• رژیم های پروتئینی
• ویتامین ها
• رژیم های غذایی
• برای مولتی پز
• برای کاهش وزن

مراجعه به زایشگاه بعد از زایمان. وزارت بهداشت ضوابط مراجعه پدران و بستگان نزدیک به زایشگاه ها را تصویب کرد

شاید، از میان تمام افسانه های مرتبط با بارداری یا زایمان، این دقیقاً چنین داستان های "وحشتناک" در مورد بیمارستان زایمان است که مضرترین آنها است. آنها مادران باردار را در رابطه با کادر پزشکی منفی می کنند و اغلب باعث بی اعتمادی به اقدامات پزشکان و اقامت در بیمارستان زایمان می شوند. بیایید در مورد رایج ترین افسانه ها در مورد این موضوع صحبت کنیم.

افسانه شماره 1. شرایط زندگی وحشتناک در بیمارستان

در واقع، داستان های مربوط به بخش های ده نفره، یک دوش غیر کاری و یک سرویس بهداشتی برای کل طبقه فقط ارزش تاریخی دارد. در طول دهه های گذشته، نه تنها سطح خدمات پزشکی، بلکه سطح آسایش پزشکی نیز به طور قابل توجهی تغییر کرده است. اکثر زایشگاه‌های مدرن استانداردهای اروپایی آسایش پزشکی را برآورده می‌کنند: بخش‌های کوچک برای دو یا سه نفر با دوش و توالت، فرصت اقامت با کودکان، سالن‌های دنج با تجهیزات تلویزیون و ویدئو، جعبه‌های زایمان فردی. علاوه بر این، والدین آینده این فرصت را دارند که قراردادهایی را برای انجام زایمان منعقد کنند، که شرایط بسیار راحت را برای مادر و نوزاد در بیمارستان زایمان فراهم می کند.

افسانه شماره 2. صف های بی پایان برای اقدامات پزشکی در زایشگاه وجود دارد.

این هم درست نیست. زایشگاه های مدرن مجهز به تجهیزات پزشکی هستند که عملا صف های جلوی مطب ها را از بین می برد. به عنوان مثال، یک دستگاه تشخیص اولتراسوند در هر بخش از یک زایشگاه مدرن (از جمله اتاق اورژانس)، یک دستگاه قلب (دستگاهی که انقباضات رحمی و ضربان قلب جنین را ثبت می کند) وجود دارد - یک دستگاه برای هر زن در حال زایمان در بخش زایمان، و چندین دستگاه در بخش آسیب شناسی زنان باردار. در بسیاری از زایشگاه ها، اقدامات پزشکی مانند معاینه پزشکی، ثبت CTG (ضربان قلب جنین)، اندازه گیری فشار خون، تجویز داروها و بخیه های پس از زایمان به طور مستقیم در بخش انجام می شود.

افسانه شماره 3. شما نمی توانید وسایل شخصی را به بیمارستان ببرید

در بخش پذیرش به خانمی که برای زایمان می‌رسد، یک لباس خواب و روپوش یا لباس‌های غیر بافته آبی یکبار مصرف می‌دهند. حوله و دمپایی قابل شستشو را می توان از خانه آورد. علاوه بر این، می توانید جوراب های ضد واریس استریل، تلفن همراه، رژ لب بهداشتی، اسپری صورت، دستمال مرطوب مرطوب، دستمال توالت، یک بطری آب برای شستشوی دهان خود در رادبلوک مصرف کنید. در برخی از زایشگاه ها استفاده از فیت بال (توپ ژیمناستیک) و پخش کننده صوتی برای زایمان مجاز است.

در بخش قبل از زایمان، می توانید لباس های تمیز خانگی بگیرید: یک حمام، لباس خواب یا لباس خواب، لباس زیر، یک باند. اگر پیاده روی ارائه شود - لباس و کفش راحت برای خیابان. علاوه بر این، استفاده از موارد ضروری مراقبت و بهداشت شخصی مجاز است: مسواک و خمیر دندان، شانه، سشوار، حوله، محصولات دوش، لوازم آرایشی. در بخش آسیب شناسی زنان باردار، رژیم بهداشتی به اندازه واحد زایمان سختگیرانه نیست و زمان زیادی بدون اقدامات پزشکی وجود دارد، بنابراین می توانید لپ تاپ، کتاب، مجله، گلدوزی، بافتنی یا تخته بردارید. بازی با شما

برای بخش پس از زایمان، می‌توانید سوتین‌های شیردهی و خواب، پد سینه‌بند، سینه‌پمپ، کرم ضدترک نوک پستان، پدهای صمیمی برای زنان در حال زایمان و بانداژ پس از زایمان مصرف کنید. پیاده روی در بخش پس از زایمان به دلیل کاهش ایمنی در روزهای اول پس از زایمان انجام نمی شود، بنابراین لباس بیرونی فقط برای تخلیه مورد نیاز است. مطمئناً یک مادر جوان زمان آزاد کمتری نسبت به یک زن باردار دارد - لپ تاپ و سوزن دوزی را می توان در خانه گذاشت. الزامات سایر موارد با الزامات بخش آسیب شناسی زنان باردار متفاوت نیست. برای یک نوزاد تازه متولد شده، می توانید پوشک یکبار مصرف و دستمال مرطوب به همراه داشته باشید، و اگر زایشگاه به شما اجازه دهد از لباس های "خود" استفاده کنید، چیزهایی مفید خواهند بود: لباس های بدن، لباس های سرپوشیده، کلاه و جوراب. ملحفه های تخت مادر و نوزاد توسط زایشگاه تهیه می شود.

افسانه شماره 4: شما فقط می توانید غذای بیمارستان را در بیمارستان بخورید.

این کاملا اشتباه است: در هر زایشگاه مدرن، انتقال با محصولات را می پذیرند. این در حالی است که کارکنان زایشگاه کنترلی بر محتوای «سفارش های خواربار فروشی» ندارند! اگرچه، البته، فهرستی از محصولاتی که استفاده از آنها در دوران شیردهی توصیه نمی شود و همچنین محدودیت های غذایی پزشکی برای برخی از عوارض بارداری وجود دارد.

افسانه شماره 5. بازدیدکنندگان اجازه ورود به بخش های زایشگاه را ندارند

این چنین نیست: بازدیدکنندگان مجاز به دیدن مادر باردار هستند و در برخی از زایشگاه ها، در صورت عدم وجود موارد منع سلامت، زنان باردار مجاز به پیاده روی روزانه با بستگان خود هستند. تقریباً در تمام زایشگاه های مدرن، زایمان شریک مجاز است - به این معنی که حتی در "سخت ترین" بخش بیمارستان زایمان، بیمار می تواند حضور یکی از عزیزان خود را جلب کند. این امکان وجود دارد که برای حضور در هنگام تولد، همسر نیاز به انجام آزمایشات و ارائه گواهی پایان دوره برای والدین آینده داشته باشد.

پس از زایمان، بازدیدکنندگان مجاز به ملاقات مادر و نوزاد هستند، اما محدودیت هایی برای تعداد مهمانان و زمان اقامت آنها در زایشگاه وجود دارد. محدودیت ها به دلیل رژیم حفاظتی لازم برای بهبودی نفاس و نوزاد پس از زایمان است. در روزهای اول پس از زایمان، مادر و نوزاد بیشترین آسیب را نسبت به عفونت ها دارند، آنها به سرعت خسته می شوند. آنها نیاز به استراحت و شارژ دارند. بر این اساس مدیریت زایشگاه مدت و تعداد ویزیت بیماران خود را کنترل می کند. یکی دیگر از دلایل محدود کردن بازدید ممکن است قرنطینه مرتبط با سارس یا اپیدمی آنفولانزا باشد. در نهایت، امکان ملاقات بستگی به شرایط زندگی زایشگاه دارد: در صورت وجود بیماران در بخش، ملاقات اقوام ممکن است باعث نارضایتی همسایگان در بخش شود (به دلایل مذهبی، ملی، به دلیل خرافات یا ترس از عفونت).

افسانه شماره 6

این افسانه هیچ مبنای واقعی ندارد. به منظور بستری شدن یک زن باردار در بخش آسیب شناسی، پزشک باید تشخیص کافی جدی بدهد (همه عوارض بارداری نیاز به درمان بستری ندارند). به عنوان مثال، پره اکلامپسی شدید (سمومیت دیررس)، نارسایی جنین جفت یا تهدید به زایمان زودرس. برای درمان هر آسیب شناسی بارداری بر اساس شرایط بیمه درمانی اجباری (بیمه پزشکی اجباری)، قانون زمان معینی در روز را تعیین می کند که بیشتر از آن بیمار نمی تواند در بیمارستان بماند. بنابراین، حتی اگر فرض کنیم که دکتر به دلایلی به طور خاص بخواهد بازداشت کند مادر آیندهدر زایشگاه قبل از زایمان به هیچ وجه نمی تواند این نیت را برآورده کند! هنگام درمان بر اساس شرایط VHI (فرم قراردادی)، بیمار برای هر روز اقامت اضافی در بیمارستان پرداخت می کند، بنابراین، زمان ترخیص به وضوح مانند بیمه پزشکی اجباری تنظیم شده است و تمدید بستری تنها با رضایت شخصی زن باردار

افسانه شماره 7. اگر از قبل به بیمارستان بروید، آنها به طور مصنوعی انقباضات را ایجاد می کنند.

اقدامات ویژه برای القای زایمان (انقباض "ایجاد") فقط در صورت تحمل بیش از حد جنین انجام می شود. علاوه بر این، طولانی شدن فقط بارداری بیش از 40 هفته نیست، همانطور که معمولاً در سطح همان افسانه ها باور می شود. به یاد بیاورید که بارداری تمام مدت در نظر گرفته می شود (و کودک برای تولد آماده است) از هفته 38 تا 42. 40 هفته محتمل ترین است، اما تاریخ دقیق تولد نیست. اصطلاح "نارس بودن" به نارسایی اندام های کمکی بارداری - جفت و غشای جنین، "پیری" آنها و بدتر شدن عملکرد اشاره دارد. پیری جفت و غشاها به تدریج منجر به گرسنگی جنین از اکسیژن، کاهش تغذیه و متابولیسم می شود. "زیستگاه" داخل رحمی کودک نیز دستخوش تغییراتی می شود - مقدار آب کاهش می یابد، آنها چسبناک می شوند. غشاهای جنین ضخیم می شوند و خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند، در نتیجه دیواره های رحم شروع به اعمال فشار بر روی جنین می کنند. این تغییرات پیش آگهی زایمان را بدتر کرده و سلامت جنین را به خطر می اندازد.

برای تشخیص دقیق پس از بلوغ از سونوگرافی، داپلر (کنترل جریان خون جفت)، CTG (پایش ضربان قلب جنین) و آمنیوسکوپی (معاینه نوری واژینال مثانه و آب جنین) استفاده می شود. اگر بارداری بیش از 40 هفته طول بکشد، اما هیچ نشانه ای از بارداری بیش از حد وجود نداشته باشد، آنها فقط وضعیت مادر و نوزاد را بدون هیچ گونه مداخله اضافی تحت نظر دارند.

افسانه شماره 8. اگر در آستانه زایمان به بیمارستان بروید، داروهایی را برای باز کردن دهانه رحم تزریق می کنند.

در واقع، اینطور نیست: پزشکان به سادگی وضعیت مادر و نوزاد را مشاهده می کنند و برای زایمان آماده می شوند، اما در این روند طبیعی دخالت نمی کنند. اقدامات ویژه برای آماده سازی دهانه رحم فقط در صورت عدم بلوغ بیولوژیکی کانال زایمان انجام می شود. این اصطلاح به عدم تطابق وضعیت دهانه رحم و دیواره های واژن با سن حاملگی اشاره دارد. به طور معمول، قبل از زایمان، دهانه رحم به تدریج کوتاه می شود و کمی شروع به باز شدن می کند، بافت های واژن و دهانه رحم نرم و الاستیک می شوند. تغییرات در کانال زایمان معمولا بین هفته های 37 تا 39 بارداری رخ می دهد. اگر در دوران بارداری کامل و جنین بالغ (این داده‌ها با سونوگرافی تأیید می‌شوند)، دهانه رحم مانند اواسط بارداری متراکم و طولانی باقی می‌ماند و کانال دهانه رحم بسته می‌شود، لازم است برای این بیماری دارو تجویز شود. کانال تولد هیچ یک از داروهایی که برای این اهداف استفاده می شود دارای خواص تحریک کننده کار نیست، یعنی مستقیماً منجر به شروع انقباضات نمی شود. آماده سازی پزشکی بافت های کانال زایمان هرگز بدون نشانه انجام نمی شود و البته یک عنصر اجباری برای بستری شدن برنامه ریزی شده قبل از تولد نیست.

افسانه 9. برای کوتاه نگه داشتن زایمان، آنها همیشه در زایشگاه تحریک می شوند

Rhodostimulation به اقداماتی برای افزایش فعالیت زایمان، یعنی انقباضات گفته می شود. تنها نشانه برای تحریک انقباضات، ضعف نیروی کار است - یک عارضه زایمان، که در آن قدرت انقباضات برای باز کردن دهانه رحم و حرکت جنین در طول کانال زایمان کافی نیست. شما می توانید قدرت انقباضات را با استفاده از کاردیوتوکوگرافی و همچنین پویایی فعالیت زایمان قضاوت کنید: افزایش انقباضات، افزایش باز شدن در گردن و پیشرفت جنین. مدت زمان زایمان فردی است و نشانگر مستقیم فعالیت ضعیف کار نیست. علاوه بر این، اقداماتی برای تشدید انقباضات هرگز از قبل به شکل پیشگیری از زایمان طولانی انجام نمی شود - در نتیجه، ممکن است یک عارضه دیگر، نه کمتر خطرناک ایجاد شود - زایمان سریع.

افسانه شماره 10. یک زن در بلوک زایمان تنها است و ممکن است کسی نداشته باشد که برای کمک به او مراجعه کند.

در واقع کارکنان زایشگاه به طور مداوم همه زنان در حال زایمان را زیر نظر دارند. مامای دوران بارداری بسته به ساختار "عمومی" یا "جعبه" بخش زایمان، همیشه در بخش است یا هر 15 تا 20 دقیقه به بخش می آید. وظیفه او نظارت بر وضعیت عمومی زن در حال زایمان، کنترل فراوانی و قدرت انقباضات، تماس با پزشک و انجام قرارهای پزشکی (تزریق، اندازه گیری فشار) است. پزشک باید هر 40 تا 60 دقیقه در بخش حاضر شود، با گوشی پزشکی، سنسور سونوگرافی قابل حمل یا قرائت CTG به ضربان قلب جنین گوش دهد، قدرت و پویایی انقباضات، محل سر جنین را ارزیابی کند و در صورت لزوم، معاینه واژن انجام دهید هنگام تلاش، تولد جنین و ترشح جفت، پزشک و ماما دائماً در کنار زن در حال زایمان هستند. اگر در هر مرحله از زایمان عوارضی ایجاد شود، پزشک همیشه در کنار بیمار است و وضعیت او را زیر نظر دارد. در عین حال، بقیه بیماران واحد زایمان بدون نظارت پزشکی نمی مانند: تیم کشیک متشکل از چند پزشک و ماما است.

بسیاری از اتاق های زایمان مدرن مجهز به ابزار موثرارتباط - توسط دکمه تماس پرسنل!

افسانه شماره 11. در بیمارستان، آنها می توانند نوزاد را قاطی کنند

این اسطوره احتمالاً از همه ماندگارتر است. گیج کردن کودک غیرممکن است: حتی اگر یک زن در حین انقباضات در یک بخش مشترک قبل از تولد باشد، روند تولد نوزاد در یک اتاق زایمان فردی انجام می شود. بلافاصله پس از تولد، نوزاد معاینه، وزن، قد اندازه گیری شده و دستبندهای شناسایی فردی روی دسته ها گذاشته می شود. روی دستبندها نام خانوادگی، نام، نام خانوادگی و شماره پرونده پزشکی مادر، جنسیت، وزن و قد کودک، تاریخ و ساعت تولد درج شده است. این دستبندها بدون توجه به نحوه اقامت مشترک یا جداگانه مادر و نوزاد در بخش پس از زایمان، به هیچ عنوان تا زمان ترخیص از بیمارستان از نوزاد خارج نمی شوند.

برای اینکه از زایشگاه نترسید، نیازهای کارکنان را دنبال کنید و به اقدامات پزشکان اعتماد کنید، ارزش دارد که از قبل در مورد ساختار و کار این موسسه پزشکی بیشتر بدانید. شما می توانید اطلاعات را در مجلات و دوره های آموزشی برای والدین آینده، در وب سایت و شرکت بیمه زایشگاه بیابید. همچنین می توانید با میز کمک تماس بگیرید یا به بخش اورژانس زایشگاه بروید و با کارکنان صحبت کنید. در نهایت، می توانید به یک سفر به زایشگاه بروید - چنین فرصتی در بسیاری از زایشگاه های مدرن موجود است. اما شما نباید افسانه ها را باور کنید - به همین دلیل است که آنها افسانه هستند!

یک هفته پیش دوست صمیمی من در زایشگاه بیمارستان منطقه مرکزی پسری به وزن 4.1 کیلو به دنیا آورد. در طول روز، مادر جوان به هوش آمد، قهرمان نیز دلیلی برای احساس ناخوشی نداشت. همه چیز خوب پیش می رفت تا اینکه مادر زن زایمان تصمیم گرفت دختر و نوه اش را ملاقات کند. کادر پزشکی فوراً برای محافظت از سلامت بیمار و نوزاد برخاستند: "ما به آنها اجازه ورود نمی دهیم - و تمام." اما مادر دوست دختر با بست به دنیا نمی آید. در آن زمان، او قبلاً در مورد دستور جدید وزارت بهداشت شنیده بود که به بستگان خود اجازه می دهد تا زنان در حال زایمان را ملاقات کنند. پس از کشمکش‌ها و کشمکش‌های حقوقی طولانی، زن اجازه ورود پیدا کرد، با این حال، روحیه همه بسیار خراب بود. و وضعیت عیادت مادران جوان در زایشگاه های پایتخت چگونه پیش می رود؟ خبرنگار «رسپولیکا» از جزییات آن مطلع شد.

آشنایی با سند

دستور جدید وزارت بهداشت که ضوابط مراجعه به زایشگاه ها و بخش های زنان و زایمان را تصویب کرد، چند هفته پیش - در 24 مرداد - به امضا رسید. سند قبلاً لازم الاجرا شده است. هدفی که او دنبال می‌کند اولاً «تشکیل تصویری مثبت از خدمات سلامت مادر و کودک طبق توصیه‌های سازمان جهانی بهداشت و همچنین گشودگی در ارائه مراقبت‌های مامایی و نوزادان» است. این نوآوری در وزارت بهداشت اینگونه توضیح داده شد.

بر اساس آیین نامه جدید، نحوه ملاقات مادران و نوزادان در هر مرکز بهداشتی درمانی توسط اسناد محلی تعیین می شود. بستگان نه تنها در بخش های مجرد، بلکه در بخش های عمومی نیز می توانند از یک زن در حال زایمان و یک نوزاد دیدن کنند. نکته اصلی رعایت تمام الزامات پزشکان است. یعنی فقط در ساعاتی که روال داخلی زایشگاه تعیین شده باید تشریف بیاورید، حتما ترک کنید. لباس بیرونیدر کمد لباس، از حمام و روکش کفش استفاده کنید، دست ها را با یک ضد عفونی کننده درمان کنید. البته به هیچ وجه به یکی از بستگانی که علائم بیماری عفونی داشته باشد یا کمی کج باشد اجازه ملاقات با مادر و کودک را نخواهد داد.

البته شرایط ویزیت نوزادان در هر زایشگاه جداگانه متفاوت خواهد بود، زیرا همه چیز به توانایی های فنی ساختمان ها، کارکنان بهورزان و بسیاری از عوامل داخلی دیگر بستگی دارد. با این حال، هر مؤسسه باید سلامت بهداشتی و اپیدمی 100 درصدی مادران و کودکان را تضمین کند.

بستگان فقط با ارائه مدرک هویتی مجاز به ورود هستند. به هر حال ، دایره افرادی که می توانند به کودک نگاه کنند توسط خود مادر تعیین می شود - برای یک بازدید نمی تواند بیش از دو نفر باشد. و یک شرط مهم دیگر - ویزیت فقط با اجازه پزشک معالج یا رئیس بخش با وضعیت رضایت بخش زن در حال زایمان و نوزاد مجاز است.

عبور در امتداد راهرو "قرمز".

پزشکان در زایشگاه ها قبلاً متوجه شده اند: با امضای دستوری جدید، زایشگاه ها شلوغ شده اند. پدران تازه متولد شده بیشترین فعالیت را برای دیدن مادران و نوزادان خود دارند. تصمیم گرفتم بفهمم پشت درهای بسته زایشگاه‌ها واقعاً چه اتفاقی می‌افتد و آیا الان خیلی راحت می‌توان وارد اتاق یک زن در حال زایمان شد؟

من برای آزمایش نوآوری در زایشگاه های مینسک عجله دارم. پشت تلفن می نشینم و شروع می کنم به آنها زنگ می زنم. اول اولین زایشگاه. بدون نیاز به انتظار طولانی، زنی با صدای بلند گوشی را برمی دارد.

- سلام. به من بگو، آیا می توانم در آینده نزدیک به خواهرم سر بزنم، او شما را دیروز به دنیا آورد ...- می توانم در صدایم خجالتی را احساس کنم، این یعنی من نمی دانم چگونه دروغ بگویم.

- نام خانوادگی؟ کف؟صدا با جدیت می پرسد

- ایوانووا، من طبقه را نمی دانم،اولین چیزی که به ذهنم می رسد سریع جواب می دهم.

- از ساعت 17 تا 19 فقط در اتاق های یک نفره و دو نفره پولی می توانید به ما مراجعه کنید و خانم در حال زایمان باید شما را در لیست ذکر کند.- صدای علاقه می دهد.

- و در مورد کسانی که به طور مشترک دروغ می گویند؟

در پاسخ فقط سکوت است...

در میز کمک زایشگاه دوم به این سوال پاسخ می دهند که می خواهید مراجعه کنید یا بسته را بدهید؟ در نتیجه، وضعیت دقیقاً مانند مورد اول است - ویزیت فقط در بخش های فردی با پرداخت پول امکان پذیر است. درست است، چارچوب زمانی کمی گسترده تر است: از 12 تا 15 و از 17 تا 20 ساعت.

در نهایت در زایشگاه سوم خوشحال شدم: ویزیت نه تنها به صورت فردی، بلکه در بخش های عمومی از ساعت 17 تا 19 امکان پذیر است.

- فقط از قبل به خواهرت زنگ بزن، قبول کن که مخالف نیست. خوب، حمام با روکش کفش را فراموش نکنید،- آنجا هشدار داد.

در زایشگاه شهر پنجم نیز اقوام مزاحمتی برای ملاقات نداشتند. زمان یکسان است - از 17 تا 19 ساعت. درست است، اینجا باید با "خواهر" و "برادرزاده" درست در سالن ملاقات کنم. اگر همسایه های بند بدشان نمی آمد، اجازه می دادند داخل شوم.

همانطور که معلوم شد، زایشگاه ششم نیز قبلاً با قدرت و اصلی توسط بستگان زنان در حال زایمان اشغال شده بود. قوانین ویزیت تقریباً مانند سایر زایشگاه ها است. درست است، زمان بازدید محدود است - بیش از یک ربع ساعت. در اینجا، ورود به بند عمومی ممنوع است، یک اتاق ویژه برای ملاقات با اقوام تجهیز شده است.

- سه روز پیش پسری به دنیا آورد. من در حال حاضر کم و بیش طبیعی احساس می کنم، اما کودک چنین است. پس از پذیرش، او کاغذی را در اورژانس امضا کرد که به اقوام نزدیک اجازه می داد تا پس از زایمان به ملاقات من و نوزاد بروند. قبل از زایمان حتی یک لباس مجلسی با روکش کفش برای شوهرم آماده کردم.- لبخند می زند آلنا ایوانوا، زنی در حال زایمان از "شش". - درست است، فقط با اجازه کتبی پزشک اطفال می توانید به ما مراجعه کنید، بنابراین در حال حاضر نمی توانید به ما مراجعه کنید. من رایگان زایمان کردم در شرایط عمومی بند عمومی هستم. هیچ کدام از اقوام همسایه های من در بند ما را اذیت نمی کنند، اتاق جداگانه ای برای همه جلسات مجهز شده است.

پدران تازه متولد شده بیشترین فعالیت را برای دیدن مادران و نوزادان خود دارند. رومن و آناستازیا ولودکو با دخترشان آنا، دکتر النا بولباتوفسکایا.

- در حال حاضر سند توسط تمام موسسات زنان و زایمان شهرستان دریافت شده است و وظیفه اصلی ما برای آینده نزدیک این است که آن را به طور کامل کار کنیم، آن را با هر موسسه تطبیق دهیم. البته در اینجا تا حد زیادی به پایه مادی و فنی هر زایشگاه بستگی دارد. با وجود تمام مشکلات، دستور جدید به بازتر و در دسترس‌تر شدن مراقبت‌های مامایی و نوزادان برای مردم کمک می‌کند.- این نظر رئیس بخش مراقبت های پزشکی برای مادران و کودکان کمیته بهداشت کمیته اجرایی شهر مینسک سوتلانا مانشوا است. - چه خوب است که حرف آخر در امر عیادت زنان زایمان و فرزندان توسط اقوام بر عهده پزشک باشد، نظر مادر در درجه دوم قرار می گیرد. به طور کلی، چنین تازگی در بسیاری از کشورهای جهان یک رویه عادی است. چگونه کودک قبلیبا فلور سالم ملاقات می کند، برای او بهتر است.

متخصصان زایشگاه بالینی منطقه مینسک نیز به طور کامل با دستور وزارت بهداشت آشنا شدند. اکنون این مؤسسه در حال ایجاد شرایط برای ملاقات زنان در هنگام زایمان است.

- این سند ترتیب اتاق های جداگانه برای ملاقات زنان در هنگام زایمان، کمد لباس برای لباس های بیرونی بازدیدکنندگان را فراهم می کند. اما مهمتر از همه، خود زنان باید برای چنین تازگی آماده باشند،- تاتیانا باسالای، معاون پزشک ارشد بخش پزشکی بیمارستان بالینی زایشگاه منطقه مینسک، نظر خود را بیان می کند. - وضعیت مادرانی را که تازه زایمان کرده اند تصور کنید. اغلب آنها اصلاً نمی خواهند کسی را ببینند، افسردگی رخ می دهد. بنابراین، ما باید از این سؤال شروع کنیم که آیا برای یک مادر خاص لازم است که انبوهی از اقوام نزد او بروند؟ و، البته، اگر چنین است، پس برای این کار ما، موسسات مراقبت های بهداشتی، باید همه شرایط ایمن را رعایت کنیم.

اما در مرکز علمی و عملی جمهوری خواه "مادر و کودک" در حال تدوین سند داخلی خود هستند که قوانین ملاقات را تعیین می کند.

- زنان در حال زایمان از سراسر کشور به ما مراجعه می کنند، تنها 10-15 درصد مینسکی ها اینجا هستند، بنابراین تعداد زنانی که می خواهند زنان را ملاقات کنند در مقایسه با سایر موسسات پایتخت زیاد نیست. ما به هیچ وجه مخالف چنین ابتکاری نیستیم، اما همه چیز باید در محدوده معقول باشد. هر پدر یا خویشاوندی نباید به همسرش عجله کند. ما فکر می کنیم باید با زایمان های شریک شروع کنیم، جایی که پدر معاینه مناسب را گذراند، در همه چیز آموزش دیده،- سوتلانا ناگیبوویچ، معاون مدیر زنان و زایمان، در مورد "آشپزخانه" داخلی موسسه خود صحبت می کند. - ما در حال تهیه یک سند داخلی هستیم که فقط برای پدرانی که دوره های زایمان شریک زندگی را گذرانده اند اجازه ملاقات را می دهد. ما قصد داریم فقط در اتاق های یک نفره اجازه بازدید داشته باشیم. اما در صورت نیاز به شما اجازه ورود به بخش مراقبت های ویژه و بخش مراقبت های ویژه را می دهیم.

همانطور که می بینید، موضوع ملاقات زنان در حال زایمان با نوزادان هنوز بحث برانگیز است و به طور کامل حل نشده است. در واقع، تنها سه زایشگاه از هفت زایشگاه واقع در مینسک، ملاقات بستگان خود را به بخش‌های عمومی ترتیب داده‌اند. و حتی در آن صورت به شرطی که مزاحم همسایگان نباشد. این که آیا این درست است یا نه، تصمیم ما نیست، ما فقط می توانیم پیشرفت بیشتر رویدادها را دنبال کنیم ...

فرصت های فراوانی که برای زنان امروزی در حال زایمان فراهم می شود، زایمان را فردی، راحت و البته کمتر دردناک می کند.

آزادی برای یک زن!

هر سال محبوبیت رفتار آزاد در زایمان رو به افزایش است. مراکز درمانی و زایشگاه های بیشتری در حال افتتاح بخش های زایمان "نرم" یا "خانه" هستند و بخش های اقامت خانواده ظاهر می شوند. همه این نوآوری ها به یک زن باردار کمک می کند تا در این فرآیند احساس راحتی بیشتری کند و به مشارکت فعال تر شوهرش در زایمان کمک می کند. 5 سال است که حضور شوهر یا هر یک از اعضای خانواده در هنگام زایمان از نظر قانونی مجاز است (در صورت وجود اتاق زایمان انفرادی در زایشگاه). این موسسه نباید هیچ پولی بگیرد. گواهی عدم وجود بیماری های عفونی در بین بستگان مورد نیاز است.

روزی روزگاری، متخصصان زنان و زایمان زنان در حال زایمان را که دچار انقباضات می‌شدند، به شدت مجبور می‌کردند که بدون بلند شدن از روی کاناپه دراز بکشند. خوشبختانه امروزه دیگر از چنین سرکوب هایی استفاده نمی شود. یک زن در حال زایمان می تواند به سادگی راه برود، دراز بکشد، و در برخی مکان ها در جکوزی غوطه ور شود - آب تسکین می دهد، آرام می کند و بیهوش می کند. درست است که خود زایمان در آب هنوز به طور رسمی در کشور ما انجام نمی شود.

بگذار بلند شوم!

امروزه زایمان عمودی مد شده است. آنها بیشتر فیزیولوژیکی و برای زنان و کودکان مطلوب در نظر گرفته می شوند. در اینجا مزایای آنها وجود دارد.

1. بهبود گردش خون رحمی جفتی و تامین اکسیژن. از این گذشته ، با وضعیت عمودی یک زن در حال زایمان ، فشار رحم بر روی عروق بزرگ کاهش می یابد.

2. درد و خطر پارگی پرینه را کاهش می دهد. کودک از صدمات ستون فقرات گردنی محافظت می شود. از این گذشته، با حرکت عمودی، جنین آهسته تر و نرم تر به سمت پایین حرکت می کند.

3. کاهش خطر خونریزی پس از زایمان - جفت در یک زن در حالت نشسته سریعتر جدا می شود.

4. آنها به دلیل این واقعیت که یک زن این فرصت را دارد که فعال تر در این روند شرکت کند، زایمان را تسریع و تسهیل می کنند.

ترانسفورماتورها می آیند

علاوه بر کلاسیک - تخت رحمانوف، که از اواخر قرن نوزدهم در هر زایشگاه وجود داشته است، دستگاه های دیگری نیز وجود دارد. برای زایمان های عمودی می توان از چهارپایه ای با سوراخ روی صندلی یا صندلی که شبیه توالت است استفاده کرد. یا یک تخت متحول کننده که به یک زن در حال زایمان اجازه می دهد هر موقعیتی راحت بگیرد. تاکنون فقط ترانسفورماتورهای خارجی گران قیمت وجود دارد، اما امروز، بر اساس یکی از زایشگاه های مسکو، یک تخت مشابه تولید روسیه در حال آزمایش است. این بر اساس یک نمونه کلاسیک از یک کاناپه با زیرپایی است، اما با امکان تبدیل قسمت اصلی 90 درجه. آزمون قبل از پایان سال جاری انجام خواهد شد. وقتی آزمایش به پایان رسید، طرح یک حق اختراع دریافت می کند. و سپس، شاید، چنین مدل هایی در تمام بیمارستان های زایمان ظاهر شوند.

به درد نمیخوره

امروزه روش های مختلف بیهوشی به طور فعال در زایمان استفاده می شود. در مراحل اولیه زایمان - مسکن عضلانی و داخل وریدی با داروهای آرام بخش. در حین باز شدن دهانه رحم، می توان از بلوک پاراسرویکال استفاده کرد، یعنی تزریق یک بی حس کننده به لایه زیر مخاطی واژن. در هر مرحله از زایمان - بیهوشی استنشاقی، به اصطلاح گاز خنده (اکسید نیتروژن). برای کودک بی خطر است، فورا دفع می شود، اما با استنشاق، انتقال تکانه درد را مسدود می کند.

و البته نمی توان از بی حسی اپیدورال و نخاعی نیز غافل شد. "اپیدورال" برای زایمان طبیعی استفاده می شود، روش دوم - برای سزارین. با بی حسی نخاعی، یک تزریق در قسمت پایین کمر انجام می شود که حساسیت بدن زیر کمر را برای حدود سه ساعت خاموش می کند. در عین حال بیمار کاملا هوشیار می ماند و با کمک جراح با آرامش زایمان می کند.

در بی حسی اپیدورال، داروی ضد درد از طریق کاتتر در دوزهای کم به طور مداوم تحویل داده می شود. در هر لحظه می توان این نفوذ را به حالت تعلیق درآورد. هر دو نوع بیهوشی برای نوزادان بی خطر در نظر گرفته می شود، زیرا ملایم ترین داروها انتخاب شده و به فضای بین پوسته نخاع تزریق می شود، بنابراین غلظت آنها در خون مادر کم است. اما معایبی نیز وجود دارد: به عنوان مثال، "اپیدورال" انقباضات رحم را بدتر می کند، بنابراین در زمان تلاش خاموش می شود. این نوع بیهوشی بنا به درخواست بیمار و به دلایل پزشکی قابل انجام است. به عنوان مثال، اگر با وجود انقباضات شدید رحمی، دهانه رحم باز نشود، ضروری است که می تواند منجر به هیپوکسی حاد در کودک شود. از بی حسی اپیدورال در هنگام زایمان در بیماران مبتلا به فشار خون نیز استفاده می شود، زیرا باعث کاهش فشار می شود.

مهم

این نوآوری ها برای زایمان بدون عارضه ایده آل هستند. در صورت بروز هر گونه عارضه (علائم هیپوکسی مزمن، زایمان زودرس، ناهنجاری در زایمان و غیره)، نظارت دقیق تری بر وضعیت زن در حال زایمان و جنین مورد نیاز است که ممکن است در اجرای زایمان انتخابی اختلال ایجاد کند. برنامه مدیریتی. بنابراین، متأسفانه، همیشه آنطور که زن از قبل برنامه ریزی کرده است، کار نمی کند.

مادران آینده منتظر روز ایکس هستند که نوزادشان به دنیا بیاید. و قابل درک است که چرا - زیرا شما واقعاً می خواهید کسی را ببینید که نه ماه زندگی کرده و به آرامی به شکم شما لگد زده است. - یک شادی بزرگ و نه تنها برای والدینش، بلکه برای سایر بستگان که مطمئناً می خواهند به کودک در بیمارستان نگاه کنند. با این حال، این به این سادگی نیست. اکثر زایشگاه ها در اوکراین الزامات سختگیرانه ای برای بازدیدکنندگان دارند.

برای شروع، شایان ذکر است که ملاقات مادر و نوزاد فقط در زمان های خاصی امکان پذیر است. به عنوان یک قاعده، زایشگاه در ساعت 7 صبح برای بازدیدکنندگان باز می شود و در ساعت 7 بعد از ظهر بسته می شود. در برخی موارد، استثناها امکان پذیر است - برای مثال، اگر یک زن باردار و همسرش هزینه یک بخش اقامت مشترک را پرداخته باشند، که در آن والدین و نوزاد می توانند در هر زمانی از روز با هم باشند. یعنی پدر نوزاد می تواند شب را در این بخش با همسرش، مادر تازه متولد شده و فرزندی که به تازگی به دنیا آمده است بگذراند. درست است، برای این، پدر کودک باید لباس و کفش را عوض کند. تی شرت، شلوار و دمپایی برای این کار مناسب هستند. علاوه بر این، بابای تازه متولد شده باید نتایج فلوروگرافی روی دستان خود و همچنین گواهی پزشک اطفال را داشته باشد که نشان می دهد مرد سالم است و می تواند در بیمارستان زایمان باشد.

با این حال، تمام این قوانین نه تنها برای پدر یک نوزاد تازه متولد شده اعمال می شود. مطلقاً تمام مراجعه کنندگان به زایشگاه، بدون استثنا، باید حتی قبل از ورود به بخشی که مادر و فرزندش در آن خوابیده اند، لباس بیرونی خود را در بیاورند و کفش های قابل تعویض بپوشند. از قبل در بخش، اقوام باید لباس های تمیز در خانه بپوشند یا به سادگی یک لباس پزشکی استریل بپوشند. قبل از نزدیک شدن به نوزاد و حتی بیشتر از آن در آغوش گرفتن او، پدر و سایر بازدیدکنندگان باید دست های خود را بشویند. بنابراین، مادر آینده باید از داشتن صابون و حوله در بخش اطمینان حاصل کند.

برخی از زایشگاه ها نیز قوانین دیگری برای بازدیدکنندگان دارند. به عنوان مثال در نظر گرفته می شود که بیش از سه بزرگسال در یک بخش در بخش نوزادان وجود نداشته باشد. علاوه بر این، در بسیاری از زایشگاه ها، کودکان زیر 14 سال نمی توانند مادر و فرزند خود را ملاقات کنند، زیرا ممکن است ناقل نوعی عفونت باشند که در روزهای اول پس از تولد نوزاد بسیار خطرناک است. به طور کلی، بستگان یک مادر تازه متولد شده و یک نوزاد تازه متولد شده نباید در هر فرصتی به بیمارستان بدوند. بهتر است بعد از ترخیص، زمانی که مادر و نوزاد استراحت می کنند و قدرت می گیرند، ویزیت کنید.

کنگره جمهوری خواه "مامان پرو" که در آخر هفته در برست برگزار شد، هیجان انگیز شد.

- وزارت بهداشت در تمامی زایشگاه ها، زایشگاه ها، بخش های زنان و زایمان تصمیم گرفته است که اجازه ویزیت زنان پس از زایمان را بدهد. برای اینکه مثل قبل از پله ها پایین نروند، بلکه بابا یا سایر اعضای خانواده بتوانند به دیدن مامان و بچه در بند بروند. به نظر ما، این به جو مثبت در خانواده کمک می کند، اعتماد بین والدین و پزشک را افزایش می دهد، - یولیا ساوچکینا، متخصص زنان و زایمان وزارت بهداشت بلاروس، گفت: BelTA به نقل از او.

این خبر به معنای واقعی کلمه اینترنت را منفجر کرد و موجی از واکنش های " موافق" و "علیه" را در پی داشت.

البته زنان بلافاصله تصویر کامل را تصور کردند، تقریباً مانند فیلم های آمریکایی: "او فرزندی به دنیا آورد، او در بال های عشق بلافاصله به بخش او ختم شد و اکنون هر دو در حال بوسیدن یک نوزاد زیبا هستند. گونه های گلگون کرکی.»

نظر پزشکان در این مورد چیست؟

"همه زایشگاه ها برای چنین تصمیمی آماده نیستند"

ناتالیا اودینتسوا، معاون پزشک متخصص زنان و زایمان در بیمارستان بالینی شهر 6 مینسک می گوید: «در حال حاضر هیچ دستوری از سوی وزارت بهداشت در این مورد وجود ندارد. رئیس متخصص زنان و زایمان کشور به بیان شفاهی پرداخت. فکر می کنم همه زایشگاه های کشور ما آمادگی چنین تصمیمی را ندارند. از این گذشته، اغلب یک زن با یک نوزاد در بخش با چندین مورد دیگر از همان نفاس است. هر کدام حالت عاطفی و فیزیکی خاص خود را دارند. حال شرایطی را تصور کنید که بستگان یکی از زنان وارد بند شوند. اولاً با بقیه نفاس تداخل دارد. و اگر بستگان چند زن همزمان بیایند؟ بقیه راهرو را به همان شکل رها نکنید. اما این همه ماجرا نیست. باید درک کرد که چنین بازدیدهایی کار مؤسسه پزشکی را مختل می کند و آنچه برای پنهان کردن وجود دارد، ممکن است مشکلات مرتبط با سرقت اموال شخصی وجود داشته باشد. بالاخره تا جایی که من متوجه شدم، صحبت از دسترسی آزاد غریبه ها به بندهایی است که همزمان چند زن در آن دراز می کشند.

ما به خوبی درک می کنیم که زایشگاه زندان نیست. همه زنها برای مدتی نزد شوهرانشان بیرون می روند، ارتباط برقرار می کنند. اگر یکی از اقوام مطمئناً بخواهد وارد بند نفاس شود، آنها را با همراهی بهورزمان وارد بند می کنیم.

- عقیده ای وجود دارد که به لطف چنین ملاقات هایی، غریزه پدری در پدران سریعتر بیدار می شود.

ما از قبل شرایط بیداری غریزه پدری را داریم. در صورت تمایل، مردان می توانند در تولد همسر شرکت کنند، زیرا هیچ کس منع نمی کند. پدر می تواند بند ناف را قطع کند و بعد از زایمان چندین ساعت در کنار مادر و نوزاد بماند.

بله، اما ایده خوبی است.

- البته، اما در واقعیت های ما، برای اجرای چنین تصمیمی، باید مسائل فنی از جمله مسائل لجستیکی حل و فصل شود و تصمیم گیری بدون نقص با مراجع نظارت بهداشتی هماهنگ شود.

- به نظر شما در چه شرایطی می توان این ایده را بدون تعصب به همه طرف ها ترویج کرد؟

- در حالت ایده آل، اینها باید اتاقک باشند نوع خانواده. چنین بخش هایی برای ارائه مجموعه خدمات زایمان در زایشگاه ما در شهریور 1395 افتتاح شد. اتاق ها در یک بلوک مجزا قرار دارند و دارای ورودی مجزا از خیابان هستند. در این بخش، تدارکات کاملا ساخته شده است، - می گوید ناتالیا Aleksandrovna. «بازدیدکنندگانی که یک زن می‌خواهد ببیند، لباس‌ها و کفش‌هایشان را در کمدهای مخصوص عوض می‌کنند و می‌توانند هر چقدر که می‌خواهند در بخش وقت بگذرانند. شاید چیزی مشابه در سایر زایشگاه‌ها، از جمله زایشگاه‌های مراکز منطقه‌ای، جایی که تعداد زایمان‌های کمی وجود دارد و زنان در حال زایمان هستند، وجود داشته باشد.

و در این زمان

ما به یکی از زایشگاه های پایتخت رفتیم تا بفهمیم آیا پدران تازه متولد شده در حال تلاش برای ملاقات با مادر و نوزادان خود در بخش هستند؟

کارکنان یکی از زایشگاه‌های شهری اذعان کردند: «هنوز چنین افرادی وجود نداشته‌اند، و ما این تصویر را با وحشت تصور می‌کنیم: انبوه غریبه‌ها در زایشگاه... شاید مست، احتمالاً ناسالم». اما اگر حکمی باشد باید اجرا شود.

نظر روانشناس

"هر چه پدر زودتر نوزاد را ببیند، زودتر ارتباطات لازم ایجاد می شود"

ناتالیا اولیفیروویچ روانشناس خانواده می گوید: "من از ابتکار وزارت بهداشت حمایت می کنم." - اما من از کلمات "غریزه مادری و پدری" استفاده نمی کنم. کلمه "غریزه" به طور کلی برای مردم بسیار ضعیف است. ما نه غریزه مادری داریم و نه پدری. روانشناسان تمایل دارند از واژه دلبستگی استفاده کنند. در طول تعامل کودک و کسی که از او مراقبت می کند شکل می گیرد. فرقی نمی کند مامان، مادربزرگ یا بابا باشد. دلبستگی با کیفیت سالم یک شبه اتفاق نمی افتد، بلکه در طول زمان اتفاق می افتد. اغلب یک زن پس از به دنیا آوردن فرزند، احساس وحشت، سردرگمی و افسردگی می کند. مرد هم همینطور. هر چه پدر زودتر نوزاد را ببیند و بتواند با او تماس بگیرد، زودتر ارتباطات لازم بین آنها ایجاد می شود.

این راه حل مزایای دیگری نیز دارد. وقتی مردی زن خود را در رختخواب می بیند - آسیب پذیر، تا حدی درمانده، احساس می کند که چگونه به او نیاز دارد - قوی، مسئول، قادر به حمایت. قبلاً مردم درست در خانه زایمان می کردند، نوزاد را قنداق می کردند و نزد پدر می بردند. پدر مغرور تقریباً بلافاصله احساس کرد که در این روند مشارکت دارد. حتی اگر هنگام زایمان او را از خانه بیرون می کردند، می توانست ناله های زن زایمان را بشنود، هیاهو ببیند، احساس اضطراب کند... در کشور ما، مردان عملاً با زایمان بیگانه شده اند. و پس از زایمان، یک زن باید منابع مصرف شده را بازیابی کند، او نیاز به حمایت عاطفی دارد. وجود شوهری که پشیمان می‌شود، می‌بوسد و می‌گوید: «چه آدم خوبی هستی»، «چه بچه خوشگلی» گزینه‌ای ایده‌آل برای این لحظه است.