Родить здорового ребенка после. Может ли вич инфицированная женщина родить здорового ребенка
Одним из самых судьбоносных и важных событий в семье является рождение ребенка. Много страхов преследует будущих родителей с момента подготовки к зачатию до самих родов. Все они хотят, чтобы их малыш родился здоровым, счастливым, крепким и смышленым. Но современные экологические условия, большое количество стрессов и наследственных заболеваний ставят большой вопрос перед родителями - как родить и вырастить здорового ребенка? Особенно остро эта тема стоит, когда На какие риски идет мать после 35 лет и как свести их до минимума - подробнее в статье.
Риски поздней беременности
Конечно, сегодня средний возраст рожающих женщин существенно понизился. Он приходится на период с 25 до 32 лет. Но все же будущая мать после 35 считается старородящей. Какие проблемы это сулит ребенку и самой роженице?
Во-первых, наш организм, к сожалению, имеет тенденцию изнашиваться. С возрастом появляется все больше хронических заболеваний, возможно, есть последствия от болезней, передавшихся половым путем. У некоторых - это еще и оборванная ранняя беременность.
Во-вторых, женская матка уже не такая способная к вынашиванию, как в возрасте 25-30 лет.
В-третьих, по статистике у старородящих женщин чаще появляются дети с хромосомными отклонениями. 70 % детей с синдромом Дауна родились от мам старше 35 лет.
В-четвертых, это частые осложнения во время вынашивания, тяжело переносимая беременность, токсикоз, преждевременное отхождение околоплодных вод, слабая родовая деятельность, необходимость кесарева течения.
Кроме того, могут возникнуть проблемы с лактацией, развитием ребенка.
В общем, сложностей - бесчисленное множество, но есть и масса примеров, когда после 35 лет рождались здоровые и счастливые малыши. Вывод из вышесказанного в том, что первая поздняя беременность должна быть обязательно запланированной, перед ее наступлением женщина должна пройти доскональную полноценную консультацию у врача. Итак, после 35 лет?
Планирование беременности
Избежать многих проблем со здоровьем и развитием ребенка позволит заблаговременное медицинское обследование папы и особенно мамы. Как родить и вырастить здорового ребенка? Комаровский советует сначала определить наследственные генетические риски, которые могут возникнуть при поздней беременности. Для этого оба родителя должны посетить врача-генетика, который проведет анализ крови на баланс хромосомного набора. Если хромосомы матери и отца не соответствуют друг другу, если у женщины есть риск появления неполноценного потомства, врач сообщит после обследования.
Второй шаг - визит женщины к гинекологу, который сделает все необходимые анализы и мазки на половые заболевания, токсоплазмоз, гепатит B и C и некоторые другие, проведет проверку на раковые заболевания молочных желез, сделает УЗИ. Если какие-либо заболевания и отклонения будут выявлены, с ними нужно справиться до того, как наступит беременность. Хорошо, если и отец пройдет полное обследование у уролога и венеролога.
И конечно, главное, что нужно, чтобы родить здорового ребенка, - это здоровый образ жизни обоих родителей, полный заблаговременный отказ от курения и алкоголя, физическое здоровье, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе и правильное питание.
Зачатие
Есть много советов научных и антинаучных о том, как успешно зачать малыша.
Во-первых, следует придерживаться цикла менструации. Наиболее подходящим временем для зачатия считается овуляция (12-14-й день после начала цикла). Определить ее можно либо по собственному самочувствию (сильные выделения, иногда кровянистые, боли внизу живота, сильное половое влечение), либо воспользоваться более точными средствами, такими, например, как тесты на овуляцию.
Во-вторых, следует сохранять спокойствие как во время полового акта, так и после, когда будете ждать результат. Учеными доказано, что вовсе не поза влияет на положительный результат. После акта также не стоит бегать, прыгать или лежать, задрав ноги к потолку. Достаточно просто полежать на спине в течение 20-30 минут, эта поза считается самой благоприятной, чтобы сперматозоид достиг стенок матки.
В-третьих, беспрерывные половые акты во время овуляции не увеличивают, а наоборот, уменьшают шансы забеременеть, поскольку сперма после нескольких семяизвержений теряет свои зачаточные свойства. Лучше всего точно выверить овуляцию и пробовать во время нее.
Беременность: первые шаги
Как только женщина узнает, что она станет мамой, в голове у нее возникает сначала безудержная радость, а затем появляются страхи: как родить и вырастить здорового ребенка? Да, она знает, что полностью здорова и подготовлена к беременности, но все ли пойдет хорошо в столь зрелом возрасте?
Не стоит паниковать. В первую очередь потому, что это может негативно сказаться на беременности.
Сделав тест или определив у себя задержку, вы должны первым делом посетить гинеколога. Он сделает анализы и проведет УЗИ, тем самым подтвердив беременность и ее срок. Далее он поставит вас на учет по беременности, заведет медицинскую карту, соберет анамнез и отправит проходить многих и многих врачей, от стоматолога до хирурга. Это позволит еще раз проверить, все ли в порядке с вашим здоровьем.
Также гинеколог обязан проконсультировать вас по поводу питания и вашего поведения во время беременности. Например, на первых неделях врачи не рекомендуют заниматься спортом и даже жить половой жизнью, поскольку яйцеклетка еще не закрепилась на стенках матки и ваша активность может привести к выкидышу. Поэтому первый триместр женщина в положении должна быть максимально спокойна, расслаблена, не должна волноваться и нервничать.
Беременность: питание и витамины
Гинеколог, объясняя вам, как родить и вырастить здорового ребенка, должен будет прописать курс витаминов. На первых сроках это витамин Д и фолиевая кислота. Далее к этому списку прибавится магний B 6 , йод, кальций и другие. Врач будет назначать их сам в соответствии с ходом беременности и необходимостью. Самим покупать и принимать витаминные комплексы без консультации не стоит.
Что касается питания, то в первых 2 триместрах можно есть практически все, чего требует ваш организм, за исключением алкоголя, избыточного количества кофе и крепкого чая, газированных напитков, сырого мяса и рыбы, консервантов и химии, несвежих продуктов.
Прислушивайтесь к своему организму, он точно подскажет вам, что нужно кушать.
Беременность: отдых и сон
Одна из главных вещей, которые нужны, чтобы выносить и родить здорового ребенка, - это полноценный отдых и сон. От этого зависит и психологическое состояние матери. Относитесь к беременности как к отпуску перед сложным годом бессонных ночей, капризов и детских слез. Это ваш шанс отдохнуть, поэтому не загружайте себя утомительной работой, полноценно высыпайтесь, больше бывайте на свежем воздухе, не торопитесь и наслаждайтесь этим безмятежным временем.
Физические нагрузки, если на то нет показаний врача, не нужно сводить к минимуму. Например, бассейн и неспешная ходьба помогут подготовить мышцы к будущим родам. Не бегайте, не прыгайте, не поднимайте тяжести и не держите руки долго в положении вверх.
Не забывайте о положительных эмоциях, ведь малыш внутри все чувствует и понимает. И если вы расстроены или взвинчены, он испытывает те же эмоции.
Профилактика отклонений
Что делать, чтобы родить Отдыхать, спать, есть вкусную и полезную пищу, не нервничать. Остальное следует доверить врачам. Переживать о возможных отклонениях ребенка не стоит, поскольку гинеколог будет ежемесячно принимать вас и следить за ходом беременности. За 9 месяцев ожидания вас ждут множественные анализы крови и мочи, 3 УЗИ, консультации различного рода медиков - терапевта, хирурга, офтальмолога, невропатолога, стоматолога и других. Если какие-то проблемы возникнут, вам об этом сообщат, поэтому меньше накручивайте себя и не нервничайте.
Роды
Если вы думаете, что вопрос вынашивания беременности - самый главный, то вы заблуждаетесь. Это важно, но еще более важен вопрос, как родить и вырастить здорового ребенка.
Роды - большой стресс как для малыша, так и для мамы, особенно после 35 лет. Вероятнее всего, вас ждет кесарево сечение, т. к. родовая деятельность в этот период у женщины уже слабая. Но и такой операции не стоит бояться, т. к. множество мам проходят через это по разным причинам.
Лучше будет, если вы и морально, и практически подготовитесь. Посетите курсы для мам, тренинги по дыханию, поведению во время схваток, потуг и т. п.
Помните, что при правильном подходе вы значительно увеличиваете свои шансы по рождению здорового и счастливого малыша.
Depositphotos/DRAGONIMAGESASIA
Сальма Хайек, Ким Бейсинджер, Холли Берри - не просто голливудские красотки, которые успели за свою жизнь сделать успешную карьеру и побывать несколько раз замужем. Они решились на отчаянный поступок: родить в 40 лет первый раз, причем не пользуясь услугами суррогатной матери. Кто-то скажет, что для звезд это обычное дело, а последние статистичные данные утверждают обратное: средний возраст первородящих активно стремится к 40.
Сегодня все чаще женщины становятся первый раз мамами в возрасте 35-37 лет, а во второй раз решаются завести ребенка, находясь в 40-летнем и более возрасте. Еще в Советском Союзе это выходило за рамки, но сейчас времена изменились и это становится скорее нормой. Но насколько безопасна беременность после 40 лет, отзывы врачей по этому поводу разделяется: от положительного к отрицательному. Что же делать, рисковать или не стоит? Что ожидает тех, кто хочет стать родителями в таком возрасте?
Почему в 40 лет трудно забеременеть
Женские яйцеклетки формируются еще до рождения, их количество исчисляется миллионами. Они стремительно уменьшаются, пока длится внутриутробный период, на момент рождения их остается примерно 2 млн. яйцеклеток. Процесс не прекращается, к началу менструального цикла у девушки всего около 300 тыс. яйцеклеток и далее их становится все меньше. Это означает, что к 40 годам у женщины количество яйцеклеток, способных к оплодотворению, остается совсем немного. Однако это не единственная причина, почему трудно забеременеть в 40 лет. Многие факторы, в том числе и возраст, влияют на качество самих яйцеклеток. Они становятся менее продуктивными, а нередко скрывают в себе генетические аномалии.
Как подготовиться к зачатию
Родить ребенка в зрелом возрасте можно, но необходим предварительный подготовительный период, как для женщины, так и для мужчины. Во-первых, необходимо отказаться от сигарет и алкоголя; во-вторых, пересмотреть свой рацион в пользу более полезной пищи. Если есть проблемы с лишним весом, нужно обязательно бороться с этой проблемой обоим партнерам, потому что нередко именно из-за этого паре не удается забеременеть.
Беременность в 40 лет по мнению врачей ничем не отличается от более ранней, поэтому перед зачатием женщине также нужно посетить стоматолога и вылечить свои проблемные зубы. Кроме этого период подготовки включает в себя прием витаминного комплекса с минералами:
- фолиевая кислота;
- селен;
- цинк;
- магний;
- витамины B6, C, E.
А мужчинам нужны медицинские препараты, которые повысят активность сперматозоидов, а значит, и шансы зачать ребенка. Обоим партнерам прием таблеток нужно начинать минимум за 2 месяца до зачатия.
Чтобы вероятность зачатия была высокой, нужно точно определить время, когда яйцеклетка готова к оплодотворению (овуляционный период). Сделать можно это при помощи экспресс-тестов на овуляцию.
Поздняя беременность и здоровье женщины
Что же делать, рожать или нет на пороге 40-летия, ведь это может отразиться на здоровье? Это первый вопрос, который задают себе женщины. А второй, как именно отразятся беременность и роды. Не стоит пугаться, если диагностировали беременность после 40 лет, отзывы врачей не запрещают заводить детей в этом возрасте, но только при отсутствии прямых противопоказаний.
Как влияет беременность на саму женщину? На самом деле есть две стороны, положительная и отрицательная. С одной стороны этот период омолаживает женщину за счет гормонального всплеска, причем эффект сохраняется и на период лактации. Однако все это носит кратковременный характер, так как пропадает после отказа кормления грудью, так как уровень гормонов возвращается в свое прежнее состояние.
Необходимые обследования
Если вы решили рожать после 40 второго ребенка или же первый раз готовитесь стать мамой, будьте готовы пройти ряд нужных обследований. Это необходимо для того, чтобы определить нет ли генетических отклонений у плода, так как с возрастом риск родить с генетическими аномалиями увеличивается. К таким относятся следующие:
- УЗИ на 11-ой и 18-ой неделях.
- «Тройной тест». Это анализ крови в период 16-18 недель, помогает выявить патологии плода.
- Амниоцентез. Для получения результатов делают забор околоплодных вод, но не ранее 14-ой недели.
- Кордоцентез. Это анализ крови из пуповины. Делается с целью подсчитать точное количество хромосом плода. Оптимальный период для обследования - с 22-ой до 24-ой недели беременности.
- Биопсия хориона. Проводится с целью выявления синдрома Дауна и прочих отклонений. В качестве лабораторного материала берут фрагменты плаценты. Тест проводят в период между 11-ой и 14-ой неделями.
- Кардиотокография. Это тест на частоту сердцебиений малыша с целью выявления кислородного голодания. Проводится в конце 3-го триместра.
Возможные осложнения при вынашивании и родах
Даже первый ребенок в 40 лет будет здоровым, если будущая мама будет выполнять все врачебные предписания и с удвоенным усилием заботиться о своем здоровье. С другой стороны в любой момент беременность после 40 лет по отзывам врачей может осложниться. Это может быть:
- гестоз (повышение АД, отеки);
- заболевания эндокринной системы;
- сахарный диабет;
- гормональный сбой;
- обострение хронических инфекций.
Какие еще могут быть трудности? С каждым годом уменьшается эластичность тканей и мышц женских органов, матке становится труднее удержать плод и поэтому 40-летняя женщина автоматически попадает в группу риска по невынашиванию. Однако сложности ожидают и во время родов. Слабая родовая деятельность, преждевременные роды, разрывы и кровотечения - это все может возникнуть в любой момент тогда, когда беременность после 40 лет по отзывам мам.
Многие считают, что возраст означает прямое попадание на хирургический стол. Это не так, кесарево сечение назначают только при определенных показаниях. В остальных случаях рекомендуется рожать естественным образом, однако при больших перерывах, более 10-и лет, пропадает родовая память женского организма и процесс может проходить как в первый раз.
Мнение психологов: поздние мамы - хорошо или нет?
Первая, вторая или третья беременность в 40 лет - рожать или нет, что делать? Как утверждают психологи, физиологическая готовность к материнству отстает от психологической на 10 лет. Так, именно в 35-40 лет женщина готова стать полноценной матерью, отдавая себя всю уходу за ребенком и его воспитанию. По статистике поздние родители чаще других воспитывают вундеркиндов и живут дольше других пар аналогичного возраста.
Вторым аспектом, почему средний возраст психологи считают удачным для беременности, это является то, что к этому времени карьера, материальный уровень и пр. ценности, ради которых многие молодые женщины откладывают продолжение потомства на потом. Впоследствии, обеспечив себе и будущим детям будущее, они могут полностью и совершенно спокойно посвятить ребенку первые несколько лет после его рождения.
У некоторых пар первая беременность в 40 лет наступает после ряда долгих неудачных попыток именно тогда, когда иссякает последняя надежда. Родившийся ребенок - неожиданное счастье, но из-за этого он нередко находится в этом случае под гиперопекой, хотя чрезмерная забота и внимание негативно сказываются на психологическом развитии ребенка.
Не пугайтесь, если у вас беременность в 40 лет, отзывы врачей доказывают, что при грамотном ведении беременности, учете всех возможных рисков и правильном отношении женщины к своей беременности, вынашивание и сами роды проходят без осложнений. Ребенок, родившийся от взрослых родителей, в таких случаях ничем не отличается от своих сверстников.
Удивительная наша жизнь, согласитесь: вроде, как биологический вид, мы живем не так уж и мало, в среднем 80 лет, но молодость наша, именно физиологическая, длится каких-то 10-15 лет максимум. За это время мы, молодые и красивые, должны найти свою половинку и воспроизвести себе подобных.
Но социальные устои и современный уклад жизни общества не очень-то вписывается в эти временные рамки. В большинстве случаев 20-и летние юноши и девушки по своей натуре недалеко ушли от детей, они практически не стремятся строить новые ячейки общества, а предпочитают получить образование, состояться как профессионал, пожить в свое удовольствие. И часто получается так, что эта самая физиологическая молодость, когда природа требует «делать то, что должно», тратится на совершенно иные вещи, касающиеся самоутверждения и поиска своего места в мире.
И это в большей степени касается женщин. Получая «вышку», работая и обеспечивая свое светлое будущее, находясь в поисках того единственного, женщина тратит эти 15 лет молодости не на деторождение. Именно поэтому сейчас так актуальная проблема поздних родов и планирования семьи уже в зрелом возрасте. Наша тема сегодня: беременность в 45.
Что движет женщинами, которые думают о поздней беременности?
Построение карьеры и устройство жизни сейчас у многих стоит на первом плане, но далеко не всегда является причиной позднего планирования семьи. Получается иногда совершенно иначе. Например, женщина удачно вышла замуж только после 40 или после долгих попыток и лечения, наконец, увидела долгожданные две полоски. Как говорится, лучше поздно, чем никогда.
Родители возрастом немного за 40 чувствуют некоторое опустошение после того, как дети выросли и покинули отчий дом. Родителям хочется вновь заботиться о ком-то, чувствовать свою нужность и, что уж там, снова почувствовать себя молодыми родителями. И, что интересно, социологические опросы показывают, что рано или поздно с опустошающим ощущением, чувством «пустого гнезда» рано или поздно сталкивается подавляющее большинство родителей выросших детей.
Нельзя исключать и такой случай, о котором не все предпочитают говорить: случайность. Что бы там не говорили врачи насчет репродуктивного возраста женщины бальзаковского возраста, но у 45-и летней представительницы прекрасного пола обычно с интимной жизнью все очень даже неплохо. И бывает так, что пара не планирует больше наследников, а случай решает все за них. И оказываясь в такой ситуации, женщины практически всегда оставляют «случайного» малыша.
Особенности возрастной беременности: основные страхи
Но наверняка все наслышаны от подружек, врачей, источников в сети и всяких передачек про здоровье, что беременность после 45 – это опасно и вообще нехорошо. В современном мире это стало даже некой страшилкой, мол, буууу, родится особый ребенок (по любому), всю беременность промучаешься, чуть не помрешь в родах и вообще, зачем подросшему ребенку мама, которая выглядит как его бабушка. Знаете, в таком случае остается лишь посмеяться и пожалеть тех, кто придерживается такой точки зрения. И вот почему.
Современная медицина, репродуктивные технологии в том числе, достигли такого уровня, что рамки возраста роженицы раздвинулись намного дальше, чем могли предполагать каких-то 20-30 лет назад. Конечно, раньше бывали случаи, когда рожали и в 50, и даже 60-и летние старушки (женщины, простите меня за такое сравнение), но это было сродни чуду. Сейчас нормальный исход беременности вполне возможен и у зрелых рожениц, которые еще дадут фору 18-и летним девчушкам.
Идем по списку далее. Нельзя же сравнивать всех и сметать, как говорится, под одну гребенку. Женщины – существа очень разные, даже если им всем по 45. Различается образ жизни, отношение к себе, вредные привычки, место проживания, уровень стресса и много-много чего еще. Часто случается, что следящая за собой женщина за 40 на деле оказывается гораздо здоровее более молодой девушки, скажем, 25-и лет от роду.
Теперь обратимся к сухим статистическим цифрам. Считается, что после 4-го десятка жизни, дама имеет все меньше шансов забеременеть. И если наглядно, то в наиболее благоприятном фертильном возрасте 20-25 лет шанс зачать малыша составляет 25 % в цикл, то к 45 годам этот шанс не будет выше пары процентов! 2-3 процента, представляете?! Почему так? Да потому, что с возрастом овуляция происходит все реже, яйцеклетки не обновляются, репродуктивные органы потихоньку готовятся к «пенсии».
Но если бы редкая овуляция была бы основной проблемой! Это полбеды. Из года в год ввиду нашего, будем честными, неидеального образа жизни, организм накапливает всякие хронические болячки, травмы различного рода. На генетическом уровне происходят мутационные процессы в генах (это неизбежно, но, тем не менее, наш образ жизни прямым образом влияет на количество этих самых мутаций). Наступившая беременность может обойтись возрастной женщине очень дорого: организму уже трудно распределять ресурсы на два организма.
Именно ввиду вышеперечисленных причин есть определенные риски при беременности после 45:
✓ О бострение хронических заболеваний на фоне беременности, отсюда и возможное постоянное плохое самочувствие (токсикоз, диабет беременных, гипертония и т.д.) и частое нахождение в стационаре;
✓ Ч астая гипоксия плода из-за повышенного показателя свертываемости крови, риски тромбозов;
✓ Р иски врожденных патологий плода, в том числе генетических (например, после 45 высока вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна: 1 к 19 случаев);
✓ В ысока вероятность разрывов внутренних органов и слабой родовой деятельности по причине неэластичности тканей.
Планирование «позднего» малыша
Вышеупомянутые риски не зря называются именно «риски». Это вероятность возникновения какого-либо патологического состояния исходя из возрастных особенностей женского организма и имеющихся статистических данных. Нельзя утверждать, что именно в вашем случае будет так, ровно как никто не даст гарантий, что все пройдет гладко. К слову, в последнем случае возраст не имеет никакого отношения. Даже если вам 20 лет, никто не будет бить себя в грудь и заверять вас, что вы выносите здорового малыша без проблем, и вообще все будет просто супер.
Гораздо более молодые девушки рожают трудно, рожают детей с пороками, с генетическими отклонениями, бывает в мире всякое. Обращаясь опять к статистике, 80 % случаев рождения детей с синдромом Дауна приходится как раз на женщин до 35 лет (однако стоит учитывать тот факт, что количество родоразрешений в младшей возрастной группе гораздо больше).
Как бы то ни было, роды в 45 лет – явление очень и очень частое на сегодняшний день. Тысячи женщин в России и по всему миру становятся счастливыми матерями уже давно не в девичьем возрасте, поэтому бояться тут нечего. Единственный совет: подойдите ответственно к вопросу планирования и не игнорируйте необходимые процедуры и будучи в положении. Именно ответственный подход, наведение «порядка» в собственном организме еще до момента зачатия позволит избежать более половины проблем из вышеупомянутого списка. Более подробная информация о планировании беременности после 35 лет .
Преимущества поздних родов
Ну а теперь давайте о самом приятном. Вряд ли кто со мной поспорит, что предвкушение материнства нельзя считать сильной положительной эмоцией. Можно и еще как! Не секрет, что поздняя беременность, как правило, очень желанна, от этого вдвойне приятно от ощущения себя матерью. Есть много примеров, когда женщины становились мамами впервые в 43-47 лет и все как одна говорили, что они самые счастливые на свете!
Кстати, стоит упомянуть эмоциональную составляющую. Многие боятся , говорят, что каждая 10-я роженица испытывала подобное разрушительное чувство. Появляются перемены в настроении, ничто и никто не радует, хочется выть волком, а на ребенка смотреть вообще нет желания, некоторых он даже раздражает. Интересный факт: ученые доказали, что явление послеродовой депрессии присуще молодым девушкам, не принявшим сам факт материнства, не готовым к нему и не готовым к таким радикальным переменам в жизни, в том числе и личной.
Заметим, что возрастным мамам, ответственно подошедшим к вопросам планирования семьи, такая беда не грозит. Если собрать все преимущества в один большой список, то вот что мы получим.
Поздняя беременность – это хорошо, потому что:
✓ Р одители к 40 годам самодостаточны, построили свою карьеру, организовали быт, прошли «огонь и воду», поэтому все их внимание и время будет уделяться не карьере или самореализации, а ребенку;
✓ «Поздний» ребенок желанный, соответственно любим еще в утробе; возрастные мамы более сдержаны эмоционально и подходят к вопросу воспитания ребенка очень разумно. Такие дети вырастают более спокойными, рассудительными, получают хорошее воспитание и часто имеют творческие наклонности;
✓ К лимактерический период отодвигается на некоторое время, по причине гормональной перестройки;
✓ Ж енщина «молодеет» опять же благодаря гормонам. Эстрогены – чудесный секрет женской привлекательности;
✓ Д ети таких родителей не страдают от недостатка внимания;
✓ Р одители вновь обретают смысл жизни и молодеют душой.
Заключение
Опять те же статистические данные неумолимо свидетельствуют о ежегодном увеличении количества позднородящих рожениц. Это значит, что женщины смело идут в роддом, вынашивают здоровых детей и не боятся позднего материнства. Что же мешает вам?
Несмотря на некоторые риски, преимущества родов именно в зрелом возрасте очевидна. Но перед тем, как забеременеть в 45 лет, стоит как никогда серьезно подойти к , ведь это очень и очень важно, думаю, вы понимаете, почему. А если чудо свершилось и в вашем животике развивается новая жизнь, то спешу искренне порадоваться вместе с вами и вдохновить вас на счастливые 40 недель! Удачи!
ВИЧ-инфекция вносит в образ жизни болеющих большое количество ограничений, может оказывать вред здоровью будущих малышей. ВИЧ и беременность – совместимы ли? Не стоит упускать из виду серьезность возможных последствий в подобной ситуации, однако, шанс стать матерью полноценного крохи есть.
Как родить здорового ребенка ВИЧ-инфицированной женщине? Это непростая задача. Чтобы достичь цели предстоит совместить усилия акушера, инфекциониста и самой пациентки.
Вирус иммунодефицита человека – это поэтапно развивающийся недуг, характеризующийся хронической формой течения. Заболевание вызывает поражения иммунной системы, ЦНС и других систем органов с последующим развитием СПИДа. Термальная стадия болезни неизбежно приводит больную к смерти.
Внимание! Анализ крови на ВИЧ сдается любой беременной женщиной при постановке на учет в женской консультации.
Каким путем может быть инфицирован ребенок
Можно ли больной ВИЧ рожать детей? Как это отразиться на женщине и ребенке?
Если пациентка знает о протекающем заболевании, ей не стоит полагать, что ВИЧ при беременности приведет к ухудшению ее самочувствия. Неприятные последствия часто возникают по причине развития вторичных недугов и вредных привычек женщины. Вирус не оказывает негативного влияния на развитие плода, основная опасность состоит в возможности заражения малыша в процессе родов.
Инфекция передается от болеющей мамы к ребенку тремя способами:
- в период вынашивания (внутриутробно);
- при родах женщины с ВИЧ-инфекцией;
- при грудном вскармливании.
Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей, которые не принимают никаких мер для предупреждения инфицирования малыша, в 30% случаев рождаются больными. Если начать соответствующую терапию в течение беременности, вероятность заражения ребенка составляет 2-3%.
Таким образом, дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных женщин-матерей, с высокой долей вероятности могут оказаться здоровыми.
Диагностика ВИЧ при беременности
Анализ на ВИЧ-инфекцию при беременности относится к группе обязательных мероприятий. Сколько раз в течение беременности прибегают к подобному тесту? В идеале женщины, планирующие беременность, сдают кровь на ВИЧ 4 раза:
- при планировании ребенка;
- при постановке на учет;
- в третьем триместре;
- после родов.
Сдать анализ на ВИЧ-инфекцию при беременности можно в любой период, если женщина по каким-либо причинам ранее не сдавала кровь.
Анализы крови на вирус у пациенток во время беременности берутся из вены. В некоторых случаях тест на ВИЧ может быть ложноположительным. Такой результат обследования в случае с беременными наблюдается довольно часто.
Реакция к мнимому вирусу при ложноположительном результате может объясняться наличием хронических недугов у будущей матери. Кроме того, в организм женщины поступает отцовская ДНК, которая выступает для иммунной системы в качестве вируса – количество выработанных в таком случае антител является поводом для положительной реакции.
Вирус и беременность
Допустим, семейная пара планирует беременность при наличии ВИЧ-инфекции в крови одного или обоих партнеров. Каковы особенности подобного случая? Не усилит ли беременность интенсивность симптомов недуга? И наконец, как предотвратить инфицирование ребенка?
В чем опасность беременности для женщины?
Какой ценой у болеющей женщины будут здоровые дети? Насколько опасна беременность для ВИЧ-инфицированной?
ВИЧ у беременных проявляется аналогично симптоматики недуга у здоровых женщин. Однако следует учесть двойной эффект ослабления иммунной системы ВИЧ-инфицированной пациентки в период вынашивания ребенка.
Во-первых, организм будущей мамы «сбавляет обороты» иммунитета для предотвращения отторжения эмбриона, во-вторых, развивающееся заболевание естественно разрушает защитную функцию организма женщины.
При подобных обстоятельствах возрастает риск развития и приобретения осложненных форм сопутствующих недугов, которых будущей матери избежать не удастся.
Поддержку организма беременной оказывает традиционная высокоактивная антиретровирусная терапия, которая проводится на протяжении беременности (с третьего месяца), за несколько недель до родов беременную кладут в стационар.
Может ли ВИЧ-инфицированная женщина родить абсолютно здорового ребенка: мнение экспертов
У ВИЧ-инфицированной пациентки может родиться здоровый малыш. Рожать инфицированным женщинам можно, поскольку достижения современной медицинской науки позволяют уменьшить риск заражения родившегося или развивающегося в утробе матери ребенка.
Однако стоит отметить, что риск рождения больного малыша несколько возрастает у беременных с поздней стадией заболевания, а также тех, у кого на фоне ослабленной иммунной системы уровень вирусной нагрузки достаточно высок.
Риск инфицирования малыша также зависит от метода родоразрешения. В случае с болеющей роженицей возможно проведение естественных родов (при вирусной нагрузке не более 1000 в 1 мкл), однако, в целях минимизации риска заражения прибегают к полостной операции.
Какой уход требуется матери во время беременности
В большинстве случаев при ВИЧ-инфекции у беременных женщин не возникает каких-либо проблем. Они нуждаются в таком же дородовом уходе на протяжении всего срока беременности, как и здоровые будущие мамы. Нет никаких доказательств тому, что консультирование болеющих женщин должно происходить чаще обычного (за исключением случаев с осложнениями).
Начиная со второго триместра беременности, пациенткам назначают специфическую терапию.
Осложнения
ВИЧ-инфицированная беременная может столкнуться с рядом осложнений в процессе вынашивания (рождения) ребенка. Так, если положительный результат анализа на ВИЧ оказался не ложным, женщине уже с первых месяцев беременности стоит готовиться к преждевременным родам.
Другим очевидным последствием развития вируса является СПИД, обременяющий беременность разного рода патологиями. Особое место в этом перечне болезней отводится недугам вирусного, грибкового, бактериального характера. Эти заболевания, в зависимости от общего состояния организма, у беременных часто протекают осложненно.
И наконец, основное осложнение беременности ВИЧ-инфицированной – передача вируса ребенку в утробе матери, в процессе рождения малыша методом кесарева сечения или после операции (естественных родов) при грудном вскармливании.
Проблемы зачатия у ВИЧ-положительных родителей
Возможность рождения здорового ребенка у зараженных родителей (или одного из них), как мы выяснили ранее, достаточно велика. Однако нередко такие пары сталкиваются с различными трудностями. Процесс зачатия у ВИЧ-положительных родителей требует особого внимания, да и уход за новорожденным осуществляется не в обычном режиме.
Пары, в которых болеет только один партнер, во время полового акта обязательно используют барьерное средство защиты – презерватив. Для защиты здорового партнера при зачатии ребенка существуют также специальные методы и рекомендации.
Важно! У «особенных пар» вызывает тревогу вопрос возможности рождения ребенка в традиционных условиях. Где рожают ВИЧ-инфицированные? В каждом роддоме предусмотрены специальные блоки для этого класса рожениц – здесь и осуществляются все необходимые манипуляции, необходимые в процессе родов и в восстановительный период.
Если положительны оба партнера
Основная опасность в случае с ВИЧ-положительным статусом (наличием синдрома приобретенного иммунодефицита) обоих половых партнеров – влияние инфекции на плод, т. е. инфицирование ребенка. Имеется также риск передачи при контактах с партнером устойчивых к терапии разновидностей вируса.
Прежде чем забеременеть, женщина и мужчина должны подвергнуться полному обследованию, проконсультироваться со специалистами, чтобы определить риск негативного вирусного воздействия на плод.
Если заражена мать
Если женщина заразилась не от будущего отца ребенка, налицо факт необходимости защиты организма мужчины от инфекции. Для исключения риска инфицирования партнера во время планирования беременности при ВИЧ-положительном статусе женщины отдают предпочтение самостоятельному осеменению. С этой целью семенная жидкость собирается в емкость, будущая мать использует ее в благоприятные для зачатия дни по назначению.
При появлении первых признаков беременности пациентке необходимо обратиться к врачу для дальнейшей постановки на учет и ведения беременности.
Среди беременных женщин могут оказаться и те, что полностью здоровы и хотят иметь ребенка от больного мужчины. Как быть в такой ситуации? Что придумали люди, чтобы обезопасить мать и кроху? Перейдем к следующему пункту.
Если заражен отец
Рождаются ли здоровые дети от болеющих отцов? Сразу развеем сомнения: у женщины может родиться здоровый малыш от инфицированного отца.
В такой ситуации очевиден большой риск заражения женщины. Чтобы минимизировать вероятность инфицирования партнерши, во-первых, не стоит молодому человеку пренебрегать презервативом во время половой близости. Незащищенный секс при подобных условиях допустим только в благоприятные для зачатия дни. Эта мера не только обезопасит женщину, но и позволит зачать, снизив риск заражения ребенка при ВИЧ-инфекции отца.
Второй вариант – очищение спермы методом сепарации (отделения мертвых сперматозоидов от живых). Минус подобной процедуры в ее дороговизне, а также возможности применения только в случае достаточной концентрации здоровых сперматозоидов в семенной жидкости пациента.
Как упоминалось ранее, ребенок может инфицироваться, когда будет рождаться на свет. Как не заразить новорожденного в процессе родов, расскажем ниже.
Предупреждение инфицирования новорожденного
При ВИЧ-положительном статусе будущей матери нужно знать и придерживаться ряда рекомендаций:
- выполнять все врачебные указания. Вовремя обследоваться, регулярно посещать лечащего врача;
- правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Подобный подход – часть профилактики осложнений при ВИЧ-инфекции, а также гарантия обеспечения нормального развития плода;
- соблюдать профилактические меры для предупреждения преждевременных родов. У недоношенного крохи повышен риск инфицирования;
- лечить хронические болезни и обостренные заболевания;
- планировать кесарево сечение на сроке 38 недель. Решение о проведении операции принимается специалистом клиники;
- отказаться от кормления грудью. Молоко больной мамы имеет в своем составе вирус. В качестве альтернативы используется адаптированная молочная смесь.
- придерживаться назначенной антиретровирусной терапии.
Как уберечь ребенка от вируса после рождения
Ребенку, родившемуся у болеющей женщины, в целях предупреждения инфицирования назначаются специальные препараты вне зависимости от специфики лечения женщины в период беременности.
Терапия начинается через 8 часов после окончания родов. До этого момента продолжается действие средства, которое принимала мать. Большое значение имеет временной промежуток между рождением крохи и первой дозой препарата. С момента окончания родов должно пройти не более 72-х часов. В противном случае возбудитель прикрепится к клеткам пациента.
Для маленьких детей предусмотрена жидкая форма лекарства. Вводятся они через ротовую полость. Используются следующие препараты: Азидотимидин и Невирапин (в дозировке, рассчитанной специалистом).
В течение последующих 18 месяцев такие детки находятся на учете. Поводом для снятия ребенка с учета может стать: отсутствие антител к вирусу, гипогаммаглобулинемии и симптомов недуга.
Каждая инфицированная женщина имеет право сама решать, насколько ей необходим малыш, даже если у ребенка велик риск заражения вирусом. Главное, чтобы принятое решение было взвешенным и продуманным.
