გასტრიტი ორსულობის დროს - მიზეზები, სიმპტომები და მკურნალობა. როგორ ვუმკურნალოთ გასტრიტს ორსულობის დროს
მსოფლიოს მასშტაბით მშრომელი მოსახლეობის დაახლოებით 80%-ს აღენიშნება გასტრიტი მწვავე ან ქრონიკული ფორმით და ეს მაჩვენებელი ასაკთან ერთად კიდევ უფრო იზრდება. ბავშვის გაჩენის პერიოდი არ არის მტკივნეული მდგომარეობა, პირიქით, ორსულობა ქალის კარგი ჯანმრთელობის ნიშანია. მაგრამ რა უნდა გააკეთოს, თუ ეს ხდება ორსულობის დროს? ყოველივე ამის შემდეგ, ჩვეულებრივი წამლის მკურნალობა შეიძლება უკუნაჩვენები იყოს. როგორ შევუმსუბუქოთ მდგომარეობა და არ დააზიანოთ ბავშვი? მოდით უფრო ახლოს მივხედოთ სიტუაციას.
გასტრიტის დიაგნოზი
გასტრიტი ეწოდება დაავადებას, რომელიც გამოწვეულია კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთებით. მას შეიძლება ჰქონდეს მწვავე და ქრონიკული ფორმები, განსხვავებულად ვლინდება მაღალი და დაბალი მჟავიანობით. ეს დაავადება სერიოზულად არ ითვლება, მაგრამ თუ ყურადღებას არ მიაქცევთ სიმპტომებს და არ აღმოფხვრის მიზეზებს, მაშინ უბრალო გასტრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს პეპტიური წყლული და სიმსივნეც კი. ორსულობის დროს გასტრიტი უარესდება იმ მარტივი მიზეზის გამო, რომ ქალის მდგომარეობა სტრესია მისი სხეულის ყველა სისტემისთვის, მათ უნდა იმუშაონ ორმაგი დატვირთვით და, შესაბამისად, გახდნენ უფრო მგრძნობიარენი ყველა უარყოფითი გავლენის მიმართ.
ქრონიკული გასტრიტის სიმპტომები
ორსულობის დროს გასტრიტის დიაგნოზი რთულია სიმპტომების საფუძველზე, განსაკუთრებით მისი ქრონიკული ფორმით. ფაქტია, რომ მისი ზოგიერთი სიმპტომი პირველ ტრიმესტრში ტოქსიკოზის გამოვლინების მსგავსია. თავის მხრივ, ზრდის ტოქსიკოზს და უარყოფითად მოქმედებს მომავალი დედის კეთილდღეობაზე. ქრონიკული ფორმით გასტრიტი ვლინდება განავლის უმნიშვნელო მოდუნებით, მეტეორიზმით, გულძმარვით, დაღლილობით, მომატებული აგზნებადობით და ხშირი დაღლილობით მცირე ფიზიკური დატვირთვით. მნიშვნელოვანია ორსულობის დროს გასტრიტის დროულად ამოცნობა. დროულად დაწყებული მკურნალობა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ მრავალი პრობლემა.
მწვავე გასტრიტის სიმპტომები
მწვავე გასტრიტის შეტევა იწყება დისკომფორტითა და ტკივილით კუჭში, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა, ღებინება, ზოგადი სისუსტე და ცხელება. შესაძლო თავბრუსხვევა. ტკივილი სპასტიური ხასიათისაა. ენის ფერი იცვლება, როგორც წესი, ამ შემთხვევაში იგი დაფარულია მოყვითალო ან რუხი-თეთრი საფარით.
მაღალი და დაბალი მჟავიანობის სიმპტომები განსხვავებულია. გაზრდილი მჟავის შემცველობით, ორსულობის დროს გასტრიტი ვლინდება გულძმარვით, განსაკუთრებით მჟავე ან ტკბილი საკვების მიღების შემდეგ; belching და ხშირი განავლის დარღვევები; მუცლის ტკივილი ჩნდება ცარიელ კუჭზე და ხშირად ქრება ჭამის შემდეგ. დამახასიათებელი გამოვლინებებია უსიამოვნო სუნი, გაფუჭება დამპალი კვერცხის სუნით, სიმძიმე და წუწუნი კუჭში და გულისრევა დილით.
გასტრიტის მიზეზები
- ბაქტერია. თუ ადრე ექიმები დაავადების მთავარ მიზეზად არასწორ კვებად მიიჩნევდნენ, მაშინ სამეცნიერო კვლევების გამოქვეყნების შემდეგ აღიარეს, რომ გასტრიტს ყველაზე ხშირად ბაქტერია Helicobacter pylori იწვევს. ეს აღმოჩენა შედარებით ცოტა ხნის წინ, 2005 წელს გაკეთდა და მიენიჭა ნობელის პრემია.
- კვება. ჭარბი კვება, ცხიმოვანი და კალორიული საკვების ხშირი მოხმარება, ვიტამინების ნაკლებობა.
- Ცუდი ჩვევები. ალკოჰოლი დიდი რაოდენობით იწვევს მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის დარღვევას, ნიკოტინს კი მსგავსი ეფექტი აქვს.
- ქიმიკატები. გასტრიტის განვითარება შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული მედიკამენტების უკონტროლო გამოყენებამ, მავნე ქიმიკატების შემცველი პროდუქტების ბოროტად გამოყენებამ და ჰაერის გადაჭარბებულმა დაბინძურებამ სამრეწველო და სატრანსპორტო ნარჩენებისგან.
- მიზეზები ფსიქოლოგიურია. ხშირი ნევროზები, სტრესი და დეპრესია გავლენას ახდენს კუჭის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე.
- შიდა პრობლემები. გენეტიკური მიდრეკილება ლორწოვანი გარსის დაზიანებისადმი, პათოლოგია ორგანოების სტრუქტურაში. თორმეტგოჯა ნაწლავის რეფლუქსი ეწოდება იშვიათ მოვლენას, როდესაც თორმეტგოჯა ნაწლავიდან ნაღველი ხვდება კუჭში და აღიზიანებს მის კედლებს.
- ჰელმინთური ინვაზიები.
რატომ ჩნდება გასტრიტი ორსულობის დროს?
დაავადების უფრო წარმატებული მკურნალობისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ მისი მიზეზი. ორსულობამდე მის ჯანმრთელობაზეა დამოკიდებული მომავალი დედის კეთილდღეობა. რატომ უწოდებენ ქალებს "სუსტ სქესს"? ეს საერთოდ არ ნიშნავს ფიზიკურ ძალას. გოგონას ან ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობა დაბადებიდან პირდაპირ კავშირშია მის რეპროდუქციულ ფუნქციასთან და ორსულობის შემდგომ მდგომარეობასთან. ხდება, რომ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემები აბსოლუტურად ჯანმრთელ ქალებს სწორედ მაშინ უჩნდებათ, როცა ისინი შვილს ელოდებათ. ორსულობის დროს კუჭის გასტრიტი შეიძლება გამოჩნდეს ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად. ეს ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს მომავალი დედის ენდოკრინული სისტემის რესტრუქტურიზაციის, რკინის და სხვა ვიტამინებისა და მიკროელემენტების ნაკლებობით. ის, რომ ორსულობის დროს ქრონიკული „მიძინებული“ გასტრიტი მწვავე ფორმით ვლინდება, ხშირად დიეტის ცვლილებით არის გამოწვეული: ქალები ხშირად კარგავენ მადას, ან პირიქით, ძლიერდება შიმშილის გრძნობა და იწყებენ დიდი რაოდენობით საკვების შეწოვას. .
დაავადების დიაგნოსტიკა
გაქვთ თუ არა ეჭვი ორსულობის დროს გასტრიტზე? Რა უნდა ვქნა? აუცილებლად წადი ექიმთან! იმის გამო, რომ გასტრიტის სიმპტომები ძალიან ჰგავს სხვა დაავადებების სიმპტომებს, საკუთარ თავს ვერ დაუსვამთ დიაგნოზს. მომავალმა დედამ აუცილებლად უნდა გაუგზავნოს ექიმთან ყველა უსიამოვნო შეგრძნება და საჭიროების შემთხვევაში, ის გადააგზავნის შემდგომ გამოკვლევას. დანიშვნის დროს, სპეციალისტი ატარებს პალპაციას - ეს ხელს უწყობს ტკივილის ადგილმდებარეობის და საეჭვო ანთების დადგენას. ორსულობის დროს, პირველ რიგში, ლაბორატორიული ტესტების დახმარებით: სისხლის, შარდისა და განავლის ბიოქიმიური ანალიზი. თუ ეს საწყისი ტესტები არ იძლევა დაავადების სრულ სურათს, ინიშნება ზონდი და ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ შეამოწმოთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა ორგანო. ზონდირება შესაძლებელს ხდის კუჭის წვენის ნიმუშის მიღებას შესასწავლად.
კუჭის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის ყველაზე ზუსტ სურათს იძლევა ენდოსკოპიური გამოკვლევა ღრუში ჩაშვებული კამერის გამოყენებით. ეს დიაგნოსტიკური მეთოდი, ისევე როგორც ზონდი, არასასიამოვნო პროცედურაა, ამიტომ ექიმები ცდილობენ გამოიყენონ იგი მხოლოდ უკიდურესი აუცილებლობის შემთხვევაში, როდესაც სხვაგვარად ზუსტი დიაგნოზის დადგენა შეუძლებელია.
დიეტა ორსული ქალებისთვის
იმისათვის, რომ ორსულობის დროს გასტრიტი არ გამოიწვიოს უსიამოვნო დამატებითი დაავადებები, ქალს უპირველეს ყოვლისა ენიშნება სპეციალური დიეტა. ეს წესი ეხება როგორც მათ, ვისთვისაც ამ დაავადებამ ქრონიკული ფორმა მიიღო, ასევე მათ, ვინც ჯერ არ აწუხებს: თქვენ უკვე იცით, რომ ორსულობისას გასტრიტის გაჩენის ხელშემწყობი ფაქტორები ორმაგდება. სწორი და მკვებავი კვება არის მთავარი ჯანმრთელობისთვის.
- ჭამა ფრაქციულად მინიმუმ 5-6-ჯერ დღეში;
- აკრძალულია ცხარე, შებოლილი და შემწვარი საკვები;
- მარილი, შაქარი, ჯემი, ცომეული - შეზღუდული;
- „ბორჯომის“ მსგავსი მინერალური წყლები სასარგებლოა იმ პირობით, რომ ქალს შეშუპება არ აქვს.
დიეტის საფუძველი უნდა იყოს რძის და ფერმენტირებული რძის პროდუქტები, მარცვლეული, არამჟავე ბოსტნეულისა და ხილის პიურე, კომპოტები და ჟელე. უმჯობესია ხორცისა და თევზის უცხიმო ჯიშები ორთქლზე მოხარშოთ ან მოხარშოთ. შეგიძლიათ მიირთვათ ორთქლზე მოხარშული ომლეტი, კვერცხი, ორთქლზე მოხარშული კოტლეტი და ხორცის ბურთულები. ნებადართულია კარაქი, ბოსტნეულის კერძები და არამჟავე რბილი ხილი. როგორც სასმელი ვარდის ნახარში სასარგებლოა, მაგრამ ყავას და ძლიერ ჩაის თავი უნდა აარიდოთ.
მდგომარეობის დასტაბილურების შემდეგ მენიუში შეგიძლიათ დაამატოთ კარტოფილი, მაკარონი, სუსტი და უცხიმო ბულიონები.
სპეციალური დიეტა სასარგებლოა ყველა ორსულისთვის გამონაკლისის გარეშე, არა მხოლოდ ქრონიკული დაავადებების გამწვავების პერიოდებში.
ჩვენ ვიმკურნალებთ!
გასტრიტი არის დაავადება, რომელიც აწუხებს ბევრ ადამიანს და შემუშავებულია მრავალი მედიკამენტი. სიტუაციას ამძიმებს ის ფაქტი, რომ ყველა მედიკამენტი, რომელიც ჩვეულებრივ ინიშნება, არ არის შესაფერისი ორსულებისთვის. ორსულობის დროს ქრონიკული გასტრიტის მკურნალობა არ იწყება. ამისათვის ჯერ უნდა გაანადგუროთ Helicobacter pylori ბაქტერია. ამისთვის საჭირო ანტიბიოტიკები საზიანოა ნაყოფისთვის და ორსულობისას მკაცრად უკუნაჩვენებია. ანტიმიკრობული "მეტრონიდაზოლის" გამოყენება არ შეიძლება პირველ ტრიმესტრში, სხვა პერიოდებში მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და მეთვალყურეობის ქვეშ.
მწვავე გასტრიტის და ქრონიკული გასტრიტის გამწვავების დროს ორსულებს ენიშნებათ მედიკამენტები, რომლებიც იცავს კუჭის ანთებულ ლორწოვან გარსს და ამსუბუქებს ქალის მდგომარეობას. ამ მიზნით გამოიყენება გასტროფარმი. No-Shpa ხსნის კუჭის ტკივილს, ხოლო Cerucal ხსნის გულისრევას და ღებინებას. ამცირებს მაღალ მჟავიანობას, ხსნის გულძმარვას „მაალოქსი“ (ზოგიერთ შემთხვევაში ეს პრეპარატი ინიშნება დაბალი მჟავიანობის დროს).
დაბალი მჟავიანობის მქონე გასტრიტს მკურნალობენ პანზინორმით, პეპსიდინით და რიბოქსინით.
გარდა ამისა, მულტივიტამინები და მედიკამენტები, რომლებიც ზრდის რკინის დონეს, შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტებთან ერთად.
ყველა ქალმა უნდა იცოდეს მკურნალობის მიზეზები და მეთოდები, მაგრამ მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ესა თუ ის პრეპარატი ინდივიდუალური ჩვენებების მიხედვით. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაიტაროთ თვითმკურნალობა არა მხოლოდ დედის, არამედ ბავშვის ჯანმრთელობაზეც.
გასტრიტი ორსულობის დროს: ტრადიციული მკურნალობა
არ არის საჭირო სკეპტიკურად განწყობილი ტრადიციული მედიცინის რეცეპტების მიმართ. იმ შემთხვევებში, როდესაც სამკურნალო ქიმია არასასურველია გამოსაყენებლად, არანაკლებ ეფექტურია ბუნების მიერ მოცემული მედიკამენტები. ექიმები ხშირად უნიშნავენ მცენარეულ ჩაის და დეკორქციას მომავალ დედებს გასტრიტის დისკომფორტის შესამსუბუქებლად. კიდევ ერთხელ, გაფრთხილება: გასტრიტის ყველა მცენარეული საშუალება არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსულობის დროს. ზოგიერთი პრეპარატი შეიძლება შეიცავდეს კომპონენტებს, რომლებიც იწვევენ სისხლდენას და აბორტს. ამიტომ აფთიაქის ყიდვისას ყურადღებით წაიკითხეთ ინსტრუქცია, ის ყოველთვის მიუთითებს ორსული და მეძუძური ქალების გამოყენების სპეციფიკაზე.
გვირილა უნივერსალური მკურნალია კუჭის ყველა პრობლემისთვის. სასარგებლოა წმინდა იოანეს ვორტის, ცერეცოს, თივის, ბუჩქის, ოხრახუშის, ქაცვის თესლისა და კამას ნახარშები. ვიტამინების დამატებითი წყაროა ჩაი ვარდის თეძოსა და ჯანჯაფილის დამატებით. მცენარეული ჩაის სარგებელი იზრდება, თუ მას თაფლთან ერთად დალევთ. უბრალოდ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ თაფლი კარგავს თავის თვისებებს 60 o C-ზე მაღალ ტემპერატურაზე, უმჯობესია დაუმატოთ იგი თბილ ჩაიში ან გამოიყენოთ როგორც საჭმელი.
ნაცნობი და პოპულარული ექინაცეას, ჟენშენის, ოხრახუშის და პიტნის მიღება შესაძლებელია მცირე დოზებით.
აკრძალულია ჭია, ლოვაჟი, იარუსი, ტანზი, კოწახური და მუსკატის კაკალი - ამ პროდუქტებს შეუძლიათ მკვეთრად გაააქტიურონ საშვილოსნოს აქტივობა.
გასტრიტის ხალხური რეცეპტი
შვრიას აქვს სასწაულებრივი თვისებები კუჭის დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის და არა მხოლოდ ფაფის სახით. მისი დეკორქცია ხელს შეუწყობს ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის სტაბილიზაციას.
მას არ აქვს უკუჩვენება, აქვს გარსების თვისება და ხსნის გულძმარვას.
ჰერკულესი ამ შემთხვევაში არ არის შესაფერისი. საჭიროა შვრიის გამხმარი მარცვლები ქერქით. თქვენ უნდა გახეხოთ ისინი ყავის საფქვავში ან ბლენდერში. მიღებული ფხვნილის ნახევარი ჭიქა დაასხით ნახევარი ლიტრი წყალი და ადუღეთ 20-30 წუთის განმავლობაში. მიღებული ბულიონი გააგრილეთ, გადაწურეთ, გაყავით სამ დოზად და მიიღეთ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე.
რამდენად საშიშია ეს?
მთავარი კითხვა, რომელიც მომავალ დედებს აინტერესებს, არის: რამდენად საშიშია ორსულობის დროს გასტრიტი ბავშვისთვის? როგორ ვიმკურნალოთ ან საერთოდ არ ვიმკურნალოთ, რათა თავიდან ავიცილოთ მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები? მაშინვე ვთქვათ, რომ გასტრიტი არ არის დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ნაყოფის განვითარებაზე, ის არ შედის ორსულობის უკუჩვენებების ჩამონათვალში. მაგრამ მას სჭირდება მკურნალობა, ეს უდავოა. საუკეთესო ვარიანტია, რომ მომავალმა დედამ წინასწარ, ორსულობამდეც კი გაიაროს გამაჯანსაღებელი თერაპიის კურსი და, როგორც წესი, ჯანსაღი ცხოვრების წესი და დაბალანსებული დიეტა მიიღოს.
მაგრამ თუ რაც მოხდა უკვე მოხდა, აუცილებელია გასტრიტის გამწვავების შეტევების შემსუბუქება და მათი განმეორების თავიდან აცილება. რატომ არის გასტრიტი საშიში? შევაჯამოთ.
ამის გამო ქალის ზოგადი მდგომარეობა უარესდება, ჩნდება მუდმივი სისუსტე და თავბრუსხვევა. ტოქსიკოზის პერიოდი უფრო დიდხანს გრძელდება და უფრო მძიმეა.
კუჭის კრუნჩხვები და ხშირი გულისრევა და ღებინება შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს შეკუმშვა და გამოიწვიოს მუცლის მოშლა.
არანამკურნალევი გასტრიტი შეიძლება საბოლოოდ გადაიზარდოს პეპტიურ წყლულში და გახდეს სიმსივნის წარმოქმნის ძირითადი მიზეზი.
ორსულობის დროს დაავადების ქრონიკული ფორმის განკურნება შეუძლებელი იქნება მრავალი სახის მედიკამენტების გამოყენებისას უკუჩვენებების გამო, მაგრამ აუცილებელია და შესაძლებელია ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების დამშვიდება.
ამ პერიოდში მკურნალობის ყველაზე ხელსაყრელი ვარიანტებია მცენარეული პრეპარატები და დიეტის მკაცრი დაცვა.
გასტრიტი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის (GIT) ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც გვხვდება მსოფლიოს ყოველ მეორე მკვიდრში. დაავადების განვითარება ემყარება კუჭის შიდა გარსის ანთებას.
ორსულობის დროს გასტრიტი შეიძლება განვითარდეს არასწორი კვების, კვებითი ალერგიის, ჰიპოვიტამინოზის ან Helicobacter pylori ინფექციის გამო. ორსული ქალის სხეული განიცდის უამრავ ცვლილებას და რესტრუქტურიზაციას. ეს გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ჰორმონალურ დონეზე, არამედ შინაგანი ორგანოების მდგომარეობაზეც.
ორსულობის დროს გასტრიტის სიმპტომებმა შეიძლება მნიშვნელოვნად დაჩრდილოს ბავშვის გაჩენა და ქალს დიდი დისკომფორტი შეუქმნას, თუმცა დაავადება არ მოქმედებს ნაყოფის ნორმალურ ფუნქციონირებაზე და არ არის ბავშვის ჩასახვის უკუჩვენება. რა იწვევს დაავადებას და როგორ გავუმკლავდეთ მას განვითარებად ნაყოფს ზიანის მიყენების გარეშე?
პროვოცირების ფაქტორები და სიმპტომები
სამოცდაათ პროცენტზე მეტ შემთხვევაში ორსულობის დროს გასტრიტი არის არსებული პათოლოგიის გამწვავება. დაავადება შეიძლება მოხდეს შემდეგ შემთხვევებში:
- არაჯანსაღი დიეტა, მათ შორის ზედმეტი კვება;
- მოწევა და ალკოჰოლის დალევა;
- სტრესული სიტუაციები;
- ქრონიკული ინფექციები;
- რკინის დეფიციტი;
- მეტაბოლური პროცესების დარღვევა;
- ენდოკრინული დარღვევები;
- ინფექცია Helicobacter pylori ინფექციით.
ემოციურმა გამოცდილებამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესის გააქტიურება
მოდით გამოვყოთ გასტრიტის ძირითადი სიმპტომები:
- ეპიგასტრიკული ტკივილი;
- გულისრევისა და ღებინების შეტევა;
- დიარეა;
- belching;
- წუწუნი და შებერილობა;
- სისუსტე და თავბრუსხვევა.
ჯიშები
არსებობს ორი ძირითადი ტიპის დაავადება: მწვავე და ქრონიკული. მწვავე პროცესი ხასიათდება სწრაფი მიმდინარეობით და ხდება, როგორც წესი, პირველად. ქრონიკული ფორმა ხასიათდება პერიოდული რეციდივებით.
ცხარე
დაავადებას ყველაზე ხშირად აქვს მისი წარმოშობის ქიმიური, თერმული, ბაქტერიული და მექანიკური ბუნება. კუჭის უჯრედებისა და ჯირკვლების დაზიანება იწვევს ანთებითი რეაქციის გააქტიურებას.
მწვავე გასტრიტის გაჩენის კატალიზატორი შეიძლება იყოს პანკრეასის, ღვიძლის, ნაღვლის ბუშტის დაავადებები, ნივთიერებათა ცვლის დარღვევა, ასევე ცუდი კვება და უკონტროლო წამლის მკურნალობა.
Მნიშვნელოვანი! დაავადება მწვავედ ვლინდება მუცლის ძლიერი ტკივილით.
მწვავე პროცესის ინკუბაციური პერიოდი გრძელდება ოთხიდან რვა საათამდე. დაავადების საწყისი სიმპტომებია პაციენტის შემდეგი ჩივილები:
- სიმძიმე კუჭში;
- გულისრევა;
- ღებინება;
- დიარეა;
- ფერმკრთალი;
- საფარი ენაზე;
- ნაადრევი ტოქსიკოზი;
- პირის სიმშრალე ან გადაჭარბებული ნერწყვდენა.
მწვავე გასტრიტის დროს უნდა დაიცვან წოლითი რეჟიმი.
ქრონიკული
ექსპერტები განსაზღვრავენ ქრონიკული პროცესის საერთო სიმპტომებს: ტკივილი კუჭში, გულძმარვა, გულისრევა, ღებინება, დიარეა.
Helicobacter pylori წამყვანი პოზიცია უკავია ქრონიკული გასტრიტის ფორმირებაში. მისი ეფექტი არღვევს კუჭის წვენის სეკრეციას.
ქრონიკული გასტრიტი შეიძლება გაუარესდეს გემოვნების პრეფერენციების ცვლილების გამო. ქალები ხშირად ხდებიან კაპრიზული და არჩევითი საკვების მიმართ. ტკბილეული, საკვები კონსერვანტებით, საღებავები შეიძლება გამოიწვიოს რეციდივი. ქრონიკული ფორმის სრულად განკურნება თითქმის შეუძლებელია;
მაღალი მჟავიანობით
მარილმჟავას გადაჭარბებული გამოყოფა ფაქტიურად არღვევს კუჭის ლორწოვან გარსს, რაც ამძიმებს დაავადების მიმდინარეობას. მომატებული მჟავიანობა იწვევს ტკივილს ჭიპის და ეპიგასტრიკულ ზონაში. მტკივნეული ეპიდემია შეიძლება იყოს ზომიერი ან მძიმე, ყველაზე ხშირად ის დაკავშირებულია საკვების მიღებასთან.
ქალები ასევე უჩივიან ჭამის შემდეგ გულძმარვას და მჟავე წივილს. ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ მარილმჟავას გამომუშავებას. ისინი ინიშნება სამი დღის ვადით. პროკინეტიკა დაგეხმარებათ გაუმკლავდეს გულისრევის შეტევებს. წამლების ეს ჯგუფი ასტიმულირებს კუჭის მოტორულ აქტივობას და ხსნის სიმძიმეს.
ასევე შეგიძლიათ დალიოთ პიტნა, გვირილა და შვრია. ისინი ხელს შეუწყობენ ანთებითი პროცესის შემსუბუქებას და ჰიდროქლორინის მჟავას ჭარბი სეკრეციის შემცირებას. ეს სამკურნალო მცენარეები კარგად ფარავს კუჭის დაზიანებულ ლორწოვან გარსს.
ჰიპერაციდული გასტრიტის დროს აკრძალულია საკვების მოხმარება, რომელსაც შეუძლია კიდევ უფრო გაზარდოს მჟავიანობის დონე: რძემჟავა პროდუქტები, მჟავე ხილი, ცხიმოვანი საკვები, მდიდარი ბულიონები.
მკურნალობა შეიძლება განსხვავდებოდეს მჟავიანობის დონის მიხედვით
დაბალი მჟავიანობა
ამ შემთხვევაში მარილმჟავა არასაკმარისი რაოდენობით იწარმოება. დაბალი მჟავიანობის მქონე გასტრიტის დროს მუცლის ტკივილი რბილია. დაავადების აშკარა ნიშნებია: გულისრევა, ღებინება, წუწუნი, სიმძიმე, მეტეორიზმი, სისუსტე, სისუსტე.
მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ პანკრეასის ფუნქციონირებას, ხელს შეუწყობს დაავადების მიმდინარეობის შემსუბუქებას. ასეთი მედიკამენტები შეიცავს ფერმენტებს, რომლებიც ანადგურებენ ცილებს, ცხიმებსა და ნახშირწყლებს. ნაწლავის მიკროფლორის ნორმალიზებისთვის შეგიძლიათ მიიღოთ პრობიოტიკები და ევბიოტიკები.
Მნიშვნელოვანი! დაბალი მჟავიანობის მქონე გასტრიტის დროს უმჯობესია თავი აარიდოთ საზამთროს, ნესვისა და ყურძნის ჭამას.
ეროზიული
ახასიათებს ლორწოვან გარსზე ეროზიების გაჩენა - დაზიანება უფრო მცირე სიღრმით, ვიდრე წყლულები. დეფექტები არ ტოვებს ნაწიბურებს. შემდეგმა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეროზიული ფორმის გამოჩენა მომავალ დედაში:
- არასწორი დიეტა;
- შფოთვა, სტრესი;
- დაზიანებები, დამწვრობა;
- Helicobacter pylori ინფექციის არსებობა.
დაავადება აუარესებს ზოგად ჯანმრთელობას და იწვევს სისუსტეს. ჩნდება მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება და დიარეა. მტკივნეული გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს ღამით და ცარიელ კუჭზე. ეროზიული გასტრიტი ემუქრება შიდა სისხლდენის განვითარებას და შეიძლება ფატალური იყოს. თუ პათოლოგია გამოვლინდა, ქალს ენიშნება მკაცრი წოლითი რეჟიმი.
ეროზიული გასტრიტის დროს ორსული ქალის მკურნალობა ტარდება საავადმყოფოს პირობებში
ატროფიული
ახასიათებს კუჭის ლორწოვანი გარსის გათხელება და მარილმჟავას გამომმუშავებელი ჯირკვლების დაქვეითება. დაავადება ბაქტერიული და აუტოიმუნური ხასიათისაა. პირველ შემთხვევაში, დაავადების გამომწვევი აგენტია ბაქტერია Helicobacter pylori, ხოლო აუტოიმუნურ პროცესში ორგანიზმი არსებითად ებრძვის საკუთარ თავს.
იმუნური სისტემა აწარმოებს ანტისხეულებს საკუთარი უჯრედების მიმართ. გონებრივი და ფიზიკური დაღლილობა, სახიფათო ინდუსტრიებში მუშაობა და მემკვიდრეობითი ფაქტორები შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესის გააქტიურება. ატროფიული ფორმა შეიძლება განვითარდეს ქრონიკული გასტრიტის ფონზე.
დაავადება იწვევს ანემიის სინდრომის გამოვლენას, რომელიც ხასიათდება შემდეგი სიმპტომებით:
- გაიზარდა დაღლილობა;
- ძილიანობა;
- სისუსტე, აპათია;
- ფერმკრთალი;
- თავის ტკივილი;
- ფრჩხილების და პირის მტვრევადობა.
საჭმლის მომნელებელი დარღვევები ვლინდება ტკივილის, სიმძიმის შეგრძნების, გულძმარვის, წიაღების, გულისრევის, ღებინების და დიარეის სახით. მკურნალობის პროცესის საფუძველია დიეტური კვება, ვინაიდან წამლების უმეტესობა აკრძალულია ორსულებისთვის.
ჰელიკობაქტერია
ბაქტერიული ინფექცია თრგუნავს კუჭის ჯირკვლების მუშაობას, რომლებიც გამოიმუშავებენ მარილმჟავას. ეს იწვევს მჟავიანობის დაქვეითებას და საჭმლის მომნელებელ პრობლემებს. ბაქტერიული დაზიანება იწვევს შემდეგ სიმპტომებს:
- მუცლის ტკივილი;
- შებერილობა;
- belching;
- ცუდი სუნი;
- თავის ტკივილი;
- სოკოვანი ინფექცია;
- პრობლემები ფრჩხილებთან და თმასთან.
Helicobacter pylori გასტრიტის საერთო მიზეზია
დიეტური კვება ხელს შეუწყობს კუჭის მიკროფლორის აღდგენას და შენარჩუნებას. იგი შედგება თხევადი და ნახევრად თხევადი საკვების ხშირი მოხმარებისგან. თქვენი მდგომარეობის გაუმჯობესებისას შეგიძლიათ თქვენს დიეტაში შეიყვანოთ მოხარშული თევზი, ხორცი და მარცვლეული.
Მნიშვნელოვანი! ორსულობის დროს აკრძალულია Helicobacter pylori ინფექციის აღმოფხვრაზე მიმართული მკურნალობა.
მძიმე შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს დანიშნოს ანთების საწინააღმდეგო, ანტაციდური და ანტისპაზმური საშუალებები. უპირატესობა ენიჭება მცენარეულ მედიკამენტებს.
ორსულობის დროს გასტრიტის მკურნალობა
გასტრიტის ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოსტიკური მეთოდია. ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ აიღოთ კუჭის წვენის ნიმუში მჟავიანობის დონის დასადგენად, ასევე გაანალიზოთ Helicobacter pylori ინფექციის არსებობა.
ენდოსკოპიური მეთოდი საშუალებას მოგცემთ შეისწავლოთ კუჭის კედლების მდგომარეობა და დაადგინოთ დაზიანების არსებობა. ორსულობის დროს ასეთი დიაგნოსტიკური მეთოდები ტარდება ექსტრემალურ შემთხვევებში. რა უნდა გავაკეთოთ შემდეგ ზუსტი დიაგნოზის დასმის შემდეგ?
ორსულობის დროს გასტრიტის მკურნალობას ირჩევს კვალიფიციური ექიმი
დიეტა
მკურნალობის პროცესში დიდ როლს თამაშობს სწორი დიეტა. ანთებითი პროცესის მწვავე ფაზაში ინიშნება წოლითი რეჟიმი და ნაზი დიეტა. ქალმა უნდა ჭამოს მცირე ულუფებით. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შიმშილოდეთ. უმჯობესია საკვები ორთქლზე მოხარშოთ, გამოაცხვოთ და მოხარშოთ.
თავიდან უნდა აიცილოთ საკვები, რომელიც ასტიმულირებს წვენის გამოყოფას: შაქარი, ტკბილეული, ბულიონები, ნახშირწყლები. პროდუქტები უნდა იქნას მოხმარებული დაქუცმაცებული სახით. თქვენ უნდა შეზღუდოთ ცხიმოვანი, შემწვარი, მარილიანი, შებოლილი და მწნილი საკვების მოხმარება. უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ რძის პროდუქტებს, მარცვლეულს, ლორწოვან და რძის სუპებს, ბოსტნეულს და ხილს.
აკრძალულია ძალიან ცხელი ან ცივი საკვების ჭამა. დასალევად უმჯობესია გამოიყენოთ უნაყოფო წყალი, მცენარეული ჩაი და ჟელე. მკურნალობის პერიოდში უმჯობესია მოერიდოთ ძლიერ ჩაის და ყავას. უმი ხილსა და ბოსტნეულს შეუძლია ძლიერ გააღიზიანოს ლორწოვანი გარსი, ამიტომ უმჯობესია მიირთვათ ჩაშუშული ან მოხარშული.
- ორსულობის 28-ე კვირამდე აკრძალულია განტვირთვა;
- რეკომენდებულია განტვირთვა გარკვეულ დღეებში, მაგრამ არა უმეტეს ათ დღეში ერთხელ;
- საკვები უნდა მიირთვათ დღეში 5-6-ჯერ;
- საკვები კარგად უნდა დაღეჭოთ;
- მარხვის დროს დღეში ორი ლიტრი წყალი უნდა დალიოთ.
Წამლები
უაღრესად ფრთხილად უნდა იყოთ მედიკამენტების არჩევისას, არ უნდა მიიღოთ მედიკამენტები ექიმის დანიშნულების გარეშე. თუ დაავადების გამწვავება პროვოცირებული იყო Helicobacter pylori ინფექციით, მაშინ ორსულობის დროს მკურნალობა არ ტარდება. შეუძლებელია პათოგენისგან თავის დაღწევა ნაყოფს ზიანის მიყენების გარეშე.
ზოგადად, ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე ბევრი მედიკამენტის მიღება არ შეიძლება. ორსულ ქალებში გასტრიტის მკურნალობა მოიცავს ლორწოვანი გარსის დამცავი პრეპარატების გამოყენებას. მათ შორისაა ანტაციდები, რომლებიც ამცირებენ მარილმჟავას გამომუშავებას. ორსულ ქალებს უფლება აქვთ მიიღონ კალციუმის და მაგნიუმის შემცველი მედიკამენტები.
სპაზმოლიზური საშუალებები ხელს შეუწყობს ტკივილის შემსუბუქებას. მესამე ტრიმესტრიდან ნებადართულია დოტავერინის გამოყენება. კრიტიკულ სიტუაციებში მეტოკლოპრამიდი გამოიყენება მესამე ტრიმესტრიდან. პრეპარატი ახდენს კუჭის მოძრაობის ნორმალიზებას.
ეთნომეცნიერება
ტრადიციული მედიცინა შეუცვლელ დახმარებას უწევს ბავშვის გაჩენის პერიოდში. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ტრადიციული მკურნალების ზოგიერთმა რეცეპტმა შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ტონის გაზრდა. ამ მიზეზით დაუშვებელია არატრადიციული მედიკამენტების ნებართვის გარეშე მიღება.
გასტრიტის მკურნალობა შეგიძლიათ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტების გამოყენებით
Მნიშვნელოვანი! სალბი უკუნაჩვენებია ორსულობის ადრეულ პერიოდში.
სამკურნალო ბალახების დეკორქცია ხელს შეუწყობს ნერვული სისტემის დამშვიდებას და სპაზმების მოხსნას. ისინი უპირატესობას ანიჭებენ მცენარეებს, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო, შემკვრელი, ანტისეპტიკური და ადსორბენტული თვისებები. ესენია: გვირილა, ლიმონის ბალზამი, წმინდა იოანეს ვორტი, იარუსი, ცინიკოსი.
თაფლი ეფექტური და უსაფრთხო პროდუქტია, რომელიც გამოიყენება გასტრიტის სამკურნალოდ. ცნობილია თავისი ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული და აღმდგენი თვისებებით. ხანგრძლივი თერაპიული ეფექტის მისაღწევად, თაფლი უნდა მიირთვათ დღეში რამდენჯერმე და მნიშვნელოვანია, რომ არ იყოს ალერგიული რეაქცია.
მაღალი მჟავიანობის მქონე გასტრიტის დროს თაფლს მიირთმევენ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. პროდუქტის სუფრის კოვზი განზავებულია ჭიქა თბილ წყალში. თაფლი ანეიტრალებს ჭარბი მარილმჟავას და იცავს ლორწოვან გარსს კუჭის წვენის უარყოფითი ზემოქმედებისგან.
თუ თაფლს ჭამამდე ოცი წუთით ადრე მიიღებთ, ის ასტიმულირებს კუჭის წვენის გამომუშავებას, ამიტომ ეს ტექნიკა გამოიყენება დაბალი მჟავიანობის მქონე გასტრიტის დროს. თაფლი განზავებულია ჭიქა გრილ წყალში.
ორსულობის დროს გასტრიტი დიდ დისკომფორტს უქმნის ქალს. დაავადება გავლენას არ ახდენს ნაყოფის განვითარებაზე, მაგრამ მაინც ხელს უწყობს მძიმე ტოქსიკოზის გამოვლენას, ხოლო ეროზიული ტიპის შემთხვევაში შეიძლება ფატალური იყოს.
ბევრი წამლის გამოყენება აკრძალულია ორსულობის დროს, ამიტომ მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში მოიცავს დიეტოთერაპიასა და ტრადიციულ მედიცინას. ნებისმიერი ქმედება უნდა განიხილებოდეს ექიმთან, რადგან ტრადიციული მკურნალების უსაფრთხო რეცეპტებმაც კი შეიძლება ზიანი მიაყენოს ორსულობის დროს. ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობის კომპეტენტური მიდგომა თქვენი ჯანმრთელობის გასაღებია!
ორსულობის დროს გასტრიტი არის დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია იმ ფაქტთან, რომ კუჭის ქსოვილების ანთება ხდება ორსულობასთან დაკავშირებული ცვლილებების გამო. უფრო მეტიც, თუ ქალს დაორსულებამდეც ჰქონდა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პრობლემები, მაშინ გასტრიტი დიდი ალბათობით კვლავ გამოჩნდება და გაგრძელდება ორსულობის მთელი პერიოდი.
რა თქმა უნდა, გასტრიტი გააუარესებს ორსულის კეთილდღეობას - სავსებით შესაძლებელია, რომ გამოიწვიოს ადრეული ტოქსიკოზის წარმოქმნა, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ღებინება.
ICD-10 კოდი
K29 გასტრიტი და დუოდენიტი
ორსულობის დროს გასტრიტის მიზეზები
ორსულობის დროს ქრონიკული გასტრიტის განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს შემდეგი ფაქტორები:
- სტრესი, რომელიც იწვევს ცხოვრების ბუნებრივი ბიორიტმის მოშლას - მაგალითად, ნორმალური ღამის ძილისა და ღამის მუშაობის ნაკლებობა, ასევე სხვადასხვა პრობლემები და კონფლიქტები ოჯახში ან სამსახურში;
- ცუდი კვება - მშრალი საკვები, გაუწონასწორებელი არარეგულარული კვება და საჭმლის საჭმელი;
- უხარისხო საკვები;
- საკვების ხშირი მოხმარება, რომელიც მოიცავს რაფინირებულ ზეთებს და რაფინირებულ მარცვლეულს, ასევე ემულგატორებისა და კონსერვანტების შემცველ საკვებს. საზიანოა აგრეთვე ცხოველური საკვები ანტიბიოტიკებითა და ჰორმონებით;
- ორგანიზმის ინფექცია ინფექციური ბაქტერიით Hp.
ქრონიკული გასტრიტით დაავადებული ქალების დაახლოებით 75% განიცდის ამ დაავადების გამწვავებას ორსულობის დროს. ძირითადად, ასეთ ქალებში ტოქსიკოზი ადრეულ ასაკში იწყება, რაც, უფრო მეტიც, შეიძლება საკმაოდ მძიმე ფორმითაც მოხდეს და 14-17 კვირაც კი გაგრძელდეს.
ამავდროულად, აღვნიშნავთ, რომ ორსულობის დროს ქრონიკული გასტრიტი არანაირ ნეგატიურ გავლენას არ ახდენს გესტაციის პროცესზე და მუცელში ნაყოფის განვითარებაზე. ამ შემთხვევაში უსიამოვნებები მხოლოდ მოლოდინ დედას აწუხებს, რომელიც თავს ცუდად იგრძნობს.
პათოგენეზი
გასტრიტის ქრონიკული ფორმის გამოჩენა და განვითარება ხდება კუჭის ლორწოვანზე უარყოფითი ზემოქმედების სხვა ფაქტორებთან კომბინაციის გამო. დაავადების პათოგენეზს სხვადასხვა სახის და ფორმით აქვს გარკვეული მახასიათებლები. ორსულობის დროს ხშირად ვხვდებით გასტრიტს.
არსებობს გასტრიტის ეტიოლოგიური მიზეზების 2 ჯგუფი - ეგზოგენური და ენდოგენური.
გასტრიტის ენდოგენური მიზეზები:
- გენეტიკა;
- აუტოიმუნური მიზეზები;
- ენდოგენური მოწამვლა;
- ენდოკრინული დისფუნქცია;
- ქრონიკული ინფექცია;
- ჰიპოქსემია;
- მეტაბოლური პრობლემები;
- თორმეტგოჯა ნაწლავის რეფლუქსი;
- ჰიპოვიტამინოზი;
- სხვა დაავადებული ორგანოების მიერ კუჭზე განხორციელებული გავლენა.
აუტოიმუნური ატროფიული გასტრიტი ქრონიკული ფორმით ხდება კუჭის პარიეტალურ უჯრედებში ანტისხეულების გამოჩენის შედეგად, რაც ქმნის შემდეგ პრობლემებს:
- შემცირდება მარილმჟავასთან პეპსინის წარმოების დონე;
- კუჭის ლორწოვანი გარსის ფსკერის ატროფია;
- შემცირდება შიდა Castle ფაქტორის წარმოების სიჩქარე და B12-დეფიციტური ანემია დაიწყებს პროგრესირებას;
- ანტრუმის ლორწოვან გარსში G უჯრედები დაიწყებენ მეტი გასტრინის გამომუშავებას.
ორსულობის დროს გასტრიტის სიმპტომები
ზოგადად, გასტრიტი თავისი ბუნებით არ ითვლება ორსულობისა და მშობიარობის უკუჩვენებად (ზოგიერთი უკიდურესად იშვიათი გამონაკლისის გარდა). ეს არანაირ ზიანს არ აყენებს ბავშვს დედის მუცელში. თუმცა თავად ქალისთვის ორსულობის პროცესი საკმაოდ რთული იქნება, რადგან მას მძიმე ტოქსიკოზი, ღებინება და მუდმივი გულძმარვა აწუხებს. ეს სიმპტომები შეიძლება გაგრძელდეს ორსულობის მთელი 9 თვე, სანამ ბავშვი დაიბადება, რაც თავისთავად ძალიან უსიამოვნოა, თუმცა ჯანმრთელობისთვის საშიში არ არის.
მაშინაც კი, თუ გასტრიტის შეხსენებები დიდი ხანია არ გინახავთ, ორგანოების მექანიკურმა მოძრაობამ, ჰორმონალური მდგომარეობის ცვლილებამ და ორსულობის შედეგად წარმოშობილმა სხვა მიზეზებმა შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამწვავება. ეს შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გზით, მაგრამ არ არსებობს ნიშნები, რომლებიც დამახასიათებელი იქნება სპეციალურად გასტრიტის მქონე ორსულებისთვის.
სიფრთხილე გმართებთ, თუ ბავშვის გაჩენის პირველ ნახევარში აღინიშნება ადრეული და მძიმე ტოქსიკოზი, რასაც მოჰყვება გულძმარვა, ყრუ ტკივილები ეპიგასტრიკულ მიდამოში, დამპალი კვერცხების გემოთი მოწიწება, განავლის პრობლემები, ღებინება. და გულისრევა მთელი დღის განმავლობაში. ასევე, ენაზე შესაძლოა ნაცრისფერი საფარი ჩამოყალიბდეს და ტემპერატურა 37-38 გრადუსამდე მოიმატოს.
ორსულობის დროს გასტრიტი მომატებული მჟავიანობით ვლინდება შიმშილის სიმპტომებით, რომელიც ფარავს მუცლის ზედა ნაწილს. შემცირებული მჟავიანობის დროს ხშირად შეინიშნება ყაბზობა, სიმძიმე კუჭში, დიარეა და ცუდი სუნი. ყველა ეს სიმპტომი ძლიერდება, თუ მიირთმევთ ცხარე, ცხიმიან, მარილიან, შემწვარ, ტკბილ საკვებს.
დიაგნოზის დასადასტურებლად ექიმს დასჭირდება მხოლოდ პაციენტის პრეტენზია და სამედიცინო ისტორიის წაკითხვა. საჭიროების შემთხვევაში, კუჭის წვენის შესწავლა შესაძლებელია FGS და მჟავიანობის დონისთვის.
პირველი ნიშნები
გასტრიტის დროს კუჭის ლორწოვანი გარსი ანთებულია, რითაც ირღვევა მისი ფუნქციონირება - ასეთ შემთხვევებში საკვები ცუდად იწოვება, რის შედეგადაც იკარგება ენერგია და მთელი ორგანიზმის ძალა. გასტრიტი შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული, კუჭის მჟავიანობის მომატებული, ნორმალური და შემცირებული დონით.
გასტრიტს აქვს მრავალი სიმპტომი, მაგრამ ასევე შეიძლება არ ჰქონდეს რაიმე აშკარა ნიშნები. ამ დაავადების ძირითადი გამოვლინებაა ტკივილი მზის წნულის მიდამოში, რომელიც შეიძლება გაძლიერდეს გარკვეული საკვების, მედიკამენტების და სითხეების მიღების შემდეგ, განსაკუთრებით თუ მათ აქვთ გამაღიზიანებელი ეფექტი ლორწოვან გარსზე. თუ გასტრიტი გაქვთ, არ უნდა მიირთვათ ცხარე საკვები და არ დალიოთ სოდა - ისინი ცუდად მოქმედებს კუჭზე, ხელს უწყობს ლორწოვანი გარსის ეროზიას.
ორსულობის დროს გასტრიტს ასევე აქვს ისეთი არარეგულარული, მაგრამ მნიშვნელოვანი სიმპტომები, როგორიცაა ღებინება, გულძმარვა, წელვა, ასევე შებერილობა და გაზები. თუ ზემოთ ჩამოთვლილი 2 ან მეტი სიმპტომი გაგიჩნდებათ, პლუს მუცლის ტკივილი, უნდა მიმართოთ გასტროენტეროლოგს. ის განსაზღვრავს დაავადების ტიპს და დანიშნავს აუცილებელ მკურნალობას - დიეტას, ან მედიკამენტების გამოყენებას.
გასტრიტი ორსულობის ადრეულ პერიოდში
უკვე დიდი ხანია ცნობილია, რომ ორსულობის დროს გასტრიტი თავიდანვე ვლინდება ხანგრძლივი და რთულად ასატანი ტოქსიკოზის სახით, ამიტომ მომავალმა დედებმა უნდა მოიძიონ ვარიანტები, რომლებიც დაამშვიდებს გასტრიტს და შეამცირებს ტკივილს და დისკომფორტს.
ნებისმიერი საკვები, რომელსაც ჩვენ ვჭამთ, პირდაპირ გავლენას ახდენს კუჭის ფუნქციასა და მდგომარეობაზე. ამრიგად, თუ თქვენი გასტრიტი გაუარესდა, თქვენ მოგიწევთ მკაცრად აკონტროლოთ თქვენი დიეტა მისგან დიდი რაოდენობით სხვადასხვა საკვების ამოღებით. თავდაპირველად, აკრძალულია საკვები, რომელსაც შეუძლია აგრესიული გავლენა მოახდინოს თქვენი კუჭის ლორწოვან გარსზე: ეს არის ცხელი, მჟავე, ცხარე, შებოლილი, მარილიანი, ცხიმიანი, დაკონსერვებული საკვები, ასევე ძალიან ცივი ან ცხელი საკვები.
თუ თქვენი დიეტა შეიცავს საკვებს, რომელიც შეიძლება დაიყოს რომელიმე ზემოთ ჩამოთვლილ ჯგუფად, თქვენ მოგიწევთ მათი გამორიცხვა. გარდა ამისა, აკრძალულია დიდი რაოდენობით ნახშირწყლების შემცველი საკვების, ასევე სინთეზური დანამატების მოხმარება.
დიეტა უნდა ეფუძნებოდეს ნახევრად თხევად, ნატურალურ საკვებს, რომელიც მზადდება ნაზად - რძის პროდუქტები, ჩაშუშული და მოხარშული ბოსტნეული, ბოსტნეულისა და მარცვლეულისგან დამზადებული მსუბუქი სუპები, ომლეტი, ხილი, რბილად მოხარშული კვერცხი, ჟელე.
ფორმები
მწვავე გასტრიტი ორსულობის დროს
გასტრიტს პირველ ეტაპზე მწვავე ფორმა აქვს - თორმეტგოჯა ნაწლავისა და კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთებით. ამ დაავადებას მრავალი მიზეზი აქვს, მათ შორის ბაქტერიული, მექანიკური, ტემპერატურისა თუ ქიმიური გამღიზიანებლები.
მწვავე გასტრიტი ყველაზე ხშირად ასე ვითარდება - ჯერ ზიანდება კუჭის ლორწოვანი გარსის ზედა უჯრედები და ჯირკვლები, რაც ხდება ანთებითი პროცესის დასაწყისი. ეს გავლენას მოახდენს ლორწოვანის ეპითელიუმის ზედა ფენაზე, მაგრამ ანთება შეიძლება უფრო შორს წავიდეს - კუჭის კედლების გასწვრივ, შეაღწიოს მის კუნთოვან შრეებშიც კი.
ბევრი ქალი, რომელსაც აქვს ამ დაავადების ქრონიკული ფორმა, ხშირად ამჩნევს, რომ გასტრიტი უარესდება ორსულობის დროს. მათ უმეტესობაში ის ჩნდება ადრეული ტოქსიკოზის ფონზე, რომელსაც თან ახლავს უხვი ღებინება. ეს სიმპტომი შეიძლება გაგრძელდეს 14-17 კვირამდე, მძიმე და ძალიან უსიამოვნო ფორმით.
მაგრამ ქრონიკული გასტრიტი თავისთავად არ ითვლება ორსულობის უკუჩვენებად - ის არ ემუქრება ნაყოფის განვითარებას და არ მოქმედებს მშობიარობაზე. მიუხედავად იმისა, რომ მისგან მიღებული შეგრძნებები მომავალი დედისთვის ნამდვილად უსიამოვნო იქნება. და, რა თქმა უნდა, ბავშვის დაბადების შემდეგ, ამ დაავადებას აუცილებლად დასჭირდება განკურნება თაროების გარეშე.
ორსულობის დროს ქრონიკული გასტრიტი
დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ ორსულობის დროს ქრონიკულ გასტრიტს არ აქვს რაიმე განსაკუთრებული სიმპტომები, რადგან ძირითადად ეს დაავადება თითოეული ადამიანისთვის თავისებურად ჩნდება. უმეტესწილად, იგი ვლინდება ტკივილის სახით ეპიგასტრიკულ მიდამოში, წიაღში, გულისრევა ღებინებასთან და განავალთან დაკავშირებული პრობლემები. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს ადრეული ტოქსიკოზი მძიმე ფორმით, რაც იწვევს სერიოზულ დისკომფორტს.
როდესაც ქრონიკული გასტრიტი იწვევს კუჭის წვენში გამოთავისუფლებული მჟავის დონის დაქვეითებას, ზემოთ აღწერილი ზოგიერთი დარღვევა ბევრად უფრო შესამჩნევი ხდება. როდესაც კუჭის მჟავიანობა იგივე საზღვრებში რჩება, ან კიდევ იმატებს (ეს მდგომარეობა დამახასიათებელია ახალგაზრდებისთვის), მკვეთრი ტკივილის შეგრძნებები ძირითადად მუცლის ზედა ნაწილში შეიმჩნევა, რომელიც ხშირად მეორდება.
გასტრიტით გაზრდილი მჟავიანობით, ბევრი ორსული პაციენტი აღნიშნავს მწვავე ტკივილს "კუჭის ქვეშ" მიდამოში. ასევე შეიძლება იყოს დისკომფორტი ჭიპის ირგვლივ ან მარჯვნივ ნეკნის ქვეშ. ხშირად ასეთი ტკივილი ჩნდება ჭამის შემდეგ და ეს ძირითადად ცხიმიანი, ცხარე ან ტკბილი საკვებია. ზოგჯერ შეიძლება აღმოჩნდეს ტკივილი, რომელიც არანაირად არ არის დამოკიდებული საკვების მიღებაზე - ღამით ან თუნდაც იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანს არაფერი უჭამია.
ორსულობის დროს გასტრიტის გამწვავება
ორსულ ქალში გასტრიტის ნიშნები შეიძლება შეინიშნოს სხვადასხვა სტადიაზე. მისი ძირითადი სიმპტომებია გულძმარვა, გულისრევა, ტკივილი ეპიგასტრიკულ რეგიონში და განავლის პრობლემები.
გულძმარვა და გულისრევა ორსულობის ადრეულ პერიოდში ჩნდება იმის გამო, რომ ამ დროს ორგანიზმი იწყებს ინტენსიურ ჰორმონალურ ცვლილებებს ბავშვის გაჩენისთვის მომზადებისთვის. როგორც ბავშვი ვითარდება, დედის შინაგანი ორგანოები იცვლებიან მდებარეობას - პანკრეასი და კუჭი უკან მოძრაობენ. ამის გამო კუჭის შიგთავსი შეიძლება შევიდეს თორმეტგოჯა ნაწლავში ან საყლაპავის არხში. თორმეტგოჯა ნაწლავში აღმოჩენილი ტუტე მჟავა აზიანებს კუჭის ლორწოვან გარსს, რაც იწვევს გასტრიტის გაჩენას.
ორსულობის დროს ქრონიკული გასტრიტი ასევე შეიძლება გაუარესდეს საკვების პრეფერენციების ცვლილების გამო, რადგან ამ პოზაში მყოფი ქალები ხშირად ძალიან არჩევენ საკვებს, ხშირად სურთ ეგზოტიკური საკვების ჭამა, ზოგჯერ ყველაზე წარმოუდგენელ კომბინაციებში და ტიპებში. კონსერვანტებით მდიდარი მრავალი საკვების, ასევე ტკბილეულის მოხმარებამ შეიძლება გააუარესოს ორსულობისას ადრე არსებული დაავადება. მისი მკურნალობა უნდა მოხდეს დაუყოვნებლივ, დაუყოვნებლად, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს ნაყოფის ინტოქსიკაცია.
გასტრიტი მაღალი მჟავიანობით ორსულობის დროს
კუჭის გაზრდილი მჟავიანობით გასტრიტის აღმოფხვრისას უნდა იცოდეთ რამდენიმე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ხელს შეუწყობს დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრას.
შეგიძლიათ მიიღოთ მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ კუჭის მჟავიანობის დონის შემცირებას, როგორიცაა ანტაციდები. ისინი უნდა იქნას მიღებული ჭამამდე დაახლოებით 30 წუთით ადრე. ამ ჯგუფში შემავალი მედიკამენტები არ უნდა იქნას გამოყენებული 3 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, თუ არ მიმართავთ ექიმს.
გულისრევის თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გაიაროთ მკურნალობის კურსი პროკინეტიკის სამკურნალო კატეგორიის წამლებთან - მათმა ეფექტმა შეიძლება გააუმჯობესოს კუჭის საავტომობილო აქტივობა, შეამციროს სიმძიმის და სისავსის ნიშნები მის ეპიგასტრიკულ რეგიონში.
თუ ორსულობის დროს გასტრიტი გაწუხებთ, ტკივილის შეტევები შეიძლება აღმოიფხვრას ანტისპაზმური საშუალებების მიღებით - ისინი მოაცილებენ სპაზმებს თორმეტგოჯა ნაწლავში, ასევე კუჭის გლუვ კუნთებში, ათავისუფლებს ტკივილს და ათავისუფლებს დისკომფორტს. მაგრამ უნდა აღინიშნოს, რომ ასეთი მედიკამენტების ბოროტად გამოყენება არ შეიძლება - მათ შეუძლიათ დამალონ რაიმე უფრო სერიოზული დაავადების ნიშნები, რომელთა განვითარებაც, მათი წყალობით, შეუმჩნეველი დარჩება შენთვის.
ყურადღება უნდა მიაქციოთ იმასაც, რომ ორსულებს ეკრძალებათ ომეპრაზოლის ჯგუფში შემავალი ანტისეკრეტორული პრეპარატების გამოყენება.
ორსულობის დროს ეროზიული გასტრიტი
ეროზიული გასტრიტი არის კუჭის ლორწოვანი გარსის ანთების ერთგვარი სახეობა, რომლის დროსაც მის კედლებზე ჩნდება ეროზიები – უბნები, რომლებშიც დესტრუქცია ძალზე შესამჩნევია. ამ ტიპის დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს გარკვეული მედიკამენტებით მკურნალობის შედეგად - მაგალითად, ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული ნივთიერებებით, ასევე ალკოჰოლური სასმელების ხშირი მოხმარებისა და კუჭში ქიმიური ნივთიერებების შეღწევის გამო, რომლებიც ცუდად მოქმედებს. ლორწოვანი გარსი.
ეს გასტრიტი ძირითადად მწვავე ფორმით ვლინდება, ზოგჯერ შეიძლება სისხლდენაც კი მოხდეს. თუმცა ის შეიძლება შეინიშნოს ქრონიკული ფორმითაც, როდესაც დაავადების გამწვავების პერიოდებს მოჰყვება რემისიის პერიოდები. თუ კუჭში ზედაპირული ეროზია წარმოიქმნება, ისინი გამოვლინდებიან ტკივილის, მუცლის არეში სიმძიმის შეგრძნებისა და გულისრევის სახით. თუ ეროზია ღრმაა, კუჭში ჩნდება სისხლდენის ადგილები, რომელიც შემდგომში შეიძლება კუჭის წყლულში გადაიზარდოს.
ორსულობის დროს ეროზიული გასტრიტი მოითხოვს პაციენტის გამოკვლევას სტაციონარულ პირობებში, როდესაც ის იმყოფება მკაცრი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ. დაავადების სამკურნალოდ საჭიროა საკმაოდ მკაცრი დიეტის დანიშვნა და დაცვა. ასევე შესაძლებელია მედიკამენტების მიღებით, როდესაც ექიმები გადაწყვეტენ, რა რისკს შეიძლება მოჰყვეს ბავშვის განვითარება, ასევე რა სარგებელს მოუტანს წამლები მომავალი დედის ორგანიზმს.
ორსულობის დროს ატროფიული გასტრიტი
ატროფიული გასტრიტი კუჭის კიბოს განვითარების ერთ-ერთი წინამორბედია. მისი იდენტიფიცირება შესაძლებელია შემდეგი ნიშნების წყალობით, რომელთა შემჩნევაც უნდა იყოთ ფრთხილად:
- Მადის დაკარგვა;
- შებერილობა, წუწუნი და სიმძიმე მუცლის არეში ჭამის შემდეგ;
- რეგულარული მოწიწება დამპალი კვერცხების მსგავსი სუნით;
- განავლის პრობლემები - ფაღარათი და ყაბზობა ცვლის ერთმანეთს;
- მტკივნეული ტკივილი კუჭში, რომელიც ჩნდება ხოლმე ჭამის შემდეგ;
- B12 დეფიციტის/რკინადეფიციტური ანემიის გამოვლინება;
- ენას აქვს გაპრიალებული ბზინვარება;
- ხშირად ოფლიანდებით, სწრაფად იღლებით, არის ზოგადი სისუსტე;
- დაავადების გვიან ეტაპზე ვლინდება სხეულის წონის შემცირება.
ძირითადად იდენტიფიცირებულია და დაავადების ყველაზე დამახასიათებელ ნიშნად ითვლება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დისპეფსიის სინდრომი - გულისრევა, მადის დაკარგვა, მუცლის სიმძიმე; მუცელში წუწუნი, შებერილობა.
ორსულობის დროს ატროფიული გასტრიტი შეიძლება მოხდეს 60-75%-ის ალბათობით - ეს საკმაოდ მაღალი მაჩვენებელია. გაითვალისწინეთ, რომ ამ დაავადების ფონზე, ადრეული ტოქსიკოზის ალბათობაც იზრდება.
ვინაიდან პოზიციიდან გამომდინარე, ორსულს არ შეუძლია გარკვეული დიაგნოსტიკური პროცედურების გავლა, ადეკვატური დიაგნოზის დასადგენად საჭიროა ერთდროულად 3 ექიმის კონსულტაცია - გინეკოლოგთან, თერაპევტთან და გასტროენტეროლოგთან.
გართულებები და შედეგები
თუ მომავალ დედას ქრონიკული გასტრიტი აწუხებს, მაშინ უნდა ველოდოთ, რომ ის გაუარესდება ორსულობისას, ვინაიდან მათგან 70%-ზე მეტი დაავადებულია ამ დაავადებით.
შეგახსენებთ, რომ ამ დაავადების დაწყება არ არსებობს, რადგან გართულებები ამ შემთხვევაში არ იქნება ნელი. მაგრამ ამავე დროს, ასევე შეუძლებელია რაიმე ძლიერი მედიკამენტების გამოყენება, რადგან მათ შეუძლიათ უარყოფითად იმოქმედონ ბავშვის ჯანმრთელობაზე.
ნებისმიერი კუჭის აშლილობა ძალიან სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული, რადგან თუ დაავადება დროულად დაიწყება ან არ განიკურნება, შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები და გართულებები. მაგალითად, შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტი ან სიკვდილიც კი. თუ გასტრიტი დაგეწყოთ ორსულობისას, ის შეიძლება გადაიზარდოს კუჭის წყლულში, რაც თავის მხრივ შეიძლება გადაიზარდოს მძიმე სტადიამდე, რომლის დროსაც შესაძლებელია ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მტკივნეული შოკი.
მაგრამ მაინც, წინასწარ არ უნდა შეგეშინდეთ, რადგან მტკივნეული შეგრძნებები შეიძლება გამოწვეული იყოს სრულიად უვნებელი მიზეზებით. თუმცა სპეციალისტთან კონსულტაცია ნებისმიერ შემთხვევაში აუცილებელია.
უნდა აღინიშნოს, რომ ტკივილის სიმძიმე არ არის დაავადების სიმძიმის მაჩვენებელი, რადგან თითოეულ ადამიანს აქვს საკუთარი ტკივილის ბარიერი. და არის დაავადებები, რომლებიც შეიძლება განვითარდეს ყოველგვარი ხილული სიმპტომების გარეშე.
ორსულობის დროს გასტრიტის დიაგნოზი
დაავადების სხვადასხვა ფორმას აქვს გარკვეული დამახასიათებელი ნიშნები, რაც შესაძლებელს ხდის დაავადების კლინიკური სურათის განსაზღვრას. მაგალითად, თუ კუჭის ლორწოვანი გარსის სეკრეტორული აქტივობა გაიზარდა, პირველი სიმპტომი იქნება ტკივილი, რომელიც გამოჩნდება მუცლის ზედა ნაწილში, ასევე მარჯვენა ნეკნის ქვეშ ან ჭიპის გარშემო. დისკომფორტი ძლიერდება ცხარე ან ცხიმიანი (ზოგადად, ნებისმიერი საკვები, რომელიც კუჭისთვის ძნელია) საკვების მიღების შემდეგ, მაგრამ ასევე შეიძლება მოხდეს ღამით ან თუნდაც უზმოზე. დაავადების ეს ფორმა ძირითადად ვლინდება ახალგაზრდა ქალებში და მკურნალობა უნდა მოხდეს კუჭის ლორწოვან გარსში სეკრეტორული აქტივობის დათრგუნვით.
თუ ორსულობის დროს გასტრიტი იღებს ფორმას, როდესაც კუჭში მჟავიანობა მცირდება, მისი სიმპტომები ხდება დისპეფსიის ნიშნები. ამ შემთხვევაში ტკივილი საკმაოდ ზომიერად იგრძნობა, ძლიერდება დიდი რაოდენობით საკვების მიღების გამო - კუჭის კედლები დაჭიმულია. ასეთი გასტრიტის დროს აუცილებელია მედიკამენტების მიღება, რომლებსაც შეუძლიათ გააუმჯობესონ ჯირკვლების სეკრეტორული აქტივობა.
ძირითადად ქრონიკული გასტრიტის გამო ორსულებს აწუხებთ ტოქსიკოზი, რომელიც საკმაოდ მძიმე ფორმით მიმდინარეობს. გარდა ამისა, ასეთი ტოქსიკოზი საკმაოდ დიდხანს გრძელდება - დაახლოებით 14-17 კვირა და სტანდარტული მკურნალობა არ აუმჯობესებს მდგომარეობას.
აანალიზებს
ჯერ ტარდება სისხლის ტესტი - ბიოქიმიური კვლევა დაგეხმარებათ ორგანიზმში გასტრინის კონცენტრაციის დონის დადგენაში. არსებობს პროცედურები, რომლებსაც შეუძლიათ აღმოაჩინონ ანტისხეულების არსებობა პარიეტალურ უჯრედებში, ისევე როგორც ბაქტერია Helicobacter pylori. პერიფერიული სისხლის ტესტი ასევე დაეხმარება B12 დეფიციტური ანემიის სიმპტომების არსებობის დიაგნოზს, რომელიც ხშირად თან ახლავს გასტრიტს.
დიაგნოზის გასარკვევად ისინი სწავლობენ როგორ განვითარდა დაავადება, ასევე შეუძლიათ კუჭის ენდოსკოპიური გამოკვლევა. სპეციალური აპარატი იღებს კუჭის მჟავის ნიმუშს მისი დონის დასადგენად. ანალიზის წყალობით შეგიძლიათ გაიგოთ დაავადების ტიპი და განსაზღვროთ რა მკურნალობაა საჭირო. ორსულს უჭირს ენდოსკოპიური პროცედურის ჩატარება, მაგრამ თუ წინასწარი მკურნალობა ვერ სვამს დიაგნოზს, აუცილებელია მისი ჩატარება.
ასევე, თუ ორსულობისას გასტრიტის ეჭვი გაჩნდა, სისხლის გარდა, საჭიროა განავლის გამოკვლევა ფარულ სისხლსა და შარდზე. განავალი გროვდება იმის დასადგენად, აქვს თუ არა პაციენტს რაიმე შეუმჩნეველი შიდა სისხლდენა. კვლევის ამ მეთოდს ხშირად მიმართავენ იმ შემთხვევებში, როდესაც გასტრიტის ნიშნების გარდა, ორსულს აღენიშნება რკინადეფიციტური ანემიის განვითარება.
ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკა
ქრონიკული გასტრიტის დიაგნოსტიკისთვის ტარდება შემდეგი პროცედურები:
- კუჭის სეკრეტორულ-მოტორული ფუნქციების ფუნქციონირების შემოწმება;
- ფიბროენდოსკოპიური დიაგნოსტიკა ძალიან ღირებული და პროდუქტიულია, მაგრამ საკმაოდ მძიმეა ორსული ქალისთვის, ამიტომ მისი გამოყენება მხოლოდ სხვა მეთოდების არაეფექტურობის ან სპეციალური ჩვენებების არსებობის შემთხვევაში უნდა მოხდეს. თუ გასტრიტი უმნიშვნელოა, გასტროსკოპია აჩვენებს არსებულ ზომიერ შეშუპებას, დაზიანებულ ლორწოვან გარსზე გაღიზიანებასთან და ანთებასთან ერთად. გარდა ამისა, ტექნიკა შესაძლებელს ხდის ფოკალური ჰიპერემიის და ლორწოს წარმოქმნის გაზრდილი დონის დანახვას. ორსულობის დროს ქრონიკულ გასტრიტს, რომლის დროსაც აღინიშნება მჟავიანობის მომატება, ხშირად თან ახლავს ლორწოვან გარსზე ეროზიული დარღვევები;
- ორსულ პაციენტში გასტრიტის რენტგენოლოგიური დიაგნოსტიკის პროცედურა არ უნდა ჩატარდეს, რადგან ეს მეთოდი არ არის ძალიან ინფორმატიული და რენტგენის გამოსხივება უარყოფითად იმოქმედებს ბავშვზე;
- უზმოზე ჩატარებული ულტრაბგერითი მეთოდი გამოავლენს კუჭში ჰიპერსეკრეციის და ჭარბი ლორწოს არსებობას, შეაფასებს მისი ყველა კედლის სისქესა და მდგომარეობას და ადგილობრივ ანთებას, რომელიც გამოჩნდება მოწყობილობის სენსორის ქვეშ.
დიფერენციალური დიაგნოზი
გასტრიტის ძირითადი ტიპების დიფერენციალური დიაგნოზი ტარდება კუჭის სეკრეტორული ფუნქციის ფუნქციონირების პრობლემების შემთხვევაში (კუჭის გაღიზიანება, ფუნქციური აქილია). ასეთი დაკვირვებები ითვალისწინებს იმ ფაქტს, რომ ქრონიკული დაავადების დროს სიმპტომები უფრო გამოხატული და მდგრადია და როგორ შეიცვალა ლორწოვანი გარსის ანთების სურათი ბიოფსიისა და გასტროფიბროსკოპიის პროცედურების დროს.
ორსულობის დროს გასტრიტი, რომელიც ინარჩუნებს ან აქვს მჟავიანობის მომატებული დონე, ასევე ანტრალური გასტრიტი, რომლის დროსაც ტკივილი შეინიშნება, წყლულისგან უნდა განვასხვავოთ. გასტრიტს არ აქვს სეზონური გამწვავებები და არ ჭამს კუჭის ლორწოვან გარსს - ის ისეთი საშიში არ არის, როგორც წყლული, მაგრამ მკურნალობის გარეშე შეიძლება გადაიზარდოს, ამიტომ მისი უგულებელყოფა არ შეიძლება. კუჭის პოლიპოზი უნდა განვასხვავოთ პოლიპოზური გასტრიტისაგან - აქ თქვენ უნდა გაამახვილოთ ყურადღება მიზანმიმართულ ბიოფსიაზე ამ გამოკვლევის შემდეგ.
დიდი ჰიპერტროფიული გასტრიტის დიფერენციალური დიაგნოზის ჩასატარებლად, რომელსაც თან ახლავს კუჭის სიმსივნე, ასევე ანტრალური გასტრიტი, გამოიყენება მიზნობრივი ბიოფსიისა და გასტროფიბროსკოპიული გამოკვლევის ჩვენებები.
ორსულობის დროს გასტრიტის მკურნალობა
ორსულობის დროს საკმაოდ რთულია გასტრიტის მკურნალობა, ვინაიდან ბევრი მედიკამენტის გამოყენება აკრძალულია, მაგრამ უნდა აღინიშნოს, რომ გასტრიტი არ ახდენს უარყოფით გავლენას ორსულობის მიმდინარეობასა და ბავშვის განვითარებაზე.
ორსულობის დროს გასტრიტის განკურნება უნდა დაიწყოთ შესაბამისი დიეტის შერჩევით, ასევე დიეტის სტაბილიზირებით. როდესაც დაავადება ძალიან მძიმეა, შეიძლება დაინიშნოს წოლითი რეჟიმი, ასევე გაყოფილი კვება - დღეში კვების რაოდენობა იყოფა 5-6-ჯერ. ასევე უნდა იყოს საუზმე და სრული ვახშამი. მკურნალობის დასაწყისშივე (პირველ დღეებში) უნდა მიირთვათ მხოლოდ ნახევრად თხევადი საკვები - ეს აუცილებელია იმისათვის, რომ არ გადაიტვირთოთ კუჭი.
დიეტა უნდა დაიწყოთ რძით თხელი სუპებით, ასევე ხაჭოთი და რძის პროდუქტებით. შემდეგ შეგიძლიათ გააფართოვოთ დიეტა და შეიცავდეს მწყერის ან ქათმის კვერცხებს, რომლებიც ორთქლზე ან რბილად მოხარშულია. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაიწყოთ ახალი ხილისა და ბოსტნეულის პროდუქტების ჭამა.
ქრონიკული გასტრიტი მკურნალობს ინდივიდუალურად, დიფერენცირებული და კომპლექსური მეთოდებით. დაავადების გამწვავების შემთხვევაში ინიშნება პევზნერის დიეტა No1, ნახევრად წოლითი რეჟიმი და ცალკე (5-6-ჯერ/დღეში) კვება.
როდესაც ორსულს აქვს გასტრიტი მომატებული მჟავიანობით, თუ ორსულობის პირველ ნახევარში შეშუპება არ შეინიშნება, მას შეიძლება მინერალური წყლები დაენიშნოს. ეს შეიძლება იყოს ჯერმუკი და სმირნოვსკაია, რომლებიც უნდა დალიოთ ჭამიდან ნახევარ-ორი საათის შემდეგ დღეში სამჯერ, 150-300 მლ. ეს წყალი ამცირებს კუჭის წვენის მიერ ლორწოვანი გარსის კოროზიის დროს, რაც ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის აღმოფხვრას. თუ არსებობს ქრონიკული გასტრიტი შემცირებული მჟავიანობით, ინიშნება მინერალური წყლები, როგორიცაა Essentuki ნომრები 4 და 17, Mirgorodskaya ან Arzni.
Წამლები
ორსულობის დროს გაზრდილი მჟავიანობის მქონე ქრონიკული გასტრიტი ძირითადად მკურნალობს ისევე, როგორც პეპტიური წყლულების აღმოფხვრა.
თუ გასტრიტი B გაუარესდა გამოხატული ფორმით, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს გასტროფარმის ტაბლეტები (მიიღება 2 ტაბლეტი დღეში სამჯერ, ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე), რადგან ეს ხელს უშლის ანთებით პროცესებს.
ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას პრეპარატი Maalox, რომელსაც აქვს ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება და ასევე აქვს ციტოპროტექტორული და ანაციდური თვისებები. ის უნდა იქნას მიღებული სუსპენზიის სახით ან ტაბლეტების სახით ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ.
ადსორბენტი პრეპარატი ატაპულგიტი ხელს უწყობს კუჭში ფიზიოლოგიური ბალანსის აღდგენას, ხელს უშლის მჟავას სწრაფ წარმოქმნას. წამალი უნდა მიიღოთ დღეში 3-5-ჯერ (1 ფხვნილი ჭამიდან 1-2 საათის შემდეგ; საჭიროების შემთხვევაში შეგიძლიათ მიიღოთ ღამით).
თუ დაფიქსირდა A გასტრიტი, ნიშნები ხდება ნაწლავის საჭმლის მონელების დარღვევა, ასევე პანკრეასის ეგზოკრინული ფუნქცია. ამ სიმპტომებისგან თავის დასაღწევად დანიშნეთ 0,5–1 გ პანკრეატინი ჭამამდე 3–4–ჯერ დღეში.
თუ კუჭის საავტომობილო ფუნქციასთან დაკავშირებული პრობლემები წარმოიქმნება, გამოიყენება მეტოკლოპრამიდი. როდესაც ტკივილი ხდება, შეიძლება დაინიშნოს ანტისპაზმური საშუალებები.
ვიტამინები
ორსულობის დროს ქრონიკული გასტრიტი, რომლის ფონზეც ორგანიზმში ვიტამინების მიწოდება უარესდება, შეიძლება გამოიწვიოს ამ დაავადების საკმაოდ სერიოზული გართულებები. გასტრიტის ზოგიერთი ფორმის დროს დამატებით უნდა მიიღოთ A, B6, C, B12, PP ჯგუფების ვიტამინები.
ეს ვიტამინები გვხვდება ხილში, კენკრასა და ბოსტნეულში – შეიცავს ფოლიუმის და ასკორბინის მჟავას, ასევე კაროტინს, რაც ხელს უწყობს ორგანიზმის ჯანმრთელობისა და ენერგიის აღდგენას. ნიკოტინის მჟავა და ვიტამინები A და B გვხვდება მაღალკალორიულ საკვებში - რძის პროდუქტებში, ყველა სახის მარცვლეულში, ყავისფერ პურში, მზესუმზირასა და კარაქში, ასევე რძეში. მაგრამ საკვებიდან ორგანიზმში შემავალი ვიტამინები ყოველთვის სრულად არ აკმაყოფილებს მის ყოველდღიურ მოთხოვნილებებს, ამიტომ ზოგჯერ ექიმებს შეუძლიათ გასტრიტით დაავადებულ პაციენტს დანიშნონ გამაგრებული საკვების მიღება, რომლის შეფუთვაში მითითებულია, თუ რა ვიტამინებს შეიცავს, ან მულტივიტამინის პრეპარატებს.
კუჭის ლორწოვან გარსში მჟავიანობის დონის დასასტაბილურებლად, დამატებით უნდა მიიღოთ ვიტამინები C, PP და B6 კატეგორიებიდან - ისინი ხშირად ინიშნება ქრონიკული გასტრიტით დაავადებულ პაციენტებში.
ფიზიოთერაპიული მკურნალობა
ორსულობის დროს გასტრიტის მკურნალობა შესაძლებელია ფიზიოთერაპიული მეთოდებით, მაგრამ ასეთი პროცედურების ჩატარება შესაძლებელია 2 ძირითადი პირობის დაცვით - დაეხმარონ პაციენტს და არ დააზიანონ ბავშვს მუცელში. ძირითადად ამ პოზიციაში გამოიყენება ისეთი პროცედურები, როგორიცაა ელექტროფორეზი, აკუპუნქტურა და ელექტრორელაქსაცია.
მკურნალობის ფიზიოთერაპიული მეთოდის წყალობით გასტრიტის კლინიკური ნიშნები მცირდება. ის ასევე ასტაბილურებს კუჭის მოტორულ ფუნქციას, ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას და აძლიერებს ლორწოვანის სეკრეციას. ამრიგად, არსებობს შემდეგი ფიზიოთერაპიული პროცედურები:
- ელექტროფორეზი, რომლის დროსაც წამალი შეჰყავთ ადგილობრივად დენის საშუალებით დარღვევის არეში;
- კუჭში გამათბობელი ნივთიერებების შეტანა, გამაცხელებელი ბალიშები;
- ელექტროთერაპია - გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო, კუნთების დამამშვიდებელი, დინების ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი;
- მაგნიტური თერაპია - სამკურნალოდ გამოიყენება მაგნიტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის ნაკადის გაუმჯობესებას, ტკივილის შემსუბუქებას და კუჭის დაზიანებული უბნების შეხორცების დაჩქარებას.
თუ ორსულ ქალს აქვს ადრეული ტოქსიკოზი ღებინება და გულისრევა, ფიზიოთერაპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას ტვინში ღებინების ცენტრზე ზემოქმედების მიზნით დამამშვიდებელი სიმპტომების შესამცირებლად.
ტრადიციული მკურნალობა
გასტრიტის მკურნალობის რამდენიმე ტრადიციული მეთოდი არსებობს.
სალათის გამოყენება - სუფრის კოვზ დაქუცმაცებულ სალათის ფოთლებს ასხამენ ჭიქა მდუღარე წყალში და ადუღებენ 1-2 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც ნაყენი უნდა გადაწუროთ. მიღებულ ნახარშს სვამენ დღეში ორჯერ, ნახევარი ჭიქა და ღამით 1 ჭიქა.
მცენარეული ნარევი, რომელიც აერთიანებს რამდენიმე კომპონენტს. ეს არის 3 ს.კ. მტვრევადი წიწაკის ქერქი და 1 ს.კ. იაროსა და ტრიფოლის ფოთლები. ამ ნარევის სუფრის კოვზს ასხამენ 200 მლ მდუღარე წყალში, შემდეგ ტოვებენ დაახლოებით 30-40 წუთის განმავლობაში. ღამით უნდა დალიოთ ნახევარი ჭიქა ან ჭიქა ნაყენი. ეს საშუალება ხელს უწყობს ნაწლავის ფუნქციის სტაბილიზაციას.
თხამი ასევე შესაფერისია სამკურნალოდ. აიღეთ 100 გრ მშრალი ბალახი, რომელიც უნდა დაასხით 1 ლიტრი მშრალი თეთრი ღვინო. მიღებული ნაზავი უნდა გააჩეროთ 1 კვირა, დროდადრო შეანჯღრიეთ. ამის შემდეგ ნაყენი უნდა მოიხარშოს და შეფუთული დავტოვოთ კიდევ 4-6 საათი. შემდეგ იფილტრება და სვამს ყოველდღიურად 2-3-ჯერ ჭამამდე 30-50 მლ დოზით.
ერთი თვის განმავლობაში შეგიძლიათ მიირთვათ დაახლოებით 8 გრამი პროპოლისი ყოველდღე უზმოზე. თუ თქვენ ალერგიული ხართ წამლის მიმართ, უნდა შეწყვიტოთ მისი მიღება.
ორსულობის დროს გასტრიტს ხსნის წიწაკა - 3 ს.კ. დაასხით 500 მლ წყალი, ადუღეთ სახურავის ქვეშ, გაფილტრეთ და დაუმატეთ თაფლი (გემოვნებით). ნაყენი უნდა დალიოთ ყოველდღიურად ჭამის წინ, 2-3 ჭიქა.
მცენარეული მკურნალობა
ხშირად, როდესაც გასტრიტი უარესდება ორსულობის დროს, ბევრ ადამიანს ურჩევნია გაუმკლავდეს ამ დაავადებას ბუნებრივი საშუალებების გამოყენებით. ასეთ შემთხვევებში კარგი ეფექტი შეიძლება ჰქონდეს ნაყენებს და მწვანილებს, რომლებიც ხელს უწყობენ ტკივილის შემცირებას და ასევე წინააღმდეგობას უწევენ ანთებით პროცესს.
გასტრიტის სამკურნალოდ, რომელიც ხასიათდება მაღალი მჟავიანობით, გამოიყენება მწვანილი, როგორიცაა წმინდა იოანეს ვორტი, გვირილის ყვავილები, ტრიფოლა, პიტნის ფოთლები, ცელანდინი, ასევე სელისა და შვრიის თესლები და ჩიტის კვანძოვანი ბალახი.
თუ პაციენტს განუვითარდა გასტრიტი დაქვეითებული მჟავიანობის დონით, ჭიაყელას ყვავილები, კვარცხლბეკის თესლი, თივის ბალახი, არომატული ორეგანო, ოხრახუში, ოხრახუში და ოხრახუშის ფოთლები კარგი წამალი იქნება.
მაგრამ გახსოვდეთ, რომ ეს მწვანილი უნდა შეიძინოთ მხოლოდ აფთიაქში და მოხარშოთ ინსტრუქციის შესაბამისად. ასევე, არ უნდა გამოიყენოთ ამ ნაყენებიდან ძალიან ბევრი, რადგან ზოგიერთმა მათგანმა შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს კომპლექსური მკურნალობის კურსზე.
გასტრიტის მდგომარეობის გაუმჯობესებაში ასევე გვეხმარება დამამშვიდებელი ეფექტის მქონე მწვანილი, როგორიცაა დედალი და ვალერიანა. მაგრამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ორსულ ქალს შეიძლება ჰქონდეს სრულიად განსხვავებული რეაქცია ნებისმიერ მკურნალობაზე, რადგან მისი სხეული უჩვეულო მდგომარეობაშია. ასე რომ, მცენარეული მედიკამენტებიც კი არ უნდა მიიღოთ სპეციალისტის კონსულტაციის გარეშე.
ჰომეოპათია
ორსულობისას გასტრიტის გამწვავების შემთხვევაში ხშირად სამკურნალოდ გამოიყენება ჰომეოპათია.
ჰომეოპათიური წამალი გასტრიკუმელი, რომელსაც აქვს დამამშვიდებელი, ჰემოსტატიკური, ანთების საწინააღმდეგო, ანტისპაზმური მოქმედება. ინიშნება ქრონიკული და მწვავე გასტრიტის სამკურნალოდ. თქვენ უნდა გამოიყენოთ 1 ტაბლეტი. ენის ქვეშ დღეში სამჯერ. გვერდითი მოვლენები არ გამოვლენილა. შეიძლება გამოყენებულ იქნას, თუ გასტრიტი გაუარესდება ორსულობის დროს.
ღებინების საწინააღმდეგო ჰომეოპათიური საშუალება სპასკუპრელი, რომელიც იძლევა ტკივილგამაყუჩებელ, სპაზმოლიზურ, კრუნჩხვის საწინააღმდეგო, სედატიურ ეფექტს. გამოიყენება გასტროდუოდენიტისა და გასტრიტის დროს ღებინების აღმოსაფხვრელად. მას არ აქვს უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები. წამალი მიიღება დღეში სამჯერ, 1 ტაბლეტი. ენის ქვეშ.
ჰომეოპათიური საშუალება Nux Vomica Homaccord, ეწინააღმდეგება ანთებით რეაქციებს და ამშვიდებს ანთებით გამოწვეულ სპაზმებს. ვარგისია, თუ პაციენტს აქვს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პრობლემები მედიკამენტური თერაპიის შედეგად გამოწვეული გართულებების გამო. პრეპარატს არ გააჩნია გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები. მიიღეთ დღეში სამჯერ დოზით 10 წვეთი.
ქირურგიული მკურნალობა
ორსულობის დროს ქრონიკული გასტრიტი ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება გადაიზარდოს პეპტიურ წყლულში. წყლულმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა გართულებები, მათ შორის შესაძლო სისხლდენა კუჭსა და ნაწლავებში. ეს ძალიან საშიშია ბავშვის სიცოცხლისთვის - შეიძლება მოხდეს სპონტანური აბორტი. თუ ორსულობის დროს კუჭში ძლიერი სისხლდენა შეინიშნება, საჭიროა სასწრაფო ოპერაცია.
თუ შედეგი არასახარბიელოა, წყლულმა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის კიბოს განვითარება, თუმცა ორსულებში ეს დაავადება იშვიათად აღინიშნება. აღსანიშნავია, რომ კუჭის კიბოს პირველი ნიშნები ორსულობის მე-15-16 კვირას იწყება. ტკივილი ხდება ეპიგასტრიკულ რეგიონში, იწყება გულისრევა და ღებინება, მადის ნაკლებობა. მელენაც შეიძლება შეინიშნოს, თუმცა გამოვლინებები ბუნდოვანია. დიაგნოზი შეიძლება დაისვას ბიოფსიისა და ფიბროგასტროსკოპიის შედეგების საფუძველზე. ამ შემთხვევაში მხოლოდ ქირურგიული ჩარევაა საჭირო. მაგრამ ასევე უნდა გვესმოდეს, რომ უმეტეს შემთხვევაში პროგნოზი როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის არასახარბიელო იქნება.
თავად გასტრიტის მკურნალობა შესაძლებელია დიეტებით, მედიკამენტებით, სხვადასხვა მწვანილებითა და ნაყენებით – მის აღმოსაფხვრელად ქირურგიული ჩარევა არ არის საჭირო.
ორსულობის დროს გასტრიტის დიეტა
ორსულებმა, რომლებსაც აწუხებთ გასტრიტი, უნდა დაიცვან დიეტა, რომლის ძირითადი წესები მოიცავს:
- პროდუქტები კარგად უნდა იყოს დაღეჭილი ან წინასწარ დაჭრილი ან დაფქული, პიურედ გადაქცევა;
- არ ჭამოთ ძალიან ცხელი ან ძალიან ცივი საკვები;
- კვება უნდა მიიღოთ დღეში 4-6-ჯერ, მაგრამ ულუფები მცირე.
თუ ორსულობის დროს გასტრიტი გაუარესდა, თავდაპირველად უნდა მიირთვათ მხოლოდ ქერის, ბრინჯის და შვრიის რძით დამზადებული თხევადი სუპები. დღის განმავლობაში ხშირად მოხმარებული მცირე ულუფები ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირების დაბალანსებას.
კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ამოცანაა სკამის სტაბილიზაცია. თუ დიარეა გაქვთ, დალიეთ მოცვის, მსხლის, ბროწეულის, შავი მოცხარის და ძაღლის წვენები; თუ გაწუხებთ ყაბზობა, თქვენთვის შესაფერისია გარგარის, სტაფილოს ან ჭარხლის წვენები, ახალი კეფირი ან იოგურტი, ასევე გახეხილი ბოსტნეული.
აკრძალულია ცხარე, მარილიანი და ცხიმიანი საკვების მიღება. ტკბილეული ნებადართულია, მაგრამ მცირე რაოდენობით.
გასტრიტის მკურნალობა მწვანე ვაშლითაც შეიძლება. გააცალეთ 2 ვაშლი, ამოიღეთ გული და გახეხეთ წვრილ სახეხზე. მიღებული მასა უნდა მიირთვათ დილით. პირველ თვეში ეს ნარევი უნდა მიირთვათ ყოველდღე, მეორეში - კვირაში 2-3-ჯერ, ხოლო მესამეში - კვირაში მხოლოდ 1-ჯერ.
პრევენცია
გასტრიტის გაჩენის თავიდან აცილება უფრო ადვილია, ვიდრე ზოგიერთი ფიქრობს. ძირითად პირობებს შორის არის ლანჩის დროს ცხელი საკვების სწავლა, ზედმეტად ძლიერად არ ვახშამი და ზოგადად ეცადე, სწრაფად არ ჭამო - კარგად და ნელა დაღეჭო.
როგორც პროფილაქტიკური ღონისძიება, უნდა გამოიყენოთ დიეტები და დაიცვათ როგორც მუშაობის, ასევე დასვენების რეჟიმი. მთავარი მეთოდი მაინც დიეტაა. მასთან ერთად ყოველდღიური დიეტა იყოფა 5-6 კვებად - მცირე ულუფებად. მნიშვნელოვანია საკვების საფუძვლიანად დაღეჭვა, აჩქარების და დიდი ნაჭრების გადაყლაპვის გარეშე. თუ არ დაიცავთ ბოლო პირობას, შეიძლება დაგემართოთ საჭმლის მონელება.
რაციონიდან უნდა ამოიღოთ ექსტრაქტული ნივთიერებები, ისევე როგორც საკვები, რომელსაც შეუძლია კუჭის გაღიზიანება. ასეთ პროდუქტებს შორისაა დაკონსერვებული საკვები, ცხელი მწვანილი და სანელებლები, ცხიმოვანი ბულიონები, შებოლილი ხორცი და ძლიერი შავი ჩაი.
თუ ორსულობის დროს გასტრიტი გაქვთ, ზედმეტი ჭამა არ არის რეკომენდებული. გასათვალისწინებელია ორსული ქალის ფსიქოლოგიური მდგომარეობაც - ის უნდა ეცადოს სტრესს აირიდოს, წვრილმანებზე არ ნერვიულობდეს და ყოველდღიურ რუტინას აკონტროლებდეს.
ასევე მნიშვნელოვანია კბილების კარგ მდგომარეობაში შენარჩუნება, რადგან კარიესმა შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია კუჭში.
პროგნოზი
H. pylori ბაქტერიის სპონტანური გაქრობა სამედიცინო პრაქტიკაში არ დაფიქსირებულა, ვინაიდან ეს ინფექცია ხასიათდება იმით, რომ ის რჩება სიცოცხლისთვის. ამიტომ, პროგნოზი შეიძლება განისაზღვროს ანტი-ჰელიკობაქტერიის მკურნალობის ეფექტურობის საფუძველზე. ის შეიძლება გაუარესდეს, თუ მოხდება გართულებები, როგორიცაა წყლულები, კუჭის ადენოკარცინომა, MALT ლიმფომა.
ორსულობის დროს ქრონიკული გასტრიტი არ არის საშიში პაციენტის სიცოცხლისთვის, მაგრამ მისგან მიღებული შეგრძნებები ძალიან უსიამოვნოა. ძირითადად, ეს დაავადება არ საჭიროებს ჰოსპიტალურ მკურნალობას, მაგრამ თუ, როგორც ზოგჯერ ხდება, იწყება გართულებები, რომლებიც გამწვავდება დისტროფიული პროცესის განვითარებით, პაციენტი შეიძლება ჰოსპიტალიზირებული იყოს გასტროენტეროლოგიურ განყოფილებაში.
აუტოიმუნური გასტრიტის განვითარების შემთხვევაში შეიძლება ველოდოთ ნეგატიურ პროგნოზს და სიცოცხლის რისკსაც კი - ეს განისაზღვრება დაკვირვებით, თუ როგორ ვითარდება პერნიციული ანემია და ვითარდება დისპლაზია. ამ შემთხვევაში პაციენტს მოუწევს მთელი ცხოვრების განმავლობაში აქტიური მეთვალყურეობის ქვეშ, რომლის დროსაც გამოყენებული იქნება ენდოსკოპიური და მორფოლოგიური გამოკვლევები.
აუტოიმუნურმა ტროფიკულმა გასტრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის ადენოკარცინომა. ძირითადად, დაავადების დროს წარმოქმნილი კარცინოიდები მცირე ზომისაა.
ორსულებს ბევრი პრობლემა აქვთ: ტოქსიკოზის დამთავრებისთანავე ჩნდება ვარიკოზული ვენები და მტკივნეული ტკივილი წელის არეში. კუჭ-ნაწლავის დაავადებების მქონე ქალებისთვის კი ჯანმრთელობის საკითხი კიდევ უფრო მწვავეა. ყოველივე ამის შემდეგ, ცნობილია, რომ ორსული დედების 75% უჩივის გასტრიტს ორსულობის დროს. აქედან გამომდინარე, ჩნდება კითხვა, როგორ ვუმკურნალოთ დაავადებას. დღეს ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა გავლენას ახდენს დაავადება დედის მდგომარეობასა და ნაყოფის განვითარებაზე, რა წამლები შეიძლება გამოვიყენოთ ორსულებში გასტრიტის სამკურნალოდ და რა სიმპტომებმა შეიძლება შეაწუხოს მომავალი დედა.
სტატისტიკის მიხედვით, მომავალი დედების 50% განიცდის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ქრონიკული დაავადებების გამწვავებას. და ყველაზე გავრცელებული არის გასტრიტი და წყლულები ორსულობის დროს. სტატიიდან გაეცნობით ორსულობის დროს ამ დაავადებების გამომწვევ მიზეზებს, ასევე მათ მკურნალობას. შემიძლია წამლების მიღება? გასტრიტის დროს რა მწვანილი არ უნდა მივირთვათ ორსულობისას?
Მიზეზები
სანამ გადავიდოდეთ იმაზე, თუ როგორ ვუმკურნალოთ გასტრიტს და წყლულს ორსულობისას, აუცილებელია ვისაუბროთ დაავადების განვითარებამდე გამომწვევ ფაქტორებზე.
- ორსულობის დროს გასტრიტის გამწვავება შეიძლება მოხდეს ჰორმონალური დონის ცვლილების გამო.
- სტრესი და ცუდი მეტაბოლიზმი. დადასტურებულია, რომ ორსულობის დროს გასტრიტი და პეპტიური წყლული უფრო ხშირია ჭარბწონიან ქალებში. პრობლემების თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვან მომავალი დედების კვების რეკომენდაციები.
- დაუბალანსებელი მენიუ. ვფიქრობთ, ბევრს სმენია ორსული ქალების საკვების პერვერსიის შესახებ. ჭარბი კვება ასევე იწვევს ორსულობის დროს გასტრიტის გამწვავებას. მომავალმა დედამ უნდა მიირთვას მცირე კერძები (დღეში 5-6-ჯერ).
- კონსერვანტებით, ემულგატორებით და გემოს გამაძლიერებლებით დატვირთული საკვების მიღება აზიანებს კუჭის ლორწოვან გარსს.
- მოწევა საშიშია არა მხოლოდ ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებისთვის, არამედ დედის კეთილდღეობისთვისაც. მავნე ჩვევამ შეიძლება გამოიწვიოს პეპტიური წყლულის და გასტრიტის რეციდივი.
- ასევე ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია Helicobacter Pylori ინფექცია.
ქალების უმეტესობა იწყებს ჩივილს კუჭ-ნაწლავის დაავადებების გამწვავებაზე ორსულობის 10-14 კვირაზე. ეს აიხსნება ფიზიოლოგიის თავისებურებებით. ფაქტია, რომ გაფართოებული საშვილოსნო ანაცვლებს კუჭს, რაც ავტომატურად ცვლის წნევის გრადიენტს მუცლის ღრუსა და მკერდს შორის. ხუმრობა არ არის, ორსულობის მე-12 კვირას საშვილოსნო ზომით 4-ჯერ იზრდება! იგივე თავისებურება იწვევს გულძმარვას და ართულებს ნაწლავის მოძრაობის პროცესს.
მაგრამ ორსულობის დროს წყლულების გამწვავება გაცილებით ნაკლებად ხშირია. ექიმები კი მივიდნენ დასკვნამდე, რომ ქალის "საინტერესო" პოზიცია ამცირებს დაავადების რეციდივების სიხშირეს. ფიზიოლოგები ამ უცნაურ მოვლენას იმით ხსნიან, რომ პროგესტერონის დონე იმატებს მომავალ დედებში. და ბოლო კვლევები აჩვენებს, რომ ეს ჰორმონი ამცირებს მარილმჟავას გამომუშავებას. ასევე არსებობს მოსაზრება, რომ პლაცენტის მიერ წარმოქმნილი ჰისტამინაზას დონის მატება ასევე ამცირებს აგრესიული მჟავას სეკრეციას.
გასტრიტის სახეები
ყველაზე ხშირად, მომავალი დედები განიცდიან ქრონიკული დაავადების გამწვავებას. არსებობს ორი სახის დაავადება:
- ატროფიული გასტრიტიხდება კუჭის ჯირკვლების ატროფიის ფონზე. ამ ტიპის დაავადების მიზეზი აუტოიმუნური სისტემის უჯრედების დაზიანებაა.
- ინფექციური ტიპის გასტრიტიდაკავშირებულია ბაქტერიების მიერ კუჭის დაზიანებასთან. ცნობილია, რომ Helicobacter Pylori-ის აქტივობამ შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის დაავადებები. ორსულობის დროს დაავადების ბაქტერიული მრავალფეროვნება შეიძლება მოხდეს სიმპტომების გარეშე.
გასტრიტით დაავადებული ყოველი მესამე ორსული ქალის ორგანიზმში Helicobacter pylori ინფექციაა.
დაავადების სიმპტომები
სანამ ორსულობის დროს დაავადების დიაგნოსტიკის უსაფრთხო მეთოდებსა და მკურნალობის პრინციპებზე ვისაუბრებთ, საჭიროა დეტალურად აღვწეროთ ძირითადი სიმპტომები. Ესენი მოიცავს:
- ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში;
- სპაზმი ხდება არა მხოლოდ ჭამის შემდეგ, არამედ ღამით და დილით უზმოზე;
- კუჭის აშლილობა, რომელსაც შესაძლოა თან ახლდეს ტკივილი;
- მძიმე ტოქსიკოზი უხვი ღებინება და წონის დაკლება;
- ხშირი გულძმარვა;
- დამპალი კვერცხების გემო პირში.
ორსულ ქალებში დიაგნოზის თავისებურებები
ყველა დიაგნოსტიკური მეთოდი არ არის რეკომენდებული "საინტერესო" პოზიციის მქონე ქალისთვის. მაგალითად, გამოკვლევა, რომელსაც ეწოდება ფიბროგასტროდუოდენოსკოპია, ტარდება ორსულებისთვის, თუ არსებობს გარკვეული ჩვენებები. ამ ტიპის დიაგნოზი არ არის უკუნაჩვენები გოგონების მოლოდინში. ამიტომ, თუ ექიმმა, იცოდა თქვენი მდგომარეობის შესახებ, მოგმართავთ FGDS-ზე, არ ინერვიულოთ. გახსოვდეთ, რომ დღეს ეს არის 100%-იანი დიაგნოზის ერთადერთი გზა.
თუ თქვენ გაქვთ ძალიან გაზრდილი რეფლექსი (მაგალითად, ტოქსიკოზის გამო) ან არსებობს მუცლის მოშლის რისკი, დიდი ალბათობით, თქვენ მოგიწევთ დროებით მიატოვოთ კვლევის ეს მეთოდი. გესტაციის პერიოდში გამოკვლევის ყველაზე უვნებელ ვარიანტად ითვლება არაინვაზიური დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც მიზნად ისახავს Helicobacter pylori ინფექციის არსებობის ან არარსებობის დადგენას.
ამ ტიპის დიაგნოზის გარდა, უფრო მკაფიო სურათისთვის ექიმი ხშირად დანიშნავს მუცლის ღრუს ორგანოების, შარდის, განავლის და სისხლის ანალიზს. ყველა ამ მეთოდის გამოყენება არ არის აკრძალული ბავშვის მოლოდინში.
თუ ქალს ორსულობამდე დაუსვეს წყლულის ან გასტრიტის დიაგნოზი, მან უნდა აცნობოს გინეკოლოგს დაავადების არსებობის შესახებ, ასევე წინასწარ უნდა ეწვიოს თერაპევტს და გასტროლოგს. ეს დაეხმარება ექიმებს ორსულობის კურსის პროგნოზირებაში და სასარგებლო რეკომენდაციების მიცემაში.
ორსულობის დროს გასტრიტის შედეგები
თუ მომავალი დედა არ ზრუნავს თავის ჯანმრთელობაზე და ცდილობს არ შეამჩნიოს დაავადების ნიშნები, მაშინ ორსულობის დროს გასტრიტმა შეიძლება გამოიწვიოს:
- კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული;
- კუჭის ლორწოვან გარსზე პოლიპების წარმოქმნა;
- ეროზიების გამოჩენა;
- სიმსივნეები.
გასტრიტის შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია დაბალანსებული დიეტის დაცვა და რჩევისთვის სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს.
ბევრი ქალი თვლის, რომ ორსულობის დროს Helicobacter Pylori-ის არსებობა არ აზიანებს არც დედას და არც ბავშვს. თუმცა, ეს მთლად სიმართლეს არ შეესაბამება. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ ორსულობის დროს კუჭის წყლული სავსეა შემდეგი შედეგებით:
- ბაქტერიის აქტივობა საფრთხეს უქმნის დედის ანემიის განვითარებას (რკინის და ვიტამინის B12 ცუდი შეწოვის გამო).
- იწვევს ნაყოფის ნერვული მილის დეფექტებს.
- ტოქსიკოზი უფრო გამოხატულია და თან ახლავს უხვი ღებინება. ზოგიერთისთვის სიმპტომები გრძელდება ორსულობის მესამე ტრიმესტრშიც კი.
- იწვევს მცირე წონის მქონე ბავშვის დაბადებას. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ Helicobacter pylori-ით დაავადებული დედები 300-400 გ-ით ნაკლებ ბავშვს აჩენენ, ვიდრე ჯანმრთელ ქალებს.
როგორ ვუმკურნალოთ
მომავალმა დედამ უნდა ახსოვდეს, რომ გასტრიტის დროს რეკომენდებული ყველა მედიკამენტის მიღება არ შეიძლება ორსულობის დროს.
ბავშვის გაჩენის პერიოდში აკრძალულია ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება, რომლებიც მიზნად ისახავს Helicobacter pylori-ს წინააღმდეგ (მაგალითად, დე-ნოლი ან ტეტრაციკლინი). მათ შეუძლიათ უარყოფითად იმოქმედონ ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარებაზე. ამიტომ ორსულობის დაგეგმვამდე მკურნალობა უნდა განიხილებოდეს. მართლაც, ზოგიერთ შემთხვევაში, ბაქტერიით გამოწვეული ინფექცია იწვევს სპონტანურ აბორტს და უნაყოფობას.
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მომავალი მამა ასევე მკურნალობს Helicobacter pylori ინფექციით. ბოლო კვლევებმა აჩვენა, რომ ბაქტერიების არსებობა მამაკაცის კუჭში ამცირებს სპერმის მოძრაობას და იწვევს სპერმის დაზიანებას ანთებითი ციტოკინების გამო.
გახსოვდეთ, რომ ადრეული ორსულობის დროს გასტრიტის მკურნალობა წამლის თერაპიით შეუძლებელია. მეორე ტრიმესტრიდან დასაშვებია რამდენიმე წამლის გამოყენება:
- სპაზმოლიზური საშუალებები (No-shpy და Papaverine). მიუხედავად იმისა, რომ თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ ინფორმაცია ქალებისა და ნაყოფისთვის ამ პრეპარატების უვნებლობის შესახებ, ჩვენ გირჩევთ მათ მიღებას მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით და არავითარ შემთხვევაში არ გადააჭარბოთ დოზას. ეს საშუალებები ხსნის მტკივნეულ სპაზმებს და იძლევა ტკივილგამაყუჩებელ ეფექტს.
- პროკინეტიკის მიღება ასტიმულირებს კუჭის მოძრაობას. ასეთი პრეპარატები ხელს უწყობს გულისრევას (მაგალითად, Itomed, Ganaton). ზოგიერთი ექიმი მათ ორსულ ქალში მძიმე ტოქსიკოზისთვის უნიშნავს. თუმცა, ამ ჯგუფის მედიკამენტები ერთ-ერთია, რომლის მიღებაც უკუნაჩვენებია ბავშვის მოლოდინში, ამიტომ მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.
- მარილმჟავას აგრესიული ეფექტის შესამცირებლად რეკომენდებულია მედიკამენტების მიღება, რომლებსაც აქვთ კონვერტული ეფექტი. მათ შორისაა ალმაგელი და ფოსფალუგელი.
- საჭმლის მონელების პროცესის გასაუმჯობესებლად რეკომენდებულია მიღება პრეპარატები ფერმენტებით(მეზიმი, პანგროლი, კრეონი). გასტრიტით გამოწვეული საჭმლის მომნელებელი დარღვევების სამკურნალოდ ამ პრეპარატების მიღება შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში (მაგრამ მხოლოდ მკაცრი ჩვენებით).
- ორსულობის დროს გასტრიტის მკურნალობა მოიცავს მაგნიუმის და კალციუმის შემცველი ანტაციდები. მედიკამენტები არ არის უკუნაჩვენები ორსულობის დროს და არ აზიანებს ნაყოფის განვითარებას. ექიმმა ასევე შეიძლება დანიშნოს ალუმინის შემცველი ანტაციდური მედიკამენტები. მაგრამ მათი მიღება არ შეიძლება, თუ გაქვთ თირკმლის უკმარისობა. ორსულობის დროს შეგიძლიათ გამოიყენოთ Maalox, რომელიც ხელს უშლის გულძმარვას.
პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორების (ომეპრაზოლი, ლანსოპრაზოლი და სხვ.) გამოყენება არ არის რეკომენდებული ორსულებისთვის. ისინი იწვევს მეტაბოლურ ალკალოზს (სისხლის pH-ის მომატებას) როგორც დედაში, ასევე ბავშვში.
გამწვავებული გასტრიტის მკურნალობა ბალახებით
მიუხედავად იმისა, რომ ქალებსა და მამაკაცებს, როგორც წესი, რეკომენდებულია სხვადასხვა მცენარეული ინფუზიების გამოყენება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების სამკურნალოდ, მათი უმეტესობის მიღება ორსულობისას არასასურველია. სანამ საკუთარ თავს და თქვენი შვილის ჯანმრთელობას ხალხურ რეცეპტებს ანდობთ, გირჩევთ მიმართოთ გინეკოლოგს.
მაგალითად, პიტნა, რომელიც ასე პოპულარულია ტრადიციულ მკურნალებს შორის, შეიცავს დიდი რაოდენობით ესტროგენებს. ამ მცენარეზე დაფუძნებულ ინფუზიას შეუძლია მშობიარობის სტიმულირება. იგივე ეხება წმინდა იოანეს ვორტი, რომელიც იწვევს სისხლდენას და იწვევს ორსულობის ადრეულ აბორტს.
სელის თესლი, რომელიც შესანიშნავი დამხმარეა გასტრიტისა და წყლულების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკაში, ასევე დიდი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს და მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.
თუ მაინც გადაწყვეტთ ტრადიციულ მცენარეულ რეცეპტებს მიმართოთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. მწვანილი ხომ სხვადასხვა გავლენას ახდენს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე: ზოგი ამცირებს მარილმჟავას სეკრეციას, ზოგი კი ზრდის. გარდა ამისა, ბევრი მათგანის გამოყენება აკრძალულია ბავშვის მოლოდინში, რადგან შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ტონუსი და სხვა სერიოზული გვერდითი მოვლენები.
კვების ქცევა კუჭ-ნაწლავის დაავადებებში
თუ ბავშვს ელოდებით, ისეთი უსიამოვნო დაავადებები, როგორიცაა გასტრიტი ან წყლული (მიუხედავად იმისა, პირველად გამოჩნდა თუ ქრონიკული დაავადებების გამწვავება), უნდა დაიცვან კვების და ცხოვრების წესის ძირითადი წესები. ექიმის მიერ დანიშნულ მედიკამენტურ მკურნალობასთან ერთად ისინი ხელს შეუწყობენ გამწვავების სწრაფად მოხსნას და სიმპტომების შემსუბუქებას. გარდა ამისა, ეს რეკომენდაციები დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ რეციდივები.
- ხშირად მიირთვით მცირე კვება (მინიმუმ 5-ჯერ დღეში).
- მოერიდეთ აკრძალულ საკვებს: შემწვარ, მარილიან, ცხარე, შებოლილ, ცხიმიან საკვებს, კონსერვანტებთან და გმო-ს შემცველ საკვებს.
- მოერიდეთ ნებისმიერ საკვებს, რომელიც იწვევს გულძმარვას, გულისრევას ან კუჭის ტკივილს.
- გამწვავების დროს არ მიირთვათ ახალი ხილი და ბოსტნეული.
- არ ჭამოთ ზედმეტად და ნუ შიმშილობთ.
- დილით უზმოზე დალიეთ 1-2 ჭიქა თბილი წყალი.
- ვახშამი მსუბუქი უნდა იყოს. ამის შემდეგ რეკომენდებულია მოკლე გასეირნება.
- ღამით არ ჭამოთ. ბოლო ჭამიდან დასაძინებლად მინიმუმ 2 საათი უნდა გავიდეს.
ფრთხილად იყავით ვიტამინის კომპლექსების მიღებისას. ისინი ხშირად უკუნაჩვენებია კუჭ-ნაწლავის დაავადებების გამწვავების პერიოდში. აუცილებლად მიმართეთ ექიმს და დააკვირდით თქვენი სხეულის რეაქციას. არ მიიღოთ ეს წამლები ცარიელ კუჭზე!
გასტრიტის სამი საუკეთესო საკვები
რა თქმა უნდა, ყველა ორსულმა იცის, რომ აუცილებელია მისი დიეტის მონიტორინგი. ეს განსაკუთრებით ეხება გოგონებს, რომლებსაც აწუხებთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები. ამ პერიოდში ბევრი პროდუქტი აკრძალულია, ამიტომ ხალხური საშუალებების უმეტესობა უკუნაჩვენებია. მომავალმა დედებმა არა მხოლოდ უნდა დაარეგულირონ დიეტა, არამედ შეიტანონ ისეთი საკვები, როგორიცაა:
- ნიორი . მისი რეგულარული გამოყენება მცირე რაოდენობით (საკმარისია ორი კბილი) აჩერებს პათოგენური ბაქტერიების გამრავლებას. პროდუქტი ამცირებს მარილმჟავას გამომუშავებას და ხსნის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანებას. მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ კარგად გადატანის შემთხვევაში, გამწვავების გარეშე.
- ტანდემი სტაფილოსა და ისპანახის წვენებიის ასევე ითვლება გასტრიტის ერთ-ერთ საუკეთესო საშინაო საშუალებად. შეურიეთ 200 მლ. ისპანახი და 300 მლ. სტაფილოს სასმელები. ეს რეცეპტი დაგეხმარებათ კუჭის ქრონიკულ ანთებაში და მოგიხსნით მტკივნეულ კრუნჩხვებს. ახლად გამოწურული წვენების დალევა შესაძლებელია მხოლოდ კუჭ-ნაწლავის დაავადებების რემისიის პერიოდში.
- ბრინჯი . ორსულობის დროს გასტრიტი, რომლის საგანგაშო სიმპტომები ხელს უშლის ქალს ნორმალურად ცხოვრებას, ბრინჯის წყლით მკურნალობა შეიძლება. 0,5 ს.კ. დაასხით 1,5 ლიტრი გარეცხილი ბრინჯი. წყალი, მოხარშეთ დაბალ ცეცხლზე, სანამ არ გახდება გლუვი. შეგიძლიათ ბულიონი განზავდეს მცირე რაოდენობით რძით. მაგრამ მხოლოდ დაბალი მჟავიანობით. ეს "კერძი" გამორიცხავს ორსულობის დროს გაზის წარმოქმნას. სახამებელი ფარავს კუჭის კედლებს და იცავს მათ მარილმჟავას ზემოქმედებისგან.
როგორ ავიცილოთ თავიდან ჰელიკობაქტერიის ინფექცია
- არ მიირთვათ საკვები, რომელსაც არ გაუვლია საკმარისი სითბოს დამუშავება (ფუა-გრა, სუში, მსუბუქად შემწვარი ხორცი).
- საჭმელი კარგად გარეცხეთ (შეგიძლიათ გამოიყენოთ სამრეცხაო საპონი). ასევე არის რეკომენდაცია სეზონური ბოსტნეულისა და ხილის ძმრის ხსნარით დამუშავების შესახებ.
- ღუმელში მომზადება ჯანსაღი და გემრიელია. უბრალოდ დაიმახსოვრეთ საკვების გამოცხობა არაუმეტეს 160-180 გრადუს ტემპერატურაზე.
- დააყენეთ ტემპერატურა მაცივრის განყოფილებაში არაუმეტეს ნულზე.
- ეცადეთ, კვების ობიექტებში ნაკლები ჭამოთ. თუ ეს შესაძლებელია, კაფეებსა და სასადილოებში სტუმრობისას წაშალეთ დანაჩანგალი ნესტიანი ქსოვილით და ხელები კარგად დაიბანეთ.
სამედიცინო კვლევებმა აჩვენა, რომ ორსული ქალები უფრო მგრძნობიარენი არიან Helicobacter pylori ინფექციის მიმართ, ვიდრე სხვები.
ახლა თქვენ იცით, თუ როგორ შეიძლება გაართულოს ორსულობის დროს გასტრიტის არსებობა, რომლის დროული მკურნალობა ყოველთვის არ არის მისაღები. ვისაუბრეთ სიმპტომებზე, რომლებიც მიუთითებს იმაზე, რომ დროა გაიაროთ კუჭ-ნაწლავის გამოკვლევა, ასევე დაავადების მკურნალობის მეთოდებზე. თუ მხოლოდ ორსულობას გეგმავთ, გირჩევთ, ჯერ გაიაროთ გასტრიტის ან წყლულის მკურნალობის კურსი. ეს ღონისძიება დაეხმარება მომავალ დედას თავს კარგად გრძნობდეს და გააჩინოს ჯანმრთელი ბავშვი.
კლასელები
