური აბორტი თავისთავად სერიოზული სტრესია იმუნური და ჰორმონალური სისტემებისთვის, ამიტომ თქვენ უნდა მიიღოთ ზეპირი კონტრაცეპტივები სამი თვის განმავლობაში.

რა უნდა გააკეთოს შემდეგ?

სპონტანური აბორტი - რა უნდა გავაკეთოთ ასეთ შემთხვევებში? გინეკოლოგმა უნდა ახსნას ეს. ქალის მდგომარეობა სპონტანური აბორტის შემდეგ ძალიან სერიოზულია, განსაკუთრებით თუ ორსულობა დაგეგმილი და დიდი ხნის ნანატრი იყო. უმჯობესია ავადმყოფობის შვებულება ან შვებულება გარკვეული ხნით აიღოთ, რადგან სპონტანური აბორტის შემდეგ პირველი თვე ძალიან რთულია როგორც ფიზიკურად, ასევე გონებრივად.

არც ერთი ქალი არ არის დაცული აბორტისგან. თუ სპონტანური აბორტი პირველად მოხდა, ექიმი გვირჩევს, მაგრამ არ დაჟინებით, გამოკვლევას. ჯერ კიდევ ღირს სპონტანური აბორტის მიზეზების გარკვევა. თუ სპონტანური აბორტი რამდენჯერმე მოხდა, მაშინ უნდა გაიაროთ სრული გამოკვლევა ინფექციების, გენეტიკური დაავადებების და ჰორმონალური დონის დასადგენად. არა მხოლოდ ქალებმა უნდა გაიარონ ტესტირება, რადგან კაცებიც შეიძლება იყვნენ პრობლემის წყარო.

პრევენცია

უმჯობესია, თუ ქალი ემზადება მომავალი ორსულობისთვის და შეეცდება აღმოფხვრას ყველა ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი. ეს არის სპონტანური აბორტის პრევენცია. თქვენ უნდა შეწყვიტოთ მოწევა და ალკოჰოლის დალევა. კვება უნდა იყოს დაბალანსებული, დასვენება და ძილი საკმარისი უნდა იყოს. კარგია, თუ გექნებათ შესაძლებლობა, გაიაროთ გამოკვლევა და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებზე გამოკვლევა.

რა დროს შეიძლება დაიწყოს სპონტანური აბორტი, უნდა შემოწმდეს გინეკოლოგთან. როგორც წესი, განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ 4-5 კვირა, 8-9 კვირა და 11-12 კვირა. ეს არის ნაყოფის განვითარების კრიტიკული ეტაპები და ნებისმიერი პათოლოგიური ფაქტორის გავლენამ შეიძლება გამოიწვიოს კატასტროფა.

ორსულობა საკმაოდ დიდხანს გრძელდება და ამ დროს ჯანმრთელობის მრავალი პრობლემა შეიძლება დაიწყოს. მაგრამ თქვენ უნდა ჩამოაყალიბოთ საკუთარი თავი პოზიტიურად, რადგან ეს იქნება ერთგვარი პრევენცია სპონტანური აბორტისგან. ორსული ქალები, რომელთა ემოციური მდგომარეობა მშვიდი და სტაბილურია, ნაკლებად განიცდიან სპონტანურ აბორტს. თუ სპონტანური აბორტის საფრთხე ჯერ კიდევ არსებობს, მაშინ უმჯობესია საავადმყოფოში წასვლა. ამ შემთხვევაში უფრო ადვილია პრობლემის თავიდან აცილება, ვიდრე მისი მკურნალობა.

თორმეტი კვირა არის პირველი ტრიმესტრის დასასრული. ეს პერიოდი ითვლება გარდამტეხ მომენტად, რადგან ახლა მცირდება სპონტანური აბორტის საფრთხე და იკლებს ტოქსიკოზის გამოვლინებები. კიდევ რა ემართება დედას და ბავშვს ორსულობის 12 კვირაში, დეტალურად იქნება განხილული სტატიაში.

ამ ეტაპზე შეუძლებელია არ შეამჩნიოთ ორსულობის დაწყება. გარშემომყოფებიც კი ნათლად ხედავენ ახალგაზრდა დედის მომრგვალებულ ფორმას. რას გრძნობს ქალი? მოდი გავარკვიოთ.

ცვლილებები დედის სხეულში:

• დილით გულისრევა უფრო და უფრო იშვიათად ხდება;
• გუნება-განწყობის ცვალებადობა ნაკლებად ხშირია, მხოლოდ ხანდახან გოგონა შეიძლება ცოტათი მოწყენილი იყოს;
• გახშირდება შარდვა და დეფეკაცია, რაც დაკავშირებულია საშვილოსნოს მხრიდან შინაგან ორგანოებზე ზეწოლასთან;
• გულზე დატვირთვა მატულობს, რაც გამოიხატება მისი შეკუმშვის მატებაში, რადგან ახლა უნდა გამოხდეს ორგანიზმში გაზრდილი სისხლის მოცულობა.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ტოქსიკოზი თანდათანობით იწყება. ამ ფონზე ბევრი ორსულის მადა ნორმალიზდება და წონაში მატება აჩქარებს. ახლა თქვენ ძალიან ფრთხილად უნდა აკონტროლოთ თქვენი დიეტა, რადგან ძალიან სწრაფად მატებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მშობიარობაზე და ბავშვის ჯანმრთელობაზე.

მრავალშვილიანმა დედებმა შეიძლება უკვე იგრძნონ პირველი მოძრაობები ამ ეტაპზე. ეს შეგრძნებები ძლივს შესამჩნევია და ყველა ქალი არ განიცდის მათ. თუ მოძრაობები არ არის, არ ინერვიულოთ, ისინი აუცილებლად გამოჩნდებიან ძალიან მალე. ისინი ყველაზე მკაფიოდ იგრძნობა უკვე 14-16 კვირაში.

მეთორმეტე კვირას დედების უმეტესობაში ტოქსიკოზი თანდათან ქრება. ამ ფონზე მცირდება განწყობის უეცარი ცვალებადობა, აპათია, ძილიანობა და გაღიზიანება. ამის მიუხედავად, შიშები და წუხილი არ ტოვებს ორსულს, რადგან ბავშვის დაბადებამდე მას ჯერ კიდევ გრძელი და რთული გზა ელის.

თუ ფსიქოლოგიური მდგომარეობა დარღვეულია და შიშები და წუხილი არ ტოვებს მომავალ დედას, თქვენ უნდა გადახედოთ თქვენს ყოველდღიურ რუტინას. ალბათ მეტი უნდა დაისვენოთ, დრო დაუთმოთ საყვარელ ადამიანებთან ურთიერთობას და სასიამოვნო მუსიკის მოსმენას. ამ პერიოდში იოგა სასარგებლოდ ითვლება. ცურვა და სუფთა ჰაერზე სეირნობა კარგია ნერვული სისტემის დასამშვიდებლად.

მომავალმა დედამ ნათლად უნდა გააცნობიეროს, რომ სტრესი და შფოთვა უარყოფითად მოქმედებს ბავშვის განვითარებაზე.

გული და სისხლძარღვები

ორგანიზმში სისხლის მოცულობის გაზრდის გამო იმატებს გულისცემაც. ამ ფონზე, ზოგიერთ გოგონას 12 კვირის ასაკში აღენიშნება ქოშინი სიარულის დროს. საშვილოსნო სწრაფად იზრდება და იკუმშება მენჯის არეში სისხლძარღვები. შედეგად, ვენები და კაპილარები შეიძლება უფრო შესამჩნევი გახდეს ფეხებზე. ამ სიმპტომთან საბრძოლველად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კომპრესიული ტანსაცმლის ან ელასტიური სახვევების ტარება.

ვენების გაფართოება არ შეიძლება იგნორირებული იყოს. ამ მდგომარეობის შედეგად შეიძლება წარმოიქმნას სისხლის შედედება. სისხლძარღვების კედლების გასამაგრებლად ორსულ ქალს მე-12 კვირაში შეიძლება დანიშნოს აცეტილსალიცილის მჟავა და ფლებოტონური პრეპარატები. წამლის თერაპია ტარდება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. ბავშვის ტარებისას თვითმკურნალობა მიუღებელია.

ამ პერიოდში გრძელდება გარკვეული ჰორმონების აქტიური გამომუშავება, რომლებიც ამცირებენ კუჭის მოძრაობას. ეს ხშირად იწვევს ყაბზობას, ფაღარათს, გაზების წარმოქმნას, ბუშტუკებს და სხვა დისპეფსიურ დარღვევებს. თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ მათ სათანადო კვებით, თქვენს დიეტაში ბოჭკოების, მარცვლეულის და ფერმენტირებული რძის პროდუქტების შეტანით.

12 კვირაში ქალები ხშირად განიცდიან გულძმარვას. ეს სიმპტომი ჩნდება სფინქტერის შესუსტების გამო, რომელიც ჰყოფს საყლაპავსა და კუჭს. კუჭიდან საკვების რეფლუქსის გამო ორსული გრძნობს ამ უსიამოვნო ნიშნებს. დაახლოებით 14-15 კვირაზე გულძმარვა უფრო და უფრო იშვიათად ჩნდება, მაგრამ მოგვიანებით ის კვლავ ბრუნდება, რაც საშვილოსნოს მაღალი პოზიციით აიხსნება.

თუ გულძმარვა იწვევს მძიმე ფიზიკურ და ფსიქიკურ დისკომფორტს, ექიმი ანტაციდებს უნიშნავს პაციენტს.

შარდსასქესო სისტემა

მეთორმეტე კვირას საშვილოსნო იწყებს თანდათან ამოსვლას მენჯიდან. ამის წყალობით, გახშირებული შარდვა, რომელიც ქალს ამ დრომდე აწუხებდა, გარკვეულწილად მცირდება. ტუალეტში სიარული ასევე ნაკლებად ხშირია ღამით.

ლაქტაციისთვის სარძევე ჯირკვლების მომზადების პროცესი აქტიურად გრძელდება. ეს გამოიხატება მკერდის გადიდებაში და მომატებულ მგრძნობელობაში. გარდა ამისა, ხშირად აღინიშნება ძუძუს დაბნელება, კანის პიგმენტაცია და სარძევე ჯირკვლების ადიდებულმა ვენები.

დამახასიათებელი ცვლილებები შეინიშნება კანშიც. მასზე შეიძლება უკვე გამოჩნდეს სტრიები. თუ ორსულს აქვს მიდრეკილება მათი გაჩენისკენ, მან უნდა მიიღოს პრევენციული ზომები მათი თავიდან ასაცილებლად. ამისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ დამატენიანებელი კრემები და მსუბუქად შეიზილოთ კანი. ეს მეთოდები ძალიან ეფექტურია იმ შემთხვევაში, თუ კანი ქერცლდება და ქავილი აქვს.

კიდევ ერთი გავრცელებული სიმპტომია პიგმენტური ზოლის გამოჩენა ჭიპიდან პუბისამდე მიდამოში. ეს ჩვეულებრივი მოვლენაა და არ საჭიროებს მკურნალობას. ბავშვის დაბადების შემდეგ ეს ზოლი თავისით ქრება. პიგმენტური ლაქები ასევე შეიძლება ჩამოყალიბდეს სხეულის სხვა ნაწილებზე. ყველა ეს ცვლილება მოხდება მშობიარობის შემდეგ.

რეპროდუქციული სისტემა და სეკრეცია

გამონადენი ჩვეულებრივ შეინიშნება ჯანმრთელ ქალებში. ნორმალური გამონადენი არ უნდა იყოს სუნი. გარეგნულად ისინი ჰგავს გამჭვირვალე ლორწოს. მათი რაოდენობა დამოკიდებულია სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, ხოლო ორსულობის დროს სეკრეციის მოცულობა იზრდება მენჯის ორგანოებში, მათ შორის საშვილოსნოში სისხლის ნაკადის გაზრდის გამო.

სეკრეციის ხასიათის ცვლილება გარკვეულ დარღვევებზე მიუთითებს. სამრეცხაოზე მოყავისფრო ან კრემისფერი ლაქები შეიძლება მიუთითებდეს სისხლდენაზე. სისხლიანი გამონადენი ჩნდება სხვადასხვა მიზეზის გამო. მათგან ყველაზე გავრცელებულია სპონტანური აბორტი (სპონტანური აბორტი), პლაცენტის აბორტი და საშვილოსნოს ჰიპერტონუსი.

ყვითელი ან თეთრი გამონადენი ნაკლებად საშიშია. ყვითელი ელფერით ან ღია ნაცრისფერი ნაცხის სეკრეცია ხშირად მიუთითებს სასქესო ორგანოების ინფექციაზე. ასეთ სიტუაციაში მომავალმა დედამ უნდა გაიაროს ვაგინალური ნაცხი. დღესდღეობით არსებობს წამლების დიდი არჩევანი, რომლებიც უარყოფითად მოქმედებს პათოგენური მიკროორგანიზმების უმეტეს ტიპზე.

თეთრი, ყველის გამონადენი მჟავე, უსიამოვნო სუნით ხშირად ასოცირდება შაშვისთან. ეს სოკოვანი დაავადება ხდება დასუსტებული იმუნიტეტის გამო ან სქესობრივი გზით გადამდები. შაშვი მკურნალობა ტარდება ექიმის დანიშნულებით, წამლების გამოყენებით სუპოზიტორების, კრემების და ტაბლეტების სახით.

მუცელი ჩანს?

ორსულობის მე-12 კვირაში ქალის მუცლის მოცულობა რამდენიმე ფაქტორზეა დამოკიდებული. ეს მოიცავს გოგონას სხეულის კონსტიტუციას, მემკვიდრეობას და ემბრიონების რაოდენობას საშვილოსნოში. ამ ეტაპზე, გოგონების უმეტესობა უკვე აჩვენებს სიმრგვალეს. ნაკლებად ხშირად ხდება, რომ მუცელი იგივე რჩება და სხვებისთვის არ ჩანს, განსაკუთრებით ჭარბწონიან გოგონებში.

ახლა დროა ვიფიქროთ უფრო თავისუფალ ჩაცმულობაზე, რადგან შარვალმა და ჯინსმა არ უნდა იკეცოს მუცლის ქვედა ნაწილი. ფოტოზე ხედავთ, როგორ გამოიყურება მუცლები 12 კვირაში.

შეგახსენებთ, რომ მუცლის ზომა შეიძლება განსხვავდებოდეს ორსული ქალის სხეულის კონსტიტუციიდან გამომდინარე. თუ ეს თქვენი მესამე ან მეოთხე ორსულობაა, თქვენი მუცელი შეიძლება საკმაოდ დიდი გახდეს.

წონის მომატება

ჩვეულებრივ, ამ დროისთვის ქალმა უნდა მოიმატოს 0,5-დან 2 კგ-მდე. ზედა და ქვედა ზღვარი დამოკიდებულია მომავალი დედის სხეულის მასის ინდექსზე. თქვენ შეგიძლიათ გამოთვალოთ იგი მარტივი ფორმულის გამოყენებით. ამისათვის თქვენ უნდა გაყოთ თქვენი წონა კილოგრამებში სიმაღლის კვადრატში სანტიმეტრებში. 19,8-ზე ნაკლები ინდექსი მიუთითებს წონის ნაკლებობაზე. ინდექსი 19.8-დან 26-მდე ნორმალური ფიზიკაა. 26 წლიდან – ჭარბი წონა. შესაბამისად, გამხდარი ქალები ბავშვის ტარებისას 2 კგ-მდე მოიმატებენ, ჭარბწონიანმა კი კილოგრამზე მეტი არ უნდა მოიმატოს.

ორსულობის 12 კვირა რამდენი თვეა?

მეთორმეტე სამეანო კვირა არის მეათე ემბრიონული კვირა ან სამი თვე. თუ ვსაუბრობთ ჩასახვის შემდეგ მე-12 კვირაზე, მაშინ აქ საუბარია მე-14 სამეანო კვირაზე, ანუ სამ თვესა და ორ კვირაზე.

ორსულობის მე-12 კვირაზე ბევრი ქალი უჩივის, რომ მუცლის ქვედა ნაწილი დაჭიმულია. ექიმები ამ მოვლენას მზარდი საშვილოსნოს ლიგატების დაჭიმვით ხსნიან. გოგონების უმეტესობისთვის ტკივილი ლოკალიზებულია მარჯვენა მხარეს, რადგან სწორედ ამ მიმართულებით ჭიმავს ნაყოფი სასქესო ორგანოს. ძალიან მარტივია იმ დისკომფორტის დადგენა, რომელიც წარმოიქმნება საშვილოსნოს დაჭიმვის გამო. საჭიროა დაწოლა და დასვენება. თუ ტკივილი შემცირდა, შეშფოთების მიზეზი არ არის.

ტკივილი წელის არეში ჩნდება მზარდი მუცლის და სიმძიმის ცენტრის არასწორი გადანაწილების გამო. დისკომფორტი ჩნდება იმის გამო, რომ პროგესტერონი არბილებს ზურგის დისკებს. ძვლები იშლება ამ დროს მზარდი საშვილოსნოს მოსათავსებლად. თუ ტკივილი ძლიერია, რომელსაც თან ახლავს ცხელება, ყავისფერი გამონადენი და სხვა საგანგაშო სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

ამ ეტაპზე ბავშვი უკვე ჩამოყალიბებულია, მას აქვს ხელები, ფეხები და თითები. ახლა ტვინის ორივე ნახევარსფერო აგრძელებს სწრაფად განვითარებას, ორგანოში იდება ბირთვები, იქმნება სისხლძარღვები და ჰიპოფიზის ჯირკვალი. ჰიპოფიზის ჯირკვალი აუცილებელია ბავშვის სწორი ზრდისთვის, ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესებისთვის და ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს რეპროდუქციულ ფუნქციაში. მეთორმეტე კვირაში პაწაწინა ორგანიზმს აქვს მარტივი რეფლექსები. თუ ახლა შესაძლებელი იყო მის სხეულზე შეხება, შეიძლებოდა დაენახა ნაყოფის რეაქცია ჩახრის, მოძრაობისა და პირის გახსნის სახით.

პლაცენტა ამ ეტაპზე კარგად არის ჩამოყალიბებული და ასრულებს ყველა საჭირო ფუნქციას. ასევე დადგენილია ბავშვის სქესი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ულტრაბგერითი გამოკვლევით შეიძლება დადგინდეს, არის თუ არა ბიჭი ან გოგო საშვილოსნოში. ბავშვის სიმაღლე დაახლოებით 7-9 სმ, წონა კი დაახლოებით 12-15 გრამია, ნაყოფის ზომა ახლა შეიძლება შევადაროთ ქათმის კვერცხს. ბავშვის სახე ყალიბდება. ქუთუთოებზე შეგიძლიათ იხილოთ ფუმფულა - ეს არის მომავალი წამწამები. თვალები უახლოვდება ცხვირის ხიდს და ვითარდება ყურის შიდა ნაწილი.

12 კვირაში ნაწლავები უკვე ჩამოყალიბებულია და მუცლის ღრუშია განლაგებული. ახლა ღვიძლი და თირკმელები უკვე ფუნქციონირებს. ბავშვის ვოკალური იოგები ვითარდება, კუნთოვანი სისტემა ძლიერდება და ჩნდება ფრჩხილები. ბავშვის გული ოთხკამერიანი გახდა, გულისცემა წუთში 130-170 დარტყმაა.

აკეთებენ თუ არა ამ ეტაპზე ექოსკოპიას და რას ეძებენ?

ორსულობის მე-12 კვირაზე პაციენტს ენიშნება რუტინული ულტრაბგერითი გამოკვლევა. მისი ჩატარება შესაძლებელია ორი გზით: ტრანსვაგინალურად (სენსორის ჩასმა საშოში) ან აბდომინალურად (სენსორის დადება მუცელზე). მოდით შევხედოთ ნორმალურ ულტრაბგერით მაჩვენებლებს მე-12 კვირაში:

• ნაყოფის პარამეტრები: თეძოები (10 მმ-მდე), ცხვირის ძვლის ზომა (მინიმუმ 3 მმ), თავის მოცულობა (20 მმ), წონა (15 გ-მდე), სიმაღლე (7-10 სმ). თუ ცხვირის ძვლის ზომა არ არის განსაზღვრული, ტერმინი შეიძლება არასწორად იყოს მითითებული.
• გულის მალფორმაციების არსებობა ან არარსებობა.
• საყელოს ზონა (TVP - საყელოს სივრცის სისქე) ჩვეულებრივ უნდა იყოს 1,5-დან 2,5 მმ-მდე. თუ ამ მაჩვენებლებიდან მნიშვნელოვანი გადახრაა, სპეციალისტმა შეიძლება ეჭვი დაუნის სინდრომის არსებობაზე. წაიკითხეთ მეტი ამ დაავადების შესახებ.
• გულისცემა - 130-170 დარტყმა წუთში.
• ულტრაბგერითი საშუალებით შესაძლებელია ნაყოფში ომფალოცელის არსებობა.
• გამოკვლევის დროს ხედავთ სად არის საშვილოსნო (გეხმარებათ ვადის ზუსტად განსაზღვრაში).
• ყველა შინაგანი ორგანოს სწორი მდებარეობა.
• კოქსიგეალურ-პარიეტალური ზომა (CPR) მე-12 კვირაში უნდა იყოს 42-დან 50 მმ-მდე.
• დაუნის სინდრომის არსებობა ან არარსებობა, ედვარდსის სინდრომი.
• ულტრაბგერითი გვიჩვენებს დაბალი, მარგინალური ან მაღალი პლაცენტის პრევიას.
• ადგილი, სადაც ბავშვი მიმაგრებულია პლაცენტასთან.
• განისაზღვრება დაბალი პლაცენტაცია.
• საშვილოსნოს ყელის სიგრძე უნდა იყოს მინიმუმ 3 სმ.

მიღებული შედეგები გაშიფრულია ექიმის მიერ. დედის მოთხოვნით სპეციალისტს შეუძლია გაარკვიოს ბავშვის სქესი. რა თქმა უნდა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ამ ეტაპზე დარწმუნებით დადგინდეს, არის თუ არა ბიჭი ან გოგო საშვილოსნოში. სქესის ზუსტად დასადგენად, შეგიძლიათ დაელოდოთ კიდევ რამდენიმე კვირას ან გამოიყენოთ 3D ულტრაბგერითი.

ეს ცხრილი შეიცავს დეტალურ ნაყოფის პარამეტრებს 12 კვირაში

თუ ექიმი კვლევისას განსაზღვრავს ნორმიდან გარკვეულ გადახრებს, არ არის საჭირო პანიკა. ორსულობა თითოეული ქალისთვის ინდივიდუალურად მიმდინარეობს.

ფოტოზე ხედავთ როგორ გამოიყურება ნაყოფი ულტრაბგერით

ეს ფოტო ტყუპებზე ორსულობის დროსაა გადაღებული.

მნიშვნელოვანი! მრავალჯერადი ორსულობა ხშირად ხდება ხელოვნური განაყოფიერებით (IVF).

პირველი სკრინინგი ტარდება ქალის რეგისტრაციისას. ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ დედა გვიან გაიგებს ორსულობის შესახებ, ამიტომ პირველი გამოკვლევები 11-12 კვირაზე ტარდება. ამ შემთხვევაში პაციენტს ენიშნება შემდეგი სახის გამოკვლევა:

• სისხლის ტესტი hCG-ზე (hcgb). წაიკითხეთ მეტი ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის ნორმების შესახებ;
• აივ-ის, სიფილისის, B ჰეპატიტის ანტისხეულების ტესტები;
• ანალიზი Rh კონფლიქტისთვის;
• სისხლის ტესტი გლუკოზის დონისთვის;
• ზოგადი სისხლის და შარდის ტესტები;
• ანალიზი IgM და igg და ppr ანტისხეულებისთვის. თუ ის დადებითია, ტოქსოპლაზმოზი უნდა იყოს ეჭვი ორსულ ქალში;
• ვაგინალური ნაცხი პათოგენური მიკროფლორისთვის.

გარდა ლაბორატორიული ტესტებისა, ექიმი ატარებს პაციენტის ზოგად გამოკვლევას. აქ იზომება ორსულის მუცლის გარშემოწერილობა და წონა. მონაცემები შეიტანება სპეციალურ ბარათში, რომელიც ინახება დაბადებამდე. ბარათი ქალს ანიჭებს ნებისმიერ სახელმწიფო სამშობიაროში მშობიარობის უფლებას. თუ ეს დოკუმენტი არ არის ხელმისაწვდომი, დედას შეუძლია მშობიარობა მხოლოდ ინფექციურ განყოფილებაში.

ქალმა უნდა აიღოს სრული პასუხისმგებლობა გარკვეული ტესტების ჩატარებაზე. პათოლოგიების ადრეული გამოვლენა შესაძლებელს ხდის მათთან გამკლავებას ბავშვის დაბადებამდეც.

სპონტანური აბორტი ორსულობის 12 კვირაში

ორსულობის სპონტანური შეწყვეტა ან სპონტანური აბორტი მაინც შეიძლება მოხდეს ამ ეტაპზე. ამ მდგომარეობის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• დედის გადაჭარბებული ფიზიკური დატვირთვა;
• ალკოჰოლის დალევა, მოწევა (ცუდი ჩვევები იწვევს საშვილოსნოს ტონუსს);
• ემოციური არეულობა;
• ქრომოსომული დარღვევები, Rh კონფლიქტი;
• წინა აბორტები, მუცლის დაზიანებები.

სპონტანური აბორტის დაწყება შეიძლება განისაზღვროს ისეთი ნიშნებით, როგორიცაა ტკივილი მუცლისა და წელის არეში, სხეულის ტემპერატურის მომატება და ლაქები. ქალს შეიძლება ჰქონდეს ავად, ღებინება და ძლიერი თავის ტკივილი. ეს მდგომარეობა არ უნდა იყოს იგნორირებული. ხშირად ბავშვი გადარჩენილია. თუ ზემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომებს შეამჩნევთ, სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში.

კიდევ ერთი საშიში მდგომარეობაა გაყინული ორსულობა. ადრეულ ეტაპებზე მისი დადგენა შესაძლებელია ულტრაბგერითი და სხვა გამოკვლევის მეთოდების გამოყენებით.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ტოქსიკოზი გაძლიერდება

ზოგჯერ ისეც ხდება, რომ 12 კვირის შემდეგ ტოქსიკოზი არ ჩერდება, პირიქით, ძლიერდება. ზოგჯერ ეს გამოწვეულია ქალის ცუდი კვების ან გადაჭარბებული ემოციური არეულობის გამო, მაგრამ ჩვეულებრივ ეს არ უნდა მოხდეს. რა უნდა გააკეთოს ასეთ სიტუაციაში? თუ მეთორმეტე კვირაში ტოქსიკოზის ნიშნები გაძლიერდება, დედას ურჩევენ ამის შესახებ აცნობოს ექიმს და საჭიროების შემთხვევაში გაიაროს საჭირო გამოკვლევები. ეს ხელს შეუწყობს ზოგიერთი საშიში მდგომარეობის თავიდან აცილებას, მათ შორის სპონტანური აბორტის ჩათვლით.

ბაზალური ტემპერატურა ამ დროს

ჩვეულებრივ, ბაზალური ტემპერატურის მაჩვენებლები გესტაციის მე-12 კვირაში უნდა დარჩეს 37 გრადუსის ფარგლებში. ამ ინდიკატორის დაქვეითება მიუთითებს ისეთ მდგომარეობებზე, როგორიცაა პროგესტერონის არასაკმარისი გამომუშავება, საფრთხის შემცველი სპონტანური აბორტი, პლაცენტის მცირე მოწყვეტა ან ორსულობა. თუ ინდიკატორები ოდნავ გადახრილია ნორმიდან, შეშფოთების მიზეზი არ არის. ბევრი ქალი უსაფრთხოდ აჩენს ბავშვებს პროგესტერონის გამომუშავების შემცირების შემთხვევაშიც კი.

BT შეიძლება გაიზარდოს სხვადასხვა მიზეზის გამო. ეს მოიცავს ორსული ქალის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებს, გარკვეული მედიკამენტების მიღებას და ემოციურ მდგომარეობას. ზოგჯერ ინდიკატორების ზრდა პროვოცირებულია საშვილოსნოს ფიბროიდებით და ზოგიერთი სხვა დაავადებით. როგორც არ უნდა იყოს, თუ ამ მაჩვენებელში ნორმიდან გადახრა გამოავლინეთ, უნდა მიმართოთ ექიმს.

გაციება ორსულობის დროს

მეთორმეტე კვირაში გაციებისას დედამ არ უნდა გააკეთოს თვითმკურნალობა. ეს განსაკუთრებით ეხება სიტუაციებში, როდესაც სხეულის ტემპერატურა იზრდება და გრძელდება რამდენიმე დღე.

ფაქტია, რომ ამ ეტაპზე ჩვეულებრივი მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფში საკმაოდ საშიში დეფექტების პროვოცირება. ამასთან დაკავშირებით ნებისმიერი დაავადების მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ნებადართულია თუ არა სექსი?

ორსულობის დროს სექსი არ არის პირდაპირი უკუჩვენება. ექიმს შეუძლია აკრძალოს პარტნიორებს შორის სექსუალური ინტიმური ურთიერთობა, თუ არსებობს გარკვეული ჩვენებები. ეს მოიცავს:

• პლაცენტის არასწორი მიმაგრება;
• სპონტანური აბორტის საფრთხე;
• ქალში პათოლოგიური გამონადენის არსებობა;
• სპონტანური აბორტების ან ნაყოფის სიკვდილის ისტორიით;
• თუ არსებობს მრავალჯერადი ორსულობა;
• პარტნიორებში სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციებისთვის.

თუ სექსუალური ინტიმური ურთიერთობა არ არის აკრძალული, სექსის დროს უნდა აირჩიოთ პოზიციები ღრმა შეღწევადობისა და მუცლის არეში ზეწოლის გარეშე.

ხშირად ახალგაზრდა დედები ამჩნევენ, რომ მე-12 კვირაში მუცელი ძნელდება, თითქოს ქვად იქცევა. ეს ნიშანი მიუთითებს საშვილოსნოს მომატებულ ტონუსზე. ეს ხდება საშვილოსნოს შეკუმშვის გავლენის ქვეშ, რაც ჩვეულებრივ შეინიშნება ყველა ქალში.

ჰიპერტონიურობა გაცილებით დიდი საფრთხეა. მისი მიზეზები მოიცავს:

• დაბალი პროგესტერონის წარმოება;
• ჰორმონალური დისბალანსი;
• გაიზარდა მამრობითი ჰორმონის წარმოება;
• ანთებითი დაავადებები;
• ქალის სასქესო ორგანოების დეფექტები;
• სტრესის ტოლერანტობა, დეპრესია პაციენტში.

ამ მდგომარეობის მკურნალობა ტარდება მედიკამენტების დახმარებით, რომლებიც შერჩეულია მხოლოდ ექიმის მიერ. თვითმკურნალობა ამ შემთხვევაში დაუშვებელია.

როგორც ადრეულ ეტაპებზე, ორსულმა უნდა გააგრძელოს დიეტის ყურადღებით მონიტორინგი. თქვენი დიეტის გაჯერება ბოსტნეულით, ხილით, მარცვლეულით და რძის პროდუქტებით ხელს შეუწყობს საჭმლის მომნელებელი ორგანოების სწორ ფუნქციონირებას. ორსულობის დროს სპეციფიკური დიეტა არ არსებობს. მთავარი, რაც დედას უნდა ახსოვდეს, არის დაბალანსებული დიეტის დაცვა.

ყოველდღიურ მენიუში აუცილებლად შეიტანეთ კალციუმით მდიდარი საკვები, ეს არის არაჟანი, ხაჭო, რძე და ა.შ.

ყოველდღიური რუტინა და დასვენება

ორსულობის დროს ბოლო, მაგრამ არანაკლებ მნიშვნელოვანია მუშაობისა და დასვენების სწორი გრაფიკი. მომავალმა დედამ არ უნდა იშრომოს ზედმეტი, რადგან ამან შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს როგორც მის კეთილდღეობაზე, ასევე ნაყოფის მდგომარეობაზე. გოგონას დღეში 8-9 საათი მაინც უნდა ეძინოს. ოთახი კარგად უნდა იყოს ვენტილირებადი, ტემპერატურა უნდა იყოს 23-25 ​​გრადუსი.

ორსულობის მე-12 კვირაში აუცილებლად მიაქციეთ ყურადღება საკმარის ფიზიკურ აქტივობას. ახლა სასარგებლო იქნება სუფთა ჰაერზე სიარული, იოგა, ცურვა და სხვა უსაფრთხო სპორტი. ტრავმის საფრთხის გამო უმჯობესია მოერიდოთ შორ მანძილზე სირბილს, ცხენოსნობას და სხვა ექსტრემალურ აქტივობებს.

კიდევ რა უნდა იცოდეს ორსულმა?

ბავშვის გაჩენის პირველი ტრიმესტრი მხოლოდ დასაწყისია იმ გრძელი და რთული მოგზაურობისა, რომელიც ქალმა უნდა გაიაროს. ბავშვის სიცოცხლე ახლა დიდწილად დამოკიდებულია დედის ქცევაზე. ჯანმრთელი ბავშვის გასაჩენად გოგონამ უნდა დაიცვას შემდეგი წესები:

• დროულად დარეგისტრირდით და გაიაროს სკრინინგი;
• გაიაროს ყველა საჭირო ტესტი, გაიაროს ულტრაბგერითი;
• იკვებეთ სწორად, დაისვენეთ მეტი;
• უარი თქვით მავნე ჩვევებზე, მოიცილეთ სტრესი;
• დროულად აცნობეთ ექიმს თქვენს ჯანმრთელობაში რაიმე ცვლილების შესახებ;
• უარი თქვას ფრენებზე და ხანგრძლივ მოგზაურობაზე;
• საკმარისი ფიზიკური აქტივობის შენარჩუნება;
• მიიღეთ ნებისმიერი მედიკამენტი მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

პოზიტიური დამოკიდებულება, ჯანსაღი ცხოვრების წესი და ორსულობის ფრთხილად სამედიცინო მართვა არის ჯანსაღი ბავშვის დაბადებისა და ბედნიერი დედობის გასაღები.

ვიდეო

გსურთ გაიგოთ მეტი ნაყოფის განვითარების შესახებ 12 კვირაში? ეს ვიდეო დაგეხმარებათ ამაში.

სპონტანური აბორტი არის 28-ე კვირამდე, როდესაც ბავშვის დაკარგვა (აბორტი) ხდება არა ქალის თხოვნით, არამედ სხვა მიზეზების გამო. სპონტანური აბორტი შეიძლება იყოს ადრეული - ადრე და გვიან - 12 კვირის შემდეგ. ყველაზე საშიში პერიოდი ორსულობის პირველი ტრიმესტრია. პირველ თვეში, როცა ქალმა ხანდახან არც კი იცის, რომ ორსულადაა, ორსულობა ყველაზე მეტად წყდება (ამ სტატისტიკის კონტროლი, სამწუხაროდ, თითქმის შეუძლებელია). შემდგომში მე-12 კვირამდე ყოველი მე-6 ორსულობა წყდება მე-12 კვირის შემდეგ, სტატისტიკა იკლებს 1/50-მდე.

სპონტანური აბორტი

ორსულობის ადრეულ ეტაპზე სპონტანური აბორტები ყველაზე ხშირად ხდება ნაყოფის ქრომოსომული და სხვა დარღვევების გამო. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ვერ მიმაგრდება საშვილოსნოს კედელზე. ბევრი ხედავს ამას, როგორც "ბუნებრივ შერჩევას", როდესაც მხოლოდ ჯანმრთელი შთამომავლობა უნდა დაიბადოს. ორსულობის შემდგომ ეტაპებზე (დაწყებული 2-3 თვიდან), ორსულობა ჩვეულებრივ წყდება უფრო ქალის სხეულთან დაკავშირებული მიზეზით, ვიდრე ნაყოფთან. აქ არის სპონტანური აბორტის ძირითადი მიზეზები:

საშვილოსნოს პათოლოგიები. ისინი შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი, მაგალითად, წინა აბორტების ან აბორტების გამო.

ინფექციური დაავადებები. ეს არის სხვადასხვა ვირუსული, ბაქტერიული და სოკოვანი დაავადებები, რომლებიც იწვევენ სასქესო ორგანოების, კერძოდ ენდომეტრიუმის შრის ანთებას, რაც არ აძლევს განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს ნორმალურად საშვილოსნოში ფეხის მოკიდებისა და განვითარების საშუალებას.

რეზუს კონფლიქტი. როდესაც ქალს აქვს უარყოფითი Rh სისხლი, ხოლო მამაკაცს, პირიქით, დადებითი, კონფლიქტი წარმოიქმნება ანტისხეულების გამო, რომლებიც ნაყოფს უცხო სხეულად აღიქვამენ და ცდილობენ გამოდევნონ ორგანიზმიდან.

ენდოკრინული დაავადებები. ამ შემთხვევაში, სპონტანური აბორტები დაკავშირებულია ჰორმონალურ დისბალანსთან.

ინტოქსიკაცია, სხვადასხვა ტოქსიკური ნივთიერებების ზემოქმედების გამო, აირების და ორთქლის ინჰალაცია. ინტოქსიკაცია შეიძლება მოხდეს ცუდი ჩვევების გამო: მოწამვლა ალკოჰოლით, ნიკოტინით, ნარკოტიკული ნივთიერებებით.

რადიაციის ზემოქმედება, არახელსაყრელი გარემო პირობები.

ემოციურიგონებრივი და ფიზიკური სტრესი.

ისთვიკოცერვიკალური უკმარისობა- საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა.

შენიშნა, რომ ბოლო დროს სპონტანური აბორტების ყველა მიზეზს შორის პირველ ადგილზე სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციები (მიკოპლაზმოზი, ქლამიდია, ტრიქომონიაზი, ტოქსოპლაზმოზი) დაიკავა, ამიტომ ექიმები მოუწოდებენ ქალებს წინასწარ მოემზადონ ორსულობისთვის. თვითნებური აბორტები ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ერთი შეხედვით უვნებელი ინფექციით, როგორიცაა წითურა და ჩუტყვავილა. ამიტომ, თუ თქვენ და თქვენს უფროს შვილს ჯერ კიდევ არ გქონიათ ჩუტყვავილა და ის მიდის ბავშვთა მოვლის დაწესებულებაში, უმჯობესია წინასწარ ჩაიტაროთ აცრა, რათა არ დაავადდეთ ორსულობის ადრეულ ეტაპზე. ამ ვირუსებმა შეიძლება გამოიწვიოს როგორც სპონტანური აბორტი, ასევე ნაყოფის მალფორმაციები. ორსულობის დაგეგმვისას კი საჭიროა სისხლის ტესტის ჩატარება TORCH ინფექციებზე (ტოქსოპლაზმოზი, წითურა, ციტომეგალოვირუსი, ჰერპესი და ა.შ.), ასევე ავზზე ვაგინალური ნაცხი. თესვა. ეს ხელს შეუწყობს მტრის წინასწარ ამოცნობას და მის განეიტრალებას, ე.ი. განკურნე ქალი ორსულობამდე.

ასევე ხშირია სპონტანური აბორტის ჰორმონალური მიზეზები.. ისინი შეიძლება დაკავშირებული იყოს ორგანიზმში ქალის ჰორმონების ნაკლებობასთან, მამრობითი სქესის ჰორმონების სიჭარბესთან, ასევე ორსულობის ჰორმონების არასაკმარის წარმოებასთან, რაც არ აძლევს ნაყოფს საშვილოსნოში დასაყრდენის საშუალებას. ყველაზე გავრცელებულია ორსულობის ჰორმონის - პროგესტერონის ნაკლებობა, თუ ის ცოტაა მომავალი დედის ორგანიზმში, მაშინ არსებობს მუდმივი აბორტის რისკი; ექიმი რეკომენდაციას გაუწევს, რომ რისკის ქვეშ მყოფმა ქალმა გაიაროს სისხლის ტესტი, თუ პროგესტერონის ნაკლებობაა, ინიშნება ჰორმონის ჩანაცვლებითი თერაპია.

ისიც უნდა ითქვას, რომ თუ ქალს უკვე ჰქონდა 1 ან რამდენიმე სპონტანური აბორტი, მაშინ ყოველი მომდევნო ორსულობასთან ერთად იზრდება სპონტანური აბორტის ალბათობა და შეიძლება განვითარდეს ე.წ. ამის მიზეზი ძალიან ხშირად არის Rh კონფლიქტი დედის უარყოფით Rh-სა და ნაყოფის დადებით Rh-ს შორის. ორგანიზმი გამოიმუშავებს ანტისხეულებს და ყოველი მომდევნო ორსულობა სულ უფრო და უფრო მეტია, ამიტომ ნაყოფი დედის საშვილოსნოდან უცხო სხეულივით გამოდევნის. უარყოფითი Rh-ის შემთხვევაში ყველაზე საშიში პირველი აბორტი ან სპონტანური აბორტია. ქალს შეუძლია დაიცვას თავი შემდგომი სპონტანური აბორტებისაგან იმუნოგლობულინის შრატის შეყვანით, აბორტის ან აბორტისთანავე.

სპონტანური აბორტის ეტაპები და მათი სიმპტომები:

სპონტანური აბორტის საფრთხე. საშიშროების არსებობისას საშვილოსნო ტონუსდება, მაგრამ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს კედელზე რჩება. თუ ორსულმა იგრძნოს სიმძიმე მუცლის ქვედა ნაწილში ან მტკივნეული ტკივილი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს. საავადმყოფოს გარემოში და სრულ დასვენებაში, ყველაზე ხშირად შეფერხების საფრთხე შეიძლება მოიხსნას მედიკამენტებით, რომლებიც ამშვიდებენ საშვილოსნოს ტონს, ვიტამინებს და ა.შ.

საწყისი სპონტანური აბორტი. ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, ზოგჯერ ძლიერდება და მოგაგონებთ შეკუმშვას, სისხლიანი გამონადენი საშოდან, რაც მიუთითებს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის გამოყოფაზე საშვილოსნოს კედლიდან. ამ ეტაპზე მაინც შესაძლებელია სპონტანური აბორტის თავიდან აცილება, თუ დროულად მოახერხებთ დაკავშირებას. რაც უფრო გრძელია ორსულობა, მით უფრო ადვილია თავიდან ავიცილოთ საწყისი სპონტანური აბორტი.

სპონტანური აბორტი მიმდინარეობს. განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მთლიანად აქერცლება საშვილოსნოს კედლიდან და გამოიდევნება მისგან. ამ სტადიას ახასიათებს კრუნჩხვითი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და ძლიერი სისხლდენა. ამ ეტაპზე ორსულობის შენარჩუნება თითქმის შეუძლებელია. თუ ქალს აღენიშნება მუცლის მოშლის სიმპტომები, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს. სპონტანური აბორტის შემდეგ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედისა და გარსების ნარჩენები ძალიან ხშირად რჩება საშვილოსნოში, ამიტომ, სპონტანური აბორტის შემდეგ აუცილებელია ექიმის გამოკვლევა და საშვილოსნოს გაწმენდა, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს საფრთხეს უქმნის ინფექციას და შემდგომ უნაყოფობას.

თუ სპონტანური აბორტი მოხდა, მაშინ:

• უმჯობესია მომდევნო წელიწადში დაგეგმოთ, სპონტანური აბორტისთანავე, გაიაროთ მკურნალობა გინეკოლოგთან.
• შემდგომი ორსულობის დროს, თქვენ უნდა იყოთ ძალიან ფრთხილად, დაუყოვნებლივ აღმოფხვრათ ფიზიკური დატვირთვა, თავიდან აიცილოთ სტრესი და სწორად იკვებოთ.
• ბაზალური ტემპერატურის გაზომვა ორსულობის დაწყებისთანავე უნდა იყოს ნორმალური 37,4-37,5 გრადუსი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს;
• ნუ უგულებელყოფთ საავადმყოფოში მკურნალობას, დარწმუნდით, რომ იმ კვირამდე, როდესაც პირველად მოხდება სპონტანური აბორტი, ექიმმა დაგაყენებთ „კონსერვაციაში“, ეს დაგეხმარებათ თქვენი მდგომარეობის დროულად დიაგნოსტირებაში.
• სქესობრივი დასვენება 12 კვირამდე, ასევე ორსულობის 32 კვირის შემდეგ.
• ქალისა და მისი ქმრის ორსულობის დაგეგმვისას გამოკვლევა.

ორსულობის დროს მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებსთავიდან აიცილოთ ARVI, გრიპი და სხვა ვირუსული დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი.

ორსულობა მხიარული მოლოდინის პერიოდია, რომელსაც, სამწუხაროდ, ხშირად წყვეტს ისეთი საშინელი ფენომენი, როგორიცაა სპონტანური აბორტი. სტატისტიკის მიხედვით, ყველა ორსულობის დაახლოებით 1/5 მთავრდება სპონტანური აბორტით. თუმცა აღვნიშნავთ, რომ მათი უმეტესობა ხდება ძალიან ადრეულ ეტაპებზე, ანუ იმ დროს, როდესაც ბევრმა ჯერ კიდევ არ იცის მათი ორსულობის შესახებ.

მიაქციე ყურადღება! თუ სპონტანური აბორტი ორ კვირამდე მოხდა, მაშინ სიმპტომები ხშირად არ შეინიშნება.

მაგრამ ხანდახან ტრაგედია ემართებათ მათ, ვისაც უკვე გულწრფელად შეუყვარდა ბავშვი და მათთვის სინათლის ერთადერთი სხივი არის იმის გაცნობიერება, რომ მალე შეუძლიათ კვლავ სცადონ დაორსულება. მაგრამ იმისათვის, რომ სპონტანური აბორტი აღარ განმეორდეს, თქვენ უნდა იცოდეთ მისი პროვოცირების ძირითადი ფაქტორების შესახებ. ასე რომ, დღეს ვისაუბრებთ ადრეულ სპონტანურ აბორტზე (არაუგვიანეს მე-12 კვირისა).

აღსანიშნავია, რომ შემდგომ ეტაპებზე ეს ძალზე იშვიათად ხდება.

ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და სისხლდენა (ნებისმიერი ინტენსივობის). ტკივილი (მას ტალღისებური ხასიათი აქვს) ზოგჯერ ზურგის ქვედა ნაწილში გადადის. გამონადენი შეიძლება ასევე მიუთითებდეს სპონტანური აბორტის საფრთხეზე და თუ ის ყავისფერი ან წითელია, აუცილებლად უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში.

მიაქციე ყურადღება! მძიმე სისხლდენით, ბავშვის გადარჩენის შანსი გაცილებით ნაკლებია, ვიდრე მცირე სისხლდენით. მაგრამ თუ გამონადენი შეიცავს ხორცის ნაჭრებს, მაშინ სპონტანური აბორტი უკვე მოხდა.

ნაკლებად გავრცელებული სიმპტომია საშვილოსნოს ტონუსი, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი და დისკომფორტი. ხოლო თუ ტონს არაფერი ახლავს, მაშინ ასეთ შემთხვევებში ექიმები გვირჩევენ სტრესული სიტუაციების რაოდენობის შემცირებას და ფიზიკური აქტივობის შემცირებას. ზოგჯერ, ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომის არსებობის შემთხვევაშიც კი, ორსულობა ნორმალურად მიმდინარეობს, მაგრამ, რა თქმა უნდა, ექსკლუზიურად სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

თუ რომელიმე სიმპტომი მაინც შეინიშნება, სასწრაფოდ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში.

ძირითადი მიზეზები

1. გენეტიკური დარღვევები არის აბორტის მიზეზი შემთხვევების ¾-ში. მაგრამ არ არის საჭირო პანიკა, რადგან ეს დარღვევები, როგორც წესი, შემთხვევითია და ხდება რადიაციის, სხვადასხვა სახის ვირუსული ინფექციების და ა.შ. ასეთი სპონტანური აბორტები შეიძლება ჩაითვალოს ბუნებრივი გადარჩევის ერთ-ერთ ფორმად, როდესაც ბუნება ათავისუფლებს ავადმყოფ ან არასიცოცხლისუნარიან შთამომავლობას.
   
2. ჰორმონალური დისბალანსი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს შეფერხება. ამას ხშირად პროგესტერონის დეფიციტი იწვევს, თუმცა დროული დიაგნოსტიკითა და მკურნალობით ბავშვის გადარჩენა შესაძლებელია (ჰორმონალური მედიკამენტების კურსი ინიშნება). კიდევ ერთი დარღვევა არის მამრობითი ჰორმონის მომატებული კონცენტრაცია, რომელიც ხელს უშლის ესტროგენისა და პროგესტერონის გამომუშავებას.
3. ზოგჯერ Rh კონფლიქტი ხდება, ანუ როდესაც დედასა და ნაყოფს განსხვავებული Rh ფაქტორი აქვთ. შედეგად, დედის სხეული ხედავს რაღაც უცხოს ემბრიონში და, შესაბამისად, უარყოფს მას.
   
   
4. სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციური დაავადებები ასევე იწვევს აბორტს. მათ შორისაა ქლამიდია, გონორეა, სიფილისი და ა.შ. გარდა ამისა, არის ციტომეგალოვირუსი და ჰერპესი, რომლებიც შემთხვევათა დაახლოებით 1/5-ში აბორტის პროვოცირებას ახდენს. უნდა გვახსოვდეს, რომ ინფექციების უმეტესობა ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე ხდება, ამიტომ რეკომენდებულია ჩასახვამდე ტესტირება სგგი-ზე და საჭიროების შემთხვევაში მკურნალობა, წინააღმდეგ შემთხვევაში პათოგენური ვირუსი აინფიცირებს ნაყოფს და გამოიწვევს სპონტანურ აბორტს.
   
5. წინა აბორტები. თუ ქალმა უკვე გაიკეთა აბორტი, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი ან, უარეს შემთხვევაში, უნაყოფობა.
   
6. არასწორი ცხოვრების წესი. დაგეგმვის ეტაპზეც კი უნდა მიატოვოთ ცუდი ჩვევები.
7. ადრეულ სტადიაზე ნებისმიერი მედიკამენტის მიღება არასასურველია, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ემბრიონის განვითარების დეფექტები.
   
8. ძლიერი სტრესი, დაძაბულობა, მწუხარება - ამ ყველაფერმა შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ახალი ცხოვრების განვითარებაზე. ასეთ შემთხვევებში დასაშვებია ზოგიერთი დამამშვიდებელი საშუალების გამოყენება, მაგრამ მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.
   
9. სპონტანური აბორტები იშვიათად არის გამოწვეული ძალიან ხშირი ცხელი აბაზანებით. რა თქმა უნდა, არავინ კრძალავს ორსულებს ცურვას, მაგრამ არ უნდა დაივიწყოს უსაფრთხოება. ამრიგად, წყლის ტემპერატურა არ უნდა იყოს ძალიან მაღალი, ხოლო პროცედურის ხანგრძლივობა არ უნდა აღემატებოდეს 15 წუთს.
10. გადაჭარბებულმა ვარჯიშმა ან შემთხვევითმა დაცემამ შეიძლება გამოიწვიოს სპონტანური აბორტი, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზი არსებობს.

მიაქციე ყურადღება! ჩვეულებრივ ნაყოფი გამოჩეკვის დაწყებამდე კვდება.

სპონტანური აბორტების კლასიფიკაცია

მიაქციე ყურადღება! სპონტანური აბორტის დიაგნოსტიკის ყველაზე ეფექტური გზაა გამოცდილი ექიმის მიერ ჩატარებული ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

თუ ემბრიონი მთლიანად ამოვიდა (ამ შემთხვევაში ის მომრგვალებულ ნაცრისფერ ბუშტს ჰგავს) და საშვილოსნო დამოუკიდებლად გაიწმინდა ნაყოფის ფრაგმენტებისგან, მაშინ ქალს შემდგომი თერაპია არ სჭირდება. როგორც წესი, გაწმენდა გრძელდება 2-3 კვირის განმავლობაში მუცლის მოშლის შემდეგ და ვლინდება სისხლიანი გამონადენით (ზოგჯერ თეთრი ნაწილაკებით). მაგრამ თუ ნაყოფი ნაწილ-ნაწილ გამოდის ან გაყინული ორსულობა მოხდა და ის საშვილოსნოში რჩება, მაშინ საჭირო იქნება საშვილოსნოს ღრუს გინეკოლოგიური გაწმენდა (პროცედურას ასევე უწოდებენ კირეტაჟს ან კირეტაჟს).

მიაქციე ყურადღება! ბევრი ადამიანი თვლის, რომ დასუფთავება გადაჭარბებულ სიფრთხილეა. თუ სპონტანური აბორტი ხდება სახლში, მაშინ ემბრიონის უარყოფის შემდეგ ქალები ხშირად არ მიმართავენ სამედიცინო დახმარებას, მიაჩნიათ, რომ მათ ეს აღარ სჭირდებათ. მაგრამ სინამდვილეში ეს ასე არ არის.

ყველა შემთხვევაში ნაყოფი მთლიანად არ ტოვებს სხეულს. თუ გაწმენდა არ ჩატარდა, ნარჩენები დაიწყებს დაშლას, რაც გამოიწვევს პათოგენური მიკროორგანიზმების გავრცელებას და შედეგად ანთებას. ამიტომ, თუ ორსულობის შეწყვეტა მოხდა საავადმყოფოს გარეთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან მხოლოდ კვალიფიციურ სპეციალისტს შეეძლება შეაფასოს სხეულის მდგომარეობა და დაადგინოს საჭიროა თუ არა გაწმენდა. და თუ ექიმი მკაცრად გირჩევს კიურეტაჟს, მაშინ ოპერაციაზე უარის თქმის საშუალება არ არის! წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგები ყველაზე საშინელი იქნება.

როგორ ტარდება გაწმენდა? ნორმალურ პირობებში ეს უნდა გაკეთდეს მენსტრუაციის დაწყებამდე ორი-სამი დღით ადრე (ეს საშუალებას მისცემს საშვილოსნო უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდეს), თუმცა სპონტანური აბორტის შემდეგ ეს, რა თქმა უნდა, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. წმენდა ტარდება გინეკოლოგიურ სკამზე. ჯერ კეთდება წამლის ინექცია, რომელიც აძინებს ქალს, შემდეგ საშოში ათავსებენ სპეციალურ გამაფართოებელს, რომელიც საშვილოსნოს ყელის ვიზუალური დაკვირვების საშუალებას იძლევა. შემდეგ საშვილოსნოში ჩასმულია ზონდი ჰისტეროსკოპიის ჩასატარებლად - საშვილოსნოს ღრუს გამოკვლევა პორტატული ვიდეოკამერის გამოყენებით. ასეთი გამოკვლევა იძლევა ოპერაციის მაქსიმალურ უსაფრთხოებას, ვინაიდან ქირურგს შეუძლია დაინახოს როგორ ტარდება გაწმენდა.

თავად კიურეტაჟისთვის გამოიყენება კურეტი - ქირურგიული ინსტრუმენტი, რომელიც კოვზს წააგავს. ექიმი საგულდაგულოდ ჭრის საშვილოსნოს კედლების ზედაპირულ ფენას და მოპოვებული მასალა შემდგომში გამოიყენება ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის. უხეშად რომ ვთქვათ, ოპერაცია დაახლოებით ნახევარ საათს გრძელდება.

კიურეტაჟი, ისევე როგორც ნებისმიერი სხვა ქირურგიული ოპერაცია, შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ყველაზე გავრცელებული - საშვილოსნოს სისხლდენა - გვხვდება ჰემოფილიით დაავადებულ ქალებში. სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად ინიშნება ოქსიტოცინის ინექციები. თუ გამონადენი ძალიან ძლიერია, ქალმა დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოს დამსწრე ექიმს.

კიდევ ერთი შესაძლო შედეგია სისხლის შედედების დაგროვება საშვილოსნოს ღრუში (ჰემატომეტრა), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესები. ეს არის საშვილოსნოს ყელის სპაზმის შედეგი პროცედურის ბოლოს. ჰემატომების თავიდან ასაცილებლად, ოპერაციის დაწყებამდე უნდა მიიღოთ ანტისპაზმური საშუალებები (მაგალითად, no-shpu), რომლებიც ხელს უწყობენ საშვილოსნოს მოდუნებას.

დაბოლოს, გაწმენდის შემდეგ შეიძლება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთება გახდეს და ამიტომ პროცედურის ბოლოს ინიშნება ანტიბიოტიკები. ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვა. ანთების ძირითადი სიმპტომებია მუცლის ტკივილი და მაღალი ცხელება.

მიაქციე ყურადღება! როგორც ხედავთ, ძალიან მნიშვნელოვანია იცოდეთ კიურეტაჟის შესაძლო შედეგების შესახებ და დროულად აცნობოთ ექიმს სისუსტის, მუცლის ტკივილის, ცხელების და ა.შ.

სერიოზული პრობლემები საკმაოდ იშვიათად წარმოიქმნება. გართულებები შეიძლება მოხდეს, თუ სპონტანური აბორტი პროვოცირებულია ხალხური საშუალებებით/მედიკამენტებით ან, მაგალითად, თუ ამის შემდეგ საშვილოსნოს ღრუში რჩება ემბრიონის ნაწილაკები (თუმცა ეს უკანასკნელი ჩვეულებრივ ხდება მოგვიანებით). ამის თავიდან ასაცილებლად კი ულტრაბგერითი უნდა ჩატარდეს სპონტანური აბორტის შემდეგ.

გარდა ამისა, თქვენ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში მაშინაც კი, როდესაც შემდეგი მენსტრუაცია "არასწორად" მიდის (ძალიან ბევრი გამონადენი, ტკივილი).

რა დასკვნების გაკეთება შეიძლება? სპონტანური აბორტის შემდეგ კიურეტაჟი ყოველთვის არ არის საჭირო (გამონაკლისი არის გაყინული ორსულობა, რომლის დროსაც საჭიროა), მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში საჭიროა გაიაროთ შესაბამისი გამოკვლევა.

	კვლევა
In სპონტანური აბორტის დრო (თუ გამოვლინდა გაყინული ორსულობა)	1) მენჯის ულტრაბგერა ტრანსვაგინალური სენსორით (გენიტალური ორგანოების, მიომატოზური კვანძების თანდაყოლილი ანომალიების დროს). 2) კიურეტაჟის დროს გაყინული ორსულობისა და არასრული აბორტის დროს საშვილოსნოს ღრუს შიგთავსის ჰისტოლოგიური ანალიზი. 3) ნაყოფის ციტოგენეტიკური ანალიზი გენეტიკური დარღვევებისთვის.
სპონტანური აბორტის შემდეგ /ZB/ (დაუყოვნებლივ)	1) ტესტირება ლატენტურ ინფექციებზე (TORCH კომპლექსი), კერძოდ კულტურა ურეაპლაზმაზე, მიკოპლაზმაზე; ანტისხეულები ქლამიდიის, ჰერპესის ვირუსის, ადამიანის პაპილომა ვირუსის, ციტომეგალოვირუსის მიმართ. 2) გენეტიკური კვლევა ქალისთვის: ---კარიოტიპის კვლევა და სპონტანური ქრომოსომული აბერაციების სიხშირის განსაზღვრა (და მრავალი სხვა კვლევა) კაცისთვის: ---კარიოტიპის კვლევა და სპონტანური ქრომოსომული აბერაციების სიხშირის განსაზღვრა ---Y ქრომოსომაზე AZF ლოკუსის მიკროწაშლის შესწავლა --- კისტოზური ფიბროზის გენის ყველაზე გავრცელებული მუტაციების შესწავლა (და მრავალი სხვა კვლევა) 3) სპერმოგრამა
სპონტანური აბორტის შემდეგ /ZB/ (1-3 თვის შემდეგ)	1) ტესტირება ლატენტურ ინფექციებზე (TORCH კომპლექსი), კერძოდ კულტურა ურეაპლაზმაზე, მიკოპლაზმაზე; ანტისხეულები ქლამიდიის, ჰერპესის ვირუსის, ადამიანის პაპილომა ვირუსის, ციტომეგალოვირუსის მიმართ 2) ვაგინალური ნაცხი გონოკოკსა და ფლორაზე (საშოს სისუფთავე). ბაქტერიული კულტურა B ჯგუფის სტრეპტოკოკებისთვის 3) ჰორმონის დონის განსაზღვრა /ეთრადიოლი, პროგესტერონი, FSH, LH, 17-OP, ტესტოსტერონი, დეჰიდროეპიანდროსტერონი (DHEA), 17-კეტოსტეროიდები, პროლაქტინი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები/ -ციკლის დასაწყისში 5-6 დღე - ციკლის შუაში -ციკლის ბოლოს 21-25 დღე თუ როდის უნდა მიიღოთ ჰორმონები, შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი აქ 4) ტესტები ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომის (APS) დიაგნოსტიკისთვის ---ვენური სისხლის ტესტირება ლუპუსის ანტიკოაგულანტზე (LA) ---სისხლის ტესტი ანტიფოსფოლიპიდურ ანტისხეულებზე 5) კარდიოლიპინის, დნმ-ის, ფარისებრი ჯირკვლის, ნერვული ზრდის ფაქტორის აუტოანტისხეულების ტიტრის განსაზღვრა 6) იმუნოგრამა 7) კოაგულოგრამა და ჰემოსტაზიოგრამა (სისხლის შედედების კონტროლი) 8) მეორე კლასის ჰისტოშეთავსებადობის ანტიგენების (HLA) ტიპირება ორივე მეუღლისთვის 9) სისხლში ჰომოცისტეინის დონის განსაზღვრა (მიუთითებს გენეტიკური უკმარისობის სიხშირის ზრდას)
მანამდე დაგეგმილი ორსულობა (პრევენცია განმეორებითი აბორტები და ST)	1) საფუძვლიანი განახლება ინფექციები; ქრონიკული ინფექციების თარგმნა რემისიის ფაზაში. 2) მამაკაცის გამორიცხვა სპერმატოზოიდი /სპერმის დაყოფა X და Y ფრაქციებად, რასაც მოჰყვება X ფრაქციით განაყოფიერება, რაც გამორიცხავს ბიჭის დაბადებას/, თუ სპონტანური აბორტი (MF) ასოცირდება ნაყოფის პათოლოგია დაკავშირებულია X-თან ქრომოსომა /ასეთ მდგომარეობაში მყოფი ბიჭები ოჯახში ან საშვილოსნოში იღუპებიან, ან ავადმყოფი იბადებიან/. 3) პროგესტერონი თავისით არასაკმარისი შემცველობა სისხლის პლაზმაში. 4) Rh0-(aHTH-D)-Ig (ანტირეზუს იმუნოგლობულინი) მაშინვე კიურეტაჟი ან მუცლის მოშლა, თუ ქალის სისხლი Rh უარყოფითია. 5) ნარკოტიკები, რომლებიც ამცირებენ სისხლის ჰიპერკოაგულაცია. მკურნალობა ანტიფოსფოლიპიდური სინდრომი. 6) ისთმიის მკურნალობა საშვილოსნოს ყელის უკმარისობა საშვილოსნოს ყელის შეკერვით წრიული ნაკერით 14-18 კვირაზე. ანომალიებისა და ფიბროიდების ქირურგიული მკურნალობა გზა.

ვიდეო – მუცლის მოშლა, 12 კვირა

ანონიმურად

გამარჯობა, მე ვარ 23 წლის. მას მკურნალობდნენ ურეაპლაზმა-მიკოპლაზმაზე. 06/13-22/06 ავიღე Unidox Solutab, 06/23-02/07 - ორნიდოლზოლი და ოფლოქსინი, ასევე ვიღებდი აბაზანებს და საწვეთურებს (არ ვიცი რითი). შეფერხება იყო, ექიმმა თქვა, რომ მკურნალობის გამო შეიძლება ციკლი არასწორად წასულიყო. შინაგანმა ინსტიქტმა მითხრა ორსულობის ტესტი იყიდეო, 12 ივლისს ტესტმა აჩვენა 2 ზოლი, მივედი ექიმთან, გამიკეთეს hCG, ანალიზმა აჩვენა ცვალებადობა 6 კვირა. გამომიგზავნეს ექოსკოპიაზე, არანაირი დარღვევა არ აჩვენა. მაგრამ ექიმი დაჟინებით მოითხოვდა აბორტს, ბავშვი იყო პირველი, მე აბორტის წინააღმდეგი ვიყავი და გენეტიკოსთან მივედი. გენეტიკოსმა თქვა, რომ ორსულობა გაგრძელდება. სხვა გინეკოლოგი ვიპოვე და დავრეგისტრირდი. ყველა ტესტი კარგი იყო, გულისრევაც კი არ მაწუხებდა. მაგრამ 5 ივლისს ვიყავი სანაპიროზე და მძიმედ დავიწვი, 6 ივლისს დაიწყო ძლიერი სისხლდენა, გადამიყვანეს საავადმყოფოში, ექოსკოპია გამიკეთეს, აჩვენა ცალი. მათ დაიწყეს ორსულობის შენარჩუნება. 15 აგვისტოს გავიკეთე სკრინინგი (12 კვირა), ყველაფერი განვითარდა დროის მიხედვით, ვაჩუქე სისხლი ქრომოსომული დარღვევებისთვის: ესტრადიოლი-11389 პმოლ/ლ, hCG-96775 მუ/მლ, PAPP-A 0,78 მუ/მლ - ნორმალური; ურეაპლაზმა-მიკოპლაზმა არ არის გამოვლენილი, TSH- კარგი. მაგრამ 19 აგვისტოს კვლავ დაიწყო ძლიერი სისხლდენა (მთელი ამ ხნის განმავლობაში საავადმყოფოში ვიყავი), სასწრაფოდ გამიკეთეს წმენდა (12 კვირა). პათოჰისტოლოგიური დასკვნა: ქსოვილის ფრაგმენტებში არაკრეტიზებული ემბრიონული ქორიონული ვილით (პლაცენტური ინფარქტის არეები) ბევრ ქორიონულ ღრძილში არის სტრომის სკლეროზი. დასკვნა: პირველ ტრიმესტრში ინტრაუტერიული ორსულობის დარღვევის მორფოლოგიური სურათი (არასრული აბორტი). დაინიშნა ლანგიდაზას და აციპოლის სუპოზიტორები. OK არ გამომიწერია მენსტრუაციის დადგომამდე (ერთი თვეა მის გარეშე). მათ გირჩიეს ტესტების ჩატარება: ჰემოგრამა, პროგესტერონი ციკლის მე-2 ფაზაში, პროლაქტინი. კითხვები შემდეგია: 1. რატომ მოხდა ეს, შეიძლება თუ არა ურეაპლაზმა-მიკოპლაზმა, სგგი-ის მკურნალობამ, მზეზე ჩემმა გადახურებამ გავლენა მოახდინოს სპონტანურ აბორტზე; 4. როგორია დაორსულების და ბავშვის გაჩენის შანსი? წინასწარ დიდი მადლიერებით, ირინა.

გამარჯობა! უპირველეს ყოვლისა, გთხოვთ, მიიღოთ ჩემი სინანული მომხდარის გამო. ძალიან მეეჭვება, რომ ურეაპლაზმა და მიკოპლაზმა შეიძლება გავლენა იქონიოს განვითარებაზე. რაც შეეხება მზეს, ეს შესაძლებელია. სხეულის გადახურებამ შეიძლება შეაფერხოს სისხლის მიმოქცევა და შეამციროს ნაყოფის კვება და მასში სისხლის ნაკადის შემცირება. ასევე შესაძლებელია, რომ ნაყოფის განვითარებაზე გავლენა იქონია მიღებული ანტიბიოტიკების ტოქსიკურმა ეფექტმა. რაც შეეხება სკრინინგს, ის განსაზღვრავს გენეტიკურ მუტაციებს და გენეტიკური დარღვევების რისკს ბავშვში. ორსულობა ყოველთვის არ ირღვევა გენეტიკასთან დაკავშირებული პრობლემების გამო; რაც შეეხება დაორსულების შანსებს, იმედი მაქვს, რომ საკმაოდ კარგი შანსი გაქვთ. თქვენ უბრალოდ უნდა გაარკვიოთ ორსულობის შეწყვეტის მიზეზი და მოემზადოთ შემდეგისთვის და ყველაფერი კარგად იქნება თქვენთან